Трансмиссивный путь передачи инфекции, заражения. Как это, возбудители, заболевания

Науке известно около 200 названий болезней, которые имеют трансмиссивный путь передачи. Они способны появляться под воздействием различных инфекционных возбудителей: бактерий, вирусов, паразитов. А также после укусов насекомых или при разделывании туш зараженных животных, которые были ранены переносчиками.

Понятие трансмиссивного пути

Трансмиссивная передача инфекции подразумевает перемещение возбудителя болезни из зараженного насекомого (животного) в человеческий организм. Характерной особенностью способа заражения служит то, что ареал обитания возбудителей болезней является существенно шире, чем места распространения.

Особенность объясняется наличием специфических условий, необходимых для жизнеобеспечения патогенных микроорганизмов, которые не требуются переносчикам. Например, некоторые виды комаров можно увидеть в самых отдаленных точках северного полушария, но очаги малярийной болезни не наблюдаются далее 64-й параллели северной широты.

Истории известны случаи трансмиссивной передачи инфекции, которые привели к появлению эпидемий. В 20-х гг. прошлого века в России наблюдалась вспышка сыпного тифа, который переносился вшами. Болезнь унесла жизни 3 млн. человек. В этом случае переносчик перешел в разряд постоянных паразитов и заболевание, переносимое им, приняло характер эпидемии.

Науке известны малочисленные очаги трансмиссивных болезней, возникающие за ареалом обитания переносчиков, которые появляются в результате случайного завоза извне. Такие вспышки быстро проходят и не перерастают в эпидемии. Исключением стала за всю историю человечества только такая болезнь как чума.

Характерной особенностью способа заражения является выраженная сезонность. Она объясняется подходящими условиями внешней среды для обеспечения жизнедеятельности переносчиков, увеличением их числа и энергичности. Обычно опасными периодами считается межсезонье (весна, осень) и лето.

В такие поры года количество вспышек увеличивается в результате нарастания частоты контактов человека с носителями заболеваний в моменты походов на природу, на охоту или рыбалку. Зимой обычно насекомые впадают в анабиоз или не ведут активный образ жизни, что минимизирует риски заражения человека.

Как происходит заражение

Трансмиссивный путь передачи инфекции согласно статистическим данным составляет свыше 17% от общего числа воспалительных состояний. Ежегодно после перенесения заболеваний через данный механизм передачи умирает более 700 тыс. человек в мире.

Население земного шара, которое исчисляется в миллионах, страдает от таких распространенных патологий как:

• болезнь Шагаса или американский трипаносомоз (тропическая инфекция);
• лейшманиоз (переносится москитами);
• шистосомоз (тропическое паразитарное заболевание);
• боррелиоз или болезнь Лайма (переносчиками служат клещи);
• малярия (болотная лихорадка, переносимая комарами семейства Анофелес);
• онхоцеркоз или «речная слепота» (болезнь вызывается под действием паразитов).

Механизм передачи болезни чаще всего осуществляется одним из двух видов:

• Инокуляционный способ подразумевает наличие укуса.
• Контаминационный метод происходит через втирание в поврежденные участки кожных покровов возбудителя инфекции.

Различают разные способы укусов насекомых. Так существуют виды, которые присасываются к кожным покровам посредством ободков через капилляры. Наиболее известной группой таких насекомых являются комары.

Другие виды, такие как клещи, мухи Це-це имеют хобот, способный разрезать или разорвать капилляры. Процесс присасывания в таких случаях происходит в местах, наполненных кровяной жидкостью (в близлежащих тканях). Насекомые клещи в составе слюны имеют обезболивающее вещество, которое делает процедуру вытягивания крови незаметной.

Такие семейства как слепни и отдельные разновидности мошкары при прокусе кожи способны вызвать аллергию с сопутствующими симптомами:

• болезненность;
• появление и нарастание отечности;
• зудящее чувство.

Способы передачи и классификация переносчиков заболеваний

Трансмиссивный путь передачи инфекции характеризуется наличием переносчиков болезни. Ними являются живые организмы, которые способны передавать заболевания людям или животным, тогда они тоже становятся носителями. Большая часть переносчиков относится к кровососущим насекомым.

Они становятся носителями инфекций благодаря заглатыванию болезнетворных микроорганизмов в своей среде обитания (чаще всего из рек, болот, озер) или насаждении их на своем теле.

Далее через укус или пересадку на поврежденную кожу, слизистые оболочки человека (животного) возбудители болезни внедряются в нового носителя. Если параметры окружающей среды соответствуют нормам необходимым для развития популяций патогенной флоры, то в организме запускаются инфекционные воспалительные процессы.

В классификацию насекомых-носителей инфекций входят:

• Комары видов Анофелес, Аедес, Калекс, личинки которых развиваются в воде.
• Москиты – подсемейство двукрылых, их личинки развиваются в почве.
• Клещи относятся к подклассу членистоногих из семейства паукообразных.
• Клопы – насекомые отряда полужесткокрылых, насчитывающие 40 тыс. видов и 50 семейств.
• Муха Це-це входит в отряд двукрылых мух желтого или коричневого цвета длиной больше 1 см.
• Блохи относятся к отряду кровососущих насекомых.
• Мошкара представляет собой небольших комаров длиной 3-4 мм, причиняющих вред людям и животным в виде дискомфортных ощущений.
• Моллюски или Мягкотелые – насекомые, обитающие в пресных и соленых водах.
• Вши – подотряд мелких эктопаразитов, ведущих жизнедеятельность в волосяном покрове животных и человека.

  

Наиболее опасные вспышки заболеваний происходят в тропиках и субтропиках. Самыми восприимчивыми слоями населения являются бедные люди. Начиная с 2014 г., на африканском и евразийском континенте были зафиксированы большие очаги малярийных воспалений, желтой лихорадки, болезни Зика. Инфекции принесли населению много бед, забрали большое количество жизней.

Масштаб распространения заболеваний, передающихся трансмиссивно, зависит от комплекса составляющих:

• демографического состояния населения;
• экологических проблем (особенно с питьевой водой);
• социальных факторов.

Способствует распределению заболеваний следующие аспекты:

• всемирная торговля;
• растущее количество туристов из других стран;
• разрастающаяся урбанизация населения;
• загрязнение воздуха и смена климата в результате промышленной деятельности.

Под воздействием всех выше перечисленных факторов сезонная передача любого заболевания продлевается во времени, приобретает большую интенсивность и расширяет географию.

Также ученые предполагают, что на перенос инфекций влияют колебания погодных условий (температурные режимы, осадки), увеличение площадей городских трущоб, в которых отсутствует водоснабжение и канализация. Это в свою очередь влияет на увеличение количества жителей, которые имеют большую вероятность заражения вирусными болезнями, передаваемыми через насекомых.

Виды заболеваний

Трансмиссивный путь передачи инфекции может вызывать больше 200 патологий. Наиболее распространенные виды носителей с заболеваниями, которые они передают, сведены в таблицу.

Переносчик	Названия заболеваний	Примечания
Комары вида Аедес	Чикунгунья (воспаление суставов); Лихорадка Рифт-Валли; Желтая лихорадка; Лимфатический филяриоз (слоновость); Лихорадка денге; Вирус Зика.	Болезни широко распространены в государствах с тропическим климатом. Риски заражения возрастают при увеличении количества осадков, повышении температуры и стремительных темпах разрастания городов.
Комары вида Анофелес	Лимфатический филяриоз (слоновость); Малярийное воспаление.	Большинство случаев заболевания наблюдается в Африке, также очаги появляются в Евразии, в Америке на побережье Тихого океана. Вероятность инфицирования и развития тяжелой степени болезней значительно выше среди детей в возрасте до 5 лет, беременных женщин, туристов.
Комары вида Калекс	Энцефалит; Лимфатический филяриоз; Вирус Западного Нила.	Болезни чаще всего проявляются в теплое время года в странах Азии, Тихоокеанского побережья, Америки, а также круглогодично в Африке, Австралии.
Москиты	Лихорадка Паппатачи; Лейшманиоз.	Заболевания распространены в субтропиках и тропиках. Беззащитными носителями служат плохо питающееся люди с неудовлетворительными условиями проживания, часто мигрирующее население.
Клещи	Туляремия; Энцефалит; Тиф (сыпной, возвратный); Боррелиоз; Геморрагическая лихорадка.	Инфекции фиксируются большей частью в Европе, США. Возбудители характеризуются высокой устойчивостью к окружающей среде (выживанием в холодных или жарких условиях, при высокой влажности).
Триатоминовые клопы	Болезнь Шагаса.	Заболевание распространено в тропическом климате.
Муха Це-це	Сонная болезнь.	Локализуется болезнь в сельских районах Восточной, Западной и Центральной Африки.
Блохи	Чума; Риккетсиоз.	Характерной особенностью заболеваний служит их передача человеку через грызунов.
Мошкара	Онхоцеркоз («речная слепота»).	Болезнь является 2-й главной причиной слепоты на земном шаре.
Улитки (моллюски)	Шистосомоз.	Подвержены заболеванию люди, проживающие вблизи грязных источников пресной воды, в тропических странах.
Вши	Шистосомоз; Тиф.	Патогенные микроорганизмы при попадании в организм человека внедряются в клетки иммунной системы. Они нарушают деятельность нервного и пищеварительного аппарата, кроветворение.

Переносчики при передаче возбудителя болезни делятся на специфический и механический вид.

Специфические переносчики

Трансмиссивный путь передачи инфекции характеризуется наличием специфических переносчиков. Особенностями способа является накапливание возбудителя в организме с последующим ростом популяции до момента инвазионного внедрения. В организмах клещей вирусы способны накапливаться со временем. Личинки филярий могут созревать в комарах. Тоже относится к малярийным плазмодиям.

Любой рост популяций возбудителя в организме специфического переносчика способен проходить только при выдержке определенных условий (температуры в строгих необходимых пределах, которые являются подходящими только каждой пары паразита с переносчиком).

Например, рост популяции возбудителя малярии наблюдается на протяжении 19 дней при температуре 20°С и 6 с половиной суток выше 30°С. При соблюдении условий в переносчике развивается паразит, который способен провести инвазию в человеческий организм с последующим ухудшением его состояния здоровья.

Механические переносчики

Механический способ передачи характеризуется отсутствием развития и размножения возбудителя. В таких случаях инфекция попадает на хоботок, в пищеварительную систему или на поверхность тела переносчика и возбудитель внедряется в другой организм через укус или путем втирания его в раны, слизистые оболочки или с употреблением пищевых продуктов.

Наиболее широко известными механическими переносчиками служат мухи обычные двукрылые, которые распространены в Европе, Азии, Америке. Эти насекомые способны переносить вирусы, бактерии, простейшие микроорганизмы, глисты, которые попадая в человеческий организм, вызывают расстройства пищеварения, воспалительные реакции.

Внутриутробный трансмиссивный путь

Инфекционные болезни у детей могут развиваться не только после укусов насекомых или проникновения возбудителя через кожные покровы, но и путем передачи внутриутробно и в пост родовой период микроорганизмов от матери к ребенку.

При этом существует 3 способа передачи инфекции от матери к ребенку:

• Внутриутробно через поврежденный плацентарный барьер (трансплацентарно).
• Во время родовой деятельности.
• После родов при кормлении грудью.

Трансплацентарный способ передачи является актуальным для вирусных инфекций (гепатит B и C, цитомегаловирус), а для бактериальных инвазий свойственно внутриутробное внедрение микроорганизмов (листерий, стафилококка, стрептококка, токсоплазмы, малярийной палочки, протозоа).

Источником инфекций служат чаще всего животные. Заболевания относятся к одной из главных причин смертности детей в грудном возрасте. Инфекции, передающиеся трансмиссивным путем, имеют клинические проявления и тяжесть протекания болезни, зависящие от вида возбудителя, его интенсивности, степени зараженности, путей проникновения в организм матери и ее защитных сил.

Если внутриутробное инфицирование осуществляется на протяжении первого триместра беременности, то, как следствие, наступают пороки развития плода: первичная фетоплацентарная недостаточность, замершая беременность, выкидыш.

Когда инфицирование было осуществлено в период второго триместра, то возможно появление внутриутробной задержки развития (вторичной фетоплацентарной недостаточности) и присутствуют симптомы поражения плода, к которым относятся:

• многоводье или маловодье;
• тахикардия у ребенка;
• задержка развития;
• расстройства дыхательной и двигательной функции.

При диагностике наличия внутриутробного инфицирования применяются следующие методы:

• бактериальный посев;
• иммунологические анализы на выявление антител;
• способ полимеразной цепной реакции.

Для проведения тестов у матери берут кровь, мазок из канала шейки матки, иногда пункцию околоплодных вод.

Передача ВИЧ

Возбудителем болезни СПИД служит вирус иммунодефицита человека. Различают 2 типа вируса (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), способных привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита. При диагностировании ВИЧ-1 наблюдаются инфекции у 20-40% людей, а при ВИЧ-2 – у 4-10% зараженных.

Источником болезни первоначально послужили обезьяны, которых жители Африки привыкли употреблять в пищу, в том числе в сыром виде. От животных вирус передался людям, ежегодно заражается свыше 2 млн. человек.

Болезнь связана с выраженными дефектами Т-клеточного иммунитета у взрослого населения, Т и В-клеточной невосприимчивостью у детей. Источником инфекции служат вирусоносители или люди, которые могут не знать о своем статусе продолжительные годы.

Возбудитель способен распространяться в организме через половые контакты, а также при трансфузии крови или ее составляющих. Ребенок имеет высокую вероятность заразиться ВИЧ через проникновение возбудителя через плаценту во время родовой деятельности или после родов через молоко или тесный контакт матери и новорожденного.

Во время беременности протекание ВИЧ может сопровождаться следующими осложнениями:

• рецидивирующей молочницей;
• цервикальной неоплазией;
• преждевременными родами;
• задержкой развития плода.

Но наиболее опасной ситуацией служит инфицирование плода и проявление признаков болезни у матери.

Вирус иммунодефицита способен сохранять жизнедеятельность во всех биологических жидкостях человеческого организма:

• кровь;
• сперма;
• вагинальная слизь;
• молоко;
• слюна;
• слезы.

Доминирующим механизмом передачи болезни среди людей служит контактный, который реализуется половым путем. Он составляет 86% от всех случаев заражения.

Одним из важных факторов снижения количества трансмиссивных инфекций, передающихся через насекомых, животных, трансплацентарным путем, борьбы с ними служит наличие постоянного доступа к чистой воде, средствам санитарии, ведение здорового способа жизни и разборчивость в половых связях.

Видео о передаче инфекций

Пути передачи инфекций: