Ротавирус как передается от человека к человеку. Инкубационный период

Ротавирус считается инфекционным заболеванием, которое широко распространено среди детей. Также оно может встречаться у взрослых. Ниже можно ознакомиться с методом передачи инфекции от человека к человеку, способами профилактики болезни, а также мерами предосторожности рядом с больным.

Чем опасен ротавирус

Ротавирус передается от человека к человеку и вызывается вирусом, принадлежащим к семейству Реовирусов. Заражение происходит во время появления инфекции на поверхности слизистой рта. Затем болезнь поступает в пищевод и тонкую кишку, где начинает активно размножаться, вызывая плохие последствия для человеческого организма.

Существует 8 видов ротавируса, но человек не устойчив только к 3. Болезнь при этом сопровождается одинаковыми симптомами. Очень часто люди заражаются ротавирусом, относящимся к виду А.

Для ротавирусной инфекции характерна сезонность, вирус очень стойкий перед высокой и низкой температурой, наиболее активным становится при повышении влажности окружающей среды. Очень часто взрослые и особенно дети болеют зимой-весной, осенью-зимой.

Одной из главных опасностей при заболевании ротавирусной инфекцией является потеря большого количества жидкости. Это приводит к нарушению всех функций организма, обезвоживанию и интоксикации.

Объем жидкости в теле зависит от его размера. Если у ребенка началась рвота и обильный жидкий стул, значит, он быстрым темпом может дойти до обезвоживания. В этом тяжелом случае ему необходимо только стационарное лечение.

Метод передачи

Ротавирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Зачастую заражение происходит от инфицированного человека с явными симптомами ротавирусного заболевания или от вирусовыделителя – человека, который болеет бессимптомно.

Больной распространяет инфекцию от начала выявления первых признаков и до полного излечения вируса. Зачастую этот период составляет от 5 и до 7 суток.

Заболевание поражает почти каждого ребенка возрастом до 5 лет. В странах, население которого имеет незначительный доход, первое заражение приходится на возраст от 6 и до 9 месяцев.

Доля заражения ЖКТ в процентном соотношении у взрослых варьируется от 2 и до 5%. Особенно к болезни не устойчивы люди преклонного возраста.

Потенциально подвержены заболеванию следующие категории населения:

• беременные и кормящие женщины;
• дети от 3-6 месяцев и до 6-7 лет;
• люди старше 60 лет, а также с ослабленной иммунной системой;
• люди, у которых сопутствующие либо хронические заболевания;
• новорожденные дети, которые находятся на искусственном вскармливании.

Пути передачи ротавирусной инфекции описаны в следующей таблице:

Метод передачи	Как проявляется
Бассейн	Вирус долго хранится в воде, поэтому одним из путей заражения может быть бассейн.
Воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому	Зачастую данный путь заражения происходит от ребенка или взрослого, у которого вирус локализован в верхних дыхательных путях, и сопровождается болью в горле или ринитом.
Через воду или пищу	Несмотря на то что водопроводную воду хлорируют, в ней также могут находиться вирусные частицы. Очень долгое время возбудитель инфекции может находиться в продуктах, состоящих из молока. При этом распознать его присутствие довольно сложно, поскольку продукт выглядит высококачественным и долго не портится.
Через различные предметы быта, с которым больной контактировал	Данный вид передачи болезни является самым распространенным, поскольку инфекция очень заразна.

Механизм передачи ротавирусной инфекции описан в следующих пунктах:

• Вирус инфекции носителя изначально расположен на слизистой ротовой полости.
• Далее вместе со слюной, пищей и питьем передислоцируется в желудок. К соляной кислоте вирус очень устойчив.
• Затем из желудка попадает в двенадцатиперстную кишку, где начинает развивать патогенную активность.

Развиваться и существовать ротавирус способен только в эпителии кишечных ворсинок. В сравнении с гриппом, инфекция не обладает определенными скачками заболеваемости в сезонные периоды. Это объясняется слабостью организма, недостатком витаминов и инсоляции. В результате общая сопротивляемость организма к инфекциям значительно снижается.

После выздоровления человек может заболеть ротавирусной инфекцией повторно, что связано с ежесезонной сменой циркулирующих серотипов. Даже если это произошло, повторное заболевание будет проходить легче. При этом после выздоровления организм будет иметь сопротивляемость только к тому штамму вируса, которым человек переболел.

Как происходит массовое заражение

Ротавирус передается от человека к человеку и способен проявляться в течение нескольких месяцев. Поскольку в жидкостях внутренней системы организма находится большое количество вирусов, это значительно облегчает процесс инфицирования и объясняет его распространение в массовых случаях.

Пациенты, которые перенесли субклиническую форму ротавирусной инфекции, представляют наибольшую опасность для окружающих. Связано это с тем, что им не было предоставлено должного лечения.

Очень часто болезнь попадает в воду в период выпадения осадков, когда жидкость достигает выгребных ям и туалетов. Также риск возникновения эпидемии повышают проблемы, связанные с централизованным водоотведением, а возбудители способны выжить даже после тщательной фильтрации питьевой воды.

Массово-бытовой, контактный метод заражения в основном характерен для детских учреждений, поскольку местом обитания могут служить игрушки, посуда или мебель.

Во время беременности ротавирусная инфекция на развивающийся плод тератогенного воздействия не оказывает и никаким образом не влияет на течение беременности.

Сбивать температуру у больного после ее поднятия сразу не стоит, потому что сработал защитный механизм организма для борьбы с инфекцией.

Метод распространения возбудителя довольно простой и в случае установления факта наличия ротавирусной инфекции у ребенка, следует незамедлительно поставить в известность воспитателя детского сада. В этом случае группу переводят на карантин и принимают детей, у которых отсутствуют любые признаки наличия болезни.

Любые поверхности, к которым прикасаются дети, должны быть основательно вымыты и продезинфицированы. Простыни, наволочки и пододеяльники с полотенцами должны быть выстираны в очень горячей воде. При этом воспитатели детского сада не имеют права принимать детей с симптомами, указывающими на присутствие кишечного гриппа.

Поскольку иммунитет при ротавирусной инфекции не является пожизненным, повторное заражение в дальнейшем возможно. Организм после того, как человек переболел, вырабатывает антитела, которые на протяжении некоторого времени сохраняются в организме, защищая его от повторного заболевания. Сроки действия антител варьируются и зависят от разных факторов.

При хорошей иммунной системе защита организма от ротавирусной инфекции может длиться от 6 и до 12 месяцев. Если иммунитет ослаблен, период защиты будет меньше, а пациент будет очень часто болеть. Несмотря на это повторное заболевание переносится гораздо легче.

На инкубационный период инфекции влияет не заразность возбудителя, а качество иммунной системы. Чем она сильнее, тем намного позже болезнь даст о себе знать.

Поэтому клинически здоровый человек, в котором происходит развитие инфекции, может заразить пожилого человека или ребенка, не будучи при этом больным. У зараженных людей симптомы могут проявиться уже через несколько часов, а у того, кто является разносчиком, только через несколько дней.

Этиология

Происхождение возбудителя болезни описано в следующем списке:

• род – rotavirus;
• семейство – reoviridae;
• царство – вирусы.

Название «Rotavirus» было дано микроорганизму за счет морфологической разновидности. Геном ротавируса содержит 11 цепочечных сегментов РНК из 2 рядов, которые окружены 3 концентрическими вирусными оболочками.

Сегменты РНТ кодируют 6 (VP1-VP7) структурных и 6 (NSP1-NSP6) неструктурных белков. Первые в созревшей вирусной частице устанавливают особенность хозяина и способность инфекции попадать в клетку, а также ее функции ферментации. Они состоят из эпитопов, воспроизводящих ответ иммунной системы. Вторые участвуют в копировании генома или синтезе вирусных ДНК.

Известно о 10 разных видов ротавирусной инфекции от A и до J. Они различаются по антигенам главного составляющего. Причиной появления инфекции у молодого поколения выступает ротавирус A. Это тип классифицируется генотипом по разным относительно последовательности сегментам РНК.

Ротавирус благодаря особенностям собственного строения очень устойчив к влиянию на него внешних окружающих факторов и ко многим препаратам, предназначенным для дезинфекции. Однако кипячение жидкостей убивает вирус почти сразу. За счет этого инфекция не будет передаваться от человека к человеку.

Распознается ротавирусная инфекция по уровню тяжести и клинической картине.

Существует 3 степени тяжести:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

Тяжесть болезни можно определить по количеству рвотных эпизодов, жидкости стула и образованию синдрома обезвоживания организма. При легкой степени тяжести симптомы обезвоживания отсутствуют. Среднетяжелая сопровождается обезвоживанием 1 и 2 степени. Тяжелая степень сопровождается желанием поглощать большое количество воды, тахикардией, полуобморочным состоянием, побледнением кожного покрова, понижением артериального давления.

Клиническая картина состоит из 2 видов болезни: типичного и атипичного. Первый тип болезни сопровождается диареей, лихорадочным состоянием и рвотой.

Вторая форма инфекции разделена на 2 типа:

• Стертое течение. Наблюдаться может исключительно жидкий стул либо выделение рвотных масс. Лихорадка во многих случаях отсутствует. Продолжительность симптомов очень короткая от 1 и до 2 суток.
• Бессимптомное течение. Симптоматика отсутствует, но при обследовании каловых масс, инфекцию можно обнаружить. Воспроизводство вирусного агента может длиться от 4 и до 57 суток.

Инкубационный период

Инкубационный период по времени может длиться от 12 часов и до 5 суток. Клиническая картина болезни сопровождается водянистой диареей на протяжении длительного периода, лихорадочным состоянием или выделением рвотных масс.

Умеренно-выраженный воспалительный синдром слизистых оболочек в виде заложенности носа, кашля или насморка можно наблюдать в первые дни заражения. Температура с симптомами интоксикации – вялость, отсутствие аппетита и слабость может сохраняться от 2 и до 4 суток. Дополнительно в первые сутки может развиваться рвота с диареей длительностью до 8 дней и с частотой до 2 раз в сутки.

Для острого инфекционного заболевания с фекально-оральным механизмом характерно возникновение болевых ощущений. В верхней области брюшной полости начинают появляться схваткообразные боли. Очень часто происходит метеоризм, урчание в кишечнике и вздутие живота.

К осложнениям относится обезвоживание, особенно это касается новорожденных детей.

В самом начале прогрессирования болезнь проявляется симптомами, перечисленными в следующем списке:

• беспокойное и возбужденное состояние;
• желание пить, сушение во рту и сухость кожного покрова;
• минимальное западение большого родничка;
• понижение эластичности кожного покрова.

При прогрессировании болезни реакция ребенка затормаживается, он становится вялым, не хочет пить воду и есть. Дыхание учащается, снижается количество выделяемой мочи, которая мутнеет и приобретает резкий запах.

В случае неоказания полноценной медицинской квалифицированной помощи, могут развиться осложнения, которые угрожают здоровью и жизни человека.

Другие осложнения при инфекции описаны в следующем списке:

• почечная недостаточность в острой форме и появление бактериальной инфекции;
• поражается ЦНС, что сопровождается судорогами, нарушением сознания.

Профилактика

Неспецифическая профилактика основана на выполнении санитарно-гигиенических норм:

• обработка рук после посещения уборной или перед едой;
• влажная уборка комнаты;
• своевременное ограждение больных кишечной инфекцией.

Дополнительно нужно следить за качеством пищи и питьевой воды, а также соблюдать диету при профилактике заболевания для ограничения молочных продуктов, углеводов и увеличения количества белка. Полезно вести здоровый образ жизни без вредных привычек.

Специфическая профилактика заключается в вакцинировании. Вакцинировать против ротавирусной инфекции следует детей грудного возраста. Это является хорошей профилактикой заболевания и укрепляет иммунную систему человека.

На данный момент в России против РВИ используется вакцина под названием «РотаТек», которая задействована для специфических профилактических мероприятий против ротавирусной инфекции у детей возрастом от 6 и до 31 недели.

Состав вакцины объемом 2 мл вводится грудному ребенку через ротовую полость. Вакцинирующий курс основан на 3 дозах с паузой между применением от 4 и до 10 недель. Все 3 инъекции необходимо осуществить в возрасте от 6 и до 32 недель, первую в возрасте от 6 и до 12 недель.

Вакцина помогает организму выработать специфические антитела, которые борются с серотипом ротавируса.

Также профилактической мерой могут быть прививки и пробы Манту, которые проводятся в случае перенесенной болезни через 30 дней.

Меры предосторожности рядом с больным

Ротавирус передается от человека к человеку, поэтому качественно осуществить профилактические меры РВИ очень сложно, поскольку во внешней среде возбудитель устойчив, а распространяется он довольно быстро. Поэтому профилактики, предотвращающей защиту от заболевания на 100 %, нет.

Однако, соблюдая следующие правила, можно существенно снизить риск заражения ротавирусной инфекцией:

• Если один из членов семьи заразился ротавирусом, его немедленно следует изолировать от остальных на период до 2 недель, поскольку для других он является разносчиком инфекции.
• При наличии возможности рекомендуется проводить кварцевание помещений каждый день.
• У каждого должны быть индивидуальные столовые приборы. Сырые продукты, которые не прошли тепловую обработку, требуется хранить подальше от остальных ингредиентов. При этом им требуется обеспечить отдельную посуду с ножом и разделочной доской.
• Вещи больного следует как можно чаще подвергать термической обработке.
• После посещения уборной всегда нужно мыть руки с мылом, поскольку заразный человек ею пользуется, а вирусы способны сохранять свою жизнедеятельность на протяжении нескольких месяцев. Взрослые должны неукоснительно соблюдать эти правила и приучить к ним детей.
• Овощи и фрукты перед употреблением в свежем виде необходимо тщательно мыть и ошпаривать кипятком. Употреблять следует только кипяченую воду.
• В случае возникновения эпидемии, требуется перестать питаться в местах общественного питания, а после посещения уборной мыть руки с мылом и обрабатывать дезинфицирующим средством.

Возбудитель ротавируса является заразным и обладает хорошей сопротивляемостью к внешней среде. Инфекция передается от человека к человеку через грудное молоко, слюну, общие предметы и грязные руки.

В лечебных и профилактических целях необходимо избавляться от обезвоживания, ежедневно проветривать комнату и проводить влажную уборку. При наличии иммунитета к инфекционному заболеванию риск заразиться повторно сводится к минимуму. Однако у организма вырабатывается сопротивляемость только к тому штамму вируса, которым переболел.

Видео о лечении ротавируса

Лечение ротавирусной инфекции:

https://www.youtube.com/watch?v=1bTu0KeFaWE&t=1s