Цефалоспорины 4 поколения. Список препаратов в таблетках, ампулах, суспензии, инструкция по применению

Цефалоспорины 4 поколения являются относительно новой группой средств с широким спектром действия. Список препаратов этой группы довольно небольшой, но медикаменты считаются очень эффективными, помогают справиться с заболеванием в том случае, когда препараты предыдущих поколений не принесли ожидаемого результата.

В большинстве средств в качестве активного компонента присутствует вещество цефепим.

Особенности противомикробного действия

Цефалоспорины 4 поколения, как и средства предыдущих подгрупп, относятся к бета-лактамным антибиотикам широкого спектра действия. Они отличаются высокой эффективностью в борьбе с различными болезнетворными микроорганизмами, как грамположительными, так и грамотрицательными.

Первый антибиотик из группы цефалоспоринов был выведен в 1945 году. С тех пор количество препаратов увеличивается, а эффективность значительно повышается.

Стоит отметить, что цефепим, входящий в состав почти всех препаратов 4 поколения, имеет множество сходств с препаратами 3 поколения, но благодаря некоторым особенностям химического строения способен лучше проникать через мембраны патогенных клеток. В результате их уничтожение происходит более эффективно и быстро.

Наибольшую активность препараты проявляют в отношении грамотрицательных микробов, которые способны формировать устойчивость к пенициллинам и некоторым цефалоспоринам 1 и 2 поколения.

При поступлении в кровь активный компонент медикамента быстро концентрируется в области поражения, проникает через мембраны клеток и нарушает в них обменные процессы. В результате происходит довольно быстрая гибель возбудителей заболевания, остановка прогрессирования воспалительного процесса.

Средства эффективно уничтожают следующие микроорганизмы:

• Клебсиеллы.
• Стафилококки.
• Стрептококки.
• Энтерококки.
• Кишечная палочка.

Дополнительным преимуществом медикаментов считается минимальное проникновение в грудное молоко, а также отсутствие отрицательного влияния на плод при использовании в период беременности. Несмотря на отсутствие достоверных данных о воздействии средств на организм будущей матери, препараты используются в случае невозможности купировать процесс другими способами.

Цефалоспорины 4 поколения (список препаратов на сегодняшний день небольшой) не так часто, как другие антибиотики провоцируют отрицательные реакции со стороны внутренних органов и систем. Они могут использоваться с целью устранения патологий различного характера.

Органы и системы	Показания для использования цефалоспоринов
Опорно-двигательный аппарат	Воспалительные патологии суставов, мышц и связок различного происхождения. Помимо этого, средства используются с целью предотвращения развития осложнений при травмах конечностей, позвоночного столба
Мочеполовая система	Пиелонефрит, простатит в тяжелой форме, нефрит, цистит и уретрит запущенной формы
Органы дыхания	Пневмония тяжелой формы, плеврит, эмпиема, абсцесс легкого
Кожа	Инфекционные патологии кожного покрова, открытые инфицированные раны, гнойные очаги, которые провоцируют другие осложнения
Пищеварительный тракт	Перитонит на начальной стадии, послеоперационный период в результате хирургического вмешательства на органах брюшной полости

Помимо этого, средство используется при заражении крови, а также воспалительных заболеваниях, которые невозможно вылечить с помощью более щадящих антибиотиков.

Топ-10 препаратов из аптеки

Цефалоспорины 4 поколения (список препаратов позволяет выбрать наиболее подходящее средство для каждого больного) можно найти на аптечных полках в большом количестве. Существует несколько медикаментов, которые применяются чаще всего.

Цефепим

Первый медикамент из 4 поколения цефалоспоринов. Содержит в составе одноименный активный компонент и выпускается в форме белого лиофилизата для приготовления раствора, расфасованного во флаконы из прозрачного стекла. Препарат обладает выраженными противомикробными свойствами, 1 флакон стоит примерно 100 руб. Приобрести его можно по рецепту.

Средство вводится внутривенно и внутримышечно после предварительного растворения в физиологическом растворе 0,9% в количестве 5 мл (для внутримышечного введения) или 10-20 мл (для внутривенного). Суточная дозировка для пациента подбирается индивидуально, составляет не более 2 г в сутки. Лечение длится до 10 дней.

Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов, а также в возрасте до 2 месяцев. В период терапии лучше отказаться от грудного вскармливания. Наиболее частой побочной реакцией при использовании лекарства считается сыпь на коже, зуд, а также слезотечение. У некоторых пациентов отмечается развитие диспепсических расстройств в виде тошноты, рвоты и боли в области живота.

При передозировке средством отмечается усугубление всех побочных реакций, а также развитее отека Квинке, сопровождающегося отечностью слизистой оболочки горла и затруднением дыхания.

Максипим

Препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора, который содержит в составе цефепим в качестве активного компонента. Средство обладает выраженными противомикробными свойствами, назначается при острых запущенных патологиях дыхательной системы, менингите у детей и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Дозировка медикамента подбирается индивидуально. Взрослым назначают от 1 до 2 г средства в сутки на протяжении 10-12 дней. Детям, масса тела которых не превышает 40 кг, назначают дозу с учетом веса. На 1 кг массы тела приходится 50 мг лекарства. Это значит, что 1 флакон дозой 1 г приходится на 20 кг.

Длительность курса для ребенка также составляет не более 12 дней. Препарат вводится внутримышечно после предварительного растворения на 5 мл Новокаина или физиологического раствора.

Разрешается вводить средство внутривенно после растворения в 20 мл натрия хлорида. Но введение должно быть медленным. Стоит помнить, что суточную дозу обычно делят на 2 раза, что облегчает усвоение медикамента. Средство не назначается при аллергии на его компоненты, а также в случае, когда возраст ребенка не достигает 2 месяцев.

При развитии побочных реакций пациента беспокоят следующие симптомы:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Приступы рвоты.
• Боль в мышцах и суставах.
• Сыпь и зуд кожного покрова.
• Жидкий стул.
• Слабость.

При передозировке медикаментом все симптомы усугубляются. Возможно развитие острой крапивницы, сопровождающейся аллергическим ринитом, конъюнктивитом, нестерпимым зудом и другими проявлениями. Цена флакона средства составляет примерно 400 руб. Отпуск из аптек рецептурный.

Максицеф

Цефалоспорины 4 поколения выпускаются в виде лиофилизата для приготовления раствора. Список наиболее популярных препаратов включает средство Максицеф, которое также доступно в форме порошка и содержит в качестве активного компонента вещество цефепим.

Назначается при различных воспалительных заболевания почек, легких, оболочек головного мозга, когда другие средства не приносят ожидаемого результата.

Средство помогает остановить размножение микроорганизмов, уничтожить их и предотвратить осложнения за счет способности проникать через мембраны микробов. Препарат вводится внутримышечно и внутривенно. В первом случае допускается растворение в 5 мл натрия хлорида или Лидокаина, Новокаина. Во втором требуется добавление 20 мл натрия хлорида и очень медленное введение.

Дозировка подбирается индивидуально с учетом степени запущенности состояния. Взрослым назначают от 1 до 2 г средства, детям – 50 мг на 1 кг веса. Суточную норму делят на 2 введения. Курс терапии длится до 12 дней.

Препарат противопоказан при непереносимости его составляющих, а также детям в возрасте до 2 месяцев, пациентам с тяжелыми патологиями почек и печени. Побочные эффекты проявляются в виде тошноты, диареи, боли в области желудка и сыпи на кожном покрове.

Передозировка провоцирует ухудшение состояния, развитие дыхательной недостаточности и признаков энцефалопатии. Приобрести лекарство в аптеке можно по рецепту за 350-500 руб.

Цефомакс

Средство на основе цефепима, выпускаемое в виде порошка для приготовления раствора. В аптеке лекарство стоит примерно 150 руб. за флакон, приобрести можно по рецепту врача. Медикамент обладает выраженными противовоспалительными и антимикробными свойствами, помогает уничтожить многие грамположительные и грамотрицательные бактерии за счет быстрого разрушения их оболочки.

Назначается средство взрослым и детям внутривенно и внутримышечно при следующих патологиях:

• Инфицированные заболевания кожи.
• Патологии крови инфекционного происхождения.
• Воспалительные болезни суставов.
• Поражение почек и легких запущенной формы.

Дозировка для взрослых – от 500 мг до 2 г, ее разделяют на 2 раза. Детям с 2 месяцев назначают лекарство в количестве 50 мг на 1 кг веса. Длительность лечения ребенка и взрослого не должна превышать 10 дней. Внутримышечно средство вводят взрослым пациентам и детям с 12 лет, предварительно растворяя порошок в 4-5 мл Лидокаина или натрия хлорида 0,9%.

Внутривенно вводят всем пациентам, растворяя порошок в 20 мл натрия хлорида. Обязательно вводить лекарство медленно.

Препарат противопоказан при терминальных стадиях почечной и печеночной недостаточности, больным в возрасте до 2 месяцев. В период беременности и лактации средство назначают по строгим показаниям.

Побочные эффекты проявляются в виде слабости, отсутствия аппетита, тошноты и приступов рвоты. При введении чрезмерной дозы средства развивается передозировка, сопровождающаяся судорогами, признаками энцефалопатии и острыми аллергическими проявлениями.

Цепим

Цефалоспорины 4 поколения (список препаратов с каждым годом увеличивается) включают такой медикамент как Цепим. Он доступен для приобретения по рецепту и стоит примерно 200-300 руб. Средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Раствор вводится внутримышечно и внутривенно медленно.

Препарат назначается при запущенных формах пневмонии, пиелонефрита, сепсиса. Показан он при инфекционных поражениях кожи, суставов, легких. Назначается взрослым и детям с 2 месяцев.

Суточная норма для ребенка рассчитывается индивидуально и составляет 50 мг на 1 кг веса. Взрослым назначают от 1 до 4 г средства в зависимости от тяжести состояния.

Суточная норма всегда делится на 2 или 3 введения. Перед использованием во флакон с порошком добавляют 0,9% натрия хлорид.

Кур терапии антибиотиком составляет 5-10 дней. Средство не назначается при аллергии на его состав, тяжелых поражениях печени, а также больным до 2 месяцев.

Отрицательные реакции проявляются редко, сопровождаются диспепсическими расстройствами, головной болью. При передозировке они усугубляются, присоединяются судороги, нарушение сознания.

Ладеф

Средство на основе цефепима, выпускаемое в форме порошка во флаконах. Обладает выраженными свойствами, помогает бороться с запущенной формой пневмонии, сепсиса, пиелонефрита.

Назначается при инфекционных поражениях кожного покрова, длительно незаживающих ранах. Помогает быстро уничтожить возбудители заболевания. Предотвращает распространение воспалительного процесса на близко расположенные ткани и органы.

Пациентам с 2 месяцев дозировку подбирают из расчета 50 мг средства на 1 кг веса. Взрослым назначают от 1 до 3 г. Суточная норма делится на 2-3 раза. Вводят средство внутримышечно или внутривенно на протяжении 10 дней.

Средство не используется в период беременности и лактации, в возрасте до 2 месяцев. Не назначают его при аллергии на составляющие, при тяжелых патологиях пищеварительного тракта.

При использовании возможны негативные реакции в виде слабости, головокружения, потери аппетита. В случае введения повышенной дозы симптоматика усугубляется, повышается риск летального исхода в результате удушья при отеке Квинке.

Препарат продается по рецепту, цена его начинается с 200 руб. за флакон.

Мовизар

Порошок для приготовления раствора на основе цефипима. Доступен в аптеке, но продается по рецепту врача. Цена составляет примерно 300-500 руб.

Препарат назначается при многих патологических состояниях:

• Перитонит.
• Инфекции желчевыводящих путей.
• Цистит и пиелонефрит.
• Инфекционные поражения кожи.
• Запущенная форма бронхита и пневмонии.

Дозировка для взрослых составляет 1 г 2 раза в сутки. Детям дозу определяют с учетом веса, на 1 кг приходится 50 г лекарства, вводят его за 2-3 раза в течение дня с равными промежутками времени. Продолжительность терапевтического курса составляет 7-10 дней.

Препарат вводится только в мышцу или в вену после предварительного добавления натрия хлорида. Средство не назначается при терминальной стадии почечной и печеночной недостаточности, в период лактации и беременности. Детям до 2 месяцев препарат также противопоказан.

При нарушении инструкции отмечается развитие побочных реакций в виде рвоты, головной боли, слабости и расстройства сна. При передозировке появляются признаки крапивницы, а также судороги, нарушение сознания.

Эфипим

Цефалоспорины 4 поколения (список препаратов сегодня позволяет подобрать вариант с более низкой стоимостью) всегда используются по строгой схеме, которая обеспечивает эффективность терапии. Например, препарат Эфипим, доступный в форме лиофилизата, оказывает противомикробное, антисептическое и противовоспалительное действие за счет правильного использования.

Средство стоит примерно 400 руб. за флакон, продается по рецепту врача и назначается при пневмонии, нейтропенической лихорадке, инфекциях мочевыводящих путей, менингите у детей и взрослых. Не используют лекарство при аллергии на его составляющие.

Суточная дозировка для ребенка определяется по форму 50 мг на 1 кг веса, делится на 2-3 раза и вводится в течение дня. Взрослым назначают от 1 до 4 г средства в зависимости от степени запущенности состояния. Лечение длится до 10 дней. Перед введением средство обязательно разводится физиологическим раствором в необходимом количестве.

Побочные эффекты при использовании медикамента развиваются редко, обычно проявляются в виде сыпи и зуда кожи. При передозировке зуд усиливается, а сыпь распространяется на обширные участки.

Цефпиром

Один из немногих антибиотиков 4 поколения, который в качестве активного компонента содержит не цефипим, а вещество цефпиром, выпускается в форме порошка. Обладает выраженными свойствами, помогает справиться даже с запущенными воспалительными патологиями тканей и внутренних органов.

Назначается при инфекциях кожи, желчевыводящих и мочевыводящих путей, органов пищеварительного тракта. Не используется при аллергии на активный компонент, для терапии беременных. Кормящих женщин и маленьких детей.

Как правило, лекарство назначают взрослым в дозировке 1 г 2 раза в сутки. Вводят средство внутривенно, иногда внутримышечно. Перед введением обязательно добавляют физиологический раствор в нужном количестве. Курс терапии длится от 8 до 12 дней. Препарат может провоцировать отрицательные реакции в виде головной боли, тошноты, дискомфорта в области живота. Часто препарат приводит к метеоризму и диарее.

В случае передозировки все симптомы усугубляются. Препарат отпускается в аптеках по рецепту, стоит примерно 200-300 руб.

Цефанорм

Еще одно средство на основе цефпирома. Обладает выраженными свойствами, уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, провоцирующие воспаление мягких тканей и внутренних органов.

Средство доступно в форме лиофилизата для получения раствора, назначается при следующих состояниях:

• Цистит, пиелит, пиелонефрит, уретрит.
• Сепсис.
• Эмпиема плевры, абсцесс легкого.
• Пневмония и запущенная форма бронхита.

Как правило, лекарство назначают взрослым внутривенно после предварительного разведения порошка в физиологическом растворе. В сутки вводят по 1 г 2 раза с равными промежутками между манипуляциями.

Препарат не назначают маленьким детям, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, которые страдают повышенной чувствительностью к компонентам состава. Побочные реакции на препарат проявляются в виде слабости, быстрой утомляемости, нарушения сна, отсутствия аппетита.

При длительном введении повышенной дозы медикамента возможно появление судорог, развития обморочного состояния, снижение показателей артериального давления. Препарат дорогостоящий, цена составляет примерно 1000-1200 руб. Приобрести его в аптеке можно по рецепту врача.

Цефалоспорины 4 поколения – эффективные и относительно безопасные медикаменты, позволяющие бороться с различными заболеваниями в запущенной форме. Список этих препаратов довольно длинный, что позволяет каждому подобрать лекарство с учетом цены и других особенностей.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о цефалоспоринах

Базисная фармакология бета-лактамов: