Омез и Де-Нол одновременно. Как принимать

Если в списке лекарств, назначенных врачом, содержатся Омез и Де-Нол, это не обязательно означает, что оба препарата нужно принимать одновременно, в один момент. Комбинированные схемы лечения часто применяются в терапии болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и обычно дают хороший результат. Но в них должны быть расписаны правила и последовательность применения каждого средства в отдельности.

Некоторые лекарства обладают способностью подавлять или замедлять эффективность других медикаментозных средств, поэтому между приемами препаратов следует делать перерывы от нескольких минут до 2 ч. О необходимости раздельного приема с другими медикаментами обычно предупреждает аннотация к лекарственному средству.

Состав и характеристики препаратов

Для получения лечебного эффекта необходимо знать характеристики назначенных лекарств и то, как они взаимодействуют между собой, нужно ли пить их в одно и то же время или соблюдать интервалы между приемами.

Омез и Де-Нол одновременно принимать нужно с осторожностью и под наблюдением врача. На это указывают официальные инструкции по применению лекарственных средств.

Омез

Лекарственное средство Омез выпускается в виде капсул в кишечнорастворимой оболочке (то есть растворяющейся в кишечнике). Капсулы могут быть прозрачными, полупрозрачными и непрозрачными разных цветов с крышечкой другого оттенка. Корпус и крышечка капсул маркированы латинскими буквами OMEZ. Внутри капсул содержатся гранулы светло-желтого или белого цвета. Они состоят из действующего и вспомогательных веществ.

Действующим компонентом Омеза является омепразол. Это вещество относится к фармакотерапевтической группе блокаторов протонного насоса, или средств, угнетающих активность желез желудка.

Дополнительные компоненты:

• маннитол – вещество, входящее в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), осмотический диуретик – обладает умеренным мочегонным эффектом;
• кросповидон – синтетический аналог повидона, вещества, обладающего энтеросорбирующим действием (кишечный адсорбент);
• полоксамер – эмульгатор;
• гипромеллоза – вязкое вещество из разряда ЖНВЛП, обладающее смягчающим и смазывающим действием;
• другие вспомогательные компоненты.

Доля вспомогательных веществ в составе Омепразола незначительна, поэтому они не оказывают какого-либо воздействия на организм.

Действующее вещество быстро всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации примерно через 30-60 мин. Биодоступность (способность препарата усваиваться организмом) возрастает при постоянном приеме до 60%, то есть, чем дольше пациент принимает препарат, тем лучше он усваивается. Продукты обмена веществ омепразола выводятся из организма почками (около 80%) и кишечником (20%).

Омез нужно употреблять с водой, ее должно быть достаточно для свободного перемещения лекарства по пищеводу, разжевывать капсулу не нужно. Если пациенту затруднительно проглатывать препарат, допускается вскрытие оболочки и смешение гранул с ягодным пюре, соком или просто подкисленной водой. Смесь необходимо выпить немедленно после приготовления.

Запрещается растворять гранулы омепразола в газированной воде или молочных продуктах.

Курс лечения зависит от формы патологии и состояния пациента и может составлять от 7 дней до 8 недель и более. Длительность поддерживающей терапии малыми дозами должен определить лечащий врач.

При передозировке омепразола возможны нарушения ритма сердца, тошнота, цефалгия (головная боль), сухость языка и ротовой полости, сонливость, размытое зрение, спутанное сознание. При обнаружении признаков передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.

Де-Нол

Лекарственное средство Де-Нол производят в виде округло-выпуклых таблеток в светлой полимерной оболочке и маркированных с двух сторон графикой и надписью на латыни. Таблетки могут иметь легкий аммиачный запах.

Действующий компонент – висмута трикалия дицитрат, химическое соединение, принадлежащее фармгруппе кишечных обеззараживающих и устраняющих диарею средств.

Дополнительные компоненты:

• кукурузный крахмал – пищевая добавка;
• повидон – кишечный адсорбент;
• полиакрилат калия – натриевая соль полиакриловой кислоты, суперабсорбент.
• макрогол – оксид этилена, слабительное средство;
• магния стеарат – соль магния и стеариновой кислоты, наполнитель твердых лекарственных форм.

Вспомогательные компоненты в лекарстве способствуют лучшему усвоению действующих веществ и обеспечивают твердое состояние таблеток. Существенного воздействия на организм они не оказывают. Висмут почти не всасывается из ЖКТ и покидает организм через кишечник. Небольшая часть висмута поступает в кровеносное русло, откуда выводится почками.

Передозировку может вызвать продолжительный прием препарата в количестве, которое превышает оптимальные дозы. В результате нарушается почечная функция, которая восстанавливается при прекращении приема. При тяжелой почечной дисфункции, вызванной передозировкой висмута, рекомендуется проведение гемодиализа.

Действие препаратов

Омез принадлежит одной фармакологической группе, а Де-Нол из другой группы лекарств. Поэтому в том, как их принимать одновременно, стоит разбираться по фармакодинамике (механизму действия) обоих препаратов.

Таблица 1. Сравнение фармакотерапевтических (лечебных) свойств Омеза и Де-Нола

Омез

Де-Нол

Блокирует фермент, который принимает участие в синтезе соляной кислоты в желудке. Способствует устойчивому снижению суточной кислотности желудка (на 80%). Обладает также антибактериальным эффектом в отношении бактерии Helicobacter pylori. Назначается при язве 12-перстной кишки или желудка, гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), повреждениях слизистой ЖКТ, эрозиях, пептической язве, состояниях гиперсекреции. Эффективен при использовании в комбинированных терапевтических схемах, нацеленной на уничтожение бактерии Helicobacter pylori.

Противоязвенное, антибактериальное (против Helicobacter pylori) средство. Также проявляет вяжущее и противовоспалительное действие. Подавляет активность пепсина, увеличивает сопротивляемость слизистой ЖКТ к воздействию этого и других ферментов и кислотных субстанций желудка. Назначается при обострении язв желудка и 12-перстной кишки, особенно вызванных Helicobacter pylori, при обострении хронического гастрита и гастродуоденита, связанных с бактерией, СРК (синдроме раздраженного кишечника), основным проявлением которого является понос, при функциональной диспепсии.

Омез и Де-Нол одновременно принимать необходимо для усиления влияния на секреторную активность ЖКТ. В какой последовательности и дозировках назначается прием этих медикаментов, зависит от индивидуального состояния пациента, формы и стадии заболевания.

Совместный эффект

По мнению врачей и по данным официальной инструкции к применению, Де-Нол желательно не пить в один прием с Омезом и любыми другими лекарствами. Это снижает его фармакотерапевтическую эффективность. Поэтому, если в схеме лечения прописан прием этих препаратов, необходимо обеспечить временной интервал между их употреблением. Разница во времени позволит организму благополучно усвоить все принимаемые лекарства и получить пользу от совместного эффекта. Комбинированный прием обеспечивает успешную борьбу с бактерией Helicobacter pylori, постепенное заживление эрозий и язв желудка и 12-перстной кишки.

Показания к одновременному приему

Омез и Де-Нол одновременно принимать рекомендуется в рамках комплексной терапии таких заболеваний, как:

• язва желудка и 12-перстной кишки;
• гастриты;
• другие патологии ЖКТ, особенно сопряженные с деятельностью Helicobacter pylori.

Наступление терапевтического эффекта обычно наступает по прошествии нескольких дней совместного приема лекарств. Для закрепления эффекта необходимо пропить полный курс препаратов, назначенных врачом.

Противопоказания

Есть несколько обстоятельств, при которых употребление рассматриваемых лекарств может принести опасные последствия или даже летальный исход. Такие обстоятельства называются противопоказаниями, и они предусмотрены как для Омеза, так и для Де-Нола.

Таблица 2. Противопоказания к применению препаратов Де-Нол и Омез

Омез	Де-Нол
Детский возраст до 2 лет при лечении ГЭРБ и до 4 лет при лечении остальных патологий, повышенная восприимчивость или абсолютная непереносимость любых составляющих препарата, комбинирование с некоторыми противовирусными препаратами.	Детский возраст до 4 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания, тяжелая почечная недостаточность.

Если у пациента имеется хотя бы одно из указанных противопоказаний, ему следует известить об этом врача. В таком случае может быть подобрано альтернативное лекарство с лучшей переносимостью.

Как принимать Де-нол и Омез вместе, дозы

В классических схемах лечения язвы и других болезней ЖКТ Омез рекомендуется принимать 1-2 раза в сутки, а Де-Нол – 4 раза в сутки. В аннотации к медикаменту Де-Нол говорится, что его не следует пить одновременно с другими препаратами. Перерыв между приемами других лекарств и принятием пищи должен составлять не менее 30 минут.

Учитывая эти особенности, врачи рекомендуют следующую схему приема:

1. Утром, за 30 мин до употребления Де-Нола и за 1 ч до завтрака, выпить капсулу Омеза.
2. За 30 мин до завтрака – 1 таблетку Де-Нола.
3. Последующие 2 приема Де-Нола – за 30 мин до еды.
4. За 1 ч до ужина – 1 капсулу Омеза.
5. За 30 мин до ужина – 1 таблетку Де-Нола.

Если Омез назначен по 1 капсуле в день, достаточно пить его натощак по утрам. Приемы Де-Нола в этом случае остаются без изменений.

Побочные действия

При употреблении Де-Нола и Омеза могут возникнуть нежелательные эффекты, которые обычно исчезают после прекращения приема.

Побочные действия при терапии Омезом и Де-Нолом:

• Омез:

1. нежелательные проявления со стороны кожного покрова: зуд, высыпания, дерматит, крапивница, выпадение волос, очаговые покраснения от пребывания на солнце, другие виды эритемы (покраснения).
2. признаки неприятия лекарства ЖКТ: вздутие и боль в животе, запоры, поносы, тошнота, рвота, изредка – сухость ротовой полости, стоматит (поражение полости рта).
3. центральная нервная система (ЦНС): цефалгии, головокружение, сонливость, покалывания в различных областях кожи и тела, редко – изменение вкусового восприятия.
4. зрительная система: редко – утрата четкости зрения.
5. органы слуха: головокружение, вызванное шумом в ушах и другими нарушениями звукового восприятия.
6. психические реакции: чрезмерная возбудимость, нарушения сна, изредка — спутанность сознания, агрессивность, галлюцинации.
7. иммунные нарушения: лихорадка, редко — анафилактический шок, ангионевротический отек.
8. дыхание и газообмен: бронхоспазм.
9. печень и желчевыводящие пути: гепатит (желтуха), энцефалопатия, печеночная недостаточность.
10. скелетно-мышечная и костная ткань: миастения и миалгия (слабость и боль в мышцах), болезненные ощущения в суставах.

• Де-Нол:

1. аллергические проявления: кожные высыпания, зуд.
2. пищеварение: тошнота, рвота, учащенный стул, запоры.
3. ЦНС: энцефалопатия, вызванная накоплением действующего вещества в клетках центральной нервной системы.

При обнаружении побочных действий, а также необычных реакций, не предусмотренных инструкциями к препаратам, необходимо известить об этом лечащего врача. Несмотря на предостережения, в большинстве случаев оба препарата хорошо переносятся пациентами.

При необходимости усилить терапевтическое воздействие лекарств на патологии желудочно-кишечного тракта рекомендуется комбинированное лечение с использованием препаратов, дополняющих друг друга. В рамках комбинированной терапии препараты Омез (ингибитор протонной помпы) и Де-Нол (бактерицидное средство) можно принимать одновременно. Для сохранения терапевтических свойств этих лекарств их употребляют с разницей во времени не менее полчаса. Точные дозировки и схемы применения должны быть согласованы с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Видео о приеме Омеза и Де-Нола

Как лечить язву двенадцатиперстной кишки омезом де-нолом и др: