ПЦР тест на коронавирус (Ковид). Что это такое, цена, как делают

ПЦР тест на коронавирусную инфекцию позволяет диагностировать наличие данного заболевания организма на ранних стадиях его развития. Проведение этого метода лабораторного исследования показано людям с признаками ОРВИ в виде повышенной температуры тела, сухого кашля, ломоты в теле.

Сдача ПЦР теста возможна в условиях частной клиники, государственной больницы или на дому. Отличительной особенностью данного метода диагностики является его высокий уровень достоверности и точности результатов обследования.

Общая характеристика

ПЦР тест (PCR test) на коронавирусную болезнь – это современный лабораторный метод, который позволяет подтвердить или опровергнуть факт зараженности инфекционным возбудителем штамма Covid-19. Это полимеразная цепная реакция, разработанная в 1983 году доктором Кэри Мюлисом. За это открытие в 1993 году ученый был награжден Нобелевской премией в области химии.

Отличительной особенностью методики ПЦР является то, что во время аппаратной обработки биологических материалов происходит идентификация даже самых малых частиц ДНК, принадлежащих вирусному микроорганизму. Во время проведения полимеразной цепной реакции лаборант использует специальные биохимические ферменты, применяет методику копирования ДНК коронавирусной инфекции в условиях искусственной среды.

Если у обследуемого обнаруживается даже самый минимальный фрагмент ДНК Covid-19, то оборудование для проведения ПЦР идентифицирует присутствие данного биологического агента в организме. Технология полимеразной цепной реакции отображает присутствие вирусной инфекции в клетках человека еще на стадии инкубационного периода развития болезни.

Виды

ПЦР тест на коронавирус делают перед поездкой за границу или для профилактики после контакта с инфицированными людьми.

В таблице ниже перечислены основные виды данного метода диагностики:

Виды ПЦР теста	Отличительные особенности исследования
Стандартный	Для получения максимально объективных и достоверных результатов диагностики проведение ПЦР теста занимает весь рабочий день. Спустя 24 ч от момента забора биологического материала пациент получает конечные результаты исследования. В данном случае полимеразная цепная реакция является «золотым стандартом» диагностики, а уровень достоверности данных равен 99%. Преимуществом классического ПЦР теста является то, что его результат максимально точен. Недостаток данного обследования – это вынужденная необходимость ожидания в 1 сутки.
Срочный	Проведение полимеразной цепной реакции в срочном порядке занимает 15-20 мин. В течение данного периода сотрудники диагностической лаборатории осуществляют ПЦР анализ биологического материала, отобранного у пациента. Основной недостаток этого метода обследования заключается в большой вероятности получения ложных результатов анализа. Врачи рекомендуют не спешить с ПЦР тестированием, а подождать отведенные 24 ч, чтобы работники лаборатории выполнили более объективное исследование.

По месту проведения полимеразную цепную реакцию классифицируют на анализ, который выполняется в частной клинике, а также тестирование в государственной больнице. По желанию пациента сбор биологического материала может осуществляться на дому.

Также в домашних условиях обследуемый может самостоятельно осуществить сбор слизи из носовых каналов и ротоглотки. Для этого придется приобрести в аптеке одноразовый стерильный набор для сбора биологического материала, средняя стоимость которого около 285 руб.

Подготовка

Проведение ПЦР теста на коронавирус требует от пациента предварительной подготовки к обследованию.

Для получения объективных данных потребуется соблюсти следующие правила:

• за 3 часа до посещения диагностического учреждения отказаться от употребления любой пищи;
• не осуществлять утреннюю гигиену ротовой полости;
• не выполнять ополаскивание горла;
• отказаться от табакокурения;
• не жевать жевательную резинку;
• временно не использовать противовирусные и противовоспалительные препараты, действие которых приведет к получению ложных результатов.

В качестве биологического материала используют слизистое содержимое из носовых каналов и ротоглотки пациента. В связи с этим рекомендуется воздержаться от применения назальных капель, орошения горла антисептическими препаратами. После отбора биологического материала можно продолжать дальнейшее медикаментозное лечение.

Перед началом диагностики следует уведомить доктора или сотрудника лаборатории о том, какие лекарственные средства принимались перед посещением клиники.

Как проводят

ПЦР тест на коронавирус проводится в соответствии с установленным диагностическим протоколом.

В таблице ниже описан пошаговый алгоритм действий при обследовании пациентов в частной клинике или государственной больнице:

Алгоритм действий	Характеристика диагностического процесса
Шаг 1. Посещение манипуляционного кабинета.	По прибытию в частную клинику или государственную больницу пациент проходит в стерильный кабинет для отбора проб на проведение анализа. Сотрудник лаборатории находится в специальном защитном костюме, чтобы обеспечить максимальную безопасность для обследуемого. Пациент усаживается в кресло, рядом с которым располагается медицинский стол с расходными материалами.
Шаг 2. Отбор образцов для проведения анализа.	Сотрудник лаборатории в присутствии пациента осуществляет распаковку инструментов для забора проб. Специалист диагностического центра вводит в полость носового канала обследуемого стерильную ватную палочку, с помощью которой выполняет забор биологического материала в виде слизистого содержимого носа. Аналогичные действия проделываются в отношении второй ноздри. После этого сотрудник лаборатории осуществляет сбор слизи со стенки гортани пациента. В данном случае также используется стерильный расходный материал. Биологические образцы помещаются в специальный контейнер, а затем передаются в лабораторный отдел биохимического анализа.
Шаг 3. Проведение анализа.	По завершению отбора биологических проб, собранный материал проходит глубокий анализ с применением полимеразной цепной реакции.

Средняя продолжительность сдачи биологического материала составляет 10-15 мин. В зависимости от общего самочувствия обследуемого возможно проведение консультации врачом-терапевтом или инфекционистом. Спустя 24 ч пациент может приехать в клинику за результатами лабораторного исследования. По желанию клиента данное заключение может быть направлено на адрес его электронной почты.

Пациентам, которые выезжают за границу, результаты анализа распечатываются на английском языке.

В домашних условиях отбор проб с биологическим материалом осуществляется по аналогичному алгоритму действий. Отличие заключается лишь в том, что образцы слизи отвозятся пациентом самостоятельно в клинику или государственную больницу, либо же данные манипуляции выполняет медицинский работник. В остальной части порядок проведения диагностики и отбора биологического материала остаются идентичными.

Механизмы получения результатов

ПЦР тест на коронавирус проводят с применением сложной биохимической реакции в заранее созданной искусственной среде. При этом используют электронный прибор амплификатор. Это специальное устройство, позволяющее сохранить стабильность молекул ДНК патогена даже в условиях резких температурных перепадов.

Для получения достоверных результатов ПЦР анализа на коронавирус используют следующие компоненты:

• ДНК-матрица, в которой содержится изначальный штамм коронавирусной инфекции;
• не менее 2 комплементарных праймера;
• ферментное вещество ДНК-полимераза с высоким уровнем термостабильности;
• ионы магния, которые необходимы для реализации свойств полимеразы;
• буферный раствор на основе сывороточного альбумина.

С помощью вышеперечисленных компонентов в стерильных лабораторных условиях создается искусственная среда для выделения штамма коронавирусной инфекции. Механизм ПЦР тестирования заключается в многократном копировании одного и того же фрагмента нуклеиновой кислоты ДНК с помощью ферментных веществ.

При этом процесс копирования распространяется только на те участки генетического материала, который изначально соответствует биохимическим показателям, а также присутствует в исследуемом биологическом материале.

Сам ПЦР тест на коронавирус проводят в амплификаторе. Данный прибор обеспечивает периодическое нагревание и охлаждение пробирок с искусственной ферментной смесью, задает сложные программы копирования ДНК фрагментов патогена, а также хранение выделенных молекул генетического материала с сохранением температурного режима в 4 градуса.

Для проведения срочных ПЦР тестов с получением результатов анализа в условиях реального времени используют дополнительное оборудование, оснащенное флуоресцентным датчиком. К амплификатору подключаются автоматизированные и компьютерные системы, которые аккумулируют информационные данные, полученные в результате лабораторного анализа.

Технология ПЦР тестирования на коронавирус отличается в зависимости от материально-технического обеспечения диагностического учреждения.

В таблице ниже описаны основные стадии в общем механизме полимеразной цепной реакции:

Технологические стадии	Характеристика этапов ПЦР-теста
Денатурация	Метод денатурации предусматривает нагрев ДНК-матрицы с исходным биологическим материалом до температуры 94-96 °С. Термический процесс длится от 30 с до 2 мин., чтобы был достигнут эффект расхождения ДНК цепей с разрушением водородных связей.
Отжиг	После расхождения ДНК цепей выполняют понижение температурного режима. Это необходимо для того, чтобы праймеры искусственной среды смогли построить связь с одноцепочной матрицей. Температура отжига ниже на 5 градусов, чем температурный режим денатурации. Неправильный подбор температуры отжига становится причиной слабых связей между праймером и ДНК-матрицей.
Элонгация	На стадии элонгации запускается процесс реплицирования ДНК-полимеразой матричной цепочки. При этом в качестве затравки используется праймер. В течение 7-10 мин. выстраиваются все одноцепочные фрагменты ДНК материала.

Во время проведения классического ПЦР тестирования на коронавирус выполняют от 20 до 35 циклов копирования РНК патогена независимо от технологического механизма, который применяется в конкретном диагностическом учреждении.

Значение результатов

ПЦР тестирование на коронавирус предусматривает получение всего лишь 2 результатов. У пациента, который болен Covid-19, в лабораторном заключении будет указано присутствие фрагментов РНК данного вируса. Это означает, что тест на наличие патогена положительный.

Данный человек является носителем коронавирусной инфекции, распространяет ее в окружающую среду даже в том случае, если у него временно отсутствует болезненная симптоматика. У полностью здоровых людей в составе слизи из носовых каналов и глотки не должно обнаруживаться фрагментов РНК вирусного микроорганизма. В таком случае результат тестирования – отрицательный.

Может ли результат быть ложным

Получение не достоверного ПЦР тестирования маловероятно, но все же периодически встречается.

Полимеразная цепная реакция с ложным результатом возможна под воздействием следующих факторов:

• сотрудниками лаборатории была допущена технологическая ошибка во время проведения анализа;
• использовались некачественные ферментные вещества, создающие искусственную питательную среду для копирования РНК вируса;
• пациент продолжал принимать противовирусные и противовоспалительные препараты;
• перед сдачей биологического материала было выполнено ополаскивание горла антисептическим раствором или промывание носовых каналов назальным спреем;
• пациент нарушил другие правила подготовки к сдаче ПЦР теста;
• выполнялась срочная полимеразная цепная реакция, которая предусматривает использование упрощенной технологии выделения вируса.

В случае возникновения сомнений в объективности результатов исследования показано проведение повторного тестирования. Например, если у пациента присутствуют явные признаки коронавирусной инфекции, но первичный анализ является отрицательным.

Стоимость

Средняя стоимость ПЦР теста в частной клинике находится в пределах от 3000 до 3750 руб. в зависимости от ценовой политики руководства. В государственной больнице данный вид диагностики выполняют бесплатно, но при условии, что лечебное учреждение обладает соответствующей материально-технической базой. Цена срочного ПЦР теста от 1500 до 1875 руб.

В случае самостоятельного сбора биологического материала в домашних условиях с его доставкой в клинику для проведения анализа стоимость диагностики будет ниже на 200-300 руб. В тот же момент медики не рекомендуют заниматься самодеятельностью, а советуют сдавать образцы слизи из носа и ротоглотки по месту их лабораторного исследования.

Достоинства и недостатки

ПЦР тест на коронавирус применяется в качестве самостоятельного средства диагностики, либо же в комплексе с другими методами обследования.

Выделяют следующие достоинства полимеразной цепной реакции перед иммухроматографическим и иммуноферментным способами обследования организма:

• определение генетического материала коронавируса в форме РНК, что позволяет обнаружить инфекционный возбудитель еще до той стадии, когда в организме больного начнут вырабатываться антитела (в данном случае достигается эффект ранней диагностики болезни);
• максимальная точность результатов обследования, которая достигает показателя в 99%;
• продолжительность исследования биологических образцов занимает не больше 24 ч;
• сотрудникам лаборатории удается выделить коронавирус в организме обследуемого еще до того момента, когда у него появятся первые симптомы заражения;
• безболезненность забора биологического материала для выполнения диагностики;
• возможность сдачи ПЦР теста в медицинском учреждении с частной, государственной формой собственности, либо же в домашних условиях;
• применяется для обследования взрослых и детей всех возрастных категорий;
• предупреждает распространение коронавирусной инфекции среди широких слоев населения;
• безопасен даже в условиях его ежедневного проведения, так как не предусматривает травмирование слизистой оболочки, мягких тканей или кровеносных сосудов;
• дает возможность провести своевременную изоляцию человека, который является носителем и разносчиком коронавирусной инфекции, но у него полностью отсутствуют классические симптомы болезни;
• отбор биологического материала у обследуемого пациента занимает не более 1-2 мин.

ПЦР тест для определения коронавирусной инфекции является материально доступным для людей разных социальных групп.

К недостаткам этого метода диагностики можно отнести следующие факторы:

• после отбора биологического материала со слизистой оболочки в носовых каналах может сохраняться определенное чувство дискомфорта;
• проведение ПЦР теста требует соблюдения правил подготовки;
• данный метод диагностики не целесообразно проводить в отношении пациентов, которые уже начали принимать противовоспалительные или противовирусные препараты (существует высокая вероятность получения отрицательного результата в ситуации, когда в реальности человек болен Covid-19);
• пациенты, получающие медикаментозную терапию, должны прекратить лечение, выждать 8 ч, а по истечению указанного периода времени они могут сдавать ПЦР тест;
• даже в случае отбора биологического материала в домашних условиях требуется посещение лечебного или диагностического учреждения для проведения анализа на наличие Covid-19.

Основным преимуществом ПЦР теста перед другими методами диагностики на коронавирус остается простота его выполнения, отсутствие необходимости в заборе венозной или капиллярной крови, минимизация риска травмирования тканей пациента. ПЦР тестирование на коронавирус – это разновидность молекулярного анализа, который обеспечивает получение максимально достоверной информации о здоровье пациента.

Принцип данного исследования заключается в обнаружении даже мельчайших частиц РНК вируса в структуре биологического материала. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить коронавирусную инфекцию у людей, которые только заразились патогеном, являются его носителем, но еще не испытывают болезненную симптоматику.

Видео о ПЦР тесте на коронавирус

Как делается ПЦР тест на коронавирус: