Престариум (Prestarium). Инструкция по применению, цена, отзывы пациентов

Престариум – медикамент для снижения показателей артериального давления, обладающий высокой эффективностью. Отзывы многих пациентов, на протяжении длительного периода принимавших препарат, подтверждают его действенность. Но встречаются и отрицательные отклики от больных, которым по тем или иным причинам средство не помогло справиться с проявлениями гипертонии.

Формы выпуска и состава препарата

На аптечных полках препарат можно найти только в форме таблеток для перорального употребления. Они имеют небольшой размер, овальную или округлую форму, светло-зеленый цвет. Расфасованы таблетки в блистеры по 14 штук или полиэтиленовые флаконы по 30 штук. Блистеры и флаконы находятся в индивидуальных картонных коробках, к ним всегда прилагается инструкция по правильному применению.

Препарат может иметь разные приставки в названии, что говорит о количестве активного вещества и наличии сопутствующих ингредиентов. Классический Престариум содержит третбутиламиновую соль периндоприла в качестве основного активного вещества.

Вспомогательными компонентами в составе выступают:

• Диоксид кремния гидрофобный.
• Магния стеарат.
• Моногидрат лактозы.

Количество активного компонента в 1 таблетке может составлять 2, 4 или 8 мг. Престариум с пометкой А содержит 2,5, 5 или 10 мг в 1 таблетке, активный ингредиент не отличается.

Выпускается также Би-Престариум, который содержит дополнительно амлодипин, усиливающий действие основного вещества. К таблеткам с любой дозировкой прилагается инструкция, которая объясняет все особенности применения конкретного лекарства.

Фармакологические свойства

Престариум (отзывы пациентов, принимавших препарат, преимущественно положительные, даже при длительном применении) обладает выраженными гипотензивными свойствами, что помогает контролировать состояние пациентов, страдающих хронической артериальной гипертензией.

Препарат также не оказывает воздействия на частоту сердечных сокращений, что помогает снижать показатели мягко, не провоцируя отрицательные реакции. Средство способствует нормализации артериального давления, благотворно отражается на состоянии крупных сосудов, делает их стенки эластичными и крепкими. Благодаря этому улучшается состояние пациентов, замедляется прогрессирование заболевания.

Медикамент помогает не только снизить АД, но и удерживает цифры, предупреждая повторное критическое повышение. Но такой эффект достигается при регулярном применении.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема средства внутрь происходит всасывание действующего вещества в пищеварительном тракте и распространение его по системному кровотоку. Медикамент снижает показатели артериального давления за счет способности основного вещества ингибировать ангиотензинпревращающий фермент.

В результате снижаются показатели, наблюдается устранение наиболее выраженных проявлений болезни, например, головной боли, тахикардии и аритмии.

Препарат не оказывает воздействия на частоту сердечных сокращений, но после снижения АД наблюдается незначительное замедление пульса, а также устранение одышки, появляющейся при физической нагрузке у пациентов, страдающих патологиями сердца.

Амлодипин в препарате Би-Престариум также оказывает выраженное воздействие:

• Блокирует кальциевые каналы, что помогает снизить показатели давления.
• Расширяет коронарные сосуды, снижает давление на их стенки, предотвращая повторное повышение АД через короткий промежуток времени.
• Снижает нагрузку на сердечную мышцу, что помогает предупредить формирование участков ишемии.

Средство не оказывает влияния на уровень липидов в организме. Специалисты отмечают способность средства снижать давление в капиллярах легочной ткани. При длительном приеме таблеток нормализуется работу сердечно-сосудистой системы, отмечается предотвращение приступов гипертонического криза, улучшается доставка кислорода и питательных компонентов к мышечным тканям.

Одним из преимуществ средства считается отсутствие синдрома отмены после прекращения применения. Активные компоненты хорошо усваиваются в организме после перорального приема. Вещества связываются с плазменными белками, биодоступность их высокая. Максимальная концентрация ингредиентов в крови достигается через 1 час после первичного приема.

Наступление терапевтического эффекта отмечается на 3-4 день после начала использования. Компоненты состава перерабатываются в печени, после чего продукты их распада выводятся с помощью почек. Только незначительная часть метаболитов эвакуируется с каловыми массами.

При поражении мочевыделительной системы наблюдается накапливание веществ в крови, что связано с ухудшением выведения. Коррекция дозы при этом обычно не требуется, если патология не протекает в тяжелой форме.

Показания к применению

Престариум назначают больным с артериальной гипертензией разной степени запущенности. Отзывы большинства пациентов, принимавших действенный препарат на протяжении длительного периода, подтверждают эффективность при использовании в следующих случаях:

• Артериальная гипертензия в легкой и прогрессирующей форме. Средство может использоваться на протяжении короткого периода или назначается на постоянной основе для контроля показателей.
• Сердечная недостаточность с сопутствующим осложнением в виде гипертонии. Пациенты принимают несколько средств для нормализации состояния, так как комплексный подход помогает избежать осложнений.
• Ишемическая болезнь сердца, развивающаяся в качестве первичного расстройства или на фоне других патологий сердечно-сосудистой системы.
• Стенокардия легкой формы. При отсутствии признаков гипертонии препарат не назначают, но в большинстве случаев состояние сопровождается повышением АД, поэтому лекарство облегчает состояние.
• Угроза развития транзиторной ишемической атаки на фоне критического повышения показателей давления.
• Склонность к развитию гипертонического криза у пациентов, страдающих гипертензией хронической тяжелой формы.

Препарат может использоваться для терапии пациентов, которые в прошлом перенесли ишемический инсульт или инфаркт миокарда. В остром периоде лекарство обычно не назначается, но может применяться с целью предотвращения осложнений и развития повторного приступа.

Противопоказания

Средство не назначается пациентам, которые страдают непереносимостью его состава или имеют склонность к аллергическим проявлениям. Если в прошлом у больного развивались отрицательные симптомы при приеме средств с подобным составом, лекарство не применяют.

К другим противопоказаниям относятся следующие:

• Период лактации и вынашивания ребенка. Препарат может провоцировать осложнения у матери и ребенка.
• Непереносимость других средств из группы ингибиторов АПФ.
• Ангионевротический отек на разной стадии, осложнения при таком нарушении.
• Печеночная недостаточность, поражение клеток органа в результате гепатита, цирроз печени.
• Почечная недостаточность тяжелой формы, сопровождающаяся выраженными расстройствами функционирования органа. Нарушение выведения препарата может провоцировать осложнения, поэтому при таких патологиях он не применяется.
• Критическое снижение объема циркулирующей крови, снижение показателей артериального давления или стойкая гипотония.
• Снижение уровня натрия в крови, ухудшающее работу сердечно-сосудистой системы.
• Системные патологии соединительной ткани в острой стадии. Например, при ревматоидном артрите средство может провоцировать ухудшение состояния.
• Внутренние кровотечения на фоне повреждения слизистой оболочки пищеварительного тракта.
• Психические расстройства в острой форме.
• Повышенное содержание кальция в крови. Препарат может воздействовать на метаболизм кальция, что считается препятствием для применения в таких случаях.
• Патологии крови в острой стадии.
• Период восстановления после трансплантации внутренних органов. В большинстве случаев противопоказанием считается трансплантация почки, что связано с неспособностью органа полноценно перерабатывать компоненты средства.

Не применяют средство для больных, которые принимали его ранее, но лечение не принесло ожидаемого результата. В этом случае подбирают другой медикамент.

С какого возраста можно применять препарат?

Престариум (отзывы пациентов, принимавших препарат на протяжении длительного периода, подтверждают его эффективность при условии соблюдения рекомендаций) назначают только больным старше 18 лет.

В более раннем возрасте применение не рекомендуется, так как может провоцировать осложнения.

Инструкция по применению, дозировка

Таблетки принимают внутрь в назначенной дозировке, запивая достаточным количеством воды. Доза средства зависит от конкретного больного и степени запущенности его состояния. При разных нарушениях схема может изменяться.

Заболевание	Схема применения средства и дозировка
Артериальная гипертензия	Начальная дозировка при таком заболевании составляет 4 мг. Принимают лекарство обычно утром, при отсутствии эффекта от терапии суточная доза увеличивается до 8 мг. Пациентам преклонного возраста назначают в первые дни терапии 2 мг средства в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 4 мг. Обычно этого достаточно для получения выраженного терапевтического эффекта. Лечение может длиться 2-4 недели, но чаще препарат применяют на постоянной основе.
Необходимость предупреждения повторного инсульта или инфаркта миокарда	Суточная профилактическая доза для таких пациентов составляет 2 мг. Препарат принимают не ранее, чем через 2 недели после перенесения первичного инсульта или инфаркта. Медикамент употребляют в течение 2-3 недель, после чего к курсу терапии добавляют другие лекарства.
Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца	Если у пациентов на фоне таких нарушений повышается артериальное давление, суточная доза средства составляет 2 мг. Если же патологии не сопровождаются повышением АД, суточная доза составляет 1 мг. Длительность терапии в каждом случае определяется индивидуально в зависимости от течения основного заболевания.

При других патологиях схема терапии может отличаться, но в каждом случае дозировка подбирается индивидуально.

Побочные действия

Престариум (отзывы пациентов, принимавших препарат, могут быть отрицательными, что чаще всего связано с непереносимостью компонентов состава) нередко приводит к развитию осложнений со стороны внутренних органов и систем, особенно при нарушении инструкции.

Наиболее частые побочные реакции:

• Со стороны нервной системы наблюдается слабость, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность. Состояние может усугубиться головной болью, головокружением и мельканием мушек перед глазами. Некоторые пациенты говорят о депрессивном состоянии, нарушении сна и развитии мигрени. Иногда лекарство приводит к судорожному припадку, особенно у больных, имеющих склонность к таким расстройствам.
• Со стороны пищеварительного тракта наблюдается тошнота и приступы рвоты, ухудшение аппетита, сухость во рту. Больные говорят о метеоризме, вздутии живота, изжоге и сильной жажде. После отказа от применения средства состояние нормализуется, иногда требуется применение специальных препаратов для устранения симптомов.
• Со стороны системы кроветворения наблюдается снижение уровня тромбоцитов, что может привести к развитию кровотечений. При лабораторном исследовании специалисты отмечают снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Показатели нормализуются при отказе от таблеток, на это обычно требуется от 2 до 10 дней.
• Мочеполовая система страдает при лечении гораздо реже, но у пациентов может снижаться либидо, иногда наблюдается снижение потенции, учащение мочеиспускания и другие расстройства.
• Со стороны кожного покрова развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся множественной сыпью и сильным зудом кожи. Состояние усугубляется отечностью кожных покровов, слизистых оболочек, слезоточивостью, ринитом аллергического происхождения.

Отрицательные реакции могут проявляться с разной степенью интенсивности у различных пациентов. При отказе от применения лекарства состояние может улучшиться. Если же этого не происходит, требуется обратиться к врачу с целью получения правильного лечения.

Передозировка

При приеме средства возможно развитие передозировки, если пациент регулярно и длительно употребляет повышенные дозы лекарства. При этом наблюдается критическое снижение показателей артериального давления, сопровождающееся сильными головными болями, головокружениями и временным ухудшением зрения.

Состояние ухудшается при отсутствии лечения, при прослушивании сердца врач отмечает приглушенные сердечные тоны и значительное замедление частоты сердечных сокращений. Пациенты говорят о беспокойстве, слабости и существенном снижении работоспособности. При выполнении каких-либо манипуляций больные отмечают неспособность сконцентрировать внимание.

Присутствуют и другие симптомы:

• Головная боль.
• Мышечная слабость.
• Раздражительность.
• Отсутствие аппетита.
• Тошнота и приступы рвоты.
• Бледность кожи.
• Дискомфорт в области грудной клетки.

Передозировка может провоцировать почечную недостаточность, кардиогенный шок. Такие осложнения угрожают жизни пациента, поэтому требуют специального лечения в стационаре. Если пациент случайно принял большое количество таблеток, ему промывают желудок, после чего назначают специальное лечение с целью предотвращения прогрессирования осложнений.

Лечение занимает от 3 до 6 дней в зависимости от выраженности симптоматики. Пациент в это время находится под наблюдением врача.

Особые указания

Престариум (отзывы пациентов, принимавших препарат, можно изучить перед началом применения, что позволит предварительно оценить эффективность) следует принимать только по назначению врача.

При лечении важно иметь возможность контролировать показатели артериального давления. Специалист корректирует дозировку в зависимости от показателей, которые могут держаться на одном уровне или колебаться.

Таблетки обычно хорошо переносятся пациентами разного возраста, поэтому нередко используются. Но стоит учитывать индивидуальные особенности каждого больного, риск развития осложнений при нарушении инструкции. Категорически запрещается самостоятельно продлевать курс или превышать рекомендуемую дозу.

Нередко терапия средством сочетается с использованием диуретиков для усиления эффективности у пациентов, страдающих от периферических отеков.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит сочетать средство с другими антигипертензивными лекарствами, что может привести к критическому снижению показателей. Не назначают медикамент одновременно с наркотическими анальгетиками, психотропными препаратами, цитостатиками.

Не рекомендуется применять медикамент в сочетании с противодиабетическими средствами. При необходимости снизить давление у пациентов с сахарным диабетом лучше подобрать другой препарат. При необходимости использовать какой-либо медикамент стоит предварительно проконсультироваться со специалистом.

Аналоги

При отсутствии оригинального лекарства можно использовать его заменители с похожими терапевтическими свойствами.

Наиболее эффективные заменители:

• Лизиноприл – средство в таблетированной форме, которое помогает снизить артериальное давление и улучшить состояние пациента при хроническом течении патологического состояния с сопутствующими осложнениями.

  

• Парнавел – таблетки для снижения АД, которые оказывают выраженное воздействие и помогают контролировать показатели. Средство назначают пациентам разного возраста, оно предотвращает осложнения, считается довольно действенным. Дозировка и продолжительность применения определяется для каждого больного индивидуально.

Аналоги стоит использовать по назначению и при отсутствии противопоказаний.

Сроки, условия продажи и хранения

Отпуск средства из аптек осуществляется без врачебного рецепта. Максимальная продолжительность хранения лекарства составляет 2 года.

При хранении важно избегать попадания солнечных лучей, влаги, ограничить доступ детям. Дата производства указана на упаковке, применение после истечения срока годности категорически запрещается.

Цена

Стоимость таблеток составляет примерно 450 руб. В зависимости от количества таблеток и дозировки цена может отличаться.

Престариум – популярное и действенное антигипертензивное средство, которое назначается для контроля показателей АД. Отзывы большинства пациентов, принимавших этот препарат на протяжении длительного периода, могут быть положительными и отрицательными, что связано с индивидуальными особенностями организма больного.

Видео о препарате

Престариум таблетки: