При чихании выделяется моча. Что делать, причины, лечение у женщин, мужчин, к какому врачу обратиться

Недержание мочи может появиться в любом возрасте. Чаще всего оно проявляется при чихании. Симптом возникает по разным причинам – физиологические либо патологические. Но многие люди молчат о своей проблеме. Это неправильно, так как симптом легко поддаётся терапии, если она своевременная. Необходимо знать от чего выделяется моча при чихании и что делать при появлении признака.

Причины появления

При чихании выделяется моча (делать диагностику необходимо) – это симптом, который может появляться в результате физиологических причин.

К ним относятся следующие факторы:

• тяжёлая родовая деятельность;
• частая беременность и родовая деятельность;
• оперативное вмешательство;
• лучевая терапия;
• излишняя масса тела;
• тяжёлая работа, связанная с повышенными физическими нагрузками;
• влияние стресса;
• беременность – увеличенная матка давит на мочевой пузырь, в результате выделяется небольшое количество мочи;
• поздние сроки беременности – плод может толкать ногами мочевой пузырь, так как орган расположен близко к матке, в результате жидкость выделяется при чихании;
• применение лекарственных препаратов – к примеру, мочегонные средства помогают вывести лишнее количество жидкости из организма, поэтому допускается небольшое непроизвольное выделение мочи;
• травматизация половых путей при родах, если плод слишком большого размера;
• период после родов – симптом связан с изменениями в гормональном фоне;
• наступление климакса – репродуктивная функция ослабевает, изменяется гормональный фон;
• злоупотребление вредными привычками;
• пожилой возраст – сфинктеры нарушают свою функциональность, появляется недержание мочи;
• гинекологические вмешательства – удаление опухолей или кист.

У женщин гораздо чаще бывает недержание мочи, которое может появляться во время чихания. Это связано с индивидуальными особенностями. Мочеиспускательный канал короткий и широкий, по сравнению с мужским. А также провоцирующим фактором является возможная травматизация во время беременности и родовой деятельности.

У мужчин недержание мочи при чихании связывают со следующими причинами:

• оперативное вмешательство на половых органах – простата, семейный бугорок;
• малоподвижный образ жизни;
• частые запоры.

Возможные заболевания

При чихании выделяется моча (делать диагностику нужно обязательно) – симптом, который может свидетельствовать о заболевании. Подробная информация указана в таблице.

Название заболевания	Описание
Поражение нервной системы	Непроизвольное выделение мочи может быть связано с поражением головного или спинного мозга. К примеру, повреждение центров мочеиспускания. Заболевания, которые приводят к непроизвольному выделению жидкости: 1. Атеросклероз сосудов головного мозга. В сосудах, которые питают один из главных органов, происходит отложение холестерина. В итоге они сужаются. При заболевании повышается вероятность развития острой или хронической недостаточности мозгового кровообращения. В качестве дополнительных симптомов можно выделить нарушение сна, психические расстройства (мнительность, нервозность, раздражительность). На запущенной стадии заболевание характеризуется плаксивостью, взрослый человек ведёт себя как ребёнок. 2. Инсульт. Это локальное нарушение кровообращения мозга, в результате которого клетки органа погибают. Непроизвольное выделение мочи во время чихания редко свидетельствует об инсульте, но часто бывает после проявления заболевания. 3. Поражение сосудов и нервов в результате сахарного диабета. 4. Черепно-мозговая травма (ЧМТ). Человек не контролирует мочеиспускание. 5. Травма позвоночника. Может выпадать межпозвоночный диск, а гематома будет сдавливать нервные стволы и корешки. В результате мочеиспускание учащается или становится непроизвольным.
Заболевания мочевыделительной системы	Выделение мочи во время чихания бывает при воспалительных заболеваниях в почках либо мочевом пузыре. Самые распространённые из них: 1. Уретрит – это инфекция, в результате которой развивается воспаление в мочеиспускательном канале. В качестве дополнительных симптомов можно выделить дискомфорт и жжение при опорожнении мочевого пузыря. Из канала выделяется патологический секрет, в анализе мочи отмечают повышенный уровень лейкоцитов. 2. Цистит. Патология характеризуется воспалительным процессом в мочевом пузыре. В качестве симптоматики можно отметить непроизвольное выделение жидкости, болезненное опорожнение. Причём моча выходит из организма небольшими порциями. Дополнительно появляется боль в нижней части живота, она имеет резкий или тупой характер. Дискомфорт усиливается при окончании мочеиспускания. 3. Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. Заболевание бывает одно или двухсторонним. Эта патология может появляться при беременности, так как матка увеличена и давит на мочеточники. А также пиелонефрит характерен для мужчин в пожилом возрасте из-за объёмной простаты, которая нарушает отток жидкости из пузыря. Заболевание бывает острым и хроническим. В первом случае возникает боль, отдающая в поясницу, а также повышается температура тела. Хроническая форма заболевания развивается при отсутствии лечения острой стадии. 4. Простатит. Инфекционное заболевание, характерное для мужчин. Недержание мочи больше проявляется при патологии острой формы. Дополнительно присутствует ощущение, что пузырь опорожнён не полностью, поэтому мужчина часто ходит в туалет. Может появляться дискомфорт внизу живота, боль во время мочеиспускания. Цвет жидкости изменяется, она становится мутной. Мужчину беспокоит эрекция в ночное время, а потенция снижается. 5. Аденома простаты. Это доброкачественная опухоль, которая появляется у мужчин в возрасте более 40 лет. В качестве симптомов можно выделить учащение мочеиспускания, иногда приходится вставать в туалет ночью. А также струя слабая, постоянно прерывается. Мужчина чувствует, что мочевой пузырь наполнен. А также опорожнение невозможно без натуживания.
Патологии половых органов	Самопроизвольное выделение мочи может быть при следующих заболеваниях: 1. Миома матки. В миометрии образуется доброкачественная опухоль. Среди симптомов можно выделить боли, которые не связаны с месячными. А также менструация изменяет свою интенсивность, либо выделения вовсе отсутствуют. Дополнительно женщина испытывает трудности с зачатием ребёнка. 2. Опущение матки. Орган постоянно оказывает большое давление на сфинктеры. В результате они ослабевают и не справляются со своими функциями (удержание естественной жидкости). А у матки есть общая поддерживающая структура с мочевым пузырём, поэтому может учащаться опорожнение органа. Симптомы опущения матки включают в себя боли в нижней части живота. А также женщина чувствует, что во влагалище присутствует инородный предмет. 3. Рак матки. В качестве симптомов можно отметить кровяной секрет, который не связан с месячными. Если дополнительно поражается мочевой пузырь, мочеиспускание учащается, опорожнение происходит непроизвольно. 4. Инфекции, передающиеся половым путём (ЗППП). Недержание мочи не является симптомом патологий данной группы, но может возникать как одно из осложнений. При половых инфекциях развивается воспаление, в результате нарушается мочеиспускание. Процесс может быть непроизвольным, но сначала это замечается не так сильно, в сутки выделяется всего несколько капель.

https://www.youtube.com/watch?v=io9uKD5kAJk

Диагностика

При чихании выделяется моча – это симптом, при котором необходимо делать обследование. По 1 признаку невозможно определить причину возникновения.

В диагностику входят следующие методы:

1. Беседа. Врач задаёт различные вопросы, которые касаются симптома. В основном это длительность признака, периодичность. Необходимо описать всё, что беспокоит человека. А также узнают информацию о количестве жидкости выпиваемой за сутки, трудностях с мочеиспусканием.
2. Осмотр. Проводится пальпация брюшной полости. Дополнительно врач внешне осматривает всё тело.
3. Гинекологический осмотр. Исследование выполняется у женщин. Врач осматривает половые органы.
4. Исследование простаты. Осмотр выполняется у мужчин.
5. Кашлевой тест. Пациенту с полным мочевым пузырём необходимо разместиться на гинекологическом кресле (женщины) или кушетке (мужчины). Врач просит человека покашлять. Тест выполняется, чтобы доказать проблему, которая появляется в напряжённом состоянии. Но если передняя стенка влагалища и матки опущена, то этот способ диагностики может показать отрицательный результат.
6. Прокладочный тест. По-другому исследование называется PAD-тест. Метод заключается в оценке потери мочи при помощи измерения веса прокладки, которая была использована в период проведения. Исследование может быть коротким (от 20 до 120 мин.) либо длительным (от 2 часов). Стандартный тест проводят в клинике, а суточный – дома, но пациент должен сохранять свою привычную активность. Сначала прокладку взвешивают при помощи весов, далее располагают её на нижнем белье человека. Пациенту дают выпить 500 мл чистой негазированной воды, рекомендуют физическую активность – ходьба, кашель, бег. Спустя необходимый промежуток времени прокладка удаляется и взвешивается.
7. Стоп-тест. Мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором (Натрия хлорид) при помощи катетера. Затем человека просят начать опорожнение органа, через какое-то время процесс прерывают. По объёму мочи судят о функциональности сфинктеров.
8. Общий анализ крови и мочи. В результате есть возможность выявить различные отклонения в показателях (гемоглобин, эритроциты и другое).
9. Бактериальный посев мочи. При помощи обследования можно выявить микроорганизмы и их количество.
10. Анализ крови. Врач назначает сдачу биоматериала для определения уровня сахара, половых гормонов.
11. Мазок из половых органов. В результате есть возможность определить состав микрофлоры влагалища и инфекции половых органов.
12. Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов. Внимательно осматривают почки, мочевой пузырь, матку. В результате есть возможность определить отклонения в размере и структуре органов.
13. Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография. По результатам получаются высококачественные снимки. Чаще всего МРТ или КТ используют для диагностирования злокачественной или доброкачественной опухоли.
14. Цистоскопия. В мочевой пузырь вводится инструмент, при помощи которого осматривают орган.

Стоимость диагностики различна, всё зависит от списка процедур, города, организации. Поэтому цену нужно узнавать в конкретной клинике.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если у человека выделяется моча при чихании, необходимо посетить специалиста. Симптом может указывать не только на физиологические причины, но и патологию. В поликлиниках допускается обращение к терапевту. Врач осмотрит человека и выпишет направление к нужному специалисту.

Возможно, что дополнительно потребуется консультация:

• гинеколога – лечит заболевания половых органов у женщин;
• онколога – терапия новообразований;
• нефролога – лечит заболевания мочевыделительной системы;
• уролога – терапия заболеваний мочеполовых органов у мужчин;
• невролога – лечит неврологические заболевания.

Симптомы, при которых необходимо срочно посетить врача, вызвать его на дом либо позвонить в скорую помощь:

• самочувствие человека резко ухудшилось;
• повысилась температура тела (более 38 градусов);
• из влагалища выделяется кровь;
• при мочеиспускании появилась сильная и резкая боль;
• во время чихания выделяется много мочи.

Профилактика

При чихании выделяется моча (делать гимнастику при появлении симптома необходимо) – признак, возникновение которого можно избежать. Для этого следует придерживаться профилактических мер.

Они включают в себя следующие правила:

• исключить вредные привычки;
• снизить массу тела, если она превышает норму;
• исключить сильную нагрузку на организм;
• рационально питаться;
• при беременности периодически проходить профилактические осмотры у гинеколога;
• для операций выбирать врача с высшей квалификацией;
• соблюдать все рекомендации врача в послеродовом периоде;
• принимать лекарственные препараты по рекомендации специалиста, а если возникли побочные действия (недержание мочи) нужно посетить врача;
• не провоцировать запоры;
• проходить профилактический осмотр у терапевта 1 раз в 6 месяцев;
• проходить полное обследование организма 1 раз в 12 месяцев;
• обращаться к врачу при подозрении на заболевание.

Методы лечения

Недержание мочи во время чихания необходимо лечить. Чаще всего терапия комплексная, то есть сочетает в себе несколько методов одновременно.

В качестве лечения используют:

• лекарственные препараты;
• народные средства;
• другие методы (правильное питание, гимнастика).

Лекарственные препараты

Медикаменты помогают избавиться от неприятного симптома. Если дополнительно у человека обнаружили заболевание, то лекарственные препараты направлены на лечение патологии. Популярные медикаменты указаны в таблице.

Заболевание	Описание
Симптом появился в результате стресса	В этом случае назначают успокоительные препараты. Они нормализуют эмоциональный фон человека. К группе относится Ново-Пассит, Афобазол. В некоторых случаях может потребоваться приём более серьёзных препаратов – Феназепам.
Симптом возник в результате климакса	Женщине назначают препараты, которые устраняют симптомы менопаузы – раздражительность, проблемы со сном, боль в голове. К группе можно отнести Климаксан, Климонорм.
Недержание мочи появилось в результате нарушенного гормонального фона	Выписывают препараты, которые нормализуют гормональный фон, увеличивают количество эстрогена. К группе относится Овестин, Клайра, Джесс.
Цистит	Для лечения заболевания используют медикаменты из следующих групп: антибиотики (5-НОК, Нитроксолин) – уничтожают патогенные микроорганизмы; уроантисептики (Монурал, Фуразолидон) – препараты дополнительно являются антибактериальными средствами, борются с патогенными микроорганизмами; растительные (Канефрон Н, Монурель, Цистон) – устраняют симптомы цистита; спазмолитики (Спазган, Но-шпа) – медикаменты устраняют спазм.
Простатит	Если недержание мочи появилось в результате простатита, для лечения заболевания назначают следующие препараты: антибиотики (Сумамед, Амоксиклав); комбинированные суппозитории (Проктоседил) – препараты обладают противовоспалительным и антибактериальным действием; иммуностимуляторы (Витапрост, Простатилен) – медикаменты способствуют улучшению кровоснабжения и уменьшению отёчности простаты; спазмолитики.
Атеросклероз сосудов головного мозга	Для лечения патологии используют следующие препараты: антиагреганты (Кардиомагнил, Тромбо АСС) – уменьшают вероятность тромбообразования; статины (Аторвастатин, Аторис) – препараты уменьшают размер холестериновых бляшек, а также снижают риск сужения сосудов головного мозга; ноотропные (Глицин, Пирацетам, Билобил) – медикаменты улучшают функционирование ЦНС и мозговое кровообращение; гипотензивные (Каптоприл, Капотен) – препараты стабилизируют артериальное давление.

Дополнительно назначаются витаминные комплексы. Препараты данной группы помогают восполнить недостаток полезных веществ в организме. К витаминам относится Компливит, Витрум, Супрадин.

Народные методы

При чихании выделяется моча (делать физические упражнения необходимо) – это симптом, облегчить который можно при помощи народных методов. Они имеют растительный состав, поэтому обладают низкой вероятностью возникновения побочных действий.

Популярные народные рецепты, которые можно использовать при недержании мочи:

1. Растительный сбор. Для приготовления необходимо взять по 100 г крапивы и корня алтея и 70 г травы тысячелистника. Понадобится 2 ст.л. смеси и 500 мл горячей воды. Настаивать лучше в термосе, чтобы температура жидкости не падала, тогда будет максимальное извлечение полезных веществ из растений. Оставить смесь на 6 – 8 часов, профильтровать через марлю. Выпить всю жидкость в течение дня.
2. Растительная смесь. Чтобы приготовить рецепт, необходимо взять равное количество корня золототысячника, тысячелистника и цикория. Понадобится 2 ст.л. смеси и 500 мл горячей воды. Раствор оставить на 60 мин., профильтровать через марлю. Принимать по 0,5 стакана до 6 раз в сутки.
3. Отвар. Чтобы приготовить средство, нужно взять 4 ст.л. шиповника и 1 ст.л. ягод костянки. Смесь залить 1 л воды и варить на медленном огне 30 мин. Далее необходимо добавить в ёмкость 2 ст.л. цветов шиповника и дождаться повторного закипания. Остудить раствор, профильтровать через марлю. Принимать 2 раза в день по 150 – 200 мл. Рецепт не только помогает справиться с недержанием, но и тонизирует организм в целом.
4. Настой шалфея. Для приготовления нужно взять 1 ч.л. шалфея и 1 стакан горячей воды. Оставить на 15 – 30 мин., принимать 3 раза в день за 15 мин. до еды. Количество, указанное в рецепте, рассчитано на 1 применение.

Прочие методы

Помимо лекарственных средств и народных методов, существуют другие способы лечения недержания мочи. Подробная информация указана в таблице.

Название метода	Описание
Правильное питание	Необходимо кушать 5 – 6 раз в день через каждые 3 – 4 часа. Порции должны быть по 200 – 300 г. Рекомендуется исключить из рациона жареное, солёное, копчёное. А также необходимо уменьшить употребление сладкого, мучного. Рекомендуется готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке. Продукты с высоким содержанием жира лучше заменить на низкокалорийные. К примеру, приобретать не свинину и говядину, а курицу или индейку. Необходимо исключить газированные и алкогольные напитки. Не следует забывать о питьевом режиме – не менее 1,5 л чистой воды в сутки.
Гимнастика	Упражнение Кегеля помогает укрепить мышцы таза и контролировать работу мочеиспускания. Особенно комплекс показан женщинам после родовой деятельности и при сидячем образе жизни. Дополнительно можно выполнять упражнения при беременности, чтобы обучиться расслаблению мышц. Мужчинам гимнастика помогает улучшить эрекцию, а также контролировать семяизвержение. Дополнительно упражнения рекомендуется выполнять для профилактики простатита или облегчения симптоматики заболевания. Тренировка должна быть каждый день. Можно разработать для себя индивидуальный план или выбрать из предложенных. Пример одного комплекса: 1. Ноги должны находиться на ширине плеч, а руки на ягодицах. Напрячь мышцы таза, задержаться в таком положении на 2 – 5 сек., расслабиться. 2. Встать на четвереньки и напрячь мышцы таза, задержаться в таком положении на 2 – 5 сек., расслабиться. 3. Лечь на живот, правую нижнюю конечность отвести в сторону и согнуть. Напрячь мышцы таза на 2 – 5 месяца, расслабиться. Повторить упражнение, только поменять ногу на левую. 4. Перевернуться на спину, ноги согнуть в коленях и начать их разведение в стороны. Но ступни должны всё время упираться в пол. Правую руку расположить под ягодицами, а левую – на животе. Напрячь тазовые мышцы на 2 – 5 сек., при этом задержать дыхание. Расслабиться. 5. Сесть ровно на поверхность, ноги должны быть в скрещенном состоянии. Напрячь мышцы таза на 3 сек., расслабиться. 6. Встать, нижние конечности развести друг от друга на 50 см., немного согнуть их в коленях и опереться руками на ноги. Спина должна быть ровной. Напрячь мышцы таза на 2 – 5 сек. Расслабиться. Каждое упражнение следует выполнять по 5 раз. Со временем количество должно быть увеличено до 10.
Использование урологических прокладок	Изделие поможет справиться с неприятным запахом, избыточным количеством влаги. Вероятность раздражения кожного покрова сводится к минимуму. Многие производители выпускают прокладки, которые предназначены для применения при недержании мочи. Рейтинг известных фирм: 1. Хартманн МолиМед. 2. Сени. 3. Тена. У всех производителей есть линейка для мужчин и женщин.
Физиотерапия	Метод подразумевает воздействие электрического тока, имеющего малую интенсивность. В результате сократительная способность мышц улучшается. При недержании мочи используют следующие методы: 1. Электросон. От устройства отходят провода, через которые перемещаются импульсы с низкой частотой. Ток поступает в головной мозг через глазные отверстия. 2. Электрофорез. Процедура предусматривает воздействие на кожный покров слабого электрического тока. 3. Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля.
Хирургическое вмешательство	Операция показана в случаях, если нет эффекта от применения консервативной терапии либо в организме человека обнаружили опухоль. Способ проведения подбирается врачом индивидуально.

Возможные осложнения

Если не заниматься лечением непроизвольного выделения мочи во время чихания, ситуация может ухудшаться. Такое часто бывает, если симптом свидетельствует о заболевании. При отсутствии терапии патология развивается далее. К примеру, доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную. Самое серьёзное осложнение – летальный исход.

Бывают случаи, когда у человека выделяется моча при воздействии какого-то фактора. К примеру, возникновение симптома во время чихания или кашля. Признак может свидетельствовать о физиологических (беременность, менопауза) и патологических (рак матки, простатит) причинах.

Чтобы определить дальнейшие действия по поводу лечения, проводят диагностику. Далее назначается терапия, которая включает в себя применение лекарственных препаратов, народных средств и прочих методов (физиотерапия, соблюдение гигиены, гимнастика). Самое главное – это своевременно начать лечение, чтобы снизить вероятность осложнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о причинах недержания мочи

О стрессовом недержании мочи у женщин: