Галлюцинациями называют восприятие отсутствующего внешнего стимула как реально существующего. Они возникают на уровне слуха, видения и ощущения. Причины их возникновения различны.
Виды
Галлюцинации, при которых больной слышит голоса, считаются самыми распространенными. Причины их возникновения связаны с расстройствами психики человека, например, шизофрения. Зрительные галлюцинации связаны с деменцией и другими неврологическими нарушениями.
Специалисты различают следующие виды слуховых галлюцинаций:
| Тип галлюцинаций | Описание |
| Слышимость голосов | Больной может слышать разговорные диалоги, будто включили звуковую трансляцию передачи. Такие проявления болезни особенно опасны, если голоса отдают приказы или что-то запрещают. Их называют императивными галлюцинациями и отмечают их негативное влияние на жизнь заболевшего и его окружающих. Они могут угрожать жизни людей, включая самого пациента |
| Слышимость различных шумов | Шумы могут быть в виде непонятного треска, свиста, тиканья и прочих звуков. Такие проявления менее опасны, но также нуждаются в терапии |
| Неясное звучание музыкальных произведений | Оно может проявляться постоянно или эпизодически |
| Гипнологические явления слухового обмана | Возникают, как правило, в период смены фазы сна и отдыха – перед засыпанием или пробуждением |
Также существую вербальные виды галлюцинаций.
В зависимости от причин их возникновения различают:
- комментирующие или оценочные. Они дают оценку действиям пациента и могут быть доброжелательными или негативными. Оцениваются как сиюминутные поступки, так и действия, произошедшие давно;
- угрожающего характера. Больной начинает ощущать угрозу неких сил своей безопасности. У него появляется мания преследования и паника;
- императивные. Этот тип вербальных галлюциногенных проявлений можно назвать опасными для социума и самого человека. Обычно такие голоса отдают приказ, сделать какой-то поступок. Это может быть самоубийство, намеренный отказ от еды и лекарств.
Иногда голоса дают разумные советы, и больной обращается к доктору или другим людям за помощью, не осознавая, что находится в фазе острого психического расстройства.
Стадии и степени
В зависимости от длительности заболевания и тяжести его течения специалисты выделяют следующие стадии галлюциноза:
- Острая. Длится обычно 2 недели или чуть меньше. Основными ее проявлениями считают высокую возбудимость и двигательную активность
- Хроническая. Стадия может проходить несколько лет. Для нее характерно слышимость больным в голове голосов и неявных зрительных галлюцинаций.
По степень обмана чувств могут быть следующие формы синдромов:
- вербальный;
- зрительный синдром Лермитта;
- галлюциноз Ван Богарта;
- зрительный галлюциноз Бонне;
- галлюциноз обонятельного типа имени Гобека;
- тактильный.
Симптомы
Симптомы галлюцинаций разнообразны, например:
| Тип | Проявления |
| Мнимые галлюцинации | Наличие мнимых зрительных и слуховых галлюцинаций связано с приемом большого количества алкоголя и развития делирия. При этом мнимые восприятия могут быть явными и ложными. В 1-м случае пациент полностью уверен в их реальности. Эти голоса прочно вписываются в повседневную реальность и неотторжимы от звуков, которые он слышит каждый день на самом деле. Данные признаки характерны для таких заболеваний, как психоз, алкогольное расстройство, травматический или органический шок |
| Псевдогаллюцинации | Они слышатся в голове больного как звуки из ниоткуда, являются посторонними. Обычно они приходят во время шизофрении.
Синдром психопатологического характера выражается в разнообразных и частых галлюцинациях или бреде |
| Острый галлюциноз | Сопутствует психозам инфекционного или интоксикационного плана. Он может перейти в хроническую стадию на фоне сбоев в работе головного мозга или негативного развития сосудистых заболеваний.
При хроническом развитии преобладают слуховые или мнимые тактильные иллюзорные восприятия. При этом сами пациенты ведут себя нормально, критически относясь к своему состоянию и даже сохраняя работоспособность |
| Деменция | При ней обычно бывают длительные или кратковременные галлюцинации, которые проявляются иногда часто. Однако в большинстве случаев на 1-м этапе промежутки между ними достаточно большие |
Что касается продолжительности и частоты проявления симптомов, это зависит от тяжести проблемы и зоны поражения мозга. Немалое значение оказывает на эти факторы сила естественной защиты организма.
У пожилых людей такие признаки могут дополняться не только звуковыми и зрительными галлюцинациями, но вкусовыми и обонятельными. Например, больные паранойей часто говорят о странном запахе и вкусе еды.
Причины появления
Слуховые галлюцинации (причины возникновения их часто связаны с имеющимися болезнями) развиваются на фоне имеющихся у больного патологий в виде:
- эпилепсии;
- поражения мозга;
- энцефалитов;
- шизофрении;
- инфекционных и соматических болезней в тяжелой форме;
- хронической алкогольной зависимости.
Это выявляется при анализе симптомов и проведении диагностики организма, дающей полную клиническую картину.
Галлюцинации появляются:
- как следствие отравления некачественными спиртным напитками;
- после приема наркотических или психостимулирующих препаратов (медикаменты особой группы, ЛСД, кокаин);
- при приеме медикаментов М-холиноблокирующего спектра (сильные антидепрессанты).
При явных зрительных галлюцинациях больной не отделяет существующие предметы от кажущихся им образов.
Слуховые видения – это симптомы сбоев работы мозга, связанные с:
- шизофреническими расстройствами;
- припадками;
- алкогольной интоксикацией или отравлением другими веществами.
Ощущение непонятных запахов тоже связано с шизофренией. Эта болезнь заставляет человека ощущать исключительно неприятные ароматы. Такие проявления возникают и при дефектах головного мозга – его височной доли. Вызываемый вирусом герпеса энцефалит, а также припадки, проявляются изменением воображаемых вкусовых ощущений.
У людей, перенесших ампутацию определенного органа, нередко возникают тактильные галлюцинации. Причиной их появления может стать и абстинентный синдром.
Телесные ощущения могут быть в виде удара током или разрыва кишечника. Это может быть удар током или разрыв кишечника. Такие признаки характерны для шизофрении и энцефалита в сложной стадии.
Независимо от факторов и ошибочных восприятий, галлюцинации могут по-разному влиять на пациента. Большинство из них проходят без эмоций, с нейтральной окраской происходящего. Заболевшие относятся к таким видениям спокойно. Однако у некоторых пациентов мнимые образы имеют четкий характер и влияют негативно на их эмоциональное состояние.
По мнению ученых, на данный момент патология недостаточно изучена, и чтобы понимать причины и последствия таких расстройств, необходимо их исследовать детально.
Часто причиной возникновения подобного состояния является возраст. Во второй половине жизни в организме людей происходят серьезные изменения.
Люди, которые пересекли рубеж 60-ти лет, не становятся сразу слабоумными, но вероятность возникновения у них расстройств психики увеличивается. У пожилых людей часто возникают перепады настроения, чувство тревоги и боязни умереть, что негативно влияет на психосоматическое состояние.
Диагностика
При возникновении галлюцинаций рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. После установления причины разрабатывается курс лечения.
Чтобы исключить или подтвердить наличие поражение мозга, врачом проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Процедура МРТ дает возможность быстрее выявить органические поражения отделов мозга, которые вызывают это состояние.
Выявление расстройств восприятия на 1-й стадии определяется методом опроса врачом больного и наблюдений за ним.
Все что видит специалист должно показать серьезность проблемы:
- реакция пациента на вопросы;
- мимика;
- речь;
- концентрация на отдельных образах.
Чтобы лечение было эффективным диагностику лучше пройти в проверенной клинике, специализирующейся на психологи человека. Стоимость полного обследования может быть около 10 тыс. руб. (3,5 тыс. руб. – 1-я консультация и процедуры по назначению врача).
Когда необходимо обратиться к врачу
Слуховые галлюцинации, причины возникновения которые не всегда поняты, при первом же своем проявлении требуют консультации врача, особенно если они возникают на фоне сложно текущих заболеваний.
Распространенными причинами этой патологии являются:
- психические расстройства (шизофрения, биполярные или посттравматические расстройства, депрессия);
- факторы физиологического плана, действующие на работу нервной системы (инсульт, опухоли мозга, деменция);
- инфекционные заболевания (сифилис или туберкулез);
- проблемы с работой печени, почек или легких;
- постоянные головные боли и мигрени;
- нарушения в гормональном и метаболическом фоне;
- проблемы с алкоголем и наркосодержащими веществами.
Профилактика
Основная задача профилактики развития галлюцинозов заключается в:
- выявлении и правильном лечении сопутствующих патологии органических заболеваний;
- обследовании головного мозга;
- отказе от приема спиртного и психотропных веществ.
Методы лечения
Терапия такой патологии как галлюциноз определяется течением основного заболевания человека. Для купирования симптомов в виде галлюцинаций обычно назначаются разные транквилизаторы и нейролептики. В самых сложных случаях больного госпитализируют в психотерапевтическое отделение больницы.
Лечением проблемы занимаются такие специалисты, как:
- психиатр;
- невролог;
- нарколог;
- инфекционист.
Выбор специалиста зависит от характера возникновения галлюцинаций. Терапия происходит после выявления причин формирования патологии и ее симптоматики.
Лекарственные препараты
Слуховые галлюцинации, причины возникновения которых в основном связаны с психологическими проблемами, можно лечить медикаментозно, что:
- облегчит симптомы заболевания;
- снимет возбуждение;
- полностью устранить приступы.
В качестве терапии врачи выписывают:
- седативные препараты;
- нейролептики;
- транквилизаторы.
Все это позволяет провести дезинтоксикацию организма.
Полная стоимость лечения зависит от:
- тяжести проблемы;
- длительности лечебного курса;
- восприимчивости организма к препаратам.
Основными лекарственными средствами служат антипсихотические препараты, которые положительно влияют на метаболизм такого вещества как дофамин. При диагнозе аффективного расстройства больной дополнительно принимает антидепрессанты (нормотимики).
Такая терапия поддерживает нормальное состояние человека, но полноценным лечебным эффектом не обладает. Она не влияет на главную причину вызывающую нарушение работы мозга.
Нейролептики
Если к комплексу медикаментов при терапии галлюцинаций включаются нейролептики, проблема начинает успешно решаться. Эта группа веществ относится к группе психотропных препаратов и эффективна для устранения неврологических и психологических расстройств. Данные лекарства имеют много негативных побочных свойств, но они необходимы, чтобы устранить еще более серьезную проблему.
Специалисты постоянно работают над созданием более безопасных лекарств этого типа. Сегодня появились новые препараты, которые помогают избавиться от галлюцинации и одновременно расслабить напряжение мышц, не сильно влияя на способность человека здраво мыслить. Также они обладают небольшим снотворным эффектом.
Популярными современными препаратами этой серии являются:
| Препарат | Описание |
| Абилифай | Его используют в комплексе с антидепрессантами при:
При приеме больной должен помнить о повышенной тревоге, которую вызывает средство. Как правило, при шизофрении назначается прием 10-15 мг препарата в сутки. Для купирования биполярных расстройств доза может составить 15- 30 мг в день. Курс приема длится от 1 до 3-х месяцев. Противопоказаниями для такой терапии может стать возраст до 16 лет, а также индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав. В исключительных случаях препарат назначается людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой. При приеме лекарства может ощущаться:
|
| Кветиапин | Схема его приема достаточно проста:
В дальнейшем дозировка может меняться. Люди пожилого возраста вначале принимают по 25 мг за сутки. В дальнейшем ежедневно она увеличивается на 25 мг ежедневно. Такая схема используется при лечении больных почечной недостаточностью. Противопоказан препарат людям до 18 лет и женщинам в период лактации. Курс выбирается по индивидуальным показаниям. Из побочных симптомов отмечают:
|
| Этаперазин | Это лекарство нельзя использовать:
Препарат принимается по 10 мг каждый день. При необходимости дозировка увеличивается врачом до 40 мг ежедневно. Через несколько дней после начала приема количество принимаемого лекарства может увеличиться до 80 мг. Максимальный курс приема – 4 месяца. Прием может сопровождаться такими побочными симптомами, как:
|
Транквилизаторы
Транквилизаторы оказывают благотворное успокаивающее воздействие.
Прием таких препаратов снижает:
- тревогу;
- панику;
- депрессии;
- вероятность появления галлюцинаций.
Они способны без особого влияние на работу внутренних систем организма, снять напряжение в головном мозге. Назначаются транквилизаторы, когда такая патология связана с тревожным состоянием человека.
Распространенными являются следующие препараты:
| Препарат | Описание |
| Гидазепам | Он не вызывает сонливости, поэтому как правило принимается днем. Дозировка составляет 0,02-0,05 г трижды в день. Длительность приема зависит от состояния пациента и может продолжаться до 4-х месяцев.
Лекарство противопоказано при:
Среди побочных воздействий может проявиться:
Стоимость упаковки – около 300 руб. |
| Грандаксин | Показан при:
Принимается по 5 мг в сутки. Курс лечения не должен превышать 2 месяца. Возможен зуд и расстройство стула. Запрещен в случаях:
Стоимость упаковки – около 800 руб. |
Антидепрессанты
Они активно:
- подавляют проявления депрессии;
- снижают выраженность психических расстройств, вегетативных нарушений;
- восстанавливают потерянную связь с реальной жизнью.
Наиболее значимыми среди них являются:
| Препарат | Описание |
| Амитриптилин | Средство рекомендуется при:
Побочными свойствами средства являются:
Рекомендуется принимать по 25 мг перед сном на протяжении 5 суток. При этом дозировка увеличивается до 200 мг, а в особо тяжелых случаях – до 300 мг. Стоимость препарата – около 30 руб. |
| Пароксетин | Препарат нового поколения, эффективно снимающий состояние тревожности.
Он противопоказан:
Принимается 1 раз в день вместе с пищей по 20 мг. Длительность приема – 2-3 недели. Дозировка не может быть больше 50 мг. При приеме возможно появление:
Стоимость упаковки – от 30 руб. |
Применять данные препараты без назначения врача категорически запрещено. Лечение проводится под постоянным контролем специалиста. Только так можно избавиться от проблемы не навредив собственному здоровью.
Народные методы
Слуховые галлюцинации (причины возникновения их приводят к нарушению объективного восприятия окружающего мира), проявляющиеся в виде непонятных звуков, шумов и голосов пациент не может контролировать и снимать самостоятельно.
Использование народных средств может только усугубить ситуацию. Лучшим выходом в данном случае для родственников и друзей больного считается наблюдение за его состоянием и выполнение предписаний врача.
Прочие методы
Кроме медикаментозного лечения современная медицина предлагает людям с подобными проблемами другие методы лечения. Одним из них является электрошоковая терапия. Ее применение позволит уменьшить симптомы, вызванные шизофренией, депрессией и другими психическими расстройствами. Как правило, это делают в стационарных условиях.
Также специалисты используют процедуру ТМС – транскраниальную магнитную стимуляцию. Это биологический метод лечения галлюцинаций слуха. Она влияет благотворно на нейронную активность мозга и уменьшает интенсивность галлюциногенных проявлений.
Когнитивная терапия – один из психологических методов лечения подобных проблем. Она позволяет снизить частоту и продолжительность
галлюцинаций, повысить сопротивляемость больного и уменьшению их последствий.
Возможные осложнения
Если не проводить никакого лечения галлюцинаторных проявлений, они станут появляться чаще и повлияют на психическое состояние человека. В конце концов, состояние перейдет в хроническую стадию и больной перестанет различать реальность и фантом, принимая иллюзию за действительность. Вылечить его будет трудно даже сильными средствами в стационарных условиях.
Расстройство восприятия действительности в виде зрительных и слуховых галлюцинаций, возникают по причине сложных психических заболеваний. Чтобы избавится от них, нужно проводить комплексную терапию, направленную на снижение симптомов основных болезней. Однако прежде необходимо пройти обследование и позволить врачу назначить правильную терапию.
Видео о галлюцинациях
Симптомы, лечение и причины галлюцинаций: