В первый месяц жизни ребенок постепенно адаптируется к новым для себя условиям жизни. Несмотря на сложившийся в обществе стереотип о том, что большую часть времени новорожденный спит, просыпаясь лишь на короткие этапы кормления, молодая мама может столкнуться с нарушениями его дневного сна, происходящими на фоне внезапно возросшего аппетита, и считающимися педиатрами совершенно нормальными и необходимыми для установления материнской лактации
Возможные причины
Ребенок не спит весь день в первый месяц жизни не только из-за чувства голода, но и из-за потребности в особом контакте с мамой, необходимом ему для появления чувства защищенности. В первый месяц жизни новорождённый съедает за одно кормление около 10 мл грудного молока, часто испытывает чувство голода и может продолжать дремать, не прерывая кормление.
В норме здоровый новорождённый ребенок спит в сутки не менее 15-18 часов:
- 6-9 часов в течение дня;
- 8-10 часов ночью.
Период бодрствования у новорожденного при этом достаточно мал и составляет впервые дни жизни не более 20-ти минут, увеличиваясь к концу 1-го месяца жизни до 45 мин. Большую часть этого времени малыш проводит рядом с мамой в процессе кормления, или же посапывая рядом с ее грудью.
Находящиеся на грудном вскармливании новорожденные нуждаются в пище приблизительно раз в 1,5 часа днем и раз в 3 часа ночью. Дети, получающие искусственную смесь, кушают реже: 1 раз в 3 часа днем и 1 раз в 5 часов ночью. Короткие временные промежутки, проходящие между приемами пищи объясняются тем, что объем желудка у новорожденного еще слишком мал, а грудное молоко очень быстро усваивается, заставляя ребенка требовать пищу через достаточно короткие промежутки времени.
Отсутствие питание при этом более 3-х часов днем и более 5-ти часов ночью достаточно опасно для ребенка и может спровоцировать появление обезвоживания организма.
Понятие «мало спит» по мнению педиатров в отношении детей 1-го года жизни относительно, поскольку:
- Малыш может дремать, прижавшись к маминой груди, совершая при этом сосательные движения.
- Уставшая от ухода за ребенком и постоянного недосыпа молодая мама может потерять счет времени, решив, что ее малыш практически не спит, а только постоянно ест. При появлении таких ощущений специалисты рекомендуют родителям проверить время бодрствования малыша при помощи специальных электронных приспособлений, позволяющих с точностью определить промежуток сна и бодрствования у новорожденного.
Необходимость в постоянном питании в первый месяц жизни малыша, по мнению педиатров, обусловлена потребностями его организма, а также необходима для установления лактации у кормящей мамы. В большинстве случаев молоко приходит на 3-5 день жизни ребенка, а его появление контролируется эндокринной системой женщины, вырабатывающей его даже в том случае, если она отказалась от грудного вскармливания.
В это время женщине необходимо как можно чаще прикладывать ребенка к груди, позволяя появиться в молочной железе рецептору – пролактину, отвечающему за появление молока и его количество, необходимое для обеспечения потребностей ребенка.
Чем больше в этот момент новорождённый будет прикладываться к груди, тем большее количество молока он получит, а его сосание стимулирует молочную железу на производство молока, что является совершенно нормальным физиологическим процессом. На второй недели кормления (6-13 день) молоко становиться поздним переходным, а к 14-23 дню кормления – зрелым. С этого момента за выработку молока начинает отвечать не эндокринная, а аутокринная система, наполняющая молочные железы в соответствии с потребностями ребенка.
В случае если при электронном подсчете количества часов, во время которых ребенок бодрствует и ест, обнаружено отклонение от нормы, молодой маме необходимо проконсультироваться с педиатром, поскольку такая патология может быть вызвана с:
Осложнениями, возникшими во время родов и потребностями малыша
Ребенок не спит весь день по причине возникших во время родов осложнений, таких как гипоксия или обвитие пуповиной, а также из-за вынужденной длительной разлуки с мамой в послеродовом периоде. По словам педиатров, в этом случае дети для своего спокойного сна нуждаются в постоянном присутствии матери, предпочитая засыпать на ее груди, одновременно совершая сосательные движения.
Некомфортными условиями сна
В комнате новорожденного должны быть созданы комфортные условия для сна:
Температура воздуха | Не более 22 градусов |
Относительная влажность воздуха | 50-60% |
Одежда | Изготовленная их натуральных, свободно пропускающих воздух тканей и без натирающих тело элементов (пуговиц, молний, застежек). |
Отсутствие раздражителей сенсорного характера | Младенцы очень быстро реагируют на свет и звук, поэтому для спокойного сна ребенка в комнате необходимо сделать небольшое затемнение, предупреждающее попадание прямых солнечных лучей. Мешать спать новорожденному могут шумные соседи, лай собак и крики с улицы. |
Чистый памперс | Мокрые пеленки или скопившиеся в подгузнике каловые массы провоцируют дискомфорт и раздражение кожи, мешающие ребенку спокойно спать. |
При появлении внешних раздражителей сон новорожденного нарушается, вынуждая его требовать для успокоения материнскую грудь.
Голод и жажда
Ребенок не спит весь день в большинстве случаев из-за возникшего чувства голода или жажды. В норме новорождённый просыпается на кормление через каждые 1,5-2 часа, а насытившись, снова засыпает.
В случае если ребенок днем практически не спит, постоянно просит есть и мало писает – ему может не хватать питания, из-за того, что:
- Материнское молоко не достаточное жирное и в нем не хватает необходимых для полноценного развития новорожденного питательных веществ, что связано с неправильным рационом кормящей мамы.
- Нарушена техника кормления ребенка, при которой из-за неправильного захвата соска в желудок новорожденного попадает только воздух или ближнее молоко, в то время как более питательное, заднее, остается нетронутым.
- Малыша держат на строгом режиме дня со слишком длинным промежутком между кормлениями.
Второй причиной длительного бодрствования является чувство жажды. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, практически не нуждаются в дополнительной жидкости, поскольку им хватает материнского молока. Потребность в воде может возникнуть у них в том случае, если мама нарушила свою диету, съев очень соленую или жирную пищу.
Малыши, питающиеся молочной смесью должны вместе с питанием дополнительно получать воду.
Скачки роста
К середине первого месяца жизни ребенка молодая мама может столкнуться с моментом, когда малыш отказывается от только что налаженного режима сна и кормления, предпочитая, проводить большую часть дня у маминой груди. Данное явление в педиатрии принято называть «скачками роста» во время которых потребность ребенка в питании резко возрастает, что связано с усиленными темпами его физического, эмоционального и умственного развития.
Такие периоды наступают через каждые полтора месяца жизни малыша, а во время них ребенок становиться очень беспокойным, постоянно хочет есть и:
- много капризничает;
- ворочается в кроватки;
- плохо спит и часто просыпается.
В такие моменты врачи советуют молодой маме как можно меньше оставлять ребенка одного, находясь возле его кровати, гладя и успокаивая малыша. В этот период следует также следить за тем, чтобы ребенок не переутомился, поскольку из-за обилия эмоций его нервная система находиться на грани истощения.
Что делать
Ребенок не спит весь день и постоянно просит есть из-за недоедания или необходимости тактильного контакта с матерью. Педиатры считают совершенно нормальным, что впервые месяцы жизни, прикладываясь к материнской груди, ребенок не только утоляет голод, но и таким образом успокаивается.
Другим способом, по словам педиатров, в этот период жизни утешить ребенка не получиться, поскольку материнская грудь обеспечивает его потребности не только в питании, но и в защите. По мнению детского врача-гастроэнтеролога «СМ-Доктор» Марины Юлиановны Степанян, до достижения ребенком возраста 6-ти месяцев нет смысла отвлекать его и искать механизмы успокоения вне грудного вскармливания.
Новорожденные дети не всегда едят одинаково, а для того, чтобы определить наедается ли ребенок молодой маме, по мнению специалистов, нужно ориентироваться на собственные ощущения. Ритм кормления должен соответствовать ритму наполнения груди, а после кормления молочные железы должны становиться мягкими и безболезненными на ощупь. Особое значение имеет и то, как именно ребенок сосет грудь, поскольку во время кормления молочная железа должна полностью опустошаться.
По словам детского врача-гастроэнтеролога «СМ-Доктор» Марина Юлиановна Степанян, правила кормления за последние 15 лет претерпели существенные изменения, и если раньше родителям рекомендовалось соблюдать режим кормления, то теперь новорожденного следует кормить по требованию, поскольку ребенок сам регулирует свой голод, съедая в каждый прием пищи необходимое ему количество молока.
Обычное кормление занимает в среднем 30-40 мин, во время которого фаза активного сосания, с видимыми и слышными глотками, чередуется с фазой сна и слабыми посасываниями.
Ежедневная прибавка веса новорожденного должна составлять не менее 20 г в день. Восстановление веса при рождении должно произойти не позднее, чем к двум неделям жизни, а ребенок должен ежедневно наполнять 6-8 подгузников и иметь стул не менее 1 раза за день.
Ритмы кормления в течение 28 дней в норме плавно сменяются от хаотичных до упорядоченных, во время которых малыш будет проводить у груди большее или меньшее количество времени.
В случае если ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе, врачи рекомендуют молодой маме обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию, что позволит наладить процесс кормления и обеспечит полноценное питание малыша.
Особое внимание кормящей маме следует уделить и своему рациону, составляя его только из безопасных для новорожденного, гипоаллергенных продуктов, без добавления большого количества соли и специй.
Наладить грудное вскармливание и увеличить количество молока помогут и специальные лактационные чаи:
- чай Эвалар БИО ЛактоМама;
- фиточай No26 для усиления лактации, «Florina»;
- Gaia Herbs. Поддержка для лактации. Травяной чай без кофеина.
В случае если, несмотря на принятые меры, ребенок продолжает беспокойно спать днем и постоянно плачет от голода, а также плохо прибавляет в весе, врач порекомендуют докармливать малыша молочной смесью, подбираемой в соответствии с индивидуальными характеристиками и потребностью новорожденного
Впервые месяцы жизни ребенок остро нуждается в материнском внимании, а помочь ему успокоиться и восстановить полноценный сон, по мнению специалистов, поможет:
- Воссоздание условий, в которых он находился до момента рождения (сон в тесной колыбели, применение слинга, темнота и укачивание).
- Кормление по требования. По словам специалистов, невозможно перекормить ребенка грудным молоком, вследствие чего давать малышу пищу нужно тогда, когда он сам этого захочет (в том числе и довольно часто) не придерживаясь какого-либо режима кормления.
- Максимальный контакт с мамой, обеспечивающий потребность ребенка в защите. В этом случае максимальную помощь и некоторую свободу женщине обеспечит использование слинга.
- Сон рядом с мамой, способствующий их близости.
Возможные осложнения и советы
Отсутствие полноценного сна в течение всего дня у ребенка, может быть связано с голодом или беспокойством малыша и проходит после приложения его к материнской груди. В первый месяц жизни дети постепенно адаптируются к новым для себя условиям жизни, из-за чего постоянно нуждаются в присутствии матери.
Отсутствие тактильного контакта, так же как и полноценного питания может негативно сказаться на психологическом, эмоциональном и физиологическом развитии ребенка, приведя к появлению сопутствующих физиологических или неврологических патологий.
По словам детского врача-гастроэнтеролога «СМ-Доктор» Марины Юлиановны Степанян молодым мамам не следует опираться на общепринятые понятия «норм», поскольку:
- Каждый ребенок уникален и имеет собственные «нормативы» сна, а главным критерием при их определении должно быть хорошее самочувствие ребенка. Родителям необходимо помогать малышу засыпать не в тот момент, когда пришло время, а тогда, когда они чувствуют признаки усталости своего ребенка.
- В первой месяц жизни малыша не может быть слишком много грудного вскармливания. В этот период лактация только устанавливается, поэтому ребенок должен сам регулировать выработку молока и есть столько, сколько ему нужно.
- Молодой маме нужно отдыхать и восстанавливать силы при любой возможности, поэтому не следует отказываться от помощи близких, привлекая к уходу за ребенком его отца и других родственников.
В первые месяцы своей жизни ребенок может есть столько, сколько ему необходимо, тем самым устанавливая материнскую лактацию. Молодой маме не стоит беспокоиться о том, что новорождённый не спит весь день и постоянно ест, поскольку малыш использует грудь не только для питания, но и для появления чувства спокойствия и осуществления тактильного контакта.
По мнению педиатров, перекормить ребенка материнским молоком невозможно, поэтому маме не следует ограничивать питание ребенка, придерживаться специального режима или укачивать его, несмотря на отсутствие признаков усталости.
Видео о причинах плохого сна новорожденных
Почему новорожденный плохо спит: