Перианальные остроконечные кондиломы являются довольно распространенным заболеванием вирусного происхождения, которое протекает длительно и причиняет пациенту серьезный дискомфорт.
Если изучить фото очагов поражения, можно увидеть, что образования бывают единичными и множественными, нередко распространяются на обширные участки. При лечении для каждого пациента специалист подбирает индивидуальную схему, которая будет максимально эффективной для конкретного человека.
Общая характеристика
Перианальные кондиломы представляют собой доброкачественные новообразования, которые появляются на коже и слизистых оболочках в области анального отверстия, осложняют гигиенические процедуры и общее состояние, могут травмироваться и провоцировать другие осложнения.
Патология протекает в несколько стадий, медленно прогрессирует, может затрагивать обширные участки или только ограниченную область. Новообразования остроконечные, бывают одиночными и множественными, в острой стадии быстро растут.
На начальных стадиях патология не проявляется и не провоцирует дискомфорт, поэтому пациент не посещает специалиста. Только при увеличении количества очагов и прогрессировании состояния человек отмечает боль и другие симптомы, заставляющие его записаться на прием к врачу.
Причины
Перианальные кондиломы (фото очагов на разных стадиях заболевания отличаются) возникают в результате проникновения в организм вируса папилломы человека, которым заражено примерно 70% всего населения.
Вирус может проникать в организм, но не провоцировать какие-либо негативные реакции в течение длительного периода. Но на фоне разных причин происходит активация возбудителя, что сопровождается появлением на коже и слизистых оболочках доброкачественных новообразований.
Основные провоцирующие факторы:
- Ослабление иммунитета. На фоне снижения защитных сил организма вирус активируется, что приводит к появлению очагов поражения на тканях. Если у пациента имеются в анамнезе иммунодефицитные состояния, патология прогрессирует быстрее, чем у относительно здоровых людей.
- Неправильное питание с дефицитом витаминов и минеральных компонентов. Авитаминоз считается распространенным провоцирующим фактором, так как в большинстве случаев сопровождается ослаблением иммунитета.
- Частые переохлаждения, при которых отмечается ослабление иммунитета и другие негативные реакции, способствующие активации вируса.
- Переутомление. Особенно часто провоцирующим фактором становится физическое переутомление, симптомы которого пациент игнорирует в течение продолжительного периода.
- Эмоциональные расстройства. Как и физическое напряжение, этот фактор оказывает негативное влияние на иммунитет и общее состояние пациента.
- Частые простудные и вирусные патологии. Если пациент во время этих патологий принимает антибактериальные средства, вероятность активации вируса повышается.
- Период беременности, во время которого организм женщины испытывает повышенные нагрузки.
Травмы анального отверстия, патологии прямой кишки воспалительного происхождения также могут негативно влиять на общее состояние пациента, а также способствуют появлению множественных кондилом. У больных, которые имеют в истории болезни такие заболевания, вероятность повторного их появления повышается.
Симптоматика и клиническая картина
Перианальные остроконечные кондиломы на начальных стадиях не проявляются какими-либо системными реакциями. В зависимости от стадии развития клиническая картина на фото отличается у разных пациентов.
| Стадия патологии | Особенности клинической картины |
| Начальная | На начальном этапе в области поражения появляются небольшие новообразования, по внешнему виду напоминающие бородавки. Они имеют ровные края, гладкую поверхность. В большинстве случаев на начальной стадии очаги единичные, не провоцируют дискомфорт. Нередко пациенты не замечают их появление. |
| Прогрессирующая | По мере прогрессирования состояния количество очагов увеличивается. Они распространяются не только на кожу в области анального отверстия, но и на слизистые оболочки, что осложняет состояние. Пациентов беспокоит дискомфорт или даже выраженная боль, появляющаяся при повреждении кондилом, близко расположенных к анальному отверстию. Во время опорожнения кишечника и проведения гигиенических процедур отмечается повреждение новообразований, что может сопровождаться кровотечением и усилением боли. |
| Запущенная | На этом этапе состояние пациента ухудшается, так как множественные очаги сливаются в одно крупное новообразование. При движениях, занятиях спортом пациент ощущает боль, которая усиливается при продолжительных нагрузках на фоне трения тканей. Системные симптомы в виде слабости, ухудшения аппетита и повышенной раздражительности появляются при запущенном течении состояния. |
Если больной не обращается к врачу в течение продолжительного периода времени, очаги увеличиваются до больших размеров, что приводит к значительному их повреждению при любых движениях, а также усилению боли.
На запущенной стадии возможно повышение температуры тела, появление воспалительных симптомов, которые присоединяются в результате постоянного повреждения очагов поражения.
Среди внешних симптомов можно выделить одиночные или множественные новообразования, цвет которых немного отличается от кожи и слизистых оболочек. При этом пациенты часто говорят об ощущении инородного тела в прямой кишке, зуде, жжении, особенно после дефекации.
Диагностические методы
Для диагностирования заболевания используют стандартный осмотр, опрос и общее исследование крови. Последний метод помогает оценить общее состояние больного, выявить признаки воспаления, другие заболевания, усугубляющее течение вирусной патологии.
Дополнительно назначают биохимическое исследование крови, по результатам которого определяют состояние органов пищеварения, почек, сердечно-сосудистой системы. После осмотра и определения стадии патологии назначают инструментальные и другие лабораторные исследования, позволяющие уточнить состояние окружающих тканей и выявить возможные осложнения.
Пальцевое исследование прямой кишки
Перианальные кондиломы (фото области поражения на начальной стадии позволяет оценить скорость прогрессирования болезни) локализуются в области анального отверстия, покрывают незначительные участки тканей или распространяются на обширные области.
Пальцевое исследование прямой кишки позволяет оценить состояние окружающих тканей и выявить новообразования в этой зоне. Исследование проводится в частной или государственной клинике, стоимость его в первом случае колеблется в пределах 900-1200 руб. Диагностика эффективна, позволяет уточнить состояние тканей и используется в качестве вспомогательного метода.
Ректороманоскопия
Ректороманоскопия представляет собой эндоскопический метод диагностики, при котором в задний проход пациента вводится специальный прибор с камерой, изображение с которой выводится на экран.
С помощью прибора можно изучить слизистые оболочки прямой и сигмовидной кишки, оценить их состояние, выявить наличие сопутствующих заболеваний, которые могут усугубить состояние тканей в области появления кондилом.
Исследование проводится в разных клиниках. Стоимость его в частных учреждениях составляет примерно 2000-3000 руб. Метод эффективный, информативный и позволяет быстро обнаружить сопутствующие заболевания.
Иммунологическое исследование крови
Перианальные кондиломы (фото новообразований на запущенной стадии показывает, к чему может привести патология, если ее не лечить) обнаруживается путем осмотра, но для уточнения состояния иммунной системы проводится иммунологическое исследование крови.
Метод предполагает забор крови из вены пациента с последующим лабораторным ее изучением и определением наличия клеток, которые должны бороться с вирусом. Стоимость диагностики составляет 1500-3000 руб. Исследование отличается информативностью и точностью.
ПЦР
Анализ крови на полимеразную цепную реакцию позволяет выявить тип вируса, который спровоцировал образование кондилом. Чаще всего патология вызывается штаммом 6 и 11. Проникает в организм он в большинстве случаев половым путем.
Исследование стоит от 900 до 1500 руб. Оно отличается информативностью, а также позволяет более точно определить медикаменты для лечения пациента.
Методы лечения
Терапия патологического состояния начинается с уточнения типа вируса, оценки состояния тканей и выявления сопутствующих патологий. После этого специалист определяет вид лечения, которое подойдет конкретному пациенту и принесет положительный результат в короткий срок.
Удаление физическим, химическим или иммунологическим способом
Удаление новообразований необходимо обязательно. При этом не имеет значения их размер и количество. Если пациент принимает препараты перорально, но не соглашается на удаление очагов в области анального отверстия, вероятность рецидива и усугубления симптоматики повышается многократно.
Физический или хирургический метод считается сегодня самым эффективным, позволяет за 1 раз удалить несколько наростов без сильной травматизации кожи, а также продолжительного восстановительного периода. В результате пациент через несколько дней может вернуться к привычному образу жизни.
Наиболее распространенные методы удаления:
- Иссечение новообразований скальпелем обычно проводят при обширной площади поражения, когда кондиломы соединяются в один крупный нарост. Во время процедуры специалист осторожно срезает патологические ткани, после чего использует специальный коагулятор, который предотвращает кровотечение.
- Применение радионожа считается эффективным, применяется при наличии нескольких наростов небольшого размера и отсутствии крупных кондилом. Сначала врач скальпелем срезает кондиломы, после чего применяет радионож, удаляя остатки в пределах здоровых тканей.
- Лазерное удаление показано при небольшом объеме наростов. Благодаря лазерному прибору специалист выжигает кондиломы, не затрагивая здоровые ткани в области поражения.
Специалистами также может использоваться метод криодеструкции, когда новообразования выжигают экстремально низкими температурами. Через некоторое время они темнеют и медленно отслаиваются, оставляя под собой здоровую ткань.
Метод применяется не так часто, так как занимает больше времени, чем хирургическое удаление и не может справиться с крупными кондиломами на запущенной стадии.
Химическое удаление предполагает применение средств, которые приводят к некрозу тканей кондиломы с последующим ее отслаиванием от здоровой кожи и слизистых оболочек. Для лечения перианальных кондилом метод не применяют, так как процесс длительный и нередко сопровождается осложнениями, а также рецидивами.
Иммунологический способ предполагает применение средств, которые стимулируют иммунные силы и ускоряют процесс исчезновения кондилом. Метод малоэффективен в качестве единственного способа терапии на запущенной стадии, но может использоваться при обнаружении начальных признаков, когда очаги единичные.
Иммунотерапия
Перианальные кондиломы (фото очагов при прогрессировании болезни помогает врачу оценить скорость прогрессирования состояния и увидеть количество очагов на разных стадиях) лечатся комплексно.
Частью этой терапии считается назначение препаратов для стимулирования иммунных сил организма. Они способствуют укреплению иммунитета, улучшают общее состояние, повышают вероятность успешного лечения и снижают риски рецидивов.
Самые эффективные средства:
- Интерферон в виде перорального раствора употребляют внутрь в течение 20-30 дней. Средство помогает стимулировать иммунитет, положительно влияет на процесс выработки иммунных клеток. Дозировка его для каждого пациента определяется индивидуально. В большинстве случаев достаточно 1-2 дозы в сутки.
- Липоферон в виде порошка для приготовления суспензии, которую принимают внутрь, отличается эффективностью и относительной безопасностью для больного. Принимают его по 1-2 дозы в сутки на протяжении 2 недель. При необходимости курс могут продлевать до 4 недель.
- Инферон вводят внутримышечно по 1-2 ампулы в сутки. Средство содержит вещество, стимулирующее защитные силы. В результате организм больного лучше борется с вирусами. Длительность лечения определяется индивидуально и среднем составляет 3 недели.
Средства для стимулирования иммунитета должны использоваться только по назначению врача, так как в противном случае могут провоцировать осложнения.
Противовирусное лечение
Лечение патологии обязательно предполагает применение противовирусных медикаментов, которые подавляют активность вируса папилломы человека и предотвращают образование новых наростов.
Чаще всего специалисты назначают:
- Виферон в виде ректальных суппозиториев обладает противовирусными свойствами, а также стимулирует иммунные силы. Свечи вводят в прямую кишку по 1 штуке 1 раз в сутки на протяжении 10 дней. Они считаются эффективными в сочетании с другими медикаментами.
- Циклоферон в таблетированной форме также может назначаться в составе комплексного лечения, так как обладает противовирусными свойствами. Таблетки принимают по 2 штуки в сутки в течение 10 дней.
- Гроприносин действует на разные вирусы, а также на вирус папилломы человека, что делает медикамент эффективным, но в сочетании с другими методами. Суточная доза таблеток для пациента составляет 5-6 штук в зависимости от веса, длительность курса – не менее 10 дней.
Препараты с противовирусными свойствами помогают только в сочетании с другими методами, но не могут использоваться самостоятельно.
Прогноз
Если верить статистике, примерно 70% населения заражено вирусом папилломы человека. Этот вирус нельзя уничтожить навсегда, а значит, полностью вылечить болезнь тоже нельзя.
Но с помощью хирургических методов можно избавиться от очагов, а медикаменты помогут подавить активность вируса, что в результате принесет хороший результат.
Возможные последствия и осложнения
При отсутствии лечения патология может прогрессировать, в области поражения появляются крупные наросты, которые снижают качество жизни. Если и на этом этапе пациент не обратился к специалисту, возможно развитие плоскоклеточного рака, несмотря на доброкачественное происхождение кондилом.
По этой причине игнорировать проявления не стоит. Лучше лечить заболевание сразу после появления внешних признаков, чтобы избежать прогрессирования и развития тяжелых осложнений.
Перианальные кондиломы – довольно распространенные новообразования, появляющиеся в области анального отверстия и причиняющие человеку дискомфорт.
Если изучить фото очагов поражения, можно отметить, что наросты могут локализоваться близко к анальному проходу, что приводит к осложнениям во время дефекации, выполнения гигиенических процедур и занятий спортом. Предотвратить осложнения можно с помощью своевременного обращения к врачу.
Видео о заболевании
Анальные и перианальные кондиломы: симптомы, методы удаления: