Мази при мастопатии молочной железы у женщин

Пролиферативно-регрессивные изменения в молочной железе называют мастопатией. При таком заболевании нарушается баланс эпителиальных и соединительнотканных компонентов. Для симптоматической терапии используют мази на гормональной основе, с противовоспалительными и анальгетическими свойствами.

Особенности заболевания и способы лечения

Патологический процесс характеризует прогрессивная динамика фиброзно-кистозных изменений. Заболевание считается самым распространенным в маммологической практике. Мастопатию разной степени выраженности обнаруживают у 30-40% фертильных женщин.

Фиброзно-кистозные изменения считаются предпосылкой к злокачественному перерождению железистых тканей. Среди факторов риска выделяют гормональный дисбаланс, системные нарушения эндокринных функций, врожденные или приобретенные метаболические синдромы.

Мазь при мастопатии используют в комплексном лечении, сочетая с другими средствами и методами терапии. Состав наружного применения облегчает симптомы, но не воздействует на причину заболевания. Лечение фиброзно-кистозного процесса считается сложной клинической задачей, требующей индивидуального подхода.

Универсальный терапевтический протокол не разработан. Тактика лечения, применение мазей разных фармацевтических категорий зависит от причины пролиферативно-регрессивных изменений.

Провоцирующие и предрасполагающие факторы мастопатического процесса:

• Гинекологические патологии. Пролиферативно-диффузная перестройка железистых тканей в 90% клинически фиксируемых случаев сопровождает миому матки – гормонозависимую неоплазию доброкачественной природы. Комбинация опухоли с аденомиозом увеличивает риск развития узелковой формы мастопатии.
• Расстройства гипофизарно-гипоталамусного механизма. Церебральные отделы регулируют репродуктивные функции центрально-гуморальным способом. При нарушенной секреции изменяется соотношение эстрогенов с гестагенами и андрогенами, что приводит к фиброзно-регрессивным изменениям.
• Менструальные дисфункции. Мастопатию фиксируют примерно у 35% пациенток с нерегулярными маточными кровоизлияниями, ановуляторными нарушениями. Развитию мастопатии способствует стабильно повышенная концентрация половых гормонов, обусловливающая гиперплазию железистых тканей.
• Эндокринные и метаболические заболевания. Мастопатию чаще обнаруживают у пациенток с функциональной недостаточностью щитовидной железы, при которой развивается гипотиреоз. Фиброзно-кистозные изменения сопровождают сахарный диабет, обусловленное метаболическими нарушениями ожирение. Вероятность развития мастопатии увеличивается при острых гепатобилиарных заболеваниях.
• Психоэмоциональные факторы. Стрессовые ситуации оказывают существенное влияние на функции нейроэндокринного регулирования, что приводит к смещению равновесия половых гормонов. Тяжелые психотравмирующие обстоятельства часто провоцируют пролиферативно-диффузную перестройку в молочных железах.

Наружное средство для лечения мастопатии подбирают с учетом наблюдаемой клинической симптоматики. Такие составы используют исключительно в комплексном лечении. Сами по себе наружные средства неспособны устранить причину морфологических изменений в молочных железах.

Мази для лечения мастопатии

Составы разных фармацевтических категорий применяют в качестве дополнения основного курса консервативной терапии. Выбор мази зависит от патогенетических характеристик пролиферативно-фиброзного процесса.

Такие средства в местном лечении сочетают с пластырями или кремами, улучшающими состояние кожного покрова.

Составы наружного применения:

• стимулируют кровоснабжение железистых тканей;
• рассасывают спайки;
• уменьшают воспалительную интенсивность;
• насыщают очаг поражения питательными вещества, витаминными соединениями;
• купируют болевой синдром;
• устраняют отечность и гиперемию;
• снижают местную температуру.

Мазь при мастопатии сочетают с приемом пероральных средств, инъекциями, физиотерапевтическими процедурами. Для комплексного и полноценного лечения существенное значение имеет коррекция рациона питания.

Выполняют массаж, аппаратный прогрев железистых тканей. Единственным клиническим вариантом, позволяющим обойтись одними наружными средствами, считается мастопатия без выраженной пролиферативной активности. Ниже представлены применяемые мази.

Димексид

Лекарственное средство на синтетической основе широко распространено в дерматологической и маммологической практиках. Фармакологически активный компонент препарата – диметилсульфоксид.

Мазь обладает комплексным и разнонаправленным воздействием:

• бактериостатическим;
• противовоспалительным;
• антианафилактическим;
• жаропонижающим;
• обезболивающим;
• антисептическим;
• фибринолитическим.

Диметилсульфоксид легко преодолевает трансдермальный барьер, впитывается в слизистое покрытие, улучшает восприимчивость железистыми тканями других лекарственных средств.

Благодаря таким свойствам наружный медикамент используют в комплексной консервативной терапии мастопатии. Препарат отличает хорошая переносимость большинством пациенток.

При индивидуальной гиперчувствительности возможны побочные эффекты в виде:

• покраснения кожного покрова в зоне инсталляции;
• зуда умеренной интенсивности;
• высыпки по типу крапивницы;
• ангионевротического отека.

Диметилсульфоксид в сочетании с маслами и витаминно-минеральными соединениями входит в состав ухаживающих средств за кожей и волосами. Действующее вещество способно проникать в системный кровоток, что обусловливает противопоказания.

Наружное средство не назначают пациенткам с:

• выраженными кардиальными дисфункциями;
• почечными патологиями;
• гепатобилиарной недостаточностью;
• катарактой;
• глаукомой;
• атеросклерозом.

Нельзя применять Димексид на поздних сроках беременности и при кормлении грудью. Препарат эффективен при любых воспалительных процессах кожного покрова, гнойных очагах, трофических язвах.

При наружной аппликации действующее вещество всасывается в системный кровоток через 5-6 мин. и достигает предельной концентрации в плазме на протяжении 4 ч. Средство наносят на очищенный и обработанный антисептическим раствором участок кожного покрова с помощью ватного или бинтового тампона.

Кратность инсталляции – 2-3 раза в день. Средство нейтрализует гидроксильные радикалы в фиброзно-кистозных очагах, улучшает трофику тканей, повышает чувствительность присоединившихся патогенных штаммов к антибиотическим препаратам.

Прожестожель

Гормональное лекарство наружного применения на гормональной основе входит в стандартный протокол консервативной терапии пролиферативно-регрессивных процессов молочных желез.

В качестве действующего вещества использован микронизированный прогестерон.

Вспомогательные компоненты лекарственной формулы представлены в таблице:

Вещество	Фармакологические свойства	Содержание, г
Карбомер-980	Высокомолекулярное поперечно-сшитое полимерное синтетическое производное акриловой кислоты играет роль сгущающего агента и эмульгатора.	0,5
Октилдодеканол	Эмолент с выраженными собилюзирующими свойствами увлажняет и смягчает кожный покров. Предотвращает разделение мази на маслянистые и жидкие компоненты.	1,0
Глицерил-гидроксиастерат	Стандартный наполнитель мазевых составов обеспечивает требуемую консистенцию лекарственного средства. Обладает абсолютной химической инертностью.	4,0
Троламин	Третичный амин, проявляющий свойства спиртовых веществ, служит антиоксидантом, предотвращает самоокисление секрета сальных желез. Обладает характеристиками эксципиента.	0,5

Мазь блокирует эстрогенные рецепторы молочных желез, что приводит к улучшению динамики всасывания жидкостей, устранению компрессии протоковых каналов, замедлению лактопоэза. При мастопатии Прожестожель оказывает клиническое воздействие за счет стимуляции синтеза окисляющих эстрадиол ферментов.

Средство наносят на пораженную поверхность кожного покрова в проекции очага фиброзно-кистозных изменений 1-2 раза в сутки комплектным дозирующим аппликатором. Втирать мазь запрещено.

В период лечения следует избегать воздействия прямого солнечного излучения. Использование Прожестожеля противопоказано пациенткам с онкологическим процессом, на II и III триместрах гестации, при повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарственного состава.

Ализартрон

Противовоспалительный препарат с анальгетическими свойствами сконструирован на 3-компонентов базе действующих веществ. В состав входят метилсалицилат, аллилизотиоцианат, пчелиный яд.

Фармакологические свойства Ализартрона основаны на взаимном потенцировании действующих веществ.

Препарат:

• стабилизирует мембранные оболочки лизосом;
• обладает бактериостатической активностью;
• подавляет рост патогенной флоры грамположительного типа;
• замедляет синтез простагландиновых медиаторов воспалительного процесса;
• угнетает выработку циклооксигеназы;
• улучшает местное кровообращение в молочных железах;
• снижает тоническое напряжение грудной мускулатуры.

При наружной инсталляции фармакологически активные компоненты лекарственного средства отличает быстрая абсорбция в подкожной клетчатке, мышечных волокнах, соединительных тканях.

Благодаря содержанию пчелиного яда Ализартрон оказывает согревающее воздействие. В состав натурального продукта входит меллитин – линейный полипептид с поверхностной активностью, обладающий антибактериальными свойствами.

Соединение усиливает синтез релаксирующего фактора эндотелия. Препарат повышает насыщенность пораженных патологическим процессом органических структур кислородом, активизирует эвакуацию токсических продуктов из очага воспаления.

Ализартрон благодаря комплексному функционированию действующих веществ усиливает обменные реакции в клетках, что ускоряет восстановление естественного морфологического строения железистых тканей.

Препарат противопоказан пациенткам с:

• остро протекающими дерматологическими заболеваниями;
• индивидуальной непереносимостью пчелиного яда, салицилатных веществ, представителей класса изотиоцианатов;
• тяжелой недостаточностью почечных функций;
• геморрагическим диатезом;
• нарушенной работой поджелудочной железы;
• угнетением кровообразования в костном мозге;
• сахарным диабетом;
• системным сепсисом;
• туберкулезом легких или кожи.

Мазь при мастопатии распределяют равномерным слоем по всей пораженной зоне. Рекомендуемая толщина – 1-2 мм. Через 2-3 мин. выполняют втирание легкими массирующими движениями.

Сигналом к началу манипуляции служит ощущение тепла или жжения. Для усиления терапевтического эффекта обработанную зону укутывают шарфом либо банным полотенцем. Кратность применения – 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения определяют для каждой пациентки индивидуально.

Элоком

Сильнодействующее гормональное средство наружного применения на глюкокортикостероидной основе быстро подавляет воспалительный процесс, устраняет зуд, оказывает антиэкссудативное воздействие.

Элоком расширяет кровеносные просветы, стимулирует синтез ингибирующих фосфолипазы белковых фракций, блокирует выработку простагландинов с лейкотриенами. Фармакологически активный компонент мази – фуроат мометазона.

В качестве вспомогательных веществ при создании формулы лекарственного средства использованы:

• гексиленовый гликоль;
• соль фосфорной кислоты;
• стеарат пропиленгликоля;
• пчелиный воск;
• вазелин;
• водный дистиллят.

Глюкокортикостероидный компонент индуцирует продукцию блокирующих липокортины ферментов. Вещество всасывается в системный кровоток в клинически незначительных объемах, что исключает развитие генерализованных побочных эффектов.

Препарат запрещено использовать пациенткам с:

• гиперчувствительностью к мометазону;
• угревой сыпью;
• контактным дерматитом;
• инфекционными заболеваниями вирусного этиологии;
• грибковым поражением кожного покрова.

Продолжительность лечения Элокомом зависит от динамики подавления симптоматических проявлений мастопатии, индивидуальной переносимости лекарственного средства.

Состав наносят на поврежденный участок молочной железы 1-2 раза в день. Небольшое количество лекарственного средства втирают в поверхность кожного покрова, избегая избыточного давления. Для усиления клинического воздействия используют окклюзионную повязку.

Бепадерил

Средство наружного применения выпускают в виде мази средней консистенции с концентрацией действующего вещества 5%. Состав расфасован в металлические тубы емкостью 30 и 100 г. Каждая помещена в индивидуальную картонную пачку.

Препарат на основе декспантенола улучшает трофические процессы, стимулирует регенерацию поврежденных мастопатией железистых волокон. Бепадерил причисляется к фармацевтической категории тканевых репараторов.

Декспантетол – витаминное вещество группы В. При проникновении в железистые ткани метаболизируется до пантотеновой кислоты, служащей составным фрагментом коэнзимов.

Мазь при мастопатии за счет биохимической трансформации действующего вещества принимает участие в реакциях ацетилирования, обмене липидов и углеводов.

Измененная форма фармакологически активного компонента препарата стимулирует синтез:

• ацетилхолина – ведущего медиатора нейромышечной передачи;
• кортикостероидов – физиологически активных продуктов коры надпочечников;
• порфиринов – пигментов, выступающих составными фрагментами мио- и гемоглобина, цитохрома, пероксидазы;
• коллагена, ответственного за упругость и эластичность кожного покрова, мускулатуры, сухожилий.

Лекарственное средство улучшает клеточный метаболизм, активизирует митоз, усиливает пролиферацию фибропластов взамен поврежденных диффузно-кистозными изменениями. Мазевый состав наносят тонким слоем на поверхность молочных желез 2-4 раза в день в зависимости от интенсивности воспалительной симптоматики.

При инфицировании кожи участок предварительно обрабатывают антисептическим раствором. Длительность курса лечения определяют особенности протекания заболевания, достигнутый клинический эффект, другие влияющие факторы. Препарат не взаимодействует с лекарствами, поэтому применяется в комплексной терапии.

Финалгон

Местно-раздражающее средств общего назначения подходит для симптоматического лечения мастопатии. Финалгон оказывает выраженное сосудорасширяющее и заметное противовоспалительное воздействия. Наружный состав улучшает циркуляцию крови в эпидермальных слоях, усиливает питание железистых тканей.

Средство отличает ощутимый согревающий эффект. Широкое распространение получило применение Финалгона для быстрого купирования болевого синдрома, расслабления спазмированных гладких мышц и скелетной мускулатуры. Формула препарата сконструирована на комбинированной основе.

Финалгон содержит сочетание 2-х фармакологически активных компонентов – нонивамида и никобаксила в дозировке 4 и 25 мг соответственно. В качестве дополнительных веществ в лекарственном средстве использованы кремневых диоксид, масло цитронеллы, сорбиновая и адипиновая кислоты.

После нанесения на поверхность кожного покрова Финалгон провоцирует временное покраснение, которое не считается побочным эффектом, а свидетельствует о расширении капиллярных русел. Выраженное болеутоляющее и противовоспалительное действие наблюдается через 25-30 мин. после наружного применения.

Препарат стимулирует нервно-мышечную передачу, уменьшает внутрисосудистое давление, устраняет раздражение болевых рецепторов. Мазь наносят на поврежденный участок кожного покрова ориентировочным слоем в 5-10 мм.

Длительность терапевтического курса при диффузно-кистозных изменениях в молочных железах составляет 8-15 дней в зависимости от наблюдаемой динамики купирования симптоматических проявлений заболевания. Следует избегать попадания средства на слизистые оболочки глаз и других частей тела.

Для достижения ожидаемого клинического эффекта Финалгон при мастопатии применяют в комплексе с этиотропными лекарствами. Мазь на комбинированной основе инсталлируют 2-3 раза в день с равными промежутками времени. Кратность нанесения препарата зависит от интенсивности воспалительного процесса.

Видео о мазях при мастопатии

Как правильно использовать Прожестожель: