Спондилез представляет собой серьезное заболевание, которое характеризуется образованием наростов из костной ткани. В большинстве случаев патологические процессы поражают именно пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Заболевание сопровождается характерными клиническими симптомами, с которыми важно своевременно обратиться в больницу и пройти комплексное обследование.
Виды
В медицине выделяют следующие разновидности спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника:
| Название | Описание |
| Статистический | Основная причина патологического состояния – это преждевременное изнашивание дисков по причине осевой нагрузки. Воспалительно-дегенеративные процессы поражают передний, боковой и задний отдел позвонка. |
| Реактивный | Воспалительный процесс распространяется на структуры позвоночника. |
| Спонтанный | Патологическое состояние провоцируют возрастные биохимические изменения в структурах межпозвоночных дисков. |
Установить точный диагноз поможет врач вертебролог, травматолог или ортопед. Важно своевременно обратиться в больницу, пройти обследование и начать лечение. В противном случае человека ждут серьезные осложнения.
Стадии и степени
По степени развития дегенеративно-воспалительного процесса различают следующие стадии заболевания:
| Название | Описание |
| I стадия | Заболевание протекает без ярко выраженных клинических признаков. Человека тревожат периодические болезненные ощущения. Наросты образуются на позвонках. |
| II стадия | Качество жизни больного ухудшается, особенно после физических нагрузок различной интенсивности. Высока вероятность инвалидности. Увеличиваются размеры остеофитов. Они могут между собой сливаться. Костная ткань разрастается за пределы межпозвоночного диска. |
| III стадия | Двигательные функции ограничиваются. Остеофиты образуют один большой нарост. Патологическое состояние сопровождается сильным мышечным напряжением и частичной неподвижностью некоторых отделов позвоночника. В серьезных ситуациях подвижность полностью отсутствует. |
Спондилез пояснично-крестцового отдела также различают по течению:
| Название | Описание |
| Медленный | Патологические процессы развиваются постепенно. |
| Умеренный | Прогрессирующие дегенеративно-воспалительные изменения протекают с периодическими обострениями. |
| Быстрый | За короткий период времени появляется анкилоз, который затрагивает сразу несколько сегментов позвоночника. |
| Молниеносный | Заболевание появляется резко и остро, протекает неблагоприятно. |
На каждом этапе появляются характерные клинические признаки, с которыми важно своевременно обследоваться и начать лечение. Диагностика и терапия осуществляется под наблюдением вертебролога, травматолога или ортопеда.
Симптомы
Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще возникает у людей в возрасте после 50 лет (30%).
Дегенеративно-дистрофические процессы сопровождаются характерными клиническими симптомами:
- появляется болевой синдром в области нижних конечностей и ягодиц;
- возникает ложная хромота;
- слабость в ногах после непродолжительной ходьбы или пребывания в вертикальном положении;
- болезненные ощущения уменьшаются при наклоне вперед или подъеме вверх;
- постепенно ограничиваются двигательные функции.
Длительное отсутствие физических нагрузок приводит к появлению болевого синдрома. Мышцы в пораженной области напрягаются и становятся болезненные.
Причины появления
Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника протекает медленно, развивается постепенно, сопровождается мучительным болевым синдромом. Лечение на поздних стадиях тяжелое и длительное.
Существуют многочисленные провоцирующие факторы:
- нарушенные вещественные обменные процессы;
- большая и неравномерная нагрузка на позвоночник (длительное хождение, пребывание в неудобной позе);
- перенесенные травмы;
- поражение эндокринной системы;
- подъем больших грузов;
Грузчики больше всех подвержены спондилезу пояснично-крестцового отдела позвоночника - наследственная предрасположенность;
- деформация костной ткани на фоне возрастных изменений;
- атрофия мышечных волокон в результате гиподинамии;
- малоподвижный, сидячий образ жизни;
- осложнения инфекционного поражения организма;
- образование опухолей;
- лишние килограммы, ожирение.
Хронические заболевания почек, печени и сахарный диабет также способствуют развитию воспалительного процесса и разрастанию костной ткани. В категории риска находятся пожилые люди старше 50 лет, в организме которых замедляются обменные процессы. Нарушается трофика, развиваются дистрофические процессы в тканях позвоночного столба.
Диагностика
Комплексное обследование поможет врачу травматологу или вертебрологу поставить точный диагноз, подобрать лечение, учитывая результаты тестов.
Для диагностики спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника специалист назначает следующие методы:
| Название | Описание |
| Рентгенография | Обследование проводят в трех проекциях. Специалист может определить стадию и степень развития патологических процессов. |
| Компьютерная томография (КТ) | Максимально информативные методы диагностики, которые позволяют оценить состояние позвонков, связок, мышц, межпозвоночных дисков. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Обследование позволит определить очаг воспалительного процесса, установить его степень развития. |
| Электромиография | Диагностический метод, который помогает оценить электрическую активность в мышечных волокнах. |
Важно дифференцировать заболевание, поскольку многие возникающие признаки сопровождают другие патологии (язва желудка, кардиологические нарушения). Учитывая причину спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, может понадобиться дополнительная консультация других профильных врачей (невролога, остеопата, физиотерапевта).
Когда необходимо обратиться к врачу
Посетить вертебролога, травматолога или ортопеда рекомендуется сразу, как появились первые симптомы заболевания. Важно не откладывать поход к специалисту, поскольку патологические процессы будут прогрессировать, симптомы усиливаться, состояние человека ухудшаться.
В тяжелых ситуациях требуется оперативное вмешательство, после которого человека ждет длительный реабилитационный период. Без правильной и своевременной терапии появляются серьезные осложнения, с которыми справиться сложнее.
Профилактика
Предупредить развитие спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника можно, если причиной развития патологических процессов не является старость или наследственный фактор.
Человеку достаточно помнить простые рекомендации врача:
- Правильно и рационально составлять меню. В обязательном порядке рацион должен предусматривать желатин.
- Придерживаться умеренных физических нагрузок, которые помогут укрепить спинные мышцы и связки.
- Контролировать массу тела, избегать лишних килограммов.
- При высоком риске развития заболевания носить специальный корсет, который будет поддерживать позвоночный столб.
- Важно избегать ситуаций, в которых можно повредить позвоночник.
Если работа предусматривает длительное сидение, рекомендуется чаще менять позы. Замедлить уже имеющиеся дегенеративно-воспалительные процессы и предупредить рецидивы патологии поможет специальный поддерживающий корсет. Подбирать изделие следует с врачом, учитывая стадию и степень развития заболевания, также состояние человека.
Методы лечения
Терапия спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника осуществляется комплексными методами. Основная цель лечения – это остановка дегенеративно-дистрофических процессов, предупреждение разрушения хрящевой ткани и возникновения серьезных осложнений.
Врач назначает специальные препараты, учитывая результаты комплексного обследования. Если нет противопоказаний, можно использовать народные средства.
Лекарственные препараты
Полностью избавиться от спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника невозможно. Медицинские препараты помогут остановить развитие патологических процессов и предупредить осложнения. Лекарства подбирает врач, ссылаясь на результаты обследования. Специалист также учитывает состояние пациента, клинические признаки заболевания.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Противовоспалительные средства | Индометацин, Кетанов | Лекарства уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс. Таблетки принимают внутрь после еды. Взрослая дозировка составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. |
| Хондропротекторы | Сустамед, Хондроитин | Средства способствуют восстановлению хрящевой структуры позвоночника. Лекарство вводится внутримышечно. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 1 мл каждые 14 дней. |
| Ангиопротекторы | Пентоксифиллин, Трентал | Препараты улучшают микроциркуляцию в пораженной области позвоночника. Лекарство вводится внутривенно утром и вечером. Одна капельница содержит 100 мг действующего вещества (ампула – 5 мл). Лекарство перед введением разводят хлоридом натрия или глюкозой. |
| Иммуномодуляторы | Иммунал, Афлубин | Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетки 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 1-8 недель. |
| Седативные препараты | Персен, Новопассит | Лекарства успокаивают центральную нервную систему, улучшают сон и уменьшают нервозность. Препарат назначают взрослым по 2-3 таблетки 2-3 раза в день. Курс непрерывного лечения продолжается 1,5-2 месяца. |
| Миорелаксанты | Баклофен, Сирдалуд | Препараты расслабляют мускулатуру, устраняют спазм. Лекарство принимают внутрь во время еды. Взрослым назначают по 5-20 мг 3 раза в сутки, учитывая состояние больного. |
| Глюкортикоиды | Дипроспан, Гидрокортизон | Лекарства уменьшают сильный болевой синдром и другие клинические признаки спондилеза. Препарат вводят внутримышечно, внутрисуставно или местно. Взрослая дозировка составляет 1-2 мл каждые 1-4 недели, в зависимости от состояния человека. |
| Анальгетики | Пенталгин, Спазган | Лекарство принимают внутрь по 1 таблетки 1-3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 3-5 дней. |
Важно строго придерживаться составленной схемы лечения, многие препараты провоцируют побочные эффекты. Дополнительно пациентам назначаются витаминные комплексы (Мильгамма, Нейробин), которые содержат микроэлементы, необходимые для регенерации поврежденных тканей.
Народные методы
Спондилез пояснично-крестцового отдела лечится рецептами знахарей и целителей в комплексной терапии, вместе с традиционными препаратами. Необходимо обсудить их применение с лечащим врачом, поскольку многие используемые компоненты могут усугубить состояние здоровья, спровоцировав появление аллергической реакции. Нельзя забывать про индивидуальную чувствительность.
| Название | Рецепт | Применение |
| Отвар на основе листьев брусники | Измельченные листья растения (2 ст.л.) залить горячей водой (1 л). Настоять 2 часа и процедить. | Готовое средство рекомендуется принимать по 0,5 ст. 3 раза в сутки. |
| Корень лопуха | Корень лопуха измельчить и залить 3 ч.л. крутым кипятком (1 ст.). Выдержать 30 мин и процедить. | Полученный отвар следует употреблять по 3 ст.л. 3 раза в день. |
| Травяной сбор | Смешать одинаковыми пропорциями листья березы, лопух, донник, зверобой, траву птичьего горца, черную бузину, крапиву, перечную мяту. Добавить можжевельник, петрушку, корень одуванчика, шалфей, хвощ, фенхель, фиалку, золотарник. Все компоненты хорошо перемешать и залить 1 ст.л. травяного сбора горячей водой (500 мл). Емкость закрыть и оставить на 7-9 часов. Полученный отвар процедить и употреблять в горячем виде. | Готовое средство рекомендуется пить после еды через 2 часа по 0,5 ст. 4 раза в сутки. Травяной сбор оказывает противовоспалительное действие, улучшает обменные процессы в организме. Курс лечения продолжается 2 месяца, дальше рекомендуется сделать перерыв на 10 дней и продолжить терапию. |
Сок из хвоща содержит большое количество полезных элементов, которые необходимы суставам. Принимать его рекомендуется перед едой за 20-25 мин по 20-25 капель 3 раза в сутки.
Прочие методы
Комплексная терапия спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника предусматривает не только прием лекарств, но и соблюдение определенной диеты.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Рекомендуется также употреблять меньше поваренной соли, пить больше чистой жидкости.
Комплексная терапия предусматривает также посещение пациентами физиотерапевтических процедур:
| Название | Описание |
| Магнитная терапия | В ходе лечения используются импульсы магнитного поля низкой частоты. Уменьшается отечность тканей позвоночника, улучшается кровообращение в пораженной области. |
| Фонофорез | Ультразвуковые колебания помогают лекарственным препаратам попадать непосредственно в воспалительный очаг. Фонофорез обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Улучшается подвижность межпозвоночных дисков. |
| Вибрационная терапия | Используется специальных массажер. Прибор создает механические вибрационные колебания. |
| Детензортерапия | Применяются специальные ортопедические маты, которые оснащены ребрами для массажа. Повышается тонус мышц спины. |
Физиотерапия уменьшает неприятные симптомы заболевания, облегчает течение патологии, замедляет процесс образования остеофитов. Мышцы поясницы расслабляются, улучшается подвижность позвоночника, активизируется кровообращение, усиливается также отток лимфы.
Спондилез пояснично-крестцового отдела лечится оперативно в запущенных ситуациях или при отсутствии положительной динамики после применения традиционных препаратов.
Хирургическое лечение показано при наличии серьезных обстоятельств:
- частичный или полный паралич ног;
- присутствие сильного болевого синдрома, который не помогают снять медицинские препараты;
- бесконтрольное выделение кала, мочи;
- синдром конского хвоста.
Оперативное вмешательство проводится следующими методами:
| Название | Описание |
| Фораминотомия | Малоинвазивная операция позволяет устранить сдавливание спинномозговых нервов и сосудистых сплетений. |
| Ламинэктомия | Нейрохирургическая операция необходима для устранения компрессии спинного мозга и нервных окончаний. После хирургического вмешательства восстанавливается передача нервных импульсов, устраняется болевой синдром, парезы и парестезии. |
| Микродискэктомия | Хирург удаляет выпячивание межпозвоночного диска. Операция показана пациентам с тяжелыми осложнениями спондилеза поясничного отдела позвоночника. |
| Корпэктомия | Операция предусматривает удаление позвоночных тел. После хирургического вмешательства исчезает болевой синдром, неврологические расстройства, сдавливание нервных корешков. |
Период реабилитации зависит от организма пациента, может занимать 7-14 дней или несколько месяцев. Важно вести здоровый образ жизни, ограничить двигательную активность и строго придерживаться всех назначений врача.
Возможные осложнения
В основном спондилез пояснично-крестцового отдела протекает вместе с другими заболеваниями, редко возникает самостоятельно. Патология также сопровождается многочисленными изменениями в области позвоночно-двигательных сегментов.
Возможные осложнения спондилеза:
| Название | Описание |
| Остеопороз | Патологическое состояние характеризуется медленным разрушением позвоночных тел, снижается плотность костной ткани. |
| Спондилоартроз | Заболевание вызывает воспалительный процесс, дегенеративные изменения. Нарушаются также функции фасеточных суставов. Появляются сильные болезненные ощущения, и ухудшается подвижность позвоночника. |
| Радикулит | Патология характеризуется воспалительным процессом, который поражает корешки спинного мозга. Человека тревожит болевой синдром стреляющего характера. По причине поражения нерва, возникают двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства. |
Осложнением спондилеза также является снижение работоспособности больного. Халатное отношение к своему здоровью повлечет за собой раннюю инвалидность.
Прогноз при спондилезе пояснично-крестцового отдела на ранних стадиях развития положительный. Своевременная и правильная терапия позволит жить человеку, не ощущая заболевания. Но это хроническая патология, которая требует постоянного наблюдения. В случае прогрессирования дегенеративно-воспалительного процесса больного ждут серьезные осложнения.
Видео о спондилезе
Врач о спондилезе и спондилоартрозе: