Общий наркоз – это погружение пациента в глубокий сон во время хирургического вмешательства, при котором он не чувствует боли. Такая анестезия имеет множество плюсов, однако она иногда вызывает последствия, как для организма женщин, так и для мужчин.
Что такое общая анестезия
Общий наркоз применяется в тех случаях, когда необходимо «отключить» все рефлексы человека и возникающие болевые ощущения во время проведения операции. Такая анестезия проводится для полостных операций, например, на мозге, сердце, пересадке органов.
Последствия для организма женщины и мужчины могут быть одинаковыми, но немаловажную роль здесь играет беременность, период кормления и возраст.
Проводить общий наркоз или нет, врачи-анестезиологи решают вместе с пациентом. Перед проведением больное или его родственники дают письменное согласие.
Общая анестезия выгодна и пациенту, и хирургам, проводящим операцию.
После введения анестетика происходит следующее:
- полностью отключается сознание человека;
- больной перестает реагировать на любые раздражители;
- происходит полное расслабление мышц;
- исчезает чувствительность;
- пациент не помнит происходящего (он будто просыпается после глубокого сна, не ощущая никаких болевых ощущений и не испытывая стресса).
То, что человек ничего не помнит после пробуждения – это только на пользу. Перед операцией многие испытывают беспокойство и естественный страх. Стресс не дает организму полноценно восстановиться и лишь усугубляет ситуацию. В некоторых случаях после общей анестезии может наступать чувство эйфории и спокойствия.
Виды общей анестезии
Существует несколько видов анестезии. Какой из них будет более подходящим для пациента, решает врач. Тот или иной вид может быть противопоказан из-за некоторых заболеваний дыхательной системы, механических повреждений тела.
Способы введения анестетика следующие:
- ингаляционный (введение летучих, газообразных веществ);
- внутривенный (один из самых распространенных видов);
- масочный (применяется при малотравматичных и непродолжительных операциях);
- эндобронхиальный (применяется в операциях на легкие);
- эндотрахеальный (эффект достигается путем введения трубки в трахею, через которую поступает вещество);
- комбинированный.
Также общая анестезия различается по тому, какое количество средств применяется для достижения эффекта:
- моно (в процессе операции используют 1 анестетик);
- смешанный (применяется 2 и более разных веществ);
Также существует комбинированный тип – когда для наркоза применяют несколько препаратов, но они неодинаковы и могут сочетать в себе некоторые другие вещества, которые воздействуют на отдельные системы и функции.
Как делают общий наркоз
Перед самой операцией врач подбирает подходящий для пациента анестетик. Выбор зависит от разных факторов, например, индивидуальная непереносимость препарата человеком. Когда все подготовлено, врач-анестезиолог начинает вводить больного в состояние наркоза. В это время пульс, дыхание и давление находятся на постоянном контроле.
Анестезиолог дает разрешение хирургам на проведение операционного вмешательства, которые необходимы. Чаще всего для операций используется 2 вида общей анестезии: ингаляционный и внутривенный. Эффект от внутривенного наркоза наступает очень быстро, при этом пациент не испытывает перевозбуждения.
При применении этого вида наркоз похож на быстро наступающий сон. Ингаляционный способ подразумевает вдыхание человеком препарата в виде газа. Каждый этап проведения хирургического вмешательства контролируется (не только сам ход операции, но и подача анестетика).
- Пациента подключают к аппаратам, контролирующим жизненные показатели (пульс, давление и другие).
- Далее начинают вводить анестетик. Ингаляционный и внутривенный способы могут сочетаться при необходимости. Для введения внутривенно используют катетер, который затем фиксируется на руке. Анестезиолог сможет добавлять дополнительные препараты и регулировать дозу. Если нет проблем с дыхательной системой, применяют ингаляционный способ. Такой вид наркоза позволяет поддерживать анестезию на протяжении всей операции. Достигается это путем применения аппарата, который подает анестезирующее вещество в виде газа через трубки прямо в органы дыхательной системы.
- Если анестезия была проведена успешно, врач-анестезиолог дает разрешение на проведение хирургического вмешательства.
- За состоянием пациента на операционном столе ведется постоянный контроль с помощью показателей на аппаратах. Это помогает понять, нужно ли вводить человеку дополнительные лекарственные средства, например, миорелаксанты или обезболивающие. Также следят и за дыханием – если оно по какой-то причине остановилась, пациента немедленно подключают к искусственной вентиляции легких.
- Как только операция была завершена, пациента приводят в сознание. Это происходит постепенно. Анестезирующие препараты заменяют на средства, которые восстанавливают естественную работу мышц. Ингаляционно анестетик также перестает поступать в организм. Вводимый вместо препарата кислород действует таким образом, что выводит вещество естественно, через дыхание. Когда анестетика уже не остается в организме, человек медленно возвращается в сознание.
Трубку из трахеи удаляют, когда пациент очнулся и начал самостоятельно дышать, при этом может появиться кашель.
Механизм действия и длительность эффекта
Действие каждого из вида анестезии несколько различается. Не только способом введения, но и самим эффектом, подбором лекарств. Так, внутривенный наркоз позволяет очень быстро погрузить человека в сон, но при этом эффект будет непродолжительным. Для долговременных операций этот вид не подходит, и его могут использовать в сочетании с другими видами анестезии.
Самый частый препарат, который используется для введения внутрь через вену – гексенал. Это один из препаратов, который вводит человека в сон не вызывая при этом перевозбуждения организма. Этот и другие средства обязательно вводятся медленно, чтобы следить за реакцией пациента.
Если анестетик был применен 1 раз, эффект проходит примерно через четверть часа. Если требуется максимально возможная доза, ее вводят, постоянно проверяя пульс, давление и рефлексы. Некоторые препараты для внутривенного введения имеют свойство вызвать остановку дыхания, поэтому при их использовании пациента подключают к искусственной вентиляции легких.
Ингаляционный способ – это вдыхание препарата. Для этого вида наиболее часто используются хлороформ, фторотан. Ингаляционным способом врачи также могут контролировать состояние сна больного. Введение трубки в трахею не позволяет попадать крови и рвотным массам попадать в дыхательные пути.
Срок действия может быть очень долгим, все зависит от подбора препаратов. Этот вид нередко используется для операций на голове и шее, также используется в сочетании с другими видами. От анестезии человек может «отходить» от 2 до 8 часов.
Анализы, необходимые для применения
Общий наркоз разрешается только, если у человека нет противопоказаний, и анестезия только не усугубит ситуацию.
Для того чтобы понять, можно ли применять общий наркоз, врач должен рассмотреть все анализы:
| Анализы | Срок действия |
| Анализ крови на СПИД | 3 мес. |
| Биохимический анализ крови (глюкоза, протромбин, билирубин, мочевина и другие) | 14 суток |
| Клинический анализ крови (свертываемость, длительность кровотечения) | 7 суток |
| Анализ мочи | 14 суток |
| ЭКГ | 30 суток |
Анализы перед операцией сдаются утром натощак. Также за 1 день не допускается употребление алкогольных напитков, а за 8 часов человек ничего не должен есть и пить (кроме чистой воды).
Влияние общего наркоза на организм
Однозначно нельзя сказать, как конкретно влияет общий наркоз на человека, так как все зависит от самого организма, подобранных лекарств.
На мозг
Общая анестезия может повлиять на головной мозг. Некоторые пациенты отмечают у себя ухудшение памяти и снижение умственных способностей. Длится этот эффект примерно год.
Также могут быть другие последствия, которые говорят об изменениях в работе ЦНС:
- бессонница;
- депрессия
- снижение работоспособности;
- рассеянность;
- плохая сосредоточенность;
- затруднения в запоминании.
Эти последствия могут возникать из-за анестетиков. Препараты снижают давление и вызывают микроинсульт. Также из-за анестетиков могут отмирать нервные клетки.
На сердце
Люди, страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно тщательно проходят диагностику. Результаты анализов помогут определить, какие препараты подойдут для конкретного пациента.
Но даже при правильно подобранных анестетиках люди могут чувствовать некоторые неприятные ощущения после операции:
- ощущение сжимания в груди;
- частый пульс;
- колющая боль в сердце;
- жар;
- медленное сердцебиение.
Иногда наркоз способен вызвать аритмию у пациента. Обычно это сразу проходит и не вызывает особых беспокойств.
На органы ЖКТ
После операции у человека может быть легкое чувство тошноты, отсутствие аппетита или наоборот, голод. Перед операцией и после (на время восстановления), врач назначает пациенту индивидуальную лечебную диету, которая исключает вредные блюда, устанавливает питьевой режим.
Правильное питание очень важно, особенно в послеоперационный период, так как это помогает организму восстановиться. Лечащий врач, основываясь на телосложение, диагноз и некоторые другие причины подбирает режим питания, обязательные к употреблению продукты и ограничения.
На состояние ногтей и волос
В некоторых случаях наркоз может повлиять на волосы – они начинают выпадать. Но такие случаи индивидуальны. Состояние волос и ногтей может испортиться не из-за самой анестезии, а в результате других проблем, которые возникли по причине болезни. Также на внешность влияет стрессы, а перед хирургическим вмешательством часто возникает беспокойство.
На кожу
После анестезии возможно появление кожного зуда, и это часто встречающийся побочный эффект. При возникновении неприятных ощущений рекомендуется сразу обращаться к врачу, чтобы выяснить причину (возможная аллергия).
Как действует наркоз на женский организм
Общий наркоз, последствия для организма женщины после которого ничем не отличаются, все же не рекомендован в некоторых случаях, например, при беременности. После выведения из анестезии женщина может также почувствовать тошноту, слабость, а может перенести все процедуры спокойно, без последствий.
При беременности
Анестезия при беременности проводится только в особых, экстренных случаях, когда хирургическое вмешательство необходимо. Чаще всего для беременных используют местную анестезию (без погружения в сон), но и она определенным образом отражается на организме женщины. Особенно опасно воздействие анестетиков в 1 и 2 триместрах.
https://www.youtube.com/watch?v=G_Q2H54LwnU
Препараты имеют свойство проникать через плаценту к плоду и вредят его питанию (из-за нарушения кровотока) и развитию в общем.
Общий наркоз, однако, может проводиться, если есть возможность использовать безвредные, нетоксические препараты, которые значительно снижают риск негативного воздействия. Как плод, так и женщина находятся под пристальным контролем. Первые 8 недель общий наркоз противопоказан (при наличии любых препаратов), так как у плода закладываются основные системы органов.
При грудном вскармливании
При грудном вскармливании проводить общую анестезию можно. Если кормление нужно остановить на 1 сутки, то мать может сцедить молоко, и в этот период ребенок будет питаться им. Анестетик подбирается врачом индивидуально, так как некоторые из препаратов могут попадать в грудное молоко из крови. В некоторых случаях врачи рекомендуют полностью остановить вскармливание грудью.
Во время менопаузы
Общий наркоз, последствия для организма женщины от которого во время менопаузы зависят от ее состояния здоровья и возраста, может также вызвать искусственную менопаузу. Искусственная менопауза не зависит от возраста. Она возникает, когда операция проводилась на матке или яичниках (удаление этих органов).
Если же была произведена резекция матки, это не означает, что искусственной менопаузы не наступит, так как перевязываются маточные артерии и придатки прекращают свою работу.
Противопоказания
Перед проведением хирургического вмешательства пациент обследуется на наличие факторов, которые могут препятствовать проведению общего наркоза.
К противопоказаниям относятся:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- пороки сердечных клапанов;
- нестабильная стенокардия;
- тахикардия;
- мерцательная аритмия;
- бронхиальная астма;
- воспалительные и инфекционные процессы (острые);
- психиатрические расстройства.
В тех случаях, когда пациенту требуется срочная операция, и времени на сдачу и проверку анализов нет, врач не вдается в подробности.
Осложнения и последствия, побочные эффекты
Анестетики обеспечивают безопасность вмешательства, обезболивают и помогают не только врачам, но и самому больному. Но негативные последствия все же могут возникнуть, хотя вероятность такого развития событий довольно мала.
Возможные побочные эффекты:
- понижение или повышение артериального давления;
- отек легких;
- тромбоэмболия;
- нарушение сердечного ритма;
В очень редких случаях человек может не проснуться после анестезии.
Последствия для женского организма
Общий наркоз, последствия для организма женщины после которого могут быть как тяжелые, так и отсутствовать вовсе, влияет на женский организм следующим образом:
- возможное появление тошноты;
- головокружение и головная боль;
- ухудшение работы мозга;
- нарушение дыхания.
Побочные эффекты одинаковы для всех. Но анестетики совершенствуются с каждым годом, и поэтому риск возникновения последствий постоянно снижается.
Временные последствия
После проведения хирургического вмешательства и вывода из наркоза могут возникать некоторые неприятные ощущения, которые являются нормой и проходят в короткие сроки.
К ним относятся:
- тошнота;
- легкая судорога;
- боль в голове;
- зуд;
- ломота в теле;
- помутнение сознания;
- отсутствие ориентации в пространстве.
Эти временные последствия исчезают у пациента в течение суток после проведения операции.
Редкие осложнения
Нельзя полностью исключить возникновение осложнений после наркоза. Даже высококвалифицированный врач может столкнуться с довольно редкими последствиями, которые возникают после анестезии:
- ухудшение работы ЦНС;
- летальный исход;
- инвалидность;
- анафилактический шок.
Причинами возникновения могут послужить различные факторы, в том числе стресс, переживание, психологические травмы.
Есть ли безвредный наркоз
К сожалению, нельзя точно сказать, какой вид наркоза более безопасен, и какие препараты менее всего пагубно воздействуют на организм человека. Отнимает ли наркоз годы жизни Существует миф, что каждая операция отнимает от 5 лет жизни. Однако, это всего лишь мифы. Пациенту лучше настроится на то, что необходимая операция, наоборот, только спасет ему жизнь.
Может ли человек проснуться во время операции
Пациент может проснуться во время наркоза. Об этом врачам скажут показатели на аппаратах. Когда будет заметно, что пульс учащается, и изменяется давление, человеку просто добавят дозу анестетика, и он снова погрузится в сон.
Любая операция под общим наркозом имеет риски. Организм каждого индивидуален, и последствия для организма женщин, мужчин и детей не всегда могут быть одинаковы.
Но анестезия совершенствуется, и последствий от ее применения становится все меньше из года в год.
Видео о последствиях общего наркоза
«Жить здорово» об общем наркозе:
https://www.youtube.com/watch?v=MkKN7CPI_h0