В офтальмологической практике для исследования глазного дна и проведения других диагностических процедур применяют Тропикамид. Препарат причисляется к категории мидриатиков. Популярность конъюнктивальных капель обусловлена невысокой ценой, безопасностью и клинической эффективностью.

Форма выпуска и состав препарата

Офтальмологический медикамент местного применения представляет собой прозрачный жидкий раствор без цвета и выраженного запаха. В аптечные пункты лекарственный состав поступает в стандартных флаконах объемом 5 мл, изготовленных из мягкого полимерного материала медицинской категории.

Он химически нейтрален, обладает гипоаллергенными свойствами и стерильностью. Каждый флакон снабжен капельным дозатором конусообразной формы, которая обеспечивает точность подачи препарата в глазную полость. Офтальмологический медикамент выпускают с концентрацией действующего вещества 0,5 и 1%.

Тропикамид – глазные капли, цена которых доступна широкому кругу пациентов. В оригинальную картонную коробку с лекарственным составом помещена инструкция по применению. Производитель – польский фармацевтический концерн «Warsaw Pharmaceutical».

Основной активный компонент глазных капель имеет аналогичное препарату наименование и причисляется к фармакологической группе блокаторов мускариновых ацетилхолиновых рецепторов – физиологических элементов оптического аппарата, передающих зрительные сигналы в мозг с использованием гетеротримерных G-белков. В 1 мл раствора 0,5% содержится 5 мг тропикамида.

В состав лекарственной формулы включены следующие вспомогательные компоненты:

Тропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, цена
Tropicamidum
Химическое соединение

Свойства и предназначение

Хлорид бензалконияОсобая смесь хлористых соединений с выраженной бактерицидной активностью. Антисептический компонент обладает вирулицидными, антипротозойными, противогрибковыми характеристиками.
Хлорид натрияХимически нейтральный физиологический раствор. Легко проникает в плазматическую оболочку. Увеличивает объем циркулирующей в глазных капиллярах крови, оказывает очищающее воздействие, нормализует осмотическое давление.
Хлористый водородСильнодействующая одноосновная кислота неорганического происхождения. Мощный бактерицид, энергично взаимодействующий с молекулами любых металлов, облегчает эвакуацию токсинов из внутриглазного пространства.
Дигидрированный эдетат динатрияЭффективный хелатирующий агент, блокирующий физиологические реакции, которые мешают проведению диагностического мероприятия или хирургической процедуры. Снижает уровень интоксикации зрительного аппарата, используется при отравлениях парами свинца и ртути.
Дистиллированная водаХимически нейтральный и безопасный растворитель фармакологически активных составляющих лекарства.

Препарат имеет многофункциональный, абсолютно безопасный и хорошо сбалансированный компонентный состав.

Фармакологические свойства

Тропикамид обладает мидриатическим и холинолитическим воздействием. Фармакологически активное вещество офтальмологического лекарства блокирует физиологическую деятельность мускариновых холинорецепторов во всех функциональных системах организма.

При местном применении конъюнктивальным способом это свойство проявляется расширением зрачка и ростом внутриглазного давления. Последний эффект слабо выражен при разовом использовании с диагностической целью или при проведении хирургической операции.Тропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, цена

При подаче большой дозы и длительном лечении офтальмологических заболеваний тропикамид через слезные каналы всасывается в системный кровоток, оказывая влияние на весь организм.

Мускарин – основной медиатор холинорецепторов, который временно инактивируется главным действующим веществом препарата. Мидриатик фиксирует зрачок в расширенном состоянии, позволяя выполнить диагностические или хирургические манипуляции.

Препарат вызывает временный паралич цилиарной мышцы, что делает зрительный механизм неподвижным. Лекарство имеет бактериостатические свойства, которые позволяют использовать его в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний зрительного органа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тропикамид – глазные капли, цена которых удачно сочетается с терапевтическим действием. Подавление физиологической активности м-холинорецепторов волокон цилиарной мускулатуры носит кратковременный характер и предоставляет офтальмологу возможность провести необходимые процедуры.

Препарат парализует круговую мышцу сфинктера радужной оболочки и нарушает аккомодационную функцию зрительного органа. В результате оптическая система временно утрачивает способность адаптироваться к изменению внешних условий и не реагирует на подачу светового потока либо введение хирургического инструмента.

Резкое или медленно возрастающее по силе раздражение остается без естественного физиологического ответа.

В механизме биологической аккомодации задействованы:

  • цилиарные нервно-мышечные ткани;
  • хрусталик – естественная линза глазного яблока, расположенная между стекловидным телом и радужной оболочкой;
  • циннова связка – реснично-поясной сфинктер, образованный гликопротеиновыми зонулярными волокнами;
  • хориоидеа – сосудистая оболочка зрительного органа, питающая сетчатку и восстанавливающая постоянно распадающиеся биохимически активные вещества, принимающие участие в переносе визуальной информации.

Фармакодинамические свойства Тропикамида базируются на способности временно блокировать физиологическую деятельность всех этих структур. Расширение диаметра зрачка фиксируется через 6-9 мин. после конъюнктивальной подачи медикамента однократно.

Максимальный парализующий эффект достигается на протяжении 17-20 мин. Его длительность составляет около 1 ч. при использовании офтальмологического раствора с концентрацией действующего вещества 0,5%.

При применении 1% медикамента блокада задействованных в аккомодации структур продолжается 120 мин. Биологическая оптическая система возвращается к естественному состоянию через 5 ч. после введения препарата.

Пик паралича аккомодационной функции при использовании глазных капель с концентрацией действующего вещества 10 мг/1мл при 2-кратном введении с интервалом 5 мин. регистрируется через 25 мин. Полное восстановление функциональности глазного яблока наблюдается через 3 ч.

При закапывании в конъюнктивальный мешок действующие вещества препарата способны преодолевать гематологический барьер и в незначительных количествах проникать в систему кровообращения. Они элиминируются через мочевыделительные каналы на протяжении 5 ч.

Показания к применению

Офтальмологический раствор 0,5% используется преимущественно в профилактических целях и комбинированной терапии воспалительно-инфекционных заболеваний зрительного органа.Тропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, цена

Его назначают для предупреждения развития синехии радужного покрытия – сращивания оболочки с хрусталиком или роговицей. Такие капли выписывают для подавления грибковых и бактериальных патогенных микроорганизмов.

Препарат в этой дозировке применяют при:

  • диагностическом обследовании глазного дна;
  • комплексной терапии кератита – воспаления роговичного элемента оптической системы;
  • лечении увеита – деструктивной патологии сосудистой оболочки и капилляров зрительного органа;
  • проведении офтальмоскопии;
  • определении рефракционной способности – преломления светового излучения;
  • устранения конъюнктивита.

Тропикамид – глазные капли, которые в концентрации действующего вещества 1% назначаются, когда требуется сильный и продолжительный паралич аккомодационной функции. Невысокая цена позволяет широко использовать медикамент в офтальмологической практике.

Раствор 1% применяют при следующих хирургических операциях:

  • имплантации искусственного хрусталика;
  • лазерной коррекции зрения;
  • исправлении дефектов стекловидного тела;
  • лечении сетчатки;
  • удалении глаукомного помутнения.

Антихолинергический препарат короткого периода действия используют при циклоплегической рефракции – диагностической процедуре, позволяющей оценить состояние ресничной мышцы и других функциональных элементов глаза в динамике взаимодействия.

Противопоказания

Медикамент не назначают при установленной аллергии на входящие в состав лекарственного средства компоненты.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • биологическая непереносимость тропикамида;
  • первичная смешанная и закрытоугольная глаукомная патология;
  • аритмия;
  • стено- и тахикардия;
  • тиреотоксикоз – повышенный уровень тиреоидных гормонов;
  • хронические эндокринные нарушения;
  • диабетическая нефропатия;
  • артериальная гипертензия.

При беременности препарат можно применять только исключительных случаях. Тератогенные свойства тропикамида не установлены. Исследования на лабораторных животных показали негативное влияние действующих веществ офтальмологического лекарства на внутриутробное развитие.

Известна способность тропикамида в незначительном количестве экскретироваться в грудное молоко. Период лактации относится к числу абсолютных противопоказаний. Достоверные научные сведения о влиянии медикамента на репродуктивную функцию и рост эмбриона отсутствуют.

С какого возраста можно применять препарат?

Использование тропикамида допускается в отношении детей первого года жизни. Для таких пациентов применяют 0,5% офтальмологический раствор в пониженной дозировке, под наблюдением педиатра и только при крайней клинической необходимости.Тропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, цена

Тропикамид способен вызывать у грудных детей неврологические нарушения. Медикамент с концентрацией фармакологически активного компонента 1% назначают с 12-ти лет.

Тропикамид достаточно токсичен, что может негативно отразиться на развитии ребенка. В отношении несовершеннолетних пациентов лекарство используют однократно. Курсовой прием в терапевтических целях возможен только после предварительной консультации с педиатром.

Инструкция по применению, дозировка

При использовании препарата в лечебных целях суточная норма и кратность приема антихолинергического средства с мидриатическими свойствами рассчитывается индивидуально в зависимости от клинических показаний и возраста пациента.

Для кратковременного увеличения диаметра зрачка и вызова паралича аккомодации подают 1 каплю офтальмологического раствора с содержанием действующего вещества 10 мг/1 мл в каждый конъюнктивальный мешок двукратно с интервалом в 5 мин. Если применяется препарат 0,5%, дозу увеличивают в 2 раза.

Офтальмоскопические исследования или хирургические манипуляции начинают через 10 мин. после процедуры закапывания. При недостаточном паралитическом эффекте, большой интенсивности используемого светового потока или применении лекарства для устранения задней синехии Тропикамид сочетают с Фенилэдрином.Тропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, ценаТропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, цена

Для измерения рефракционной способности зрительного органа конъюнктивально подают 1 каплю препарата в концентрации 1%. Производят шестикратное закапывание с временными интервалами 7-12 мин. Это обеспечивает устойчивый паралич аккомодации и продолжительную фиксацию зрачка в расширенном состоянии.

Такое обследование проводят в течении 50 мин. после последнего закапывания. При офтальмологической диагностике и лечении детей до 6-ти лет 1 каплю Тропикамида 0,5% подают в каждый глаз. В комплексной терапии процедуру выполняют перед сном. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

Побочные действия

Тропикамид – глазные капли, цена которых ниже стоимости многих зарубежных аналогов, но не уступает им в эффективности и безопасности. Препарат характеризуется побочными эффектами со стороны различных функциональных систем организма.

Неврологические расстройства у детей проявляются психотической симптоматикой, повышенной возбудимостью, головными болями. После приема Тропикамида кратковременно ухудшается зрение, увеличивается внутриглазное давление, возникает фотосенсибилизация.

Система кровообращения реагирует на всасывание действующих веществ офтальмологического раствора артериальной гипертензией. У пожилых пациентов на фоне применения препарата наблюдаются признаки сердечной недостаточности. При хронических респираторных заболеваниях возможно затруднение дыхания и частичное угнетение функций легочного органа.

При индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного состава и врожденной склонности к анафилактическим реакциям немедленного типа склонности возможны:

  • аллергическая высыпка на коже;
  • сухость во рту;
  • зуд и жжение в глазах;
  • обильное слезотечение.

Обычно такие негативные явления самостоятельно исчезают после адаптации организма к новому комплексу химических веществ и не требуют отмены лечения. Если побочные эффекты продолжаются более суток, следует прервать терапию и подобрать совместимый аналог.

Передозировка

При местном применении офтальмологического раствора в рекомендованных и фармакологически целесообразных объемах симптомы лекарственно интоксикации не фиксируются.Тропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, цена

При регулярном превышении установленной дозы могут возникать:

  • местные раздражения;
  • гиперемия;
  • отек конъюнктивальной оболочки;
  • дезориентация в пространстве;
  • зрительные галлюцинации;
  • атаксия;
  • мигрень;

Наблюдаются апатичное состояние и сонливость. Возможны параноидальные реакции, повышение температуры тела и кровяного давления.

Существенная передозировка и проглатывание лекарственного средства чревато:

  • головокружениями;
  • рвотой;
  • нарушением стула;
  • диспепсическими явлениями;
  • бронхоспазмом;

При появлении подобной симптоматики промывают глаза теплой водой, принимают активированный уголь или другой адсорбент. Для терапевтического контроля нервной возбудимости используют Физостигмин и Диазепам. В медицинском стационаре корректируют гипоксическое состояние и ацидоз.

Особые указания

Консервантом лекарственной формулы Тропикамида служит хлорид бензалкония. Ему свойственно оседать на поверхности мягких контактных линз. Их нежелательно использовать при курсовом лечении офтальмологическим раствором.

Это ограничение не распространяется на жесткое оптическое приспособление. Такие контактные линзы снимают перед закапыванием и инсталлируют не ранее, чем через 15 мин. после процедуры.

Для снижения вероятности системного всасывания офтальмологического раствора после подачи препарата в конъюнктивальный мешок нужно легкими массажными движениями воздействовать на кожные складки в зоне закапывания.

При лечении медикаментом, вызывающим и мидриаз и паралич аккомодации, следует проявлять крайнюю осторожность в управлении транспортными средствами и выполнении работ с опасными механизмами.

Тропикамид – глазные капли, цена которых невысока, что позволяет активно использовать их для терапии различных офтальмологических заболеваний. У недоношенных и ослабленных детей лекарство способно вызывать системные антихолинергические эффекты.

Они усиливаются с каждым применением препарата. Нивелировать такое воздействие без снижения клинической эффективности лекарства можно разбавлением капель 0,9% хлоридом натрия в пропорции 1:1.

Лекарственное взаимодействие

Установлено обоюдное усиление фармакологических свойств при одновременном применении Тропикамида с:

  • антихолинергическими средствами;
  • ингибиторами гистаминовых рецепторов Н1;
  • антидепрессантами трициклической группы;
  • фенотиазинами;Тропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, цена
  • Хинидином;
  • антиаритмическими медикаментами мембраностабилизирующего действия;
  • психоактивными лекарствами на основе бензодиазепина;
  • блокаторами моноаминоксидазы;
  • антипсихотическими препаратами.

Паралич структур, задействованных в аккомодационном механизме, значительно усиливается при совмещении глазных капель с симпатомиметическими медикаментозными средствами и ослабляется при параллельном приеме с парасимпатомиметическими препаратами.

Провоцирует повышение внутриглазного давления перекрестное применение Тропикамида с нитратсодержащими лекарствами. Подобный эффект дает совмещение глазных капель с Дизопиридамидом, подщелачивающими средствами, глюкокортикостероидными препаратами, Галаперидолом.

Аналоги

Популярный заменитель Тропикамида – Атропин, представляющий собой природный алколоид с выраженными мидриатическими и холинолитическими свойствами.

Из других аналогов спросом пользуются:

  • Мидакс – антихолинергический препарат, блокирующих физиологические функции сфинктера радужной оболочки и цилиарной мускулатуры, вызывающий состояние мидриаза зрачка.
  • Циклоптик – офтальмологический раствор на основе циклопентолата.
  • Мидриацил – м-холиномиметик бельгийского производства, применяемый в лечебных и диагностических целях.
  • Цикломед – медикамент с большим перечнем противопоказаний. Используется только по назначению врача.
  • Медримакс – альфа-адреномиметик неселективного типа на основе фенилэфрина.

    Тропикамид (Tropicamidum) глазные капли. Инструкция по применению отзывы, цена
    Мидримакс глазные капли

Схожий с Тропикамидом механизм фармакологического действия имеют Унитропик, Мидрум, Мидриатикум.

Сроки, условия хранения и продажи

Глазные капли при ненарушенной герметичности флакона пригодны к использованию в течение 36-ти месяцев с дня производства. Вскрытый препарат необходимо применить по назначению на протяжении 4-х недель.

Офтальмологический медикамент относится к категории сильнодействующих лекарственных средств и в аптечных пунктах продается только по рецепту. Хранить его следует в оригинальной упаковке в защищенном от солнечных лучей месте при температуре до +25°С.

Цена

Лечебно-диагностический препарат Тропикамид в столичных аптеках стоит примерно 160 руб. Глазные капли можно купить на коммерческих онлайн-ресурсах, немного сэкономив. В региональных аптеках цена офтальмологического раствора несколько ниже, чем в московских.

Видео о препарате

Тропикамид — аптечный наркотик или лекарство:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ