На правом яичнике может появиться патологическая капсула, содержащая жидкость. На раннем этапе развития кисты пациент может не жаловаться на неприятные симптомы, но с увеличением новообразования в размере появляются дискомфортные ощущения. При этом происходит сбой в репродуктивной системе.
Что это такое, определение болезни
Киста представлена в виде пузыря, который имеет плотные стенки и содержит внутри жидкость. Содержимое капсулы характеризуется разной консистенцией, составом и структурой, что зачастую связано со спецификой образования, провоцирующими факторами и видом кисты. Новообразование может появиться на правом либо левом яичнике.
В первом случае будет проблематично установить верный диагноз, потому что симптомы нагноения капсулы можно запросто перепутать с признаками острой формы аппендицита.
Если не лечить проблему, можно столкнуться с серьезными осложнениями, начиная воспалительным процессом в зоне малого таза с бесплодием и заканчивая перитонитом, если гнойное содержимое капсулы попадет в зону брюшины.
Заболевание не представляет угрозы для жизни пациента, поэтому прогноз на выздоровление во многих случаях будет положительным. Однако можно столкнуться с осложнениями.
Благоприятный исход в основном отмечается при кисте функционального типа, которая может самостоятельно рассосаться без прохождения терапии.
Если новообразование большое либо эндометриоидного типа, прогноз будет не очень положительным. Прохождение терапевтического курса способствует полному устранению патологической капсулы, но риск возникновения рецидива присутствует.
В профилактических целях, чтобы избежать появления кистозного образования, рекомендуется:
- каждый год обследоваться у гинеколога;
- не заниматься тяжелыми физическими нагрузками;
- отказаться от пагубных привычек и придерживаться здорового образа жизни;
- поддерживать оптимальный вес;
- правильно подбирать контрацептивные препараты.
Причины
Киста на правом яичнике до конца не изучена, поэтому ученые и специалисты в сфере диагностики и терапии новообразований доброкачественного характера не могут точно определить источник появления заболевания.
В медицинской отрасли существует общепринятая гипотеза, согласно которой образование гнойной капсулы возникает при симптомахгормонального сбоя.
Источники, которые способны провоцировать появление кистозного образования на яичнике справа:
- аборты;
- анорексия либо ожирение;
- воспалительный процесс, проходящий в маточных трубах, яичниках либо матке;
- патологии, которые передаются половым способом;
- сбой в функционировании щитовидной железы.
Для выявления сбоев, провоцирующих развитие патологического образования, требуется пройти комплексное обследование. Цель лечения – избавиться от первоисточника проблемы.
Симптомы кисты яичника справа
Киста яичника (симптомы проблемы нельзя игнорировать, иначе могут возникнуть осложнения) может по-разному проявляться, в зависимости от сопутствующих заболеваний, вида, размера капсулы и прочих факторов.
На первоначальной стадии патология не проявляется выраженной клинической картиной, в связи с этим многие женщины приходят на прием к гинекологу с появлением более интенсивных признаков. Но если постоянно посещать специалиста, проблема может быть выявлена во время планового осмотра.
Кистозное образование яичника справа может проявляться:
- болевым синдромом и чувством тяжести в нижней зоне живота;
- болезненными ощущениями при половом акте либо в ходе спортивной тренировки;
- болью во время мочеиспускания;
- каждодневными кровянистыми выделениями;
- обильной менструацией;
- сбоем в менструальном цикле.
Если протекание патологии осложнено, температура тела может быть высокой, что указывает на воспаление образования. Резкий болевой синдром с нетипичными выделениями должны быть веской причиной, чтобы обратиться за помощью к врачу.
Если сбой в функционировании внутренних органов спровоцирован кистозным образованием, пациент должен незамедлительно приступить к лечению.
Осмотр у гинеколога считается обязательной процедурой, которую необходимо делать раз в 6 месяцев. Это позволит обнаружить разные патологии гинекологического характера на раннем этапе. Например, кистозное образование на яичнике справа специалист может установить во время осмотра, когда признаки заболевания еще не проявились.
Обнаружить проблему и определить точный диагноз доктор может по результатам диагностики. Если возникли признаки новообразования доброкачественного характера, не стоит заниматься самолечением. Изначально нужно проконсультироваться с гинекологом.
Если размер кистозного образования больше 4 см, женщина сталкивается с неприятными ощущениями и разными признаками патологии. Но главным симптомом опухоли считается нарушение менструального цикла.
Если выделения обильные либо критические дни непостоянные, необходимо сразу проконсультироваться со специалистом, чтобы установить источник патологического состояния.
Воспаление, разрыв либо перекручивание кистозного образования несут угрозу для жизни пациента. При повышении температуры тела и возникновении острых болезненных ощущений в зоне живота требуется экстренная медицинская помощь.
Патогенез
Киста яичника (симптомы патологии могут быть слабо выражены) имеет много патогенетических аспектов, вызывающих споры среди ученых. Кистозное образование функционального типа является опухолью, которая зависит от гормонов.
Данный тип кисты формируется из граафовых пузырей под стимулирующим влиянием гонадотропина на яичники либо при наличии патологии воспалительного характера. При этом в атрезирующем кистозном фолликуле начинает скапливаться жидкость.
Механизм образования опухоли лютеинового типа также связан с повышением производства гонадотропного гормона, но это не считается главным источником. При сбое в работе кровеносной и лимфатической систем в яичниках происходит процесс воспаления, затрудняющий выход жидкости.
Если в анамнезе у женщины имеются сведения о патологиях, которые передаются половым способом, риск развития новообразования повышается.
Классификация и стадии развития
Кистозное образование может быть:
- геморрагическим;
- истинным;
- параовариальным;
- функциональным.
К новообразованиям функционального типа относят:
- Кисту желтого тела, которая не вернулась к прежним размерам. Внутри данного образования может скапливаться геморрагическая либо серозная жидкость. При этом образование характеризуется толстыми стенками.
- Фолликулярную кисту, образующуюся из доминирующего фолликула в начальную фазу цикла. Кистозная полость характеризуется тонкими стенками и гладкой поверхностью. Иногда может появиться несколько фолликулярных образований, состоящих из 1 камеры и не имеющих стенок.
Новообразование геморрагического типа появляется по причине разрыва кисты желтого тела либо фолликулярной формы с внутренним кровоизлиянием.
Выделяют 2 разновидности данного типа опухоли:
- Дермоидная. Выступает полостью, в которой содержится полужидкая субстанция. Содержимое состоит из зародышевых эмбриональных листов, а также соединительнотканных производных в виде зубных зачатков, кожного покрова и локонов. Данный вид кистозного образования медленно растет.
- Эндометриоидная. Развивается вследствие увеличения в яичнике эндометрия. Стенки образования будут обладать очагами кровоизлияния и неравномерным формированием новых капилляров внутри ткани. Содержимое новообразования характеризуется шоколадным окрасом.
Кисты истинного типа являются эпителиальными новообразованиями, которые формируются из эпителиальных составляющих яичника. Они могут быть злокачественными, пограничными и доброкачественными.
Также выделяют:
- Герминогенную кисту. Формируется из половых первичных клеток. Зачастую имеет очень большой размер. В некоторых случаях новообразование будет иметь злокачественный характер.
- Муцинозную кисту. Выступает эпителиальным образованием доброкачественного характера. Опухоль может иметь большой размер и несколько камер. В качестве содержимого выступает эпителиальный секрет – муцин. Полость образования обладает неровной поверхностью.
- Серозную кисту. Принадлежит категории эпителиальных доброкачественных образований. На поверхности капсулы имеется серозный эпителий.
За образование параовариальной кисты отвечает рудимент, выступающий придатком яичника. В основном образование располагается над маткой. На увеличение опухоли не влияют половые гормоны. Когда диаметр кисты составляет 20-30 см, в животе появляется болевой синдром, при этом возникают трудности с дефекацией и мочеиспусканием.
По размеру новообразование может быть:
- маленьким (не больше 10 см);
- средним (от 10 и до 30 см);
- большим (не меньше 30 см).
Относительно локализации, кистозное образование может появиться на:
- левом яичнике;
- правом яичнике;
- 2-х яичниках одновременно.
Чем опасна киста яичника
Киста яичника (симптомы заболевания требуют незамедлительного обращения к специалисту) может вызывать развитие осложнений, если вовремя не приступить к лечению.
Например:
- Апоплексия яичника. В данном случае деформируется ткань яичника. Из-за этого жидкость попадает в полость брюшины. Это может произойти вследствие беременности, интимной близости, интенсивной физической нагрузки. У женщины отмечается частый позыв к мочеиспусканию, тошнота, сухость в ротовой полости, высокая температура тела, утомляемость, выделения из половых путей с кровью, а также болезненные ощущения внизу живота, отдающие в прямую кишку (случается редко). Лечение может быть консервативным либо хирургическим. Все зависит от формы осложнения. Если появилась проблема, требуется посоветоваться с доктором.
- Перекрут образования. Киста размещена на ножке, соединяющей капсулу с тканью яичника. При удлинении ножки может произойти перекрут опухоли, сопровождающийся ишемическими явлениями, которые появились из-за сдавливания нервов с сосудами. Не обращать внимание на данное состояние не удастся, потому что будет острый болевой синдром. Пациент нуждается в срочной госпитализации, чтобы провести операцию. В противном случае может наступить перитонит.
- Разрыв капсулы. По этой причине в полости брюшины начнет проходить воспалительный процесс. В дальнейшем это может спровоцировать сепсис и сбой в работе внутренних органов. Если произошел разрыв большого образования, придется убрать яичник. Данное осложнение подлежит только хирургическому вмешательству, потому что может наступить перитонит с кровотечением.
Диагностика
Для обследования кисты требуется комплексный подход, включающий осмотр специалистом со сдачей анализов и прохождением дифференциальной диагностики. Зачастую требуется УЗИ для определения характера и параметров образования. Чтобы уточнить диагноз, дополнительно может потребоваться МРТ с КТ и биопсией.
Дифференциальная диагностика
УЗИ считается надежным способом, чтобы обнаружить патологическое образование. В ходе процедуры ультразвуковой сканер использует звуковые волны с высокой частотой. При выявлении кисты специалист должен оценить форму, размер и состояние стенок содержимого.
Для визуализации структуры и состояния яичника требуется МРТ. Во время диагностики специалист устанавливает локализацию, структуру, форму и параметры кистозного образования. Дополнительно можно обнаружить изменения в тканях яичника с определением их истинных границ.
Для выбора верного лечения и определения характера образования специалист может назначить биопсию. Для этого потребуется небольшой образец ткани, чтобы провести лабораторные анализы. Процедура позволяет установить точный диагноз и характер кисты – доброкачественный либо злокачественный.
Анализы
Чтобы установить кистозное образование, сдавать анализы не нужно. Однако если есть подозрение на злокачественный характер патологии, необходимо сдать кровь на онкомаркеры – НЕ-4 и СА125.
Лечение
Киста яичника (симптомы болезни можно устранить как консервативными, так и хирургическими методами) требует незамедлительного лечения, особенно при появлении сильного болевого синдрома либо сбоя в функционировании репродуктивного органа.
Существует несколько вариантов терапии:
Метод | Особенности |
Наблюдение | Если образование маленького размера и не отражается на функционировании репродуктивного органа, за кистой можно только наблюдать. Иногда необходимо проходить УЗИ, чтобы проверить, что капсула не увеличивается и не влияет на работу яичника. |
Прием лекарств | Для уменьшения размера опухоли специалист может назначить прием гормональных средств с анальгетиками и составами, которые избавляют от спазма. В данном случае доктор может выписать противозачаточные таблетки с Ибупрофеном и Папаверином. |
Оперативное вмешательство | Если кистозное образование достигло большого размера либо провоцирует сильный болевой синдром, необходимо избавиться от кисты хирургическим методом. Если случай не запущенный, яичник удастся сохранить, в противном случае репродуктивный орган также подлежит удалению. |
Спустя несколько часов после операции пациент может выполнять легкую физическую нагрузку, а также заниматься двигательными и дыхательными упражнениями для предотвращения застоя мочи. Доктор может выписать прием антибиотиков с болеутоляющими средствами.
Иногда на этапе реабилитации могут возникать осложнения в виде расстройства стула, плохого аппетита и болезненных ощущений. Чтобы негативных реакций не было, необходимо придерживаться врачебных рекомендаций. За счет этого можно за короткий промежуток времени вернуться к обычной жизни.
Если на яичнике появилась капсула с жидкостью, репродуктивные органы начинают плохо работать, что в дальнейшем может привести к бесплодию. Подобные осложнения зачастую появляются на поздних стадиях патологии, когда киста имеет большой размер.
Из-за этого новообразование провоцирует сдавливание окружающих тканей и сбой в их работе.
Для устранения симптомов проблемы необходимо своевременно обратиться за помощью к доктору, чтобы можно было вылечить заболевание не оперативными, а консервативными способами. При этом прогноз на выздоровление будет положительным.
Видео о кисте яичника
Лечение кист яичников: