Ретейнеры после брекетов. Фото, из чего делают, установка, как носить

Установка брекетов служит для коррекции прикуса, получения красивых фото с улыбкой, которая приносит удовлетворение, уверенность в себе. Однако после освобождения от систем полученный эффект необходимо зафиксировать с помощью ретейнеров, так как зубной ряд может вновь сместиться на прежнее место.

Что такое ретейнеры и с какой целью их применяют?

Ретенционный период является неотъемлемой частью любого ортодонтического лечения. Он служит заключительным этапом терапии, когда закрепляется ее результат. Ретейнерами называются специальные приспособления, фиксирующие зубы в правильном положении после прохождения процедуры исправления прикуса.

По виду конструкции системы встречаются разные, однако, цель их установки одна. Они служат для устранения возможности зубам разъехаться в период адаптации к правильному размещению костных тканей.

Часто пациенты задают специалистам вопрос о существовании возможности обойтись без ортодонтических шин. Дантисты утверждают, что так можно, но в этой ситуации результат лечения обычно сводится к нулю. Время, финансовые средства, трудовые затраты будут использованы в пустую, так как результат исправления окажется не достигнут.

Виды

Ретейнеры после брекетов (фото приспособлений дают представление о механизме действия) ставятся в стоматологической практике в зависимости от подходящего вида.

Конструкции различаются по способу фиксации:

• несъемные системы;
• съемные приспособления;
• комбинированный вариант.

Каждая шина имеет свои достоинства и недостатки. Подобрать подходящий фиксатор поможет только врач-ортодонт в ходе консультации. Он же прописывает режим и срок применения приспособлений.

Несъемные

Конструкция шины представляет собой надежный изгиб в виде арки из металла (флекс-дуга), который прикрепляется на задней стороне зубов в около язычной зоне. Армирующие пластины кроме металла в своем составе могут иметь композит. Такие модели получили большую популярность в последние годы.

Композитные материалы также могут состоять из различных волокон:

• углерода;
• полиамида;
• полиэтилена;
• стекловолокна.

Наиболее востребованными являются виды несъемных ретейнеров на основе волокон из полиэтилена, которые с легкостью приспосабливаются к природным контурам зубного ряда. Соединение волокон с композитом обладает хорошими крепежными характеристиками, поэтому такая конструкция отличается клиническим долголетием.

В преимущества вида также входят:

• эффективность;
• эстетичность;
• надежность.

Обычно несъемные системы специалисты устанавливают на верхнюю и нижнюю челюсть. Способ прикрепления конструкции является безболезненным и быстрым.

Монтаж проводится по следующему алгоритму:

1. На зубные ткани с целями защиты эмали врач наносит специальный раствор, повышающий сцепление конструкции с композитом.
2. Дуга прикрепляется к поверхности эмали с помощью пломбировочного вещества.
3. Лишний композит врач удаляет.
4. Внутренняя сторона зубов зашлифовывается.

По времени манипуляции занимают в среднем у специалиста полчаса. Системы из металла не влияют на дикцию, возможности пережевывания еды. Период привыкания составляет обычно 2-3 дня (максимальный срок может длиться до недели). Конструкция, закрепленная на внутренней области зубных единиц, является абсолютно незаметной.

Процесс снятия несъемной шины после выравнивания зубов заключается в аккуратном устранении композитного материала, фиксирующего пластину и в шлифовке для удаления остатков веществ.

На рынке фармацевтической продукции представлены несъемные шины, изготовленные из металлического провода, диаметр которого насчитывает 0,6 мм. Другой вид систем представляет собой проволоку диаметром 0,02 мм, которая в количестве 3 штук ручным способом скручивается между собой, получается витая конструкция.

Главным условием для назначения несъемных ортодонтических шин является наличие целостного зубного ряда, когда не удалялись единицы. В противном случае врачи назначают съемную систему.

Съемные

Ретейнеры после брекетов, фото которых можно найти на просторах интернета, часто специалисты назначают со съемными фиксаторами. Особенностью приспособлений является то, что они не используются постоянно, то есть их устанавливает пациент самостоятельно на некоторое время ежедневно, чаще всего на период сна.

Съемные системы могут быть изготовлены в виде:

• дуг из металла;
• кап из прозрачного материала (силикона);
• пластинок из пластика и металла.

Пластины выполняются из пластикового корпуса, повторяющего форму десен, и металлической проволоки в качестве каркасов, обрамляющих зубы с целями фиксации. Их особенностью считается охват всей челюсти по контуру. По своему строению шины делятся на 2 вида: одно и двух челюстные. Метало-пластиковые пластины изготавливаются в индивидуальном порядке согласно оттиску зубов.

Все виды съемных систем используются для временного ношения. Капы могут изготовляться для обеих челюстей. В качестве их материала исполнения применяется гипоаллергенный силикон, с которого делается оттиск зубного ряда, абсолютно копирующий строение челюсти.

Сравнительно с постоянными системами съемные имеют следующие преимущества использования:

• небольшой период привыкания;
• снятие во время приема пищи, что не препятствует пережевыванию;
• легкость гигиены;
• простота в уходе.

Недостатком пластинок или кап является самостоятельное обслуживание шин и слежение за их применением. Сравнительно с несъемными конструкциями такие системы менее эффективны, так как они устанавливаются на ограниченный временной интервал.

В ортодонтической практике обычно непостоянные шины назначаются в завершающем этапе ретенции после использования несъемных систем, но могут применяться на протяжении полного срока закрепления результата терапии.

Комбинированные

Ретейнеры после брекетов (фото конструкций наглядно демонстрируют их эффективность) нередко назначаются врачами с комбинированным способом фиксации. Обычно такие системы состоят из неподвижной части и снимающейся шины.

Они встречаются в выполнении двух видов:

• На одну из челюстей (внутреннюю часть) ставится постоянная металлическая пластина, а на другую сторону стоматологи рекомендуют ставить силиконовую капу.
• Сначала врач устанавливает несъемный ретейнер, который убирает спустя некоторое время и предлагает перейти на капы.

Достоинства и недостатки

Каждый вид систем имеет свои преимущества и недостатки, которые сведены в таблицу для удобства сравнения.

Несъемные системы	Съемные конструкции
Достоинства
Постоянное (беспрерывное) воздействие на строение челюсти, которое сокращает ретенционный период.	Незначительный период привыкания (1-2 дня).
Визуальная незаметность как у лингвальных брекетов.	Простота в очистке и легкость проведения гигиенических мероприятий.
Ленточные ретейнеры не приносят неудобств во время ношения в виде раздражения слизистых оболочек и слюноотделения.	Существуют пациенты, которые испытывают стресс от использования постоянных брекетных систем. После курса терапии прикуса им может понадобиться отдых в виде назначения съемных шин.
Непродолжительный период привыкания на протяжении 2-3 суток.	Большая надежность конструкции по сравнению со съемным видом (низкая вероятность появления поломок).
Недостатки
Наличие высоких рисков отклеивания приспособлений в ходе эксплуатации.	Не эстетичный внешний вид.
Трудности проведения гигиенических процедур с использованием специальной зубной щетки.	Существует большой риск появления раздражения десен из-за пластмассового корпуса.
Необходимость систематической квалифицированной очистки зубов у специалистов.	Появление нарушений речи и дикции.
Требуют более тяжелых манипуляций по присмотру сравнительно с капами и пластинами.	Активное выделение слюны во время эксплуатации шин.
Высокая вероятность возникновения поломок в виде трещин, расколов.	Наличие требований к дополнительной очистке приспособлений с помощью зубной щетки и пасты после снятия.
	Необходимость хранения приспособлений в специально-предназначенных боксах.

Этапы установки

Ретейнеры после брекетов (фото наглядно демонстрируют их виды) со съемной фиксацией (капы и пластины) предназначены для самостоятельного надевания больными.

Такие шины изготавливаются так, чтобы в точности осуществлялось копирование строения зубов конкретного пациента. После проделывания терапевтических и профилактических процедур врач-ортодонт проводит лабораторные исследования по получению слепков для шин.

Постоянные системы может установить только специалист. Процедура происходит после устранения брекетов при условии полного здоровья зубов. Процесс закрепления систем отличается безопасностью и отсутствием болевых ощущений.

Установка подразумевает выполнение следующих этапов:

1. Снятие отложений и налета на зубах.
2. До установки шины зубную эмаль дантист обрабатывает специальным веществом, с помощью которого ее поверхность становится более шероховатой. Это улучшает фиксацию конструкции на костных тканях.
3. Высушивание эмали.
4. Закрепление дуги в нужном положении с помощью композитного материала. Если проводится установка волокнистых приспособлений, то тогда предварительно специалист проделывает незначительное препарирование эмали, то есть высверливание на тыльной стороне зуба микро борозды для крепежа системы.
5. Шлифовка зубов для удобства ношения.

Существует вероятность, что после полученной терапии по коррекции прикуса пациенту может понадобиться проведение санации рта. Запрещено ставить ретейнеры на больные зубы, так как наличие шин во рту существенно затрудняет уход за ними, что ведет за собой осложнение болезней ротовой полости.

В период использования ретейнеров существует вероятность истончения эмали, поэтому кроме усиленного присмотра за зубами в дополнение потребуется насыщение их фтором и минеральными веществами.

Период использования

Как и брекетные конструкции, фиксаторы следует применять в течение времени, которое определяет врач. Продолжительность является индивидуальной для отдельно взятого человека. Она зависит от его возрастных данных и физиологической специфики организма.

Обычное время использования ретейнеров в 1,5-2 раза должно быть больше, чем аналогичное при терапии прикуса. Существуют ситуации, когда с фиксатором человек должен ходить на протяжении всей жизни.

В область рисков таких пациентов входят взрослые люди после 30 лет, так как с возрастом становится сложнее сохранить результат коррекции, а перестройка костных тканей осуществляется слишком медленно.

Срок применения ретейнеров определяется в индивидуальном порядке и зависит от следующих показателей:

• Количество лет пациента: чем их меньше, тем скорее исправляется прикус, и фиксируется в правильном положении. Если система установлена в детском или подростковом возрасте, то обычно достаточным является срок от 6 до 24 месяцев.
• Наличие вредных привычек, которые способны нарушить кровотоки, снизить защитные силы организма. В список факторов входят: курение, употребление алкоголя, наркотических препаратов. Наличие подобной информации в анамнезе свидетельствует о том, что процессы перестройки зубов будут проходить намного медленнее.
• Правильность совершения гигиенических мероприятий во рту. Когда костные ткани и десна являются крепкими, без признаков поражений, то фиксирование связок челюсти осуществляется довольно быстро.
• Наличие затруднительных обстоятельств: специфика физиологического строения, тяжесть клинической картины. Чем сильнее проявляется искривленность прикуса, тем длительнее следует использовать системы.

Последствия нарушения сроков и режима ношения ретейнеров

Ретейнеры, устанавливаемые после брекетов, можно увидеть на фото. Самым важным фактором в период фиксации результата, который оказался достигнутым при лечении прикуса, является требование строгого соблюдения предписаний специалиста.

Случаи, когда пациенты не придерживаются обязательности в ношении приспособлений или же самостоятельно разрывают дуги, чтобы снять их, так как они думают, что прикус уже выровнялся, приводят к потере результата терапии.

Неправильная субъективная позиция, что лечение уже закончено, приводит к последствиям искривления прикуса и возвращению его к первоначальному виду за довольно быстрый срок. Хотя визуально изначально процесс смещения является скрытым. Пациенты начинают замечать деформации тогда, когда уже некоторые зубные единицы существенно сдвинулись.

Если возникают такие случаи, то врачи принимают решение не только переделывания системы, но и использования вспомогательных мероприятий по лечению прикуса.

В деятельности ортодонтов встречаются ситуации, когда больные следуют всем назначениям, правильно ухаживают за системами, но в результате наблюдается смещение зубного ряда. Тогда ретейнеры обычно выполняют сигнальную функцию, то есть указывают на деформации костных тканей.

Такие явления происходят тогда, когда дуга отклеивается, и зубы смещаются. На проблему укажет тот факт, что капу или пластину становится тяжело надевать. Если пациент замечает у себя подобные признаки, то это должно служить поводом для дополнительного обращения к лечащему врачу.

Особенности ухода

Уход за приспособлениями сводится к повседневной двухразовой очистке зубов (можно после каждого употребления еды). При установленных шинах специалисты не рекомендуют пренебрегать гигиеной, так как в конструкциях скапливается больше отложений и быстрее образовываются камни, а разлагающиеся остатки еды служат источником плохого запаха.

При чистке ротовой полости утром и вечером в середине суток врачи рекомендуют использовать дополнительно ирригаторы или ополаскиватели.

При применении постоянных систем необходимо раз в полгода являться на осмотр к стоматологу для проведения комплексной профессиональной очистки зубов. Установка съемных шин подразумевает консультации и осмотры у ортодонта не реже, чем раз в 12 месяцев.

Когда пациент использует съемные приспособления, то необходимо перед употреблением еды убирать их с челюсти и класть в специальный бокс, а перед установкой следует чистить посредством ершика и зубной пасты. Ортодонтические системы необходимо обеззараживать в специальном растворе не реже, чем 1-2 раза в сутки.

При использовании шин возрастает вероятность развития гнойных процессов из-за размножения колоний бактерий, при которых появляются отложения и неприятный запах.

Поэтому стоматологи дают следующие инструкции по уходу за приспособлениями:

• Чистить зубы нужно более осторожно в местах прикрепления системы.
• Если произошло нарушение фиксации конструкции, то следует пойти на осмотр к специалисту и вернуть ее в правильное положение на протяжении 3 дней.
• Следует пользоваться ополаскивателями, ершиками и зубной нитью для улучшения гигиены ротовой полости.
• Съемные шины необходимо промывать антисептическими веществами, мыльным раствором или чистить зубной пастой по 2 раза в день.
• Силиконовые капы нужно на период употребления еды вынимать и укладывать в специальные боксы.
• Капы ортодонты запрещают очищать в кипятке, так как приспособления способны деформироваться.
• Для укрепления зубной эмали стоматологи рекомендуют прополаскивать рот фторсодержащими растворами.

Во время использования ретейнеров, которые ставятся после брекетов, следует ухаживать за ними по правилам. Это в конечном итоге поможет не ощущать дискомфорта, смело и красиво улыбаться на фото и при встречах с людьми, закрепить результат выпрямления прикуса.

Видео о ретейнерах

Для чего и нужны ли ретейнеры после брекетов: