Катаральный пиелонефрит — поверхностное воспаление слизистой оболочки почек, что чаще встречается у женщин. Патологические процессы затрагивают чашечку, лоханку, канальцы и мягкие ткани органа. Важно своевременно определить причину, пройти обследование и лечение, чтобы предупредить серьезные последствия болезни. Диагностикой и терапией занимается врач нефролог или уролог.

Причины развития болезни у женщин, беременных

Возбудителями пиелонефрита являются болезнетворные микроорганизмы (грибки, кишечная палочка, вирусы, бактерии). В почку они проникают через мочевыделительную систему.

К возникновению воспалительного процесса причастны следующие источники:

  • кишечник (возбудителями являются бактерии энтероколита и парапроктита);
  • ЛОР заболевания (пиелонефрит провоцируют фарингит, тонзиллит, гайморит);
  • легкие (воспаление развивается по причине бронхита, пневмонии).

Факторы риска

Воспалительный процесс в области почек провоцируют многочисленные факторы:

  • простудные заболевания;
  • неправильное питание;
  • заболевания щитовидной железы;
  • снижение защитных сил организма;
  • стрессы и хроническое переутомление;
  • венерические болезни;
  • несоблюдение простых правил гигиены;
  • нарушение кровотока;
  • конкременты и песок в почках;
  • нарушение лимфотока;
  • ношение белья, для изготовления которого использовалась синтетика;
  • применение прокладок, тампонов;
  • авитаминоз;
  • опухолевые новообразования.Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия

Спровоцировать пиелонефрит также могут травмы органов мочевыделительной системы, врожденные аномалии, хронические заболевания (кариес, тонзиллит, патологии бронхов). То же самое касается гормональных и возрастных изменений в женском организме (опущение, выпадение влагалища, сухая слизистая оболочка, полимикробная флора).

Классификация заболевания

Пиелонефрит (причины у женщин зависят от индивидуальных особенностей организма) классифицируют по многочисленным признакам, которые важно учесть при постановке диагноза.

НазваниеОписание
По количеству пораженных почек
  • односторонний;
  • двусторонний.
По причине развития
  • первичный;
  • вторичный.
По характеру течения
  • острый;
  • хронический.
По способу проникновения возбудителей
  • восходящий;
  • нисходящий.

Хронический пиелонефрит протекает несколько стадий:

НазваниеОписание
АктивнаяПатологические процессы провоцируют умеренные болевые ощущения, меняется состав мочи и появляется слабая температура.
ЛатентнаяИзменяется цвет мочи и нарушается ее отток.
Стадия ремиссииКлинические признаки отсутствуют. Определить заболевание можно только при помощи диагностических исследований.

Существуют также морфологические формы пиелонефрита:

НазваниеОписание
Обструктивный пиелонефритНарушается отток мочи. В большинстве случаев патологические процессы развиваются по причине образования соединительной ткани и спаек в почках.
КалькулезныйЗаболевание сопровождается клиническими признаками хронического пиелонефрита и мочекаменной болезни. Калькулезная форма патологии характеризуется образованием камней в чашечке и лоханке почки.
Интерстициальный пиелонефритБолезнетворные микроорганизмы негативно влияют непосредственно на мягкие ткани органа, меняя его структуру. Нарушается фильтрующая и реабсорбционная функция.
ДисметаболическийВоспалительный процесс является следствием нарушения поступления питательных веществ в почку. То же самое происходит с кислородом, который орган получает через кровь.

Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия

Пиелонефрит (причины у женщин поможет установить нефролог с помощью полной медицинской диагностики) проходит 4 стадии развития:

НазваниеОписание
I стадияПроисходит равномерное развитие патологических процессов. Почечные клубочки находятся в хорошем состоянии.
II стадияНа этом этапе начинаются атрофические процессы в канальцах. В клубочках также развивается воспаление. Происходит разрастание соединительной ткани.
III стадияПатологические процессы способствуют расширению канальцев и гибели определенного числа клубочков.
IV стадияПроисходит уменьшение почки. Атрофические изменения распространились на клубочки и канальцы. На месте поврежденных тканей образуются рубцы.

На любом этапе развития пиелонефрит сопровождается характерными признаками, о которых важно рассказать врачу нефрологу.

Симптомы патологии

Признаки пиелонефрита у женщин помогут врачу поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективное лечение.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

НазваниеКлиническая картина
Острая форма
  • высокая температура с ознобом;
  • усиленное потоотделение;
  • болевой синдром в пояснице;
  • уменьшение объема мочи;
  • обильные выделения из влагалища;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота и рвота;
  • зуд в области половых органов;
  • головная боль.
Хроническая форма
  • озноб;
  • подъем температуры тела до субфебрильных показателей;
  • ноющие болезненные ощущения и тяжесть в области поясницы;
  • повышенная потливость;
  • учащенное мочеиспускание ночью;
  • артериальная гипертензия;
  • отекают верхние и нижние конечности;
  • тошнота;
  • головня боль;
  • анемия.

Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия

При хронической форме пиелонефрита у женщин возникают слабо выраженные симптомы. Заболевание характеризуется сменой периодов обострения и рецидивов.

Диагностика

Медицинское обследование поможет установить точный диагноз. Женщине кроме диагностики, дополнительно рекомендуется посетить гинеколога.

НазваниеОписание
Лабораторные исследования
  • общий анализ крови (выявляется воспалительный процесс, определяются скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов);
  • биохимический анализ крови (результаты показывают уровень мочевины, креатинина, калия);
  • общий анализ мочи (выявляются изменения оттенка жидкости и наличие белка, меняется рН показатель);
  • анализ мочи на посев (исследования позволяют определить тип возбудителя пиелонефрита, чтобы подобрать максимально эффективные антибиотики);
  • анализ мочи по Нечипоренко (результаты покажут значительное повышение лейкоцитов);
  • преднизолоновый тест (помогает определить пиелонефрит скрытой формы);
  • анализ мочи по Земницкому (исследование позволяет установить плотность мочи).
Аппаратная диагностика
  • ультразвуковое исследование почек (оценивается структура тканей, размеры органа, плотность и наличие камней);Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия
  • цистография (исследование позволяет определить внутрипузырную обструкцию);
  • экскреторная урография (оценивается подвижность почки, тонус мочевыводящих путей, состояние чашечек);
  • компьютерная томография (изучается детально структура почки, определяется состояние лоханок, клетчатки и ножки);
  • цистометрия (врач выявляет патологии мочевого пузыря).

Важно дифференцировать заболевание, поскольку многие патологии сопровождаются похожими клиническими признаками (гидронефроз, острый панкреатит, аппендицит, холецистит, пневмония, опоясывающий лишай, гломерулонефрит).

Лечение заболевания

Терапия пиелонефрита у женщин осуществляется комплексными методами. Врач на основании полученных результатов после диагностики, подбирает медицинские препараты. Если нет серьезных противопоказаний, можно использовать народные средства. В случае отсутствия положительной динамики, пациенту показано оперативное вмешательство.

Медикаменты

Пиелонефрит (причины у женщин определит медицинская диагностика) требует своевременной комплексной терапии. Препараты подбираются с учетом развития патологических процессов и индивидуальных особенностей женского организма. Важно соблюдать назначения врача нефролога и строго придерживаться его рекомендаций.

Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия

Группа лекарствНазваниеПрименение
Антибактериальные препараты«Амоксициллин», «Цефалексин»Лекарства убивают первичную и вторичную патогенную микрофлору. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 500 мг 3 р. в день. Курс терапии продолжается 5-12 суток.
Противовоспалительные лекарства«Бактрим», «Бисептол»Препараты снимают отек мягких тканей. Взрослым рекомендуется принимать по 2 таб. утром и вечером после еды. В зависимости от состояния пациента, терапия продолжается 5-14 дней.
Фитопрепараты«Канефрон», «Цистон»Лекарство принимают внутрь, запивая водой, не разжевывая. Взрослым назначают по 2 драже 3р. в день. Лечение продолжается 2-4 недели.
Иммуностимуляторы«Тималин», «Циклоферон»Препараты активируют работу иммунной системы. Лекарство вводится внутримышечно, предварительно разбавляется раствором хлорида натрия. Взрослым назначают 5-10 мг в течение 3-10 дней. Через 1-6 месяцев курс терапии рекомендуется провести повторно.
Антигипертензивные средства«Энап», «Периндоприл»Лекарства восстанавливают артериальное давление. Начальная дозировка для взрослых составляет 5 мг в сутки. При необходимости ее повышают до 10-20 мг.
Уросептики«Уросульфан», «Фурадонин»Лекарства обладают противомикробным действием. Они уменьшают воспалительный процесс в мочевыводящих каналах. Взрослым пациентам назначают по 0,5-1 г внутрь 3-5 р. в сутки. Курс лечения составляет 6-14 дней.
Мочегонные препараты«Фуросемид», «Гипотиазид»Лекарства восстанавливают отток мочи и очищают организм. Рекомендуемая дозировка составляет 40 мг, разделенная на 2-3 приема.

Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия

Для поддержания иммунитета и повышения защитных сил организма женщине прописывают витаминные и минеральные комплексы («Витрум», «Компливит»). Комплексная терапия предусматривает назначение препарата «Аспаркам», лекарство помогающее восполнить недостаток кальция и магния.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения можно использовать при пиелонефрите, если нет серьезных противопоказаний. Важно народные рецепты обсудить с врачом, чтобы предупредить негативные осложнения.

НазваниеРецептПрименение
ТолокнянкаЗалить 1 ст.л. сухой травы горячей водой (1 ст.). Полученную смесь необходимо настаивать всю ночь при комнатной температуре. Затем процедить через марлю.Полученное средство рекомендуется принимать по 1-2 ст.л. перед едой 3 р. в сутки.
Отвар петрушкиЗаварить 2-3 ст.л. петрушки горячей водой (200 мл). Настаивают 10-15 мин и процеживают.Готовое лекарство принимают по 0,5 ст. 3 р. в день на протяжении 10 суток.
Василек раскидистыйЗалить 1 ч.л. сухой измельченной травы кипятком (1 ст.). Поставить на огонь и греть 3 мин., остудить, процедить.Средство употребляют по 1/3 ст. 3 р. в сутки перед едой. Курс терапии составляет месяц. Можно сделать перерыв на 30 дней и продолжить лечение.
Семена льнаСмешать 1 ч.л. семян и горячую воду (200 мл). Поставить на огонь, греть 2-3 мин. Настоять под крышкой 1 ч. и процедить.Полученный отвар пьют каждые 2 ч. в течение 2-х дней.
ПрополисНа водяной бане разогреть сливочное масло (100 г). Добавить прополиса 10 г, предварительно измельчить. Емкость накрыть, оставить на 20 мин, периодически помешивая компоненты. Полученную массу переставить на огонь. Довести до температуры 90°С, остудить и процедить.Полученное средство рекомендуется принимать перед едой 3 р. в день.

Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия

Пиелонефрит (причины у женщин поможет установить врач уролог или нефролог) можно лечить народными средствами. Они оказывают антисептическое и мочегонное действие. Повышают также защитные силы организма, пополняют запасы витаминов и микроэлементов.

Самостоятельно не стоит использовать народные средства, высока вероятность появления аллергической реакции. Важно учитывать также индивидуальную чувствительность к используемым компонентам.

Диетотерапия

Во время лечения пиелонефрита женщине рекомендуется придерживаться диетического питания. Важно пить достаточно жидкости, чтобы быстро вывести токсины из организма (минеральную воду без газа, компот, сок, морс, зеленый чай или отвар на основе шиповника).

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
  • нежирные сорта рыбы и птицы;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • свежие овощи и фрукты;
  • зелень;
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка, творог, молоко);
  • овсянка, перловка, гречка;
  • диетическое мясо;
  • растительное масло.
  • острые блюда;
  • маринады;
  • консервированные продукты;
  • различные специи;
  • спиртные напитки;
  • домашние соленые блюда;
  • пакетированные соки;
  • жирное и жареное мясо, рыба;
  • полуфабрикаты;
  • продукты быстрого приготовления.

Все блюда при пиелонефрите рекомендуется готовить на пару, запекать или тушить. В процессе приготовления использовать минимальное количество специй. Принимать пищу дробно 5-6 р. в день небольшими порциями.

Специфика лечения пиелонефрита у беременных

Пиелонефрит для женщины, вынашивающей ребенка является опасным заболеванием. Необходимо сразу обратиться к акушеру гинекологу, если появились тревожные симптомы воспалительного процесса в почках. Независимо от причины патологии, будущей маме рекомендуется пройти стационарное лечение, чтобы предупредить осложнения.Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия

Для борьбы с легкой формой пиелонефрита женщине достаточно придерживаться простых правил:

НазваниеОписание
Соблюдать диетуВ рацион добавить фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Исключить пряности, лук, чеснок, острые и маринованные блюда.
Помнить про питьевой режимБеременной женщине с пиелонефритом рекомендуется пить минимум 3 л жидкости каждый день. Сюда входит не только чай, морсы, но и соки, компоты.
Правильно спатьПри диагнозе пиелонефрит беременной рекомендуется больше спать на боку, чтобы улучшить отток мочи. Медики также рекомендуют 2-3 р. в день по 15 мин принимать коленно-локтевую позу.

При сильных болях и в сложной ситуации врач уролог назначает медицинские препараты, учитывая состояние женщины и плода.

Важно строго придерживаться рекомендаций, чтобы не навредить своему здоровью и малышу.

Прогноз и осложнения

Прогноз зависит от степени тяжести пиелонефрита, насколько быстро женщина обратилась в больницу. Полноценное выздоровление также зависит от правильно подобранной терапии и сопутствующих заболеваний.

Лечение осложняется, если патогенные микроорганизмы устойчивы к используемым антибактериальным препаратам. То же самое касается закупорки мочевых путей, наличия гнойных осложнений, иммунодефицитного состояния.

Пиелонефрит у женщин. Причины хронического, острого при беременности, лечение, последствия

Без своевременной терапии пиелонефрит у женщин влечет за собой серьезные последствия:

НазваниеОписание
Почечный абсцессПочки поражает гнойный воспалительный процесс.
СепсисПатологическое состояние развивается при заражении крови. Болезнетворные микроорганизмы размножаются и проникают в кровоток. Распространяются по всему организму, ухудшая состояние человека. Высока вероятность летального исхода.
ПедункулитВоспалительный процесс затрагивает ворот почки. Распространяется дальше на ножку и влечет за собой склеротические изменения.
КарбункулПатология характеризуется гнойно-невротическим поражением почки.
Эмфизематозный пиелонефритЗаболевание протекает тяжело. Характеризуется скоплением газа в почках. На фоне патологических процессов развивается некроз тканей органа и почечная недостаточность.
ГипертензияЖенщина жалуется на повышенное артериальное давление, которое невозможно восстановить медицинскими препаратами.

Вялотекущее воспаление, которое наблюдается длительное время, провоцирует появление хронической почечной недостаточности. Для беременной женщины пиелонефрит опасен преждевременными родами, внутриутробным инфицированием плода или его смертью.

Пиелонефрит является серьезным заболеванием, с которым чаще сталкиваются девушки и женщины. Грамотная и своевременная диагностика позволит быстро определить причину воспалительного процесса в почках.

На основании полученных результатов врач нефролог подберет максимально эффективное лечение. При отсутствии обострения на протяжении 5 лет, можно считать, что пациентка полностью выздоровела.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о пиелонефрите

Малышева о пиелонефрите:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ