Тревожное расстройство — это невротическое состояние, при котором человек постоянно чувствует необоснованное или обоснованное чувство тревоги. Важно вовремя распознать симптомы заболевания и начать его лечение.

Виды

Тревожное расстройство, симптомы и лечение которого зависит от вида заболевания, имеет несколько типов.

Генерализованное (тревожно-депрессивное)

Генерализованное тревожное расстройство характеризуется частым (постоянным) беспокойством без наличия источников беспокойства и опасности. Люди с данным диагнозом ежедневно чем-то обеспокоены, что мешает выполнению их привычных дел.

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства делятся на клинические и вегетативные. К клиническим относится постоянное снижение настроения, чувство тревоги, расстройства сна и аппетита, чувство напряжения (физического и внутреннего).

Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины
Симптомы и лечение тревожного расстройства зависит от вида

К вегетативным относят следующие симптомы:

  • ознобы;
  • расстройства стула и мочеиспускания;
  • дискомфорт в области солнечного сплетения;
  • тремор;
  • повышенная потливость.

Фобическое

Фобическое расстройство связано с конкретной фобией человека, когда он боится встретиться со своим страхом. Самыми частыми фобиями являются авиаперелёты, туннели, высота, вид крови. При встрече со своей фобией человек испытывает сильную тревогу, сопровождающиеся учащённым сердцебиением, одышкой и другими симптомами.

Также к частым фобическим расстройствам относятся агорафобия (боязнь толпы и открытых пространств, страх остаться в одиночестве в незнакомом месте; при агорафобии человек боится выходить из дома) и фобии ипохондрического характера.

Социальное

При социальном тревожном расстройстве человек избегает любых социальных контактов, так как они вызывают у него панику, страх и тревогу. Такие люди замкнуты в себе и необщительны. Также они очень болезненно реагируют на критику в свою сторону.

Люди с социальным расстройством боятся выступать на сцене или перед группой людей (даже небольшой). Мысль об этом вызывает у них панические атаки, поэтому они всегда отказываются от публичности.

Посттравматическое

Посттравматическое расстройство возникает на фоне прошлых травмирующих ситуаций и факторов или выдуманных страхов о будущем. Симптомами данного вида расстройства являются ночные кошмары, постоянное размышление о негативной ситуации и осознанное избегание похожих ситуаций.

Паническое расстройство

Паническое расстройство или панические атаки — это кратковременные периодические приступы сильного страха и тревоги, возникающие из-за какой-либо ситуации или мыслей. Атаки могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и сопровождаются большим количеством вегетативных симптомов.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется в постоянных навязчивых мыслях, которые не получается полностью контролировать (обсессий) и следующих за ним навязчивых движений, “нейтрализующих” обсессию. Например, человека постоянно преследует мысль, что он скоро умрёт и при обдумывании этого он стучит по дереву или сплёвывает через левое плечо.Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины

Люди с ОКР часто боятся заразиться какой-либо болезнью (навязчивая мысль), поэтому постоянно моют руки или обрабатывают их антисептиками (навязчивое движение). Также они постоянно беспокоятся о том, закрыли ли они дверь, выключили утюг, покормили домашнее животное и о подобных ситуациях.

Органическое

Органическое тревожное расстройство сопровождается наличием соматического заболевания. Поэтому пациенты с данным диагнозом часто имеют болезни печени, органов ЖКТ или патологии нервной системы (особенно головного мозга).

Также спровоцировать изменения в психике человека и развитие тревожного расстройства могут следующие состояния:

  • патологии щитовидной железы;
  • дефицит определённых витаминов и минералов;
  • феохромоцитома.

Органическое тревожное расстройство требует обязательного лечения основного заболевания.

Симптомы

Основным симптомом тревожного расстройства является постоянное или частое неконтролируемое чувство тревоги. У разных пациентов оно может быть выражено по-разному — кому-то тревога может мешать выполнять повседневные действия и общаться с людьми, а у кого-то она развивается в лёгкой форме.Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины

Также для тревожного расстройства характерны следующие симптомы:

  • частое беспокойство;
  • перепады настроения;
  • нарушения внимания и памяти, остроты реакций;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • боли в теле без причин.

Во время острых приступов страха или панических атак больной может ощущать ком в горле, дрожь в конечностях, повышенную потливость и изменение пульса и артериального давления. Также возможны судороги, тошнота и рвота, головокружение.

Причины

Причины развития некоторых видов тревожного расстройства ещё не до конца выяснены.

Однако у пациентов с тревожным расстройством часто имеются следующие состояния, которые могут быть причиной тревожного расстройства:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • болезни нервной системы;
  • травмы головного мозга;
  • врождённые патологии центральной нервной системы;
  • невротические состояния (неврозы, астении) в результате длительного стресса;
  • половые дисфункции (снижение либидо, эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция).Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины

При фобическом и посттравматическом тревожном расстройстве причиной развития заболевания становятся какие-либо ситуации и объекты, от которых человеку было настолько страшно, что теперь он испытывает тревогу при мысли и встрече с опасным для себя фактором.

В ряде случаев причиной тревожного расстройства становится приём лекарственных препаратов (особенно психотропных) или их резкая отмена, алкоголизм или наркомания. Также болезнь часто диагностируется у психических больных с шизофренией, различными маниями и паранойей.

Диагностика

Диагностикой и лечением тревожного расстройства занимаются врач-психотерапевт или психиатр. Такие специалисты как психолог или психоаналитик не могут заниматься диагностикой расстройства, но помогают в его лечении и коррекции.

Тревожное расстройство, симптомы и лечение которого требуют обязательного наблюдения специалистом, сложно определить с большой точностью, так как нет объективных биомаркёров заболевания (которые можно было бы выявить с помощью лабораторных или инструментальных методов).

Диагностика патологии заключается в тщательной беседе с пациентом, в ходе которой врач расспрашивает его об образе жизни, симптомах, повседневных эмоциях и настроении. Важным критерием для постановки диагноза является наличие беспокойства и тревожности на протяжении не менее 6 месяцев.

Также в ходе диагностики применяют различные опросы и тесты:

Шкала Спилбергера-ХанинаШкала, по которой определяют уровень личностной и ситуативной тревожности, и которая помогает разграничить 2 этих состояния.
Тест МаркертаПроективный тест, с помощью которого определяют настроение человека.Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины
Пятна РоршахаПроективный тест, по которому выявляют особенности характера человека.

При диагностике обязательно учитывается, принимает ли пациент какие-либо препараты (особенно наркотические), есть ли у него алкоголизм или наркомания.

Методы лечения

Лечение тревожного расстройства комплексное. Оно включает в себя индивидуально подобранную медикаментозную терапию (в зависимости от симптомов), изменение образа жизни и психологическую коррекцию.

Изменение образа жизни

Для снижения уровня хронического стресса и хронической тревоги, нормализации сна, гормонального баланса и работы нервной системы важно изменить образ жизни в более здоровую сторону.

Данный метод лечения тревожного расстройства включает в себя:

  • избежание (по возможности) эмоциональных и психологических перегрузок и стрессов;
  • физические упражнения;
  • рациональное питание (рекомендуется убрать из рациона сахар и все продукты с его содержанием, так как доказано, что сахар вызывает депрессию и связанные с ней состояния);
  • снижение потребления кофеина;
  • уменьшение или полное прекращение курения;
  • нормализация режимов сна-бодрствования (ложиться спать нужно строго до 23:00).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение тревожного расстройства индивидуальное. Выбор препаратов зависит от вида болезни и конкретных симптомов. Основными препаратами при лечении тревожного расстройства являются антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Так как фактором развития тревожного расстройства является нарушение работы медиаторов серотонина, то применяют именно СИОЗС, так как они приводят к увеличению уровня серотонина и повышению настроения.

Также при заболевании могут назначить следующие виды антидепрессантов:Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины

Группа антидепрессантовДействиеНазвания препаратов
ТрициклическиеДействие трициклических антидепрессантов направлено на активизацию выработки головным мозгом серотонина и норадреналина.“Амитриптилин”, “Кломипрамин”, “Азафен”
Ингибиторы моноаминоксидазыПрименяются для лечения панических состояний и атак, обладают обезболивающим действием.“Фенелзин”, “Изокарбоксазид”
Атипичные депрессантыИмеют противотревожное и противодепрессивное действие.“Бринтелликс”

Дополнительно назначают: седативные препараты, обладающие успокаивающим действием и нормализующие сон; транквилизаторы (анксиолитики) — устраняют тревожность, оказывают расслабляющее действие; нейролептики — улучшают функционирование вегетативной нервной системы, способствуют повышению уровня памяти и внимания.

Народные методы

Народные методы при тревожном расстройстве оказывают вспомогательное действие. Большинство средств направлено на успокоение нервной системы и устранение раздражительности, нормализацию сна.

Ванны с успокаивающими травами

Ванны с добавлением успокаивающих трав помогают снять напряжение, устранить раздражительность и тревожность. Принимать их нужно в вечернее время, перед сном, так как они обладают лёгким снотворным действием.

Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины

Для приготовления ванны понадобится по 1 ст.л. травы пустырника, тысячелистника и корня валерианы, а также 1 л горячей воды.

Процесс приготовления:

  • Травы нужно залить водой и настоять в течение 15 мин.
  • Далее настой нужно процедить и вылить в набранную ванну.
  • Ванну нужно принимать в течение 30 мин., далее нужно дать жидкости высохнуть на коже естественным путём.
  • Процедуры нужно выполнять через день, количество процедур — 4-5.

Травяной настой

Для приготовления понадобится:

  • 1 ч.л. листьев иван-чая;
  • ½ ч. л. листьев таволги;
  • 1 ч.л. листьев мяты;
  • ½ ч.л. листьев крапивы;
  • 500 мл горячей воды.

Процесс приготовления: травы нужно залить водой, настоять в течение 20-30 мин., процедить. Принимать по 1 стакану 2 раза в день на протяжении 2 недель. Такой настой быстро успокаивает, помогает устранить раздражительность.

Отвар зверобоя

Зверобой содержит вещество гиперицин, которое способствует устранению депрессивных состояний, улучшению настроения и повышению функций нервной системы.

Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины

Из зверобоя можно приготовить лечебный отвар:

  • Необходимо взять 1,5 ст.л. измельчённой и высушенной травы зверобоя и залить 250 мл кипятка.
  • Смесь нужно поместить на водяную баню и томить в течение 30 мин.
  • Далее отвар требуется полностью остудить, процедить и пить по 80-100 мл 3 раза в день.

Курс лечения — 2 недели.

Настойка лимонника китайского

Лимонник китайский — ещё одно растительное противодепрессивное средство, которое имеет мало побочных эффектов, но при этом улучшает настроение, снимает напряжение и тревожность.

Для приготовления понадобится:

  • 150 г лианы лимонника;
  • 3 ст. л. ягод лимонника;
  • 1 л водки.

Процесс приготовления:

  • Лиану нужно мелко нарезать.
  • Далее в банке из тёмного стекла требуется соединить лиану, ягоды и залить сырьё водкой.
  • Настаивать средство нужно в течение 1 мес., затем его необходимо процедить.

Принимать настойку нужно по следующей схеме: по 1 ст.л. 2 раза в день в течение 1 месяца.

Психокоррекция

Тревожное расстройство (симптомы и лечение заболевания связаны друг с другом) можно устранить или скорректировать без применения антидепрессантов с помощью психотерапии.

Для этого применяют различные её методы:

  • Когнитивно-поведенческая терапия — направлена на изменение мыслей, вселяющих тревожность и беспокойство. В процессе терапии пациент учится контролировать свои мысли и поведение в условиях повышенного стресса (который влечёт за собой развитие тревожного состояния), а также быстро справляться с приступами панических атак самостоятельно.Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины
  • Гипнотерапия (гипноз) — помогает выявить психологические причины тревожного расстройства путём введения пациента в гипнотическое состояние и расспрашивания его о различных ситуациях в детстве, юности и взрослом возрасте. Результатом гипнотерапии является нахождение психотравмирующих ситуаций и их спокойное проживание, то есть пациент “отпускает” эту ситуацию из своего сознания и подсознания.
  • Аутогенная терапия — направлена на восстановление функций организма, нарушенных в результате стресса. В основу аутогенных тренировок входят упражнения на мышечное расслабление, самовнушение и самовоспитание. Результатом процедур является снижение эмоционального и мышечного напряжения, уровня тревожности и устранение некоторых симптомов со стороны вегетативной нервной системы (нормализация давления, пищеварительного процесса, устранение головных болей).

Также для лечения применяют погружающую терапию, при которой пациента искусственно помещают в среду его переживаний и страхов. Во время процедур пациент учится бороться со своими страхами, принимая и преодолевая их.

Положительным результатом психотерапии является устойчивое изменение поведения пациентов, приобретение навыков самостоятельной релаксации в стрессовых ситуациях, адекватная реакция на стресс, негативные воспоминания или мысли о собственном будущем. Для устойчивого и эффективного результата требуется комплекс занятий (от 3 сеансов).

Другие методы психотерапии

Также справиться с приступами тревоги или паническими атаками помогают такие методы как: арт-терапия (рисование — обладает расслабляющим действием, снимает напряжение), сказко-терапия (поиск и проживание психотравмирующих факторов через сказки), анимал-терапия (общение с животными, чаще всего с дельфинами или лошадьми — помогает устранить напряжение, снизить уровень тревоги и стресса).

Данные методы часто применяются в совокупности с когнитивно-поведенческой, гипнотической или аутогенной терапией. В комплексе они имеют ещё большее положительное воздействие на пациента.

Йога

Доказано, что йога помогает бороться со стрессом, нервным напряжением и тревожностью.Тревожное расстройство. Симптомы и лечение у взрослых, причины Регулярные занятия йогой (3 раза в неделю) по 30-60 мин. помогают научиться регулировать своё состояние во время стрессов, эффективно справляться с ситуациями, требующими высокого эмоционального напряжения без вреда для своего психического состояния.

Возможные последствия осложнения

Тревожное расстройство, симптомы и лечение которого зависят от степени выраженности заболевания, при отсутствии терапии приводит к ухудшению жизни пациента, особенно социальной. Из-за постоянного ощущения тревоги человек становится не способен заниматься привычной деятельностью — основной фокус внимания направлен на причину тревожности.

Также из-за этого у больного возникают скачки давления, учащённое сердцебиение, дрожь в конечностях, что дополнительно мешает выполнению ежедневных дел. В некоторых случаях возникают проблемы с аппетитом, а следом — расстройства пищевого поведения.

Если тревожное расстройство прогрессирует, то у человека ухудшается социальное взаимодействие, могут развиться мании. Он становится постоянно обеспокоенным, не может нормально контактировать с людьми, избегает мероприятий. В очень тяжёлых случаях больные начинают употреблять алкоголь и наркотики.

Тревожное расстройство отрицательно влияет на личность человека, угнетает его мысли. Постоянно находясь в состоянии беспокойства, больной не может испытывать положительные эмоции, он всё время ожидает какой-либо плохой ситуации, даже если в это время находится в хорошем настроении.

Тревожное расстройство требует терапии, так как при её отсутствии болезнь прогрессирует. В тяжёлых случаях патология может довести человека до сумасшествия, поэтому важно вовремя выявить её симптомы и обратиться к врачу.

Видео о тревожном расстройстве

Опыт невролога в лечении тревожных расстройств:

1 КОММЕНТАРИЙ
  1. Ну диагноз то серьезный довольно таки.. Его редко ставят. Часто просто энергии человеку не хватает, работоспособность на нуле, усталость сильная.. Так и рождается симптоматика. Я как врач могу посоветовать хотя бы просто теанин начать принимать (эваларовский я больше всего ценю), ну и спать больше, больше гулять. Это все хорошо ЦНС восстанавливает.

    Ответить автору Ольга

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ