Сколиоз является одним из распространенных нарушений у подростков и взрослых. При этом он может поражать шейный отдел позвоночного столба, что сопровождается разными симптомами, затрагивающими не только позвоночник, но и центральную нервную систему. Для диагностики и лечения специалисты применяют современные методы, позволяющие в точности определить степень заболевания.
Причины
Сколиоз представляет собой патологическое состояние, при котором отмечается искривление позвоночного столба. Наиболее опасным нарушение считается при его локализации в области шейных позвонков, так как отмечается ухудшение работу центральной нервной системы.
Специалисты не могут назвать точные причины развития патологии, но выделяют несколько факторов:
- Наследственная предрасположенность к подобным патологиям повышает вероятность.
- Неправильное положение тела во время выполнения физических упражнений или других манипуляций.
- Длительное пребывание в одной позе, которая предполагает повышенную нагрузку на шейный отдел. Напряжение может быть связано с профессиональной деятельностью или другими факторами.
- Слабость мышц шейного отдела позвоночника, при котором возможно искривление, связанное с невозможностью мышц поддерживать правильное положение позвонков.
- Дегенеративно-дистрофические патологии межпозвоночных дисков, при прогрессировании которых происходит смещение позвонков.
- Аномалии строения позвонков. Такие патологии обнаруживаются обычно в раннем возрасте, а осложнения на их фоне появляются преимущественно при воздействии других провоцирующих факторов.
- Патологии других отделов позвоночника. Если в истории болезни человека имеются болезни грудного и поясничного отдела, вероятность искривления в области шейных позвонков повышается.
- Заболевания костной ткани, сопровождающиеся снижением ее плотности. Патология может на протяжении длительного периода не проявляться, а диагностируется одновременно с искривлениями в области шейного отдела.
- Новообразования позвоночного столба в области шейного отдела также могут повысить риск развития патологии.
- Регулярные и интенсивные физические нагрузки и неправильное положение позвоночника во время этих нагрузок могут провоцировать искривления.
К провоцирующим факторам можно отнести неправильное питание, при котором возможно развитие дефицита витаминов и минеральных веществ, а также вредные привычки.
Патогенез
Сколиоз шейного отдела не является самой распространенной разновидностью патологического состояния. В основе механизма развития нарушения лежит нагрузка на позвоночный столб, которая постепенно приводит к изменению положения позвонков, искривлению в боковую сторону.
В результате распределение нагрузки на другие отделы нарушается, отмечается сдавливание нервных окончаний и сосудов.
Именно при поражении шейного отдела происходит ухудшение поступления крови к головному мозгу, что негативно отражается на его функционировании. В зависимости от происхождения заболевания врачи делят его на физиологическое и патологическое.
Первое развивается в результате нагрузки и на фоне профессиональной деятельности. О патологическом сколиозе говорят при наличии заболеваний, которые провоцируют искривление.
В зависимости от особенностей течения состояние бывает острым и подострым. В первом случае симптомы появляются внезапно, во втором – постепенно усугубляются, прогрессируют медленно. Специалисты также делят болезнь с учетом тяжести состояния на несколько стадий.
Стадия | Особенности течения |
Начальная | На начальном этапе появляются только легкие симптомы, которые не заставляют пациента обратиться к врачу. Больные могут говорить о дискомфорте при нагрузках и быстрой утомляемости. |
Прогрессирующая | По мере прогрессирования состояния присоединяются другие симптомы, связанные с увеличением искривления и нарушением нормального функционирования позвоночного столба. На этом этапе появляются первые неврологические осложнения и ухудшается общее состояние пациента. Чаще всего больной обращается к специалисту на прогрессирующей стадии, так как проявления ухудшают качество жизни, препятствуют выполнению некоторых манипуляций. |
Запущенная | Запущенная стадия развивается при отсутствии лечения на начальном и прогрессирующем этапе. У пациентов обычно появляются осложнения со стороны спинного мозга, позвоночника и даже конечностей в зависимости от особенностей течения патологии. |
На начальной стадии визуальные изменения отсутствуют. Скорость перехода от одной стадии к другой отличается у каждого пациента. У некоторых отмечается стремительное прогрессирование, у других болезнь развивается медленно.
Симптоматика и клиническая картина
Сколиоз с поражением шейного отдела позвоночного столба проявляется разными симптомами, выраженность которых зависит от формы патологии и стадии развития заболевания. Визуальные признаки на начальном этапе отсутствуют.
Пациенты отмечают легкий дискомфорт в области шейного отдела, который усиливает при длительном пребывании в одном положении или физической нагрузке. Позже присоединяются расстройства сна, головокружения, головные боли. Пациенты отмечают слабость и быструю утомляемость, снижение работоспособности.
На прогрессирующей стадии присоединяются визуальные признаки:
- Изменение высоты плеч, то есть одно плечо становится несколько выше другого.
- Вынужденный наклон головы в одну сторону.
- Атрофия мышц на одной стороне.
- Деформация костей черепа. Такой симптом появляется только на запущенной стадии, когда отсутствует лечение, а болезнь быстро прогрессирует.
Неврологические расстройства проявляются слабостью конечностей, снижением физической работоспособности, болями в мышцах. На прогрессирующей стадии отмечается нарушение поступления крови к головному мозгу, что негативно влияет на его функционирование.
У пациентов может ухудшаться память, появляются другие расстройства. Особенно заметны изменения у тех, кто в силу профессиональной деятельности вынужден выполнять манипуляции, требующие повышенной концентрации внимания.
Диагностические методы
Сколиоз шейного отдела диагностируется с помощью нескольких методов, позволяющих в точности определить стадию патологии и наличие сопутствующих нарушений. Начинается диагностика с осмотра пациента, оценки состояния кожных покровов и общего самочувствия.
Обязательный этап – выслушивание жалоб, условий и времени их появления, усугубления и исчезновения. После осмотра и опроса определяется дальнейшая тактика обследования.
Рентгенографическая диагностика
Рентгенография считается первым и самым важным методом обследования. С помощью него можно увидеть степень искривления, осложнения со стороны позвонков и межпозвоночных дисков. Способ считается информативным и эффективным, применяется всегда.
В государственных клиниках рентгенографическую диагностику проводят бесплатно. После изучения снимков специалист принимает решение о назначении других диагностических процедур.
КТ
Компьютерная томография назначается для более точной оценки состояния области поражения, когда с помощью рентгенографии нельзя в точности определить особенности поражения. Исследование позволяет более подробно изучить область поражения, что важно для назначения правильного лечения.
Исследование проводят в клиниках, которые имеют соответствующее оборудование. Стоимость процедуры составляет примерно 1500-2500 руб.
МРТ
Магнитно-резонансная томография назначается в случае, когда другие методы не помогают специалисту получить полную информацию о состоянии человека. Исследование считается самым информативным и эффективным.
Стоимость диагностики зависит от клиники, в которой она проводится. Средняя стоимость составляет 2000-4000 руб.
Электромиография
Исследование мышечной силы и состояния мышечных волокон является важным этапом диагностики. Специалист определяет, насколько сильно поражены скелетные мышцы. Это позволяет назначить более эффективное лечение, если имеются подобные осложнения.
Исследование предполагает изучение реакции мышечных волокон на электрические импульсы. Стоимость диагностики составляет 1500-2000 руб.
Методы лечения
Сколиоз шейного отдела лечится преимущественно консервативными способами, особенно на начальных стадиях, когда отсутствуют осложнения и острые симптомы. Специалисты назначают медикаменты, физиотерапию и применяют другие методы.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение не помогает устранить искривление, но препараты назначают для устранения сопутствующих симптомов патологии – головокружений, головных болей, дискомфорта в мышцах. Врачи назначают обезболивающие, противовоспалительные средства, ноотропы, хондропротекторы.
Самые действенные препараты:
- Дексалгин обладает обезболивающими свойствами, улучшает сон, облегчает состояние даже на запущенной стадии. Применяют его короткими курсами по 3-5 дней.
- Кеторол снимает воспаление и выраженную боль, беспокоящую человека на прогрессирующей и запущенной стадии. Принимают препарат не более 5 дней.
- Сирдалуд расслабляет мышечные волокна, если у пациента наблюдается спазм в области шеи. Применяется препарат не всегда, преимущественно в течение короткого периода времени.
- Пирацетам стимулирует обменные процессы и кровообращение в головном мозге, используется в течение 2 недель для нормализации работы центральной нервной системы, улучшения памяти и общего состояния.
- Церебролизин стимулирует мозговое кровообращение, предотвращает головные боли и головокружения, а также нарушения памяти.
- Терафлекс обладает хондропротекторными свойствами, назначается при наличии в истории болезни человека остеохондроза. Курс длится не менее 1 месяца, может продлеваться до 3 месяцев.
- Алфлутоп стимулирует восстановление хрящевой ткани позвоночного столба. Вводят средство внутримышечно по 1 мл в сутки. минимальная продолжительность лечения – 14 дней.
- Актовегин улучшает питание тканей, стимулирует мозговое кровообращение, положительно влияет на все метаболические процессы в организме человека. Применяют препарат в сочетании с другими средствами для получения выраженного эффекта.
Медикаменты облегчают состояние пациентов, особенно при стремительном прогрессировании патологии. Дозировка препаратов и продолжительность лечения определяются индивидуально. Средняя длительность курса – 2 недели.
Массаж
Массаж является важным этапом терапии после устранения острых симптомов. Благодаря массажу можно улучшить питание тканей в области поражения. Процедура стимулирует восстановление мышц, улучшает общее состояние больного.
Массаж делает только специалист с медицинским образованием. Длительного одного сеанса составляет 40-50 мин. Проводятся они каждые 2-3 дня. Для получения положительного результата понадобится от 7 до 15 сеансов.
Физиопроцедуры
Сколиоз шейного отдела лечится только комплексно, так как один метод не приносить положительного результата. Физиотерапевтические процедуры считаются важным этапом лечения. Они помогают предотвратить прогрессирование болезни, положительно влияют на состояние мышц, позвонков и межпозвоночных дисков.
После купирования острых симптомов невролог назначает больному подходящую процедуру:
- электрофорез – воздействие на область поражения электрическими импульсами низкой частоты;
- магнитотерапия – лечение области поражения магнитными волнами;
- ударно-волновая терапия – процедура, при которой на шейный отдел воздействуют специальными волнами, стимулирующими обменные процессы.
Конкретная процедура индивидуально подбирается для больного с учетом его состояния и наличия осложнений. Курс состоит из 10-12 сеансов с периодичностью 2-3 дня.
ЛФК
Лечебная физкультура – важнейший этап лечения, без которого довольно сложно получить положительный терапевтический эффект. Специалист после купирования острых симптомов разрабатывает для пациента индивидуальную программу тренировок, которая позволит предотвратить атрофию мышечных волокон и положительно влияет на весь опорно-двигательный аппарат.
Плант тренировок составляется индивидуально.
В него часто включают следующие упражнения:
- вращение головой в разные стороны;
- наклоны головы вперед-назад, влево-вправо;
- вращение плечами вперед-назад;
- наклоны туловища в стороны, вперед и назад;
- подъемы туловища из положения, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
- наклоны вперед к коленям в положении, сидя на полу с выпрямленными и сведенными ногами.
Каждый пациент при выполнении упражнений должен прислушиваться к собственному состоянию. Если возникают неприятные симптомы, боль, головокружение, стоит прекратить тренировку и обратиться к специалисту. Занятия не должны провоцировать выраженный дискомфорт.
Правильное положение во время сна
От качества сна зависит эффективность лечения и скорость выздоровления пациента. Важно выбрать для сна ортопедический матрас и специальную ортопедическую подушку, которая позволяет поддерживать позвоночник в правильном физиологическом положении.
Это помогает снизить нагрузку на шейный отдел, предотвращает прогрессирование патологии, ослабляет боли. Ортопедические изделия подбираются после консультации у специалиста. Неправильный выбор может привести к усугублению симптоматики.
Прогноз
При правильном лечении на начальной стадии патологического состояния прогноз для пациента благоприятный. Навсегда вылечиться возможно только при раннем обнаружении симптоматики.
В противном случае полностью избавиться от симптоматики почти невозможно. Для пациентов, которые не соблюдают рекомендации и не обращаются к специалисту своевременно, прогноз неблагоприятный.
Возможные последствия и осложнения
Примерно у 20% пациентов развиваются осложнения при неправильном лечении или игнорировании рекомендаций врача. Они проявляются в виде нарушения кровообращения в головном мозге, необратимых изменений в области шейного отдела позвоночника, критических визуальных нарушениях.
Предупредить осложнения позволит своевременное лечение и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.
Сколиоз, который затрагивает шейный отдел позвоночника, считается менее распространенным заболеванием, чем классическая патология. Несмотря на это, болезнь требует комплексной своевременной диагностики и лечения. Обнаружение нарушения на начальной стадии снижает риски развития осложнений и повышает вероятность полного излечения.
Видео о сколиозе шейного отдела
Краткое описание течения и лечение шейного сколиоза:
Массаж люблю делать и закреплять его бальзамом Релаксирующим от Лошадиной силы, сразу наступает облегчение, легко становится и забываешь о боли. Стараюсь регулярно делать ЛФК и раз в год прохожу курс физиотерапии