Цефотаксим – препарат из группы антибиотиков, который нередко используется в терапии детей и взрослых. Уколы обладают высокой эффективностью, но оказывают довольно агрессивное воздействие на организм. Поэтому назначать их должен только врач после обследования. Цена медикамента доступная, каждый больной может пройти курс терапии без серьезного ущерба для бюджета.
Формы выпуска и состав
Лекарственное средство доступно только в форме порошка для приготовления раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Порошок имеет белый или желтоватый цвет, расфасован в прозрачные стеклянные флаконы объемом 10 мл. Он имеет стандартную консистенцию, в которой отсутствуют крупные частицы, хорошо растворяется при добавлении специальной жидкости.
Флакон всегда находится в индивидуальной картонной коробке, к нему прилагается инструкцию по правильному использованию средства. При разведении порошка образуется мутноватая жидкость белого или молочного оттенка, возможно наличие пузырей. Жидкость имеет специфический медикаментозный запах.
В качестве основного вещества в составе лекарства присутствует компонент цефотаксим. В каждом флаконе его количество может составлять 0,5, 1 или 2 г. В медикаменте отсутствуют вспомогательные ингредиенты, что считается преимуществом, поскольку многие добавки оказывают отрицательное воздействие на организм и повышают риск развития аллергической реакции.
Фармакологические свойства
Цефотаксим – уколы, цена которых доступная, что позволяет применять их при необходимости. Средство обладает выраженными антибактериальными свойствами, поскольку воздействует на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Помимо этого, лекарство обладает противовоспалительными свойствами, поскольку воздействует на область поражения, что приводит к уничтожению микробов и снятию отека. В результате происходит ускорение восстановления пораженных тканей и сокращение периода выздоровления.
Дополнительно активное вещество средства предупреждает размножение патогенных микроорганизмов на пораженных тканях. Это позволяет предотвратить осложнения. Стоит отметить, что действующий ингредиент проявляет активность в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к другим антибиотикам, используемым при лечении воспалительных заболеваний.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После парентерального введения средства его активный компонент быстро распространяется по системному кровотоку и концентрируется в области поражения, оказывая терапевтическое действие. Цефотаксим относится к цефалоспоринам 3 поколения, поэтому проявляет активность в отношении микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам, сульфаниламидов и аминогликозидов.
Большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий уничтожаются под воздействием активного ингредиента. Механизм действия медикамента основан на способности действующего вещества влиять на метаболические процессы в патогенных микроорганизмах, что приводит к их нарушению. В результате происходит уничтожение клеток и постепенное очищение тканей от микробов.
Помимо этого, средство воздействует на активность транспептидазы, что приводит к нарушению усвоения в патогенных бактериях питательных компонентов. Постепенно количество микроорганизмов уменьшается, поскольку они не получают достаточного количества необходимых ингредиентов.
Стоит отметить, что незначительное количество микробов может со временем формировать устойчивость к цефотаксиму. Именно поэтому он считается таким эффективным при различных патологиях органов и тканей. После внутримышечного введения абсорбция и распределение активного вещества происходит медленнее, чем при внутривенном вливании.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 30 мин. после введения. Бактерицидное действие лекарства сохраняется на протяжении 12 часов, то есть требуется повторное введение через этот промежуток времени с целью сохранения терапевтического эффекта.
Средство отличается эффективностью, поскольку его компоненты концентрируются в тканях, плевральной полости, синовиальной жидкости. Отмечается большая концентрация цефотаксима в спинномозговой жидкости, а также в тканях перикарда.
Несмотря на эффективность лекарства, действующее вещество не очень активно связывается с белками плазмы крови. Что объясняет низкую биодоступность, составляющую не более 35%. Переработка цефотаксима происходит в печени, где он распадается на активные и неактивные метаболиты.
Основное количество лекарства на протяжении 12-18 часов выводится из организма с помощью почек. Примерно 1/3 часть цефотаксима выходит в виде активных метаболитов. Остальное количество эвакуируется в форме неактивных метаболитов. Почти все метаболиты выводятся с помощью почек, незначительное количество обнаруживается в желчи пациента.
У больных с патологиями печени легкой формы отмечается незначительное замедление переработки активных компонентов. Но это не ослабляет терапевтическое действие лекарства.
При нарушении функционирования почек наблюдается замедление периода эвакуации ингредиента из организма. В каждом случае время усвоения и эвакуации может отличаться в зависимости от особенностей организма больного.
Показания к применению
Цефотаксим – средство, которое используется при многих заболеваниях. Уколы назначают взрослым и детям, а их демократичная цена делает медикамент одним из наиболее востребованных.
Основные показания к использованию лекарства:
- Инфекционные патологии, при которых происходит поражение спинного или головного мозга, пищеварительного тракта.
- Воспалительные заболевания дыхательной системы в острой и хронической стадии. Средство может использоваться при плевритах, пневмониях, бронхитах классической и обструктивной формы, а также абсцессах легкого.
- Иногда средство используют при ангине и тонзиллите тяжелой формы.
- Патологии слухового аппарата также лечатся с помощью антибиотика. Его назначают при отите разной степени тяжести.
- Синусит и гайморит в острой или хронической форме.
- Менингит бактериального происхождения. При этом заболевание лечится на начальной стадии, а при появлении осложнений применяются другие средства.
- Эндокардит и перикардит разной степени запущенности. Концентрация активного вещества в тканях сердца позволяет использовать его при их воспалении.
- Послеоперационный период, во время которого повышается риск развития застойных патологий органов дыхания.
- Инфекционные патологии мягких тканей, наличие гнойных ран, трофических язв, склонных к инфицированию.
- Патологии мочевыделительной системы, сопровождающиеся воспалением уретры, мочеточников или почек. Иногда лекарство используют при патологиях половых органов бактериального происхождения, если они были спровоцированы чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами.
Довольно часто лекарство используют при бактериальных поражениях костной ткани, например, при остеомиелите.
Противопоказания
Средство не используется при непереносимости его компонентов или выявлении аллергии на цефалоспорины 3 поколения в анамнезе. Категорически противопоказано назначать лекарство в 1 триместре беременности. С осторожностью назначают его женщинам во 2 и 3 триместре вынашивания, поскольку возможно развитие осложнений.
Не используют лекарство для новорожденных, а также пациентов, которые страдают выраженной печеночной и почечной недостаточностью. При внутренних кровотечениях разного происхождения средство противопоказано.
Если у больного диагностируется энтерит или колит в острой форме, использование антибиотика откладывается до наступления улучшения. Это связано с негативным воздействием активного вещества на слизистые оболочки желудка.
К противопоказаниям можно отнести острую язвенную болезнь, обострение хронического панкреатита. Пациентам преклонного возраста с диагностированной сердечной недостаточностью средство назначается после обследования. С осторожностью медикамент используют при ишемической болезни сердца, стенокардии в анамнезе больного.
С какого возраста можно применять препарат
Цефотаксим – уколы, цена которых считается наиболее доступной. Препарат назначается больным с 12 месяцев. При этом назначение делает только педиатр. Новорожденным препарат противопоказан, так как может провоцировать тяжелые осложнения.
Как разводить препарат
Порошок хорошо растворяется в 0,9% физиологическом растворе, а также Лидокаине или Новокаине 2%.
При внутримышечных инъекциях используют Новокаин или Лидокаин из расчета 4 мл на 1 флакон с порошком. Из ампул отдельной иглой набирают раствор, после чего вводят его во флакон и тщательно встряхивают. Готовый раствор набирают в шприц и делают инъекцию. Но уже новой стерильной иглой.
При внутривенных вливаниях на 1 флакон средства берется 10-20 мл натрия хлорида 0,9%. Разведение проводится по аналогичной схеме с использованием отдельной иглы. В шприц набирают физиологический раствор, добавляют во флакон, встряхивают. Готовое лекарство набирают в шприц и меняют иглу на новую.
Инструкция по применению, дозировка, длительность курса
Препарат используется по разным схемам для детей и взрослых, поэтому стоит внимательно изучать инструкцию перед началом курса.
Для детей
Детям до 12 лет или с массой тела до 50 кг назначают дозировку с учетом веса. На 1 кг приходится от 50 до 180 мг лекарства. Разведение препарата проводится по стандартной схеме, растворитель подбирается с учетом того, каким способом будет вводиться медикамент.
Курс лечения ребенка длится от 5 до 14 дней в зависимости от выраженности симптоматики, наличия или отсутствия осложнений. Стоит отметить, что 50-180 мг лекарства на 1 кг веса вводится не в течение суток, а за 1 раз. В сутки процедура повторяется от 2 до 6 раз в зависимости от степени запущенности заболевания. Категорически противопоказано самостоятельно увеличивать дозу или назначать курс.
Для взрослых
Цефотаксим – уколы, цена которых одна из наиболее приемлемых на сегодняшний день, нередко назначаемые взрослым при различных заболеваниях. Для таких больных доза рассчитывается с учетом степени запущенности состояния, курс длится от 7 до 14 дней.
Разведение проводится по стандартной схеме, после чего лекарство вводится внутривенно с помощью шприца или внутримышечно. Используется 2 схемы лечения в зависимости от тяжести состояния больного.
Степень запущенности заболевания | Схема лечения антибиотиком |
Тяжелое течение воспалительных и инфекционных патологических состояний, повышенный риск развития осложнений | При таком состоянии пациенту вводят лекарство внутримышечно каждые 4 часа в количество 1-2 г. Максимальная дозировка составляет 8 г. Лечение длится до 10 дней. Как правило, этого достаточно для устранения симптомов |
Среднее и легкое течение болезни | При отсутствии осложнений средство чаще всего назначают внутривенно струйно в количестве 1-2 г утром и вечером. Рекомендовано вводить препарат в одно и то же время, чтобы обеспечить равномерное терапевтическое воздействие в течение суток. Курс лечения длится 7-10 дней |
При необходимости врач может продлевать курс, но его продолжительность не должна превышать 3 недели.
Побочные действия
При нарушении инструкции риск развития отрицательных реакций повышается. Однако его нельзя исключить и при соблюдении всех правил.
Наиболее частые побочные действия:
- Со стороны нервной системы отмечается головная боль, головокружение, сонливость и признаки депрессии. Иногда больные говорят о нарушении сна, апатии, ухудшении общего самочувствия.
- Нарушения со стороны системы крови проявляются в виде снижения количества тромбоцитов, протромбиновых компонентов, а также эритроцитов.
- Со стороны пищеварительного тракта отмечается тошнота, частый жидкий стул и сухость слизистых оболочек полости рта. Пациент говорит о жажде, отсутствии аппетита, болях в области желудка и кишечника. Некоторые отмечают повышенное газообразование, которое может привести к кишечной колике. Иногда на фоне лечения развивается желтуха, колит или энтерит.
- Аллергическая реакция со стороны кожи и слизистых оболочек проявляется в виде сыпи, отека, шелушения и зуда. Женщины отмечают также зуд в области половых органов, развитие молочницы на фоне дисбактериоза организма.
Как правило, осложнения исчезают после прекращения употребления средства. Если же они усугубляются, требуется обратиться к врачу.
Передозировка
Зарегистрированы случаи передозировки медикаментом, поэтому важно точно соблюдать все рекомендации врача. При постоянном превышении рекомендуемой дозы происходит значительное ухудшение общего состояния пациента, развитие сильной головной боли и тошноты. По мере прогрессирования симптомов наблюдается частая рвота, не связанная с приемом пищи.
У некоторых больных отмечается нарушение сознания, судороги и изменение показателей артериального давления в ту или иную сторону. Аллергическая реакция при передозировке усугубляется, сопровождается сильным зудом и распространением сыпи на обширные участки кожного покрова.
Только в некоторых случаях у пациентов развивается отек Квинке, при котором затрудняется дыхание в результате отечности слизистых оболочек горла. При появлении признаков передозировки стоит прекратить применение лекарства и посетить врача для получения симптоматической терапии.
Особые указания
Цефотаксим – уколы, цена которых доступная. Назначают их после предварительной пробы на чувствительность к активному веществу. Для этого делают внутрикожную инъекцию, предполагающую введение небольшого количества средства. Перед введением проводится стандартное разведение 1 флакона антибиотика 10 мл натрия хлорида.
После этого от общего количества получившегося лекарства набирают 0,1 мл в отдельный шприц объемом 10 мл и добавляют в него же физиологический раствор до конечной отметки. Полученное средство используется для пробы. Реакцию пациента наблюдают в течение 20-30 мин. Если она отрицательная, о чем говорит отсутствие сыпи и раздражения в месте введения, разрешается применять лекарство.
Для пациентов, которые страдают патологиями печени, средство может быть опасным. Именно поэтому при его применении врач регулярно осматривает больного, выявляет признаки осложнений и корректирует дозу при необходимости. Многим пациентам с целью профилактики развития кровотечений назначают дополнительные средства, которые помогают избежать осложнений.
Если во время лечения появились признаки энтерита или колита, применение средства прекращают. При внутримышечном и внутривенном вливании возможны осложнения в месте введения в виде абсцесса или флебита. В этом случае требуется обязательная врачебная помощь, поскольку существует риск распространения инфекции по системному кровотоку.
Лекарственное взаимодействие
Категорически запрещается применять средство одновременно с другими антибактериальными медикаментами из группы цефалоспоринов 3 поколения. Не назначают медикамент в сочетании с петлевыми диуретиками и аминогликозидами, поскольку это повышает риск развития патологий печени.
Антиагреганты и средства из группы нестероидных противовоспалительных в сочетании с антибиотиком повышают риск развития кровотечений. Нельзя в одном шприце смешивать медикаментозное средство с другими лекарствами. Исключением считается только Лидокаин и Новокаин.
Аналоги
Если по каким-либо причинам применение средства невозможно, требуется подобрать его заменитель с похожими терапевтическими свойствами.
Наиболее действенные аналоги:
- Цефтриаксон – наиболее популярный аналог, который также выпускается в форме порошка для приготовления парентерального раствора. Отличается высокой эффективностью, оказывает выраженное бактерицидное действие, поскольку относится к цефалоспоринам 3 поколения. Назначается взрослым и детям разного возраста. Дозировка для последних определяется с учетом массы тела. Схема использования не отличается от той, что применяется при назначении Цефотаксима.
- Клафоран – абсолютный аналог Цефотаксима на основе такого же активного компонента. Обладает выраженными антибактериальными свойствами, проявляет активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Назначается средство при различных воспалительных, инфекционных патологиях мягких тканей, костей и внутренних органов.
- Цефосин – еще одни аналог средства на основе цефотаксима, обладающий выраженными свойствами. Назначается взрослым и детям, помогает уничтожить грамположительные и грамотрицательные микробы, снижает вероятность развития осложнений. Схема лечения в каждом случае отличается, зависит от заболевания и возраста пациента.
- Цефабол – препарат на основе цефотаксима, который выпускается в форме порошка для получения парентерального раствора. Отличается повышенной эффективностью в борьбе с различными патологическими состояниями, поэтому может применяться даже на запущенных стадиях заболеваний.
Любой из аналогов обладает такими лечебными свойствами, но применение разрешается только после обследования у врача.
Сроки, условия продажи и хранения
Отпуск средства в аптеках осуществляется по рецепту врача, что помогает избежать самолечения. Хранить средство можно в прохладном и темном месте.
Максимальный срок хранения составляет 2 года.
Цена
Стоимость лекарства составляет примерно 20-30 руб. за 1 флакон. В разных аптеках цена может отличаться.
Цефотаксим – популярный и эффективный антибиотик, который назначается при различных патологиях внутренних органов. Уколы используются для лечения детей и взрослых, а цена их позволяет пройти полный курс без значительных затрат. Важно перед началом курса проконсультироваться со специалистом.
Видео о препарате Цефотаксим
Обзор ампул цефотаксим: