Стоматолог-терапевт. Что делает, чем занимается детский, взрослый

Стоматолог-терапевт – это врач с широкой профессиональной специализацией, который выполняет первичный осмотр ротовой полости пациента, осуществляет диагностику слизистой оболочки и челюстного аппарата. Обязанность лечения больных зубов также возлагается на доктора данного профиля, что делает его одним из самых востребованных специалистов в области стоматологии.

Функции и обязанности стоматолога-терапевта

Стоматолог-терапевт осуществляет прием пациентов в государственных лечебных учреждениях, а также в частных клиниках, специализирующихся на лечении зубов.

Врач данного профиля обладает следующими функциями и обязанностями:

• диагностика слизистой оболочки ротовой полости, которая имеет явные признаки повреждения, воспалительного процесса бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
• профилактический осмотр состояния зубов и эмалированного покрытия, а также своевременное определение возможного развития патологий;
• осуществляет удаление зубного камня и бактериального налета, проводит профессиональную стоматологическую чистку зубов;
• назначает терапевтический курс медикаментозными препаратами пациентам с воспалительным поражением тканей десен, языка и слизистой оболочки ротовой полости;
• проводит лечение зубов, которые разрушены кариесом (данный процесс предусматривает удаление части костной ткани, нервных окончаний, чистку каналов и установку пломбировочного материала);
• выполняет расшифровку рентгенографических снимков челюсти и зубов;
• осуществляет подбор лекарственных препаратов, предназначенных для гигиены полости рта и подавления бактериальной инфекции.

Стоматолог-терапевт выполняет комплексный осмотр всей ротовой полости, что делает данного врача универсальным специалистом. После первичного приема и диагностики челюстного аппарата пациента доктор принимает решение о формировании дальнейшего курса лечения.

Это может быть оказание терапевтической помощи по устранению очага инфекции, удалению воспаленных нервов и пломбированию зуба, либо же пациент направляется к специалисту другого стоматологического профиля. Например, если требуется квалифицированная помощь хирурга или врача-ортодонта.

Задачи врача

В процессе своей ежедневной профессиональной деятельности стоматолог-терапевт выполняет следующие задачи, связанные с предоставлением качественных медицинских услуг:

• организация мероприятий, направленных на профилактику и своевременное обнаружение заболеваний слизистой рта и челюстно-лицевой области;
• проведение диагностических действий по выявлению у пациентов болезней челюсти, зубов и слизистой оболочки ротовой полости;
• предоставление качественной стоматологической помощи больным, которые нуждаются в амбулаторном лечении;
• диспансерное наблюдение за пациентами, которые проходят терапию в условиях стационара и требуют регулярного осмотра стоматологом;
• экспертиза состояния здоровья пациентов, которые временно потеряли трудоспособность из-за заболеваний челюстно-лицевой области;
• пропаганда соблюдения санитарно-гигиенических правил по уходу за ротовой полостью;
• регулярное повышение собственной квалификации, которое заключается в посещении семинаров, прохождении курсовых и обучающих программ;
• применение инновационных и современных методов в области профилактики, диагностики и лечения болезней ротовой полости, зубов и костной ткани челюсти;
• разработка программ реабилитации пациентов, которые имеют дефекты челюстно-лицевой области, перенесли хирургическую операцию или протезирование;
• оказание неотложной помощи больным с травмами челюсти, травматическими ампутациями зубов и повреждениями тканей ротовой полости.

Стоматолог-терапевт – это специалист, который первым проводит обследование пациента, выставляет диагноз и принимает дальнейшее решение о том, какие методы лечения целесообразно использовать в конкретном клиническом случае.

Разница с другими специальностями в стоматологии

Стоматолог-терапевт, что делает все возможное для достижения максимальной эффективности терапии без операционного вмешательства, – это врач, функциональные обязанности которого отличаются от задач, выполняемых хирургом или ортодонтом. В таблице указаны отличительные особенности между стоматологами данных специализаций.

Специальность стоматолога	Отличительные особенности функциональных обязанностей
Терапевт (зубной врач)	В отличие от стоматологов других специальностей терапевт выполняет не только лечение пациентов, но также и комплексное обследование их ротовой полости. Доктор может проводить сравнительную диагностику больного, чтобы определить возможное наличие сопутствующих заболеваний, вызывающих стоматологические патологии. Например, назначить сдачу анализа крови на сахар, если у пациента имеются признаки стоматита, незаживающих язвенных образований слизистой оболочки, спровоцированных высоким уровнем глюкозы. Процесс лечения зубов, костной ткани челюсти и эпителия ротовой полости направлен на восстановление их полноценной работоспособности без удаления и ампутаций.
Хирург	Отличительной особенностью профессиональной деятельности стоматолога-хирурга является то, что он использует радикальные методы терапии. Лечение у специалиста данного профиля включает в себя полное удаление больных зубов, неподлежащих сохранению, проведение хирургических операций на челюстно-лицевой области, восстановление секреторной функции слюнных желез, вскрытие гнойных абсцессов, иссечение эпителиальных тканей с признаками некроза. Стоматологи-хирурги – это специалисты, которые первыми приходят на помощь пациентам, получившим челюстно-лицевые травмы.
Ортодонт	Стоматолог-ортодонт занимается профилактикой и лечением аномалий развития зубов и челюсти. Доктор данной специализации разрабатывает схемы и методы, направленные на исправление неправильно сформировавшегося прикуса, выравнивание кривых зубов, восстановление полноценного функционирования речевого аппарата у детей младшей возрастной группы. При прямом участии ортодонта осуществляется подбор и создание зубных протезов, коронок мостов, брекетов, стоматологических капп, ортодонтических пластинок, фрагментов искусственных тканей для восполнения дефектов челюстно-лицевой области.

Несмотря на отличительные особенности функциональных обязанностей каждый стоматолог вышеперечисленных специальностей выполняет важный объем работы, направленный на восстановление полноценной работы челюстного аппарата взрослых и детей.

Когда обращаются к стоматологу-терапевту?

Обращение к стоматологу-терапевту должно состояться в течение 1-2 дней, если у человека обнаружена следующая симптоматика, указывающая на патологическое состояние ротовой полости, зубов и костной ткани челюсти:

• язвенные образования на поверхности слизистой оболочки рта, языка и десен;
• неприятный гнилостный запах, который исходит из ротовой полости несмотря на выполнение всех гигиенических мероприятий (не исключено, что развивается кариозный процесс, обнаружить который возможно только с помощью стоматологических зеркал);
• отложение зубного камня, который находится на поверхности эмали зуба, вызывая ее постепенное разрушение;
• кариес коронки зуба, наличие которого сопровождается острой болью или эстетическим дефектом;
• повышенная чувствительность зубов, выражающаяся в ноющем или простреливающем болевом синдроме, который возникает после контакта эмали с холодной, сладкой, горячей, кислой, соленой пищей;
• опухоли и отеки тканей десны, располагающиеся в области корня зуба (наиболее опасный симптом, который может свидетельствовать об образовании гнойного абсцесса, требующего незамедлительного лечения);
• травматическая ампутация всего зуба или его небольшой части, которая возникла в результате удара, жевания грубой пищи, падения с большой высоты;
• воспаление десен, которое приводит к проседанию эпителиальных тканей и оголению шейки зуба;
• образование плотного слоя бактериального налета (в большинстве случаев локализуется у основания зуба и в непосредственной близости возле тканей десны, вызывая острое или хроническое воспаление).

Даже при отсутствии явных признаков заболевания слизистой оболочки рта и челюстно-лицевой области необходимо посещать стоматолога-терапевта для прохождения профилактического осмотра. В данном случае визит к врачу должен осуществляться каждые 12 мес.

Какие анализы нужно сдать при обращении к стоматологу-терапевту?

Стоматолог-терапевт – это доктор, прием у которого начинается с общего осмотра ротовой полости.

При наличии стоматологического заболевания врач может назначить сдачу следующих видов анализов:

• капиллярная кровь, которая сдается с пучки безымянного пальца (результаты анализа показывают уровень сахара, клеточный состав);
• венозная кровь для биохимического исследования, если после осмотра ротовой полости у доктора появились подозрения на поражение тканей опасными инфекционными микроорганизмами, либо же присутствуют признаки онкологического процесса (рак языка, костей челюсти);
• мазок со слизистой оболочки рта, открытых язвенных образований, очагов гнойно-инфекционного процесса (определяется вид бактериального возбудителя);
• моча для биохимического исследования, результаты которого отображают общее состояние здоровья организма, возможное наличие скрытого воспаления.

Стоматолог-терапевт делает также рентгенографию, после которой проводит лечение стоматологических заболеваний, не имеющих признаков осложнения. Сдача капиллярной или венозной крови не является обязательным условием диагностики, а назначается только на усмотрение лечащего врача.

Методы диагностики

Стоматолог-терапевт делает полную диагностику ротовой полости. Сначала специалист выслушивает жалобы и устанавливает текущую симптоматику. В случае необходимости выполняется пальпация тканей десен и пародонта.

Затем может быть назначено прохождение следующих методов диагностики:

• рентгенографическое исследование верхней, нижней челюсти или отдельного участка костной ткани, где расположен больной зуб;
• МРТ черепной коробки и челюстно-лицевой области;
• электроодонтодиагностика для определения степени возбудимости тканей и нервных окончаний больного зуба;
• трансилюминация, чтобы обнаружить зубы с поврежденной эмалью, а также моляры, которые подверглись процессу деминерализации.

Результатов вышеперечисленных методов диагностики достаточно, чтобы стоматолог-терапевт получил исчерпывающую информацию о состоянии здоровья зубов, слизистой оболочки рта и костной ткани челюсти.

Что лечит у взрослых?

У пациентов взрослой возрастной категории стоматолог-терапевт занимается лечением воспалительных заболеваний пульпы, тканей десны, слизистой оболочки рта и зубов, пораженных кариозным процессом.

Кариес

Кариес – это сложный и медленно происходящий процесс разрушения эмали, а также твердых тканей больного зуба. Лечение кариозного процесса осуществляется путем удаления поврежденной части моляра, его обработки антибактериальными средствами с дальнейшей установкой пломбировочного материала.

В зависимости от глубины разрушения коронки зуба используются различные препараты, которые выполняют функцию антисептика. Лечение проводится с использованием местной анестезии. При своевременном обращении к врачу стоматологическое заболевание не вызывает осложнений.

Пульпит

Пульпит – это острое воспаление внутренних тканей зуба, которые включают в себя пульпу, нервные окончания и кровеносные сосуды. Данное заболевание развивается после того, как во внутрь моляра, поврежденного кариесом, проникают инфекционные микроорганизмы. Человек начинает испытывать острую боль, устранить которую удается только с помощью обезболивающих препаратов.

Лечение пульпита предусматривает удаление нервных окончаний, которые находятся в состоянии воспаления. После санации зуба и антибактериальной обработки устанавливается пломба. Все манипуляции проводятся под местной анестезией.

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительное заболевание, в результате развития которого происходит разрушение пародонта и альвеолярного отростка верхней, а также нижней челюсти. Причинами возникновения данной патологии может стать бактериальная инфекция, зубной камень, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, болезни крови и системы кроветворения.

Стоматолог-терапевт устанавливает факторы, вызывающие патологическое состояние челюстного аппарата, а затем разрабатывает индивидуальную схему лечения челюсти и ротовой полости больного. Отсутствие квалифицированной терапии приводит к выпадению зубов.

Периодонтит

Периодонтит – это стоматологическое заболевание воспалительной этиологии, которое характеризуется нарушением расположения связок, отвечающих за удержание корня зуба в пределах альвеолы. Болезнь имеет бактериальную, медикаментозную, наследственную и травматическую природу происхождения.

Зуб становится шатким, нарушается кровеносное питание тканей, что в конечном итоге приводит к его выпадению. Стоматолог-терапевт разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая зависит от причин болезни.

Периостит

Периостит – это острое или хроническое воспаление, которое поражает надкостницу. В быту проявление данного заболевания называют флюсом. После развивающегося пульпита и острой боли происходит опухание десны. В течение 1-2 дней в корневой части больного зуба образуется гнойный абсцесс.

Стоматолог-терапевт проводит лечение периостита с использованием противовоспалительных препаратов. Если применение медикаментов не целесообразно и требуется вскрытие абсцесса, то пациент направляется к стоматологу-хирургу.

Что лечит у детей?

Стоматолог-терапевт делает все от него зависящее, чтобы сохранить здоровье зубов у детей.

Специфика терапии самых маленьких пациентов заключается в предоставлении следующих видов врачебной помощи:

• контроль над формированием правильного прикуса;
• своевременное обнаружение процесса искривления зубов и развития кариеса;
• профилактика воспалительных заболеваний слизистой оболочка рта, тканей десны и надкостницы;
• лечение зубов, пораженных кариесом.

Детский стоматолог-терапевт разъясняет родителям ребенка, как правильно ухаживать за ротовой полостью и зубами. Своевременно проведенный профилактический осмотр позволяет предупредить развитие осложнений в челюстно-лицевой области.

Какие манипуляции делает на приеме?

Основными манипуляциями, которые выполняет стоматолог-терапевт в процессе осуществления приема пациентов, является комплексный осмотр ротовой полости, диагностика зубов, пораженных кариозным процессом и исключение пульпита. Основная деятельность доктора сводится к лечению больных резцов, пульпы и надкостницы, чтобы предупредить удаление зуба.

Большинство терапевтических манипуляций выполняются с использованием местных обезболивающих средств. Процесс диагностики и лечения пациентов проводится самостоятельно, либо же при участии медсестры.

Как связан с другими врачами?

Здоровье зубов и непосредственно всей ротовой полости является отражением общего состояния организма. Одним из симптомов многих заболеваний внутренних органов выступают язвенные поражения слизистой оболочки рта, десен, повышенное образование бактериального налета на языке, зубах, деминерализация костной ткани верхней и нижней челюсти.

Обнаружив признаки сопутствующих болезней, которые вызывают развитие стоматологических патологий, зубной врач терапевт привлекает к консультациям следующих специалистов:

• эндокринолог, если пациент страдает от сахарного диабета, болезней щитовидной железы, коры надпочечников;
• хирург-травматолог, когда произошло повреждение челюстно-лицевой области;
• ортопед, если требуется изготовление и подбор зубных протезов;
• гематолог, когда стоматологическое заболевание связано с изменением биохимического состава крови, а также патологиями системы кроветворения;
• ортодонт, если больному требуется коррекция прикуса, выравнивание кривых зубов, установка мостов, брекетов, коронок;
• нефролог, когда стоматологические заболевания и потеря зубов связаны с хронической интоксикацией организма, вызванной дисфункцией почек;
• гастроэнтеролог, если патологии пищеварения провоцируют стоматологические болезни.

Устранение основного недуга, который приводит к воспалительному или инфекционному процессу в ротовой полости, позволяет ускорить лечение стоматологических болезней.

Критерии выбора специалиста

К выбору стоматолога-терапевта необходимо подходить объективно и обосновано.

Для этого рекомендуется использовать следующие критерии подбора специалиста:

• наличие высшего медицинского образования по указанной специальности;
• возраст врача;
• опыт в терапевтической стоматологии;
• репутация доктора и количество случаев оказания некачественной или неквалифицированной помощи;
• материально-техническое оснащение кабинета, которое позволяет использовать передовые методики в диагностике и лечении стоматологических заболеваний;
• образ жизни специалиста и отзывы пациентов, которые ранее проходили терапию зубов и ротовой полости.

Стоматолог-терапевт – это доктор, который занимается лечением всей челюстно-лицевой области, что делает его одним из самых востребованных специалистов. В обязанности врача входит комплексное обследование полости рта, диагностика состояния зубов, профилактика стоматологических заболеваний, а также их комплексная терапия.

В процессе реализации своей профессиональной деятельности доктор использует методы медикаментозного и инструментального лечения. В случае необходимости он консультируется с врачами других специальностей.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о стоматологах

Кто такие стоматологи: