Сонный паралич. Что это такое, причины и лечение, как избежать

Странные состояния сна, когда человек просыпается ночью и оказывается неспособным двигаться или издавать звук похоже на ночной ступор. В этот момент он может увидеть перед собой силуэт, парящий в комнате, испытать давление на грудь или почувствовать сжатие рук вокруг горла. Это ощущение известно как паралич сна, часто диагностируемое врачами расстройство.

Причины сонного паралича

Проблемы со сном — это общая концепция, которая сочетает в себе различные нарушения ночного отдыха человека. Самая распространенная проблема — это, конечно, бессонница. По статистике, от 10 до 20% населения испытывают трудности с засыпанием.

Помимо бессонницы существуют и другие нарушения:

• гиперсомния или повышенная сонливость;
• парасомния, нарушения в работе различных органов, возникающие только во время сна.

Парасомния — эта концепция обозначает не конкретное заболевание, а целый список патологий, при которых во время сна или пробуждения возникают сбои в работе различных органов и систем.

Наиболее распространенными в этом списке являются:

• сомнамбулизм (лунатизм);
• паралич сна;
• бруксизм, связанный с повышенной активностью во сне мозга;
• энурез, недержание мочи ночью.

Сонный паралич — это одна из форм парасомнии — на самом деле не опасен и не является признаком серьезного заболевания. Паралич является одним из симптомов нарколепсии, а эпизоды этого состояния могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

На сегодняшний день патология до сих пор не включена в Международную классификацию болезней. Но при диагностировании синдрома неврологи используют кодирование парасомнии. Заболевание вызвано дисбалансом между функционированием мозга и тонусом мышечной ткани.

На протяжении многих веков ночные атаки описывались различными учеными и врачами. Очень часто о них говорили как о действиях потусторонних сил. Во многих культурах есть истории о существах, из-за влияния которых спящий стал беззащитным. Около 40% населения мира регулярно сталкиваются с этим расстройством, особенно подростки и дети.

Многие врачи и ученые считают, что непроизвольные припадки во время сна — это биологический процесс, обеспечиваемый природой. Причины сонного паралича связаны с рассинхронизацией процессов двигательной системы и сознания.

Основным фактором являются неисправности нервной системы. Чаще всего недомогание возникает у подростков, но оно затрагивает и взрослых, и маленьких детей. Было установлено, что в некоторых случаях причиной расстройств является генетическая предрасположенность.

Основные причины дисбаланса:

• Смещение суточных биоритмов из-за часового пояса или изменения климата.
• Гормональные нарушения.
• Алкоголь, наркомания.
• Применение лекарств, антидепрессантов.
• Психические заболевания.
• Недостаток полноценного отдыха и бессонница.
• Нарушения нервной системы, стрессы, неврозы.
• Наследственная предрасположенность.
• Сон на спине.

Ступор связан с нарушением фазы быстрого сна, когда организм максимально расслаблен. Подобное состояние возможно в период засыпания. В этом случае возникает паралич мышц, из-за того, что скелетные мышцы расслабляются быстрее, чем мозг.

Многие пациенты ошибочно связывают это явление с психическими расстройствами, но это не так. Паралич характеризуется ночными пробуждениями в неподвижном состоянии, затрудненным дыханием из-за сдавленной груди, ощущением присутствия кого-то поблизости. Основной особенностью паралича является полная неспособность двигаться во время бодрствования.

Типы сонного паралича

Ученые изучили множество случаев ночного ступора, и все они основаны на нарушении фазы сна. Патогенез связан с беспокойным и поверхностным сном. Существует два диагностируемых типа паралича: изолированный и рецидивирующий изолированный паралич сна. Из двух подтипов первый тип встречается значительно чаще.

Эпизоды изолированного паралича чаще распространены и не очень продолжительны по сравнению с рецидивирующим подтипом. Те, кто испытывает отдельные эпизоды синдрома, обычно замечают, что паралич длится не более 2 мин.

Человек с рецидивирующим типом теоретически может мучиться с параличом сна до конца своих дней. Эпизод паралича может длиться до 1 ч. Что еще хуже, люди с рецидивирующим подтипом могут испытывать несколько приступов в течение 1 ночи.

Сонный паралич — это состояние полного или частичного оцепенения мышц, возникшего на стадии пробуждения или засыпания.

Он имеет 2 формы:

• Гипнопомпия. Галлюцинации относятся к сенсорным ощущениям, возникающим в переходный период между состоянием сна и бодрствования. Человек медленно переходит из сонного состояния в положение полного бодрствования, и в какой-то момент этого перехода начинает видеть яркие геометрические фигуры, слышать звуки или даже ощущать прикосновение.
• Гипнагогия. Галлюцинации случаются перед засыпанием. Во время эпизода человек может видеть изображения людей, животных или движущихся объектов, слышать «белый шум»

Атаки происходят только самостоятельно, на их появление не влияют громкие звуки, крики, стук и другие факторы. Расстройство может сопровождаться нарколепсией, то есть непреодолимым желанием уснуть. Это связано с патологическим состоянием мозга из-за недостаточной регуляции сна и бодрствования.

Признаки и симптомы сонного паралича

Симптомы сонного паралича часто путают с признаками неврологических и психических расстройств.

 Чаще всего синдром происходит при засыпании и имеет ряд характерных особенностей:

• Движение глаз сохраняется, но спящий не может говорить или двигаться.
• Появляются слуховые и визуальные галлюцинации, ощущение чьего-либо присутствия.
• Возникает ощущение сдавливания груди, когда кажется, что кто-то на ней стоит.
• В некоторых случаях возникает чувство панического страха.

Первичные симптомы

Сонный паралич — это состояние, которое граничит со сном и бодрствованием и сопровождается зрительными или слуховыми галлюцинациями. Дисбаланс между функционированием мозга и тонусом мышечной ткани, как и ряд других патологических состояний, имеет первые признаки, которые позволяют его распознать.

• Учащенное сердцебиение.
• Затрудненное дыхание из-за ощущения давления на грудную клетку.
• Дезориентация в комнате.
• Страх, паника и непонимание происходящего.
• Есть ощущение, что тело отдаляется от сознания.
• Галлюцинации.

Особенно подвержены синдрому люди, склонные к внушению, со слабой психикой, с истощенной нервной системой и интроверты. Эти признаки трудно описать как типичные для большинства заболеваний, но они могут появляться при психических расстройствах. Симптомы при параличе образованы временными нарушениями функционирования различных медиаторов мозга.

Вторичные симптомы

Вторичные симптомы связаны с галлюцинациями, возникающими между сном и бодрствованием.

Они подразделяются на категории:

• Звуковые, зрительные галлюцинации в виде различных звуков (топота, открывания дверей, хрипов) и появления теней.
• Инкубические, связанные с загадочными явлениями, ужасами, ощущением грядущей смерти. Возникают в сочетании с одышкой и удушьем.
• Галлюцинации, связанные с вестибулярным аппаратом, ощущение нахождения человека вне тела, падение, левитация.

Типы галлюцинаций и их причины во время сонного паралича

https://www.youtube.com/watch?v=UDonCCuMHi8

Исследователи обнаружили, что определенные переживания, получаемые в период паралича сна и обычные галлюцинации, отличаются друг от друга. Галлюцинаторные переживания в результате паралича были объединены в 3 группы, а ответственными за них были назначены центры нервной активации.

Чувство присутствия

Галлюцинаторный подтип относится к ощущению присутствия другого человека или субъекта во время паралича сна.

Подтип «нарушителя» иногда называют «ощущаемым присутствием» из-за того, что люди чувствуют себя так, как будто кто-то присутствует рядом. Спящие способны визуально или на слух воспринимать навязчивое присутствие, но в других случаях они могут просто «ощущать» злоумышленника или надвигающуюся гибель.

Инкубус

Инкубические видения лучше всего можно описать как давление в груди, затрудненное дыхание, а в некоторых случаях ощущение физической боли.

Этот конкретный подтип галлюцинаторного опыта иногда называют атака «Старой ведьмы», которая сидит на груди жертв, что делает невозможным их перемещение.

Вестибулярно-моторные галлюцинации

Люди, испытавшие такой вид галлюцинаций, сообщают, что им удалось покинуть свои тела и плавать в воздухе или летать. Ощущение плавания вне тела возникает, когда мозг получает информацию о движении тела, даже если фактического движения нет.

При этом несколько механизмов в теле координируют, чтобы дать ему информацию о его движении и положении. Во время паралича некоторые из механизмов активируются, но при отсутствии соответствующих движений тело по ошибке интерпретирует себя как плавающее или летающее.

Кто подвержен сонному параличу?

Паралич отмечается примерно у четверти людей с нарколепсией. Он иногда случается у здоровых детей, реже, у здоровых взрослых людей. Исследователи отмечают, что имеются некоторые различия в галлюцинациях в зависимости от пола.

Женщины сообщили о самом высоком уровне «страха», связанном с сонным параличом, по сравнению с мужчинами. Кроме этого, женщины сообщают о более интенсивных «инкубационных» галлюцинациях по сравнению с мужчинами.

Диагностика сонного паралича

Диагноз паралича сна основан на жалобах пациента. Врач изучает симптоматику, которая вызывает дискомфорт и нарушает нормальный режим. Очень часто на этом фоне вырисовывается хроническая усталость и недосыпание. Сбор анамнеза позволяет выработать правильный терапевтический подход для устранения недомогания.

Во время исследования пациенту предлагается вести дневник в течение нескольких недель для записи эпизодов паралича и ощущений, возникающих в этот момент. Семейный анамнез обязателен, так же как и сведения об организации ночного отдыха, чтобы убедиться в отсутствие других патологических расстройств.

Помимо вышеуказанных методов, проводится неврологическое и психологическое исследование. Определяется хронологический тип пациента и наличие заболеваний, провоцирующих паралич.

Исследование средней латентности сна используется для выявления нарколепсии. Ночные судороги могут быть связаны с неврологическим расстройством, которое характеризуется чрезмерной сонливостью и проблемами с контролем сна.

Необходимость лабораторных исследований зависит от симптомов расстройства. Анализы назначаются при подозрении на более сложные нарушения, которые вызывают дисбаланс между функцией мозга и тонусом мышечной ткани.

Пациенту может быть назначен анализ крови для определения лейкоцитарных агентов, если существует риск развития нарколепсии. Определенные типы агентов относятся к генетическому материалу, поэтому они помогают выявить аутоиммунные заболевания. Согласно медицинской статистике, 20% населения мира имеет антиген, связанный с нарколепсией.

Инструментальная диагностика необходима для выявления первопричины синдрома. Исследования проводятся неврологом и сомнологом, если в клинике имеется врач такой специальности.

• Полисомнография с видеонаблюдением. Исследование определяет фазы сна, возможные сбои. Врач получает информацию о деятельности мозга, дыхательной и сердечно-сосудистой системе.
• Капнография и пульсоксиметрия. Это необходимо для отслеживания и анализа эмоционально-аффективных и моторных реакций.
• При подозрении на церебральную органическую патологию проводится компьютерная томография и МРТ головного мозга, УЗИ экстракраниальных сосудов.
• Оценка психоэмоционального состояния с помощью нейропсихологического обследования также показана.

Лечение сонного паралича

Лица с катаплексией, параличом сна или гипнагогическими галлюцинациями лечатся определенными антидепрессантами.

Наименование препарата	Терапевтическое действие
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Мелатонин	Назначаются при расстройствах сна, вызванных нарушением ритма сон-бодрствование.
Флуоксетин (Прозак)
Дисмаксин (Страттера)
Венлафаксин (Эффексор)
Трициклические антидепрессанты
Дезипрамин	Эффективны в уменьшении катаплексии, паралича сна или галлюцинаций, но многих людей беспокоят побочные эффекты, включая сухость во рту и запоры.
Имипрамин
Протриптилин
Кломипрамин

Правильно подобранный курс витаминотерапии усилит устойчивость к внешним раздражителям. Особое внимание следует уделить диете, еда должна быть богата витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования организма.

Лечение хронических заболеваний также относится к терапии расстройства. Это один из факторов, который может спровоцировать проблемы со сном. Своевременная терапия неврологических, психических и других заболеваний — залог здорового сна без пробуждения.

Исключение медицинских факторов

Если паралич сна происходит независимо от нарушений, таких как нарколепсия (хроническое заболевание мозга, при котором мозг плохо контролирует цикл сна-бодрствования) или других медицинских состояний, это называется изолированным параличом сна.

Выработка режима сна и бодрствования

В дополнение к медикаментозной терапии многие люди пересматривают режим поведения.

Регулярные привычки засыпания важны для людей с нарколепсией, включая обеспечение регулярного отдыха и предотвращение его прерывания.

Стратегия улучшения распорядка включает в себя:

• соблюдение режима сна и бодрствования во все дни, даже в праздничные и выходные:
• уменьшение освещенности вечером:
• хорошее дневное освещение в часы бодрствования:
• нежелательность использования спальни в качестве кабинета;
• недопустимость дневного сна дольше 90 мин и после 15.00 ч.

Минимизация возможных нарушений сна

Около 17-40% пациентов с нарколепсией являются наиболее распространенными жертвами паралича сна. Обструктивное апноэ во сне, состояние, при котором мышцы горла расслабляются и затрудняют воздушный поток, также являются фактором риска. Нарушение сна, вызванное синдромом беспокойных ног или судорогами икроножных мышц в ночное время, также является возможной причиной паралича.

Повышение качества сна

Паралич сна – это расстройство, при котором врач может назначить снотворное и низкие дозы антидепрессантов, помогающие улучшить и восстановить функцию сна.

Но вместо того, чтобы полагаться на лекарства, которые будут иметь побочные эффекты, лучше придерживаться следующих правил:

• Соблюдать последовательный график сна. Взрослым обычно требуется от 6 до 8 часов ежедневно.
• Обеспечить комфортные условия для ночного отдыха с подходящими постельными принадлежностями и одеждой для сна в чистой, темной и прохладной спальне.
• Не спать с включенным светом или телевизором.
• Не принимать обильную еду и не употреблять алкоголь, кофеин перед сном.
• Заниматься спортом ежедневно, но между тренировками и сном сохранять интервал не менее 4 часов.
• Не пользоваться электронными устройствами как минимум за 30 мин до ночного отдыха.
• Перед сном проветривать помещение и создавать подходящие условия: соответствующую температуру и влажность, насыщенный кислородом воздух, отсутствие раздражающих запахов сигаретного дыма, духов, жареной пищи.

Увеличение длительности сна

Сон и бодрствование должны подчиняться 24-часовому циркадному ритму. Когда этот паттерн нарушается, будь то злоупотребление алкоголем, сменная работа, или недостаток сна, то шансы на расстройство возрастают.

Позы во время сна

Если имеются повторяющиеся эпизоды паралича, не следует спать на спине и держать при этом руки на груди. Около 60% случаев синдрома возникают, когда человек спит на спине.

Предупреждение стрессовых ситуаций и нервозности

Паралич сна – это и причина и следствие тревожных расстройств. Синдром часто связан с биполярным расстройством и тяжелой депрессией. Ключевым компонентом для предотвращения тревоги является осведомленность.

Умение распознавать тревожные шаблоны мышления при их возникновении помогает быстро справиться с ними и уменьшить их влияние. Осознание тревоги начинается с попытки определить причину и понять, как она влияет на настроение и поведение.

Прием БАДов

Добавки растительного происхождения назначают пациентам с частыми припадками, когда патология вызывает страх засыпания.

Общие гомеопатические средства:

• Аконит — помогает при частых пробуждениях, бессоннице, связанной с тревогой и стрессом, а также при невозможности заснуть.
• Арника — используется в том случае, если причиной ночного ступора является повышенная физическая активность или перенапряжение.
• Коффеа — эффективен при нарушениях, связанных с повышенной умственной активностью.
• Нукс Вомика — частые ночные пробуждения, несколько приступов паралича за ночь, мрачные сны, раннее пробуждение и тяжелый утренний сон, сильная сонливость и зевание в течение дня.

В дополнение к вышеперечисленным препаратам можно использовать седативные травяные средства (валериана, пустырник, корень пиона), но только после консультаций с врачом.

Контроль над работой мозга

Исследования, проведенные учеными, показывают, что стресс может влиять на работу мозга. Он влияет не только на память и многие другие функции мозга, такие как настроение и беспокойство, но также способствует воспалению, которое отрицательно сказывается на здоровье сердца.

Когда одна часть мозга задействована, другие части этого органа могут не иметь столько энергии, чтобы справляться со своими жизненно важными задачами.

Например, если человек находится в опасной или эмоционально затруднительной ситуации, мозговая миндалина (часть мозга, которая управляет инстинктами выживания) исполняя свою функцию, оставит другим частям мозга, которые выполняют задачи более высокого порядка, меньше энергии и способности делать свою работу.

Чтобы защититься от разрушительного стресса, следует минимизировать факторы, влияющие на организм:

• Установить возможный контроль над ситуацией. Предсказуемость борется со стрессом.
• Хорошо высыпаться ночью. Стресс может привести к проблемам, а недостаток сна может усугубить стресс.
• Быть организованным. Использование стратегий для управления рабочей нагрузкой поможет снизить стресс. Например, каждый день создавать конкретный список задач, которые необходимо выполнить. Тогда обязанности не будут казаться непреодолимыми.
• Получить медицинскую помощь, если это нужно. Раннее вмешательство может снизить развитие инвалидности, вызванной осложнениями, связанными со стрессом.
• Изменить отношение к стрессу. Вместо того чтобы стремиться к отсутствию напряженности, следует стремиться к более здоровой реакции на сложные ситуации.

Как еще можно бороться с сонным параличом?

Паралич сна возникает не часто. Если это было единичное явление, то о нём надо поскорее забыть. Если это постоянно повторяется, то следует подумать, как оптимизировать отдых.

• Создать комфортные условия для отдыха: успокаивающий аромат в спальне, выключенный компьютер и телефон, слабое мягкое освещение, отсутствие громких шумов.
• Ежедневно совершать активные прогулки на свежем воздухе, но не перед сном, а днем ​​или, по крайней мере, за 2 ч до него.
• В постели постараться забыть обо всех повседневных проблемах и заботах, неприятностях и неудачах, не пытаться строить планы. Помочь в этом могут специальные дыхательные техники, релаксация, йога.
• Вечером заняться деятельностью, успокаивающей нервы: вязанием, вышиванием, прослушиванием приятной медленной музыки, но все эти действия необходимо выполнять вне постели.
• За 30 мин до сна принять теплую, расслабляющую ванну.
• Не заниматься деятельностью, которая может оказывать стимулирующее влияние на нервную систему: активные игры, просмотр телевизора, особенно новостей, триллеров, детективов, работой за компьютером, общением в интернете.
• При появлении симптомов плохого состояния здоровья обратиться к врачу, поскольку это поможет предотвратить развитие заболеваний, при которых возникают проблемы со сном.

В некоторых случаях исследование сна может быть необходимо для выявления других причин, таких как апноэ во сне. Паралич сна является причиной страха людей разных возрастов.

Возникает неожиданно, оставляя после себя состояние паники и ужаса. Но при правильном подходе к его лечению и профилактике у него благоприятный прогноз. Соблюдение режима отдыха и бодрствования, адекватное питание и регулярные физические упражнения являются гарантией полноценного, здорового ночного отдыха.

Паралич сна – это всего лишь сон, которого не нужно бояться. Есть простые шаги, с помощью которых можно попытаться предотвратить любые симптомы сонного расстройства. Первое, что нужно помнить, это стараться высыпаться каждый день. И второе — избавиться от любого вида стресса.

Автор: Беляева Анна

Видео про сонный паралич

Врач про сонный паралич: