Изменение в длительности и течении менструального цикла могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Зная, на каких уровнях происходит регуляция цикла, и схемы протекания всех процессов, можно предотвратить развитие опасных изменений в женском организме.
Что такое менструационный цикл?
Менструальным циклом называют изменения в организме, происходящие каждый месяц и способствующие зачатию ребенка.
Схема его регуляции может устанавливаться на протяжении всех этапов репродуктивного возраста женщины, но через 2-3 года с начала первой менструации (созревание организма к зачатию происходит к 12-13 годам) он приобретает постоянный характер.
Продолжительность
Менструальный цикл в среднем длится от 21 до 35 дней. Это значение зависит от индивидуальных особенностей организма. Первым днем цикла является 1-й день кровянистых выделений из влагалища. Их продолжительность составляет 3-7 дней.
Менструальные выделения должны происходить с равным интервалом каждый месяц.
Допустимые отклонения
При отклонении в 7 и более дней рекомендуется обратиться к лечащему гинекологу за консультацией. Это может свидетельствовать о беременности либо появлении патологических нарушений здоровья.
Уровни регуляции менструации
Уровни регуляции менструационного цикла (схема каждого из них будет описана далее в статье) представляют собой 5 своеобразных этапов. Главную роль в этом сложном процессе играет мозг.
На каждом уровне происходят определенные биологические процессы.
Уровень 1: кора головного мозга
Кора головного мозга отвечает за нормальное течение всего менструального цикла. Она формирует эмоциональное состояние женщины, исходя из поступающих факторов внешнего воздействия (например, сильный стресс, боязнь незапланированно забеременеть и прочее).
В комплексе психологические факторы оказывают влияние на кору мозга, в результате организм может приостановить выработку гормонов. Следствием этого становится задержка начала нового цикла.
Сбои могут произойти и посредством получения черепно-мозговых повреждений.
Уровень 2: гипоталамус
Уровни регуляции менструационного цикла (схема представлена выработкой соответствующих гормонов) непрерывно связаны, поэтому информация из коры головного мозга далее поступает в гипоталамус. В нем происходит регулирование основных систем организма посредством выработки гормонов.
В гипоталамусе сосредоточены центры управления:
- эмоциями;
- поведением человека;
- сном;
- голодом;
- жаждой;
- половой сферой;
- вегетативными реакциями.
Гипоталамус представляет собой комплекс чувствительных клеток, которые вырабатывают вещества под названием рилизинг-факторы. Они способствуют синтезированию гормонов, обеспечивающих нормальное функционирование гипофиза. Именно на этом уровне регуляции может приостановиться выработка гормонов, отвечающих за наступление менструального цикла.
Уровень 3: гипофиз
На данном уровне в работу задействуется гипофиз, который вырабатывает гормоны роста. Именно эти гормоны отвечают за правильное функционирование и созревание яичников, а также последующее нормальное развитие сформированного плода (если произошел процесс зачатия). За регулирование менструального цикла посредством гормонов отвечает передняя доля гипофиза.
Это сложный процесс, который происходит при участии:
- Гормонов, которые активируют рост молочных желез и стимулируют лактацию (лютеотропные гормоны).
- Гормонов, обеспечивающих правильное развитие созревших яйцеклеток и фолликулов (лютеинизирующий гормон).
- Гормонов, обеспечивающих рост и созревание фолликул.
Уровень 4: яичники
Яичники выполняют 2 основные функции:
- Эндокринную – происходит выработка половых гормонов (вследствие связей с гипофизом и гипоталамусом).
- Генеративную – происходит образование половых клеток.
Эти функции обеспечивают правильное созревание, а потом и развитие фолликула с последующим выходом из него созревшей яйцеклетки.
Уровень 5: матка
Уровни регуляции менструационного цикла, схема которых для всех женщин является одинаковой, завершаются процессами изменения в матке. Так, под воздействием гормонов меняется эндометрий матки в зависимости от фазы цикла. Также на данном уровне регуляции задействуются маточные трубы, сама матка и ткани влагалища.
Фазы менструального цикла
Менструальный цикл делится на несколько фаз. Каждая из них характеризуется определенными особенностями и состоянием женского организма, формирующегося под влиянием вырабатываемых гормонов.
Первая фаза
Фолликулярная фаза начинается с 1-го дня менструальных выделений и закачивается овуляцией.
В этот период происходит:
- Развитие и созревание фолликулов в яичнике.
- Отторжение слоя эндометрия в матке, которое проявляется менструальными выделениями. Во время этого процесса матка начинает активно сокращаться, поэтому некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения внизу живота.
В процессе созревания фолликул синтезирует гормоны, которые способствуют восстановлению отторгнутого слоя эндометрия. После созревания фолликул раскрывается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка (происходит овуляция).
Продолжительность фазы зависит индивидуальных особенностей организма и длительности цикла, поэтому она может длиться от 7 до 22 дней.
Например, при 28-дневном цикле 1-я фаза имеет продолжительность 14 дней. В этот период организм нуждается в достаточном поступлении витаминов группы В и фолиевой кислоты. Эти вещества нормализуют гормональный баланс. Также требуется достаточное количество цинка – он улучшает рост и развитие яйцеклетки.
Вторая фаза
Лютеиновая фаза наступает после овуляции.
Изменения, происходящие в организме в этот период, представлены в таблице ниже:
| Изменения | Особенности |
| Формирование желтого тела | Это образование появляется на месте созревшего фолликула в яичнике. Его главная функция — подготовить женский организм к вынашиванию ребенка, а также обеспечить правильное течение беременности. Для этого желтое тело синтезирует гормон прогестерон. |
| Утолщение эндометрия матки | Под воздействием прогестерона слизистая оболочка матки начинает утолщаться, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла легко прикрепиться и правильно развиваться. |
Если зачатие произошло, то желтое тело продолжается развиваться и вырабатывать гормоны. Если же яйцеклетка не оплодотворилась, то желтое тело постепенно атрофируется. В конце фазы у женщины может отмечаться ухудшение самочувствия, резкие перепады настроения (развивается синдром ПМС). Причиной этого становится недостаток магния, кальция и витамина D.
Причины нерегулярного менструального цикла
Часто причиной сбоя менструального цикла является нарушение психоэмоционального состояния женщины. Постоянные стрессы, переутомления, психические травмы могут вызвать и ряд других ухудшений здоровья.
Также нерегулярность цикла могут провоцировать:
- Лечение гормональными препаратами.
- Выкидыши, аборты.
- Заболевание органов мочеполовой системы и их осложнения (могут проявляться в виде миом, опухолей).
- Сахарный диабет.
- Нарушение питания, злоупотребление вредной пищей.
- Инфекционные заболевания различной этиологии.
- Воспалительные процессы в органах малого таза.
- Тяжелые заболевания эндокринной системы и возможные осложнения после них (например, нарушение функционирования щитовидной железы и надпочечников).
- Неправильное размещение внутриматочной спирали.
- Несоблюдение режима дня.
Говорить о нарушении можно в том случаи, когда изменения менструального цикла происходят на протяжении нескольких циклов.
Какие нарушения бывают?
Нарушения классифицируют по нескольким факторам:
- Продолжительность менструальных выделений. Если они длятся меньше 2 дней, то это нарушение называется олигоменорея. Если выделения наблюдаются 8 дней и более это называется полименорей.
- Цикличность. Менструации могут быть частыми (продолжительность цикла составляет всего 21 день), редкими, очень редкими (менструальные выделения бывают не больше 4 р. в год), а могут отсутствовать более полугода.
- Количество крови, выделяемой при менструации (скудные или обильные выделения).
- Влияние на самочувствие женщины (общее название дисменорея). Нарушения проявляются в виде головных болей, чувства тошноты, рвоты, болей внизу живота, плохого настроения.
Связь менструации с овуляцией
До наступления овуляции эндометрий (слой клеток на стенках матки) под воздействием гормонов растет. Ближе к наступлению овуляции этот слой утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. В период овуляции в клетках эндометрия образуется зигота – это специальный секрет, способствующий облегчению процесса прикрепления и врастания оплодотворенной яйцеклетки.
А если вследствие овуляции не происходит зачатие, в организме происходит резкое снижение половых гормонов. Это приводит к сокращению матки. В итоге клетки эндометрия остаются без кровоснабжения и начинают отмирать – начинаются новые менструальные выделения и, соответственно, новый цикл.
Аменорея и ее проявления
Аменорея является состоянием женщины, при котором отсутствуют менструальные выделения полгода и более. Она выступает одним из симптомов нарушений в организме женщины.
Вызвать аменорею могут:
- Неправильное или дефектное строение детородных органов.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Сбой в работе репродуктивной системы.
- Эндокринные болезни.
- Генетические нарушения.
- Большие спортивные нагрузки.
- Получение трав матки.
- Резкая потеря веса.
- Сильный стресс.
Данное нарушение встречается лишь у 2-3% женщин репродуктивного возраста.
Его симптомами (кроме отсутствия менструаций) являются:
- Повышение тестостерона, которое сопровождается быстрым набором веса, интенсивным ростом волос.
- Резкое повышение потоотделения.
- Головные боли.
- Общая слабость и быстрая утомляемость.
- Раздражительность.
Аменорея может иметь несколько видов, описание которых представлено в таблице ниже:
| Формы аменореи | Особенности, как проявляется |
| Первичная | Проявляется у молодых девушек, которые еще не имели менструационных выделений. Такое нарушение возникает, преимущественно, из-за задержки полового созревания. Также нарушение могут вызвать изнуряющие физические нагрузки, диеты, тяжелое психоэмоциональное состояние. В некоторых случаях аменорея может быть наследственной – если у матери подростка менструальные выделения появились после 17 лет. Но обычно первичная аменорея встречается до 14 лет, а при отсутствии признаков вторичной аменореи – до 16 лет. |
| Вторичная | Наиболее часто встречаемая форма – 70% от всех видов аменореи. Она характеризуется отсутствием менструальных выделений более 6 мес. У женщин устанавливается нормальный цикл, который по определенным причинам нарушается. В итоге менструальные выделения прекращаются. Большая часть случаев данного нарушения связана со сбоями в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники. |
| Маточная | Развивается в следствии травмирования слизистой оболочки матки. Ее могут вызвать аборты, прижигание тканей, а также послеоперационные и послеродовые осложнения. В месте травм образуются спайки, вызывающие полную либо частичную непроходимость в матке. Это может привести не только к развитию аменореи, но и к бесплодию. |
| Лактационная | Является естественным периодом в жизни женщины, которая вскармливает ребенка грудью. При лактации повышается уровень вещества, отвечающего за выработку молока. В результате происходит подавление процесса синтезирования гормонов гипофиза. Длительность данной формы аменореи составляет от 2 месяцев и до 1 года. После окончания грудного вскармливания менструальный цикл женщины постепенно будет восстанавливаться. |
| Физиологическая | Данный вид аменореи возникает после менопаузы и при беременности. Он является нормальным физиологически процессом, поэтому не требует лечения. |
Аменорея делится на несколько стадий, исходя из тяжести.
Выделяют:
- 1-я стадия – менструальных выделений нет менее 1 года.
- 2-я стадия – менструальные кровотечения отсутствуют от 1 до 3 лет.
- 3-я стадия (хроническая) – менструальных выделений нет свыше 3 и более лет.
Знание схемы протекания менструального цикла поможет избежать возникновения многих женских заболеваний. При его нарушениях на определенном уровне регуляции не стоит игнорировать возникающие симптомы – нужно сразу обратиться за консультацией к гинекологу.
Видео об уровнях регуляции менструационного цикла
Что такое менструальный цикл, как происходит: