Тромбоциты по Фонио. Норма, что это, как сдать

Содержание

Тромбоцит – это безъядерная клетка крови, имеющая форму диска. Именно эта клетка отвечает за свертываемость крови при любого рода повреждениях. Проверяют количество эритроцитов при каждом посещении пациента больницы, ведь их уровень (низкий или высокий) может указывать на различные отклонения в работе той или иной системы.

Анализ по Фонию – это методика предполагающая подсчет тромбоцитов под микроскопом. Очень важно знать, какой должна быть норма кровяных клеток, на что указывает любое отклонение от нее.

Характеристика

Тромбоциты – это не просто одна из составляющих крови, а клетка, на которую возложена одна из главных функций. В случае если происходит повреждение стенки кровеносного сосуда, то сразу же активизируется функция кровяных дискообразных пластинок. Они меняют свою форму на шаровидную и обрастают выростами, которые превращают их в звезды.

В активной форме тромбоциты имеют способность слипаться друг с другом, что называется агрегацией, а также они прилипают к стенкам сосуда – адгезия. Тромбоциты выделяют в плазму крови определенный фермент. Именно под его воздействием растворимый фибриноген преобразуется в нерастворимый фибрин. Именно фибрин опутывает форменные элементы крови своеобразными сетями.

В итоге появляется тромб, который закрывает дыру в разорванном сосуде. Также тромбоциты принимают активное участие в растворении фибринового сгустка, а также предупреждают спазм сосудов. Тромбоциты насыщают питанием клетки, выстилающие внутреннюю часть сосудов.

Метод Фонио, если говорить простыми словами, это подсчет тромбоцитов на тысячу эритроцитов в мазках крови, окрашенных с помощью специального красителя. После получения данных цифра конвертируется в литр или 1 мкл.

Методика помогает получить максимально точное количество тромбоцитов в крови, что в итоге повышает точность диагностики и постановки диагноза.

Показания к исследованию

Подсчет тромбоцитов входит в общий анализ крови и чаще всего проводится при помощи гематологического анализатора с использованием импедансной методики. В большинстве государственных или частных лабораториях, если норма тромбоцитов занижена или завышена, то специалист дополнительно проводит микроскопию окрашенного мазка крови, где и происходит подсчет тромбоцитов по методике Фонио.

В некоторых случаях, а точнее при выраженной тромбоцитопении или тромбоцитозе подсчет тромбоцитов по Фонио проводится вне зависимости от уровня тромбоцитов.

Назначить сдачу общего анализа крови может семейный доктор, терапевт или любой другой узкий специалист, к которому обратился пациент с жалобами на плохое самочувствие. Тромбоциты по Фонио, норма которых представлена в таблице ниже, назначают сдавать только с общим анализом крови.

Анализ назначают в таких случаях:

слишком низкий уровень тромбоцитов в общем анализе крови;
при выраженной агрегации тромбоцитов;
полицитемии;
злокачественных образованиях;
химиотерапии;
тромбоцитопении;
аутоиммунных процессах;
инфекционные и септические процессы в организме;
массивные кровотечения;
интоксикация в хронической форме;
беременность;
период подготовки к хирургическому вмешательству;
тромбоцитоза.

Также этот показатель определяют для мониторинга лечения некоторых заболеваний, а также для контроля уровня тромбоцитов во время приема определенных лекарственных препаратов.

Подготовка к анализу

Чтобы получить максимально точные данные, которые просто необходимы для постановки диагноза, к забору крови нужно правильно подготовиться.

Правила подготовки включают такие мероприятия:

За сутки до сдачи анализа нужно исключить все физические нагрузка, а также стрессовые ситуации.
Также за сутки до посещения лаборатории стоит исключить употребление спиртосодержащих напитков, наркотических средств, а также ограничить курение.
Последний прием пищи перед забором крови должен быть не позднее 21 часа. Ужин должен быть легким, никаких острых, жареных и жирных продуктов.
Сам забор проводят в утренние часы на голодный желудок и обязательно перед другими медицинскими процедурами, например, обследования УЗИ, рентгеном и физиотерапией.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, то об их приеме перед забором крови следует сообщить лечащему врачу. Некоторые лекарственные препараты могут дать ложные результаты.

Женщинам, проходящим плановый осмотр, нужно запомнить, что сдавать общий анализ крови им не рекомендуется в период месячных. Но если анализ назначен в ходе лечения того или иного заболевания, то в таком случае кровь сдается вне зависимости от месячных. Но врача обязательно следует предупредить о том, что в период посещения лаборатории были месячные, тогда он сможет провести качественную интерпретацию полученных данных.

Также есть общая рекомендация для всех без исключения. После того как пациент придет в лабораторию, ему обязательно следует в течение 10-20 мин., любая даже незначительная нагрузка может дать не точные данные. А так пациент посидит, успокоиться и в итоге удастся получить более достоверные данные. Также нужно запомнить, что положение тела и эмоциональное состояние пациента имеют немаловажную роль.

Так, к примеру, изменения положения тела из позиции лежа в позицию сидя или стоя может вызвать сокращение сосудов, а если наоборот, пациент сидел, а после прилег, то это приводит к сдвигу воды и электролитов в тканях организма, проводя к концентрации крови. В итоге в сыворотке крови могут сильно возрасти показатели белка, альбумина и других показателей.

А вот эмоциональное напряжение может спровоцировать резкое повышение глюкозы, кортизола, инсулина, холестерина.

Проведение анализа

Чтобы кровь правильно и своевременно свертывалась, нужно придерживаться важного условия – это в кровеносном русле должно обязательно присутствовать нужное количество тромбоцитов, если говорить проще, то их уровень должен быть в норме. Если вдруг тромбоциты находятся в организме не в норме, то это может привести к серьезным отклонениям.

При низком уровне появляется вероятность частых внутренних кровотечений, так как свертываемость крови ухудшается, поэтому кровотечение сам организм остановить не может, тромбоциты не выполняют возложенную на них функцию. В тех случаях, если уровень тромбоцитов превышает форму, то кровь становится густой, риск появления тромбов повышается в несколько раз, сосуды закупориваются.

Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоциитов – это одни из самых больших клеток. По своей сути они являются фрагментами данных клеток. Диаметр тромбоцитов в среднем составляет 2-4 мкм. Их называют клетками крови и ставят в один ряд с эритроцитами и лейкоцитами, но на самом деле они таковыми не являются.

Они считаются постклеточными структурами ли их еще называют бляшками Биццацеро. Получили они такое название в честь ученого из Италии, который внес неоценимый вклад в изучение тромбоцитов. В кровеносной системе находится только 2/3 всего количества тромбоцитов в организме, а остальная часть локализуется в селезенке.

Как уже говорилось ранее, тромбоциты по Фонио входят в общий или клинический анализ крови, забор которой проводится из пальца. Обязательно специалист лаборатории знает, что у 5% здоровых людей могут быть отклонения от установленных норм. Показатели крови также зависят от расы, пола и возраста.

Лаборатория при проведении общего анализа крови обязательно подсчитывает такие показатели:

гемоглобин;
гематокрит;
общее количество эритроцитов;
средний объем эритроцита;
распределение эритроцитов по объему;
среднее содержание гемоглобина в одном эритроците;
общее количество тромбоцитов;
общее количество лейкоцитов;
лейкоцитарная формула;
скорость оседания эритроцитов или как его часто называют медики СОЭ.

Стоит обязательно запомнить, что данные общего анализа крови, проведенные в нескольких лабораториях могут значительно отличаться. Все дело в том, что выполняются исследования с использованием разных приборов, например, биохимического или иммунохимического анализатора.

Сегодня многие производители оборудования предлагают оборудование, работающее на реагентах разных производителей, а еще лаборатории могут использовать различные методы исследований. Именно поэтому если посмотреть на бланки разных лабораторий, то на них обязательно указываются нормальные показатели того или иного исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=Pc1y7ipKaW4

Преимущества методики

У методики Фонио есть ряд неоспоримых преимуществ перед другими методами установки уровня тромбоцитов.

В чем его особенности:

Точность и простота вычисление уровня тромбоцитов по Фонио. Очень удобно проводить подсчет окрашенных эритроцитов в соотношении 1 тыс. на 1 мкл крови.
Видимость исследуемого показателя максимально четкая. Под микроскопом не только четно видны все окрашенные частицы, а еще четкие контуры формы, цвет и агрегация элементов.
Данная методика не требует от лаборанта никаких срочных действий. Исследование можно провести в любое удобное время. Можно выполнить анализ спустя пару часов после забора крови или даже нескольких суток.
Есть возможность проведения повторной микроскопии. Если требуется сравнить два показателя или уточнить некоторые данные, то можно провести повторную микроскопию.
Стоимость анализа низкая. Все дело в том, что для проведения исследования не требуется никаких дорогих компонентов.
Высокая скорость проведения анализа. В обычной государственной лаборатории анализ проведут в среднем за 2 часа, что очень важно в некоторых запущенных случаях. А вот если лаборатория усовершенствованная и оборудована техникой последнего поколения, то получить результаты можно спустя полчаса.

Расшифровка результатов

Тромбоциты по Фонио – это важный показатель, помогающий определить, что именно происходит в организме и что вызывает недомогание. Но определить отклонение можно только в том случае, если знаешь норму. Норма данного показателя отличается в зависимости от возраста. В таблице ниже представлена норма тромбоцитов в крови.

Возраст	*Норма, 10^9/л**
Новорожденные до 10 дней от роду	99-421
С 10 и до 30 дня	150-400
С 1 месяца и до полугода	180-400
С полугода и до года	160-390
С 1 года и до 5 лет	150-400
С 5 и до 10 лет	180-450
10-15 лет	150-450
Старше 15	180-320

Метод Фонио – это один из распространенных, а основная его особенность заключается в том, что в мазке учитывается содержание элементов формы.

У данной методики есть свои плюсы:

лаборант, исследуя кровь, четко видит все клетки в мазке;
кровь проанализировать можно в любое время, вне зависимости от того, в какое время была взята проба;
формула для просчета телец крови проста;
количество телец зависит от количества тысяч красных кровяных телец.

Когда все кровяные тельца посчитаны, то специалист может точно установить низкий показатель, норма или же количество тромбоцитов выше нормального порога.

Низкий уровень

Низкий показатель указывает на то, что в организме активно развивается тромбоцитопения.

Уровень тромбоцитов падает в нескольких случаях:

после воздействия радиации на организм;
при отравлении свинцом;
при патологиях, поразивших систему кроветворения;
при активном развитии коллагеноза;
при хронической форме нефрита.

Тромбоциты по Фонио, норма которых описана в таблице выше, при низком показателе могут проявляться внутренними кровотечениями. Снижается гибкость сосудов, в результате чего они легко ломаются и как следствие появляются гематомы и кровоподтеки. Также часто можно наблюдать экхимозы – это точечные кровоизлияния.

Высокий уровень

Тромбоциты по Фонио, норма которых представлена в таблице, повышены в таких случаях:

после приема некоторых лекарственных препаратов;
после перенесенного хирургического вмешательства;
в случае, если пациенту была удалена селезенка;
после перенесенной травмы, если она сопровождалась обильной кровопотерей;
если у человека в организме активно развивается злокачественная опухоль;
при железодефицитной анемии.

В медицине подобное состояние называют тромбофилией. Высокий показатель тромбоцитов очень опасен для жизни человека. В этом случае сильно повышается риск появления тромбоза. При этом состоянии в сосуде образуется сгусток крови, который препятствует нормальном прохождению крови.

Тромбоциты по Фонио, норма которых зависит орт возраста, повышена у беременных – это серьезное состояние, требующее срочного реагирования.

Подобное состояние у женщины, вынашивающей малыша, может спровоцировать серьезные последствия:

тяжелая форма токсемии беременных;
самопроизвольный аборт;
тяжелая задержка развития плода;
варикоз;
тромбоз нижних конечностей;
резкое увеличение тромба в сосуде;
инфаркт.

Если норма тромбоцитов по Фонио выше, чем полагается, то подобное состояние может наблюдаться при таких недугах, как энцефалит, воспаление печени или легких, токсоплазмоз. Но подобное состояние также сопровождается высоким уровнем лейкоцитов.

Как привести в норму

Нормализовать тромбоциты в крови можно несколькими способами. Выбор способа зависит от того, какие именно результаты будут получены во время проведения теста. Но все лечебные методики не дадут нужного результат, если не будет устранена причина, спровоцировавшая повышение уровня тромбоцитов. Изначально следует именно устранить причину, а после постараться избегать всяческих эмоциональных и физических перегрузок.

В случае, если тромбоциты понижены, то увеличить их можно с помощью таких простых и доступных методов:

Постараться убрать из рациона питания соленья, алкогольные напитки, водоросли, а также все красные сорта винограда.
Обязательно включить в рацион такие продукты питания: свежую рыбу, печень, перец, яблоки и гречневую кашу.
Принимать препараты, которые помогут увеличить уровень тромбоцитов. Но назначать их должен только доктор и после тщательного обследования.
Ни в коем случае нельзя принимать препараты, в анамнезе которых есть указания на то, что в качестве нежелательного проявления может быть тромбоцитопении.
Обязательно принимать витаминный комплекс, включающий в себя всю группу витаминов В, а также А и С.

А вот чтобы наоборот снизить высокий показатель тромбоцитов, то изначально следует пересмотреть свой образ жизни и убрать все стрессовые ситуации. Заниматься физическими нагрузками нельзя всем, у кого есть склонность к травмам.

Для уменьшения количества тромбоцитов в крови можно использовать такие средства:

принимать препараты с ацетилсалициловой кислотой, но только в той дозировке, которую рекомендует лечащий доктор;
обязательно убрать из рациона плоды шиповника, не употреблять в пищу бананы, манго, гранаты – эти продукты увеличивают количество тромбоцитов в крови;
обязательно включить в рацион такие ягоды, как клюква, облепиха и черника, а также больше употреблять свеклы;
принимать ежедневно поливитаминные комплексы и добавки с большим содержанием магния;
избегать обезвоживания, пить в сутки не менее 2-х литров очищенной, но не газированной.

Тромбоциты по Фонио – это один из точных и максимально важных анализов для любого человека и особенно того, кому никак не могут поставить точный диагноз и выяснить причину недомогания. Если анализ показал несоответствие норме, то нужно срочно предпринять все меры, чтобы скорректировать данные. Любое промедление может грозить серьезными последствиями и осложнениями.

Видео о тромбоцитах по Фонио

Подсчет тромбоцитов по Фонио: