Косточка от сливы является довольно крупным предметом, поэтому, если взрослый или ребенок проглотил ее, возможно развитие осложнений со стороны пищеварительной системы.
Чаще всего подобное случается с детьми от 6 месяцев до 5 лет, которые не знают о правилах поведения во время еды или целенаправленно их не соблюдают. В этом случае требуется немедленная врачебная помощь, позволяющая избежать осложнений.
Чем опасна косточка
Косточки от фруктов и ягод считаются довольно опасными при проглатывании, особенно для детей дошкольного возраста.
Основная опасность для организма связана с формой, размером, острыми краями и твердостью предмета.
Опасность | Особенности |
Размер | Сливовые косточки имеют довольно большой размер, поэтому опасны не только для детей, но и для взрослых. Например, косточки от вишен и черешен менее опасны, так как имеют небольшой размер, при проглатывании не травмируют слизистые оболочки пищевода и реже провоцируют осложнения со стороны пищеварительного тракта. |
Форма | Форма косточек обычно заостренная, что создает дополнительные неудобства при попадании в желудок и последующем продвижении по кишечнику. Косточки круглой формы мене опасны для человека при случайном проглатывании. |
Острые края | Нередко сливовые кости имеют довольно острые края, которые травмируют ткани при попадании в пищевод и продвижении по нему. |
Твердость | Косточки сливы отличаются повышенной твердостью, что негативно отражается на тканях пищевода и других отделов пищеварительного тракта. Дополнительно твердость препятствует переработке кости в желудке и кишечнике. |
Опасность повышается, если ребенок или взрослый проглотил несколько косточек сразу. В результате вероятность развития осложнений увеличивается значительно.
Возможные последствия
Если проглотил косточку от сливы ребенок, последствия гораздо опаснее, чем при проглатывании ее взрослым человеком. Это связано с диаметром пищевода ребенка и особенностями слизистых оболочек пищеварительного тракта. При этом осложнения могут возникать почти сразу после попадания кости в пищевод или через некоторое время.
Самые распространенные последствия:
- Травмирование слизистых оболочек ротовой полости происходит почти сразу после того, как кость оказывается во рту. Особенно часто травмы получает ребенок, который пытается проглотить кость, но ее размер и острые края приводят к повреждению тканей. В результате отмечается боль, выделяется кровь, количество которой зависит от площади повреждения. Через несколько дней симптомы могут ослабляться или появляются воспалительные признаки, которые являются результатом присоединения инфекции в области повреждений.
- Повреждение слизистых оболочек пищевода. Заостренная форма косточки и острые края приводят к травмам тканей пищевода после проглатывания. У детей такие повреждения встречаются чаще, что объясняется меньшим диаметром пищевода. При этом сразу во время проглатывания ощущается острая боль, которая несколько ослабляется после продвижения косточки. Болевые ощущения присутствуют в течение нескольких часов, после чего ослабляются. Но во время употребления пищи и жидкости дискомфорт усиливается. Симптомы могут присутствовать в течение нескольких дней или даже недель в зависимости от площади поражения и размера косточки.
- Травмы тканей желудка если кость попала в желудок, при этом не травмировала слизистые оболочки пищевода и ротовой полости, вероятность повреждения внутренних стенок желудка повышается, особенно при большом размере кости и наличии острых краев. Боли в области желудка появляются через некоторое время после проглатывания, сохраняются в течение нескольких часов, могут усиливаться при употреблении пищи и жидкости.
- Повреждение стенок кишечника наблюдается при прохождении крупной кости дальше по пищеварительному тракту. Твердость косточки высокая, поэтому она не перерабатывается в желудке и кишечнике, но травмирует стенки, провоцируя боль, спазмы, метеоризм и другие симптомы. В период пребывания предмета в кишечнике пациенты могут отмечать болезненные ощущения не только после употребления пищи, но и жидкости.
- Прободение стенки какого-либо отдела пищеварительного тракта. Это считается наиболее опасным осложнением при попадании кости сливы в пищеварительный тракт. Если она располагается неправильно, возможно повреждение стенок и образование в них отверстия. Подобное осложнение приводит к перитониту, то есть содержимое желудка или кишечника выходит за пределы органа в брюшную полость, провоцируя воспалительный процесс. Осложнение опасно не только для здоровья пациента, но и для его жизни, так как при отсутствии лечения возможен летальный исход.
- Появление крови в каловых массах пациента, что свидетельствует о движении предмета в пищеварительном тракте и повреждении стенок органов. Кровь может появляться однократно или регулярно в зависимости от расположения кости и особенностей организма конкретного пациента.
Если в домашних условиях пациенту неправильно оказывают помощь, риск развития подобных осложнений повышается значительно, как и при отсутствии квалифицированной помощи.
Первая помощь
Если проглотил косточку от сливы взрослый, острые симптомы могут отсутствовать, поэтому пациент не обращается к специалисту сразу после происшествия, предпочитая самостоятельно оказать себе помощь.
При проглатывании кости ребенком не стоит пытаться самостоятельно выполнять какие-либо манипуляции. Это может навредить, а также привести к развитию тяжелых осложнений, угрожающих жизни.
Особенности оказания первой помощи зависят от того, какие симптомы присутствуют у ребенка или взрослого после проглатывания кости:
- Если симптомы со стороны тканей полости рта и пищевода отсутствуют, не следует предпринимать какие-либо действия. Рекомендуется просто наблюдать за состоянием пациента и отмечать любые негативные изменения.
- Если после проглатывания появляется боль, отмечаются признаки застревания кости в пищеводе, сопровождающиеся кашлем, спазмами, необходимо немедленно вызвать врача.
Никакие методы применять в домашних условиях не следует. Любые неправильные действия непременно приведут к осложнениям, которые сложно будет устранить даже в условиях лечебного учреждения.
Что делать нельзя
Если ребенок или взрослый случайно или намеренно проглотил косточку от сливы, нельзя использовать методы, которые могут навредить больному. Самостоятельно пациенту сложно определить положение кости, а также оценить возможные повреждения.
Следует избегать следующих действий:
- Нельзя принимать медикаменты со слабительными свойствами, а также давать такие средства ребенку. Препараты с подобным действием стимулируют перистальтику кишечника, что может привести к травмированию внутренних стенок и даже прободению. Если же косточка не травмировала тонкий и толстый кишечник, при выходе из заднего прохода она может привести к серьезной травме прямой кишки, что приведет к кровотечению.
- Важно избегать интенсивных физических нагрузок. Запрет относится преимущественно ко взрослым, которые могут поднимать тяжести в силу профессиональной деятельности или интенсивно тренироваться в спортивном зале. Нагрузки могут привести к тяжелым травмам отделов пищеварительного тракта в результате повышения внутрибрюшного давления и усиления перистальтики.
- Нельзя вызывать рвоту или принимать лекарства, которые могут ее провоцировать. При рвоте кость может застрять в пищеводе или даже попасть в трахею, что приведет к тяжелым осложнениям и усугубит состояние.
- Запрещается употреблять много пищи и жидкости. Несмотря на то, что кость может выйти естественным путем, это происходит не всегда. Нередко употребление пищи и жидкости провоцирует спазмы кишечника, повышенной газообразование, метеоризм. В результате кость может повредить внутренние стенки пищеварительного тракта.
Некоторые считают, что прием внутрь большого количества клетчатки приведет к быстрому выведению кости из организма через задний проход. Врачи предупреждают, что такие действия могут быть опасны, так как нередко провоцируют прободение кишечника.
Клетчатка приводит к активизации перистальтики, мышечный слой кишечника сокращается, проталкивая каловые массы, а кость при этом процессе сильно травмирует слизистые оболочки.
Диагностические методы
Если проглотил косточку от сливы взрослый или ребенок, диагностика является обязательным этапом, который позволяет оценить положение предмета в пищеварительном тракте, а также увидеть осложнения, возникающие у пациента.
Для исследования используют специальные аппаратные методы и стандартные способы, позволяющие оценить общее состояние человека.
Рентгенография
Рентгенография считается одним из наиболее действенных методов исследования. Суть ее заключается в использовании специального прибора, который с помощью рентгеновского изучения позволяет увидеть расположение предмета и состояние окружающих тканей.
В результате специалист может сразу определить тактику оказания первой помощи в зависимости от расположения кости. Стоимость диагностики в частной клинике составляет 2000-4000 руб. В государственных клиниках она проводится бесплатно.
Эзофагоскопия
Эзофагоскопия представляет собой метод диагностики, при котором проводится осмотр пищевода пациента с помощью специального прибора эзофагоскопа. Приспособление позволяет изучить слизистые оболочки органа, обнаружить травмы, а также посторонние предметы, которые не прошли дальше по пищеварительному тракту.
Метод применяют в случае, когда пациент ощущает, что кость не прошла в желудок, а задержалась в пищеводе. Если же она травмировала слизистые оболочки пищевода, также потребуется проведение эзофагоскопии для оценки состояния тканей.
Диагностика проводится в частной и государственной клинике. В первом случае она стоит примерно 2000 руб.
Осмотр
Стандартный осмотр проводят бесплатно до применения аппаратных методов. Специалист оценивает состояние кожного покрова, слизистых оболочек, уточняет условия проглатывания костей и их количество. Обязательно врач выясняет, предпринимал ли пациент какие-либо меры в домашних условиях и какой был результат.
После этого он выбирает оптимальный метод решения проблемы. Дополнительно после осмотра пациенту могут назначать клиническое исследование крови. Другие методы диагностики подбираются индивидуально в зависимости от состояния и наличия сопутствующих осложнений.
Удаление
Если проглотил косточку от сливы ребенок или взрослый, удаление может быть хирургическим или эндоскопическим, что зависит от расположения предмета, количества костей и общего состояния человека.
Экстренное хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство для удаления инородного предмета может быть классическим и лапароскопическим. В первом случае в области желудка или кишечника специалист делает разрез, извлекает кость и накладывает швы.
Метод применятся только в случае, когда другие способы не доступны, количество костей большое и нельзя применять более щадящие методы.
Классическое хирургическое удаление показано в случае, если во время диагностики специалист отмечает сильное повреждение тканей, которое может привести к тяжелому внутреннему кровотечению.
После операции пациент на протяжении 1-2 недель находится в стационаре под наблюдением врача, ему назначают антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие средства для облегчения состояния.
Лапароскопическое хирургическое вмешательство предполагает извлечение предмета через минимальное отверстие в передней брюшной стенке. Метод считается щадящим, не требует продолжительного пребывания в стационаре и реже провоцирует осложнения.
Проводится операция с помощью лапароскопа, после чего пациент в течение 3-5 дней находится под наблюдением. Осложнения возникают только при несоблюдении больным рекомендаций специалиста.
Всегда, когда это возможно, специалист предпочитает применять именно лапароскопический метод, который считается более безопасным.
Эндоскопия
Эндоскопическое удаление является лучшим вариантом и используется всегда, когда это возможно. Способ предполагает введение в пищеварительный тракт пациента специального прибора эндоскопа, оснащенного камерой. На мониторе специалист видит расположение кости, а также состояние окружающих тканей.
Прибор оснащен инструментами, которые могут захватить кость и удалить ее из желудка через ротовую полость. В результате не требуется нарушение целостности кожного покрова и длительный период реабилитации после операции.
Эндоскопическое удаление считается самым безопасным, эффективным и малотравматичным. Оно подходит детям и взрослым, но в большинстве случаев применяется при проглатывании одной кости, а также нахождении ее в желудке. При прохождении кости в кишечник могут применять уже другие способы.
Через сутки после вмешательства пациент может отправиться домой. Ему не нужно принимать антибиотики и другие лекарства.
После любого вмешательства необходимо соблюдение диеты, позволяющей предотвратить осложнения со стороны тканей пищеварительного тракта:
- Необходимо исключить из рациона кондитерские изделия, газированные напитки, фаст-фуд, копчености, острые, чрезмерно соленые и кислые блюда.
- На протяжении 4 недель запрещается употреблять алкоголь.
- Пища должна быть теплой. Слишком горячие или слишком холодные продукты могут негативно влиять на ткани.
- Если удаление проводилось хирургическим путем, для пациента назначается индивидуальная строгая диета, которая позволит избежать осложнений и снизит нагрузку на органы пищеварения.
Строгое соблюдение рекомендаций позволит минимизировать риски развития осложнений. Пациентам необходимо наблюдать за своим состоянием, отмечать негативные изменения, своевременно обращаться к врачу при их появлении.
Косточка от сливы имеет довольно большой размер и острую форму. Если ребенок или взрослый ее проглотил, не стоит заниматься самолечением, принимать медикаменты, народные средства, использовать другие методы.
Рекомендуется немедленно обратиться к специалисту, который проведет обследование и определит лучший способ удаления предмета.