В преамбуле устава ВОЗ, принятого в 1946 году, понятие здоровья трактуется как физическое, душевное и социально-психологическое благополучие. Оно классифицируется на уровни по разработанным критериям, включающим не только отсутствие патологических состояний и генетических изъянов.
Основные уровни здоровья человека по ВОЗ
В 1977 году формулировку здоровья дополнили понятием продуктивности жизнедеятельности отдельного индивида. Это стало базовой основой для создания новых концепций национального и всемирного здравоохранения.
Сформулированные ВОЗ основные уровни здоровья человека направлена на создание четко структурированной классификации, которая облегчает лечение, профилактику и статистический учет заболеваний.
Они используется:
- в официальном документообороте;
- при научных исследованиях;
- клинической апробации новых лекарств и методов терапии;
- при заключении межгосударственных договоров.
Глобальная цель классификации здоровья по уровням – увеличение продолжительности человеческой жизни, повышения ее качества и уменьшение заболеваемости в мировом масштабе. Это комплексный подход к укреплению социального и индивидуального здоровья.
Общественный уровень
Глобальная классификационная категория, подразумевающая совокупное благополучие населения отдельного государства, социальной формации, континента, мира и человеческой популяции в целом.
Уровни здоровья по ВОЗ определяют общественное благополучие как главный и приоритетный индикатор медицинского развития человечества. Это важнейшая характеристика жизнеспособности популяции.
Общественный уровень – отражение здоровья индивидуумов, но не сумма благополучий всех представителей социальной формации. ВОЗ формулирует эту классификационную категорию как состояние сообщества людей, при котором имеются определенные условия для:
- активного образа жизни каждого члена социальной группы, независимо от его индивидуального здоровья;
- производственной продуктивности;
- персональной реализации;
- творческих свершений.
Всемирная организация здравоохранения до сих пор не предложила кратной и емкой формулировки этого всеобъемлющего понятия.
Групповой уровень
Обусловлен он специфическими культурными и социальными особенностями, ментальными тонкостями, моделью государственного устройства, другими факторами.
В глобальном смысле групповой уровень представляет собой жизнедеятельность определенного ограниченного сообщества людей:
- семьи;
- трудового коллектива;
- политического образования;
- спортивной команды и т.д.
Обобщенно такая классификационная единица подразумевает совокупное здоровье людей, объединенных едиными:
- задачами;
- целями;
- увлечениями;
- приоритетами;
- профессиональной принадлежностью;
- видом деятельности.
Групповой уровень благополучия имеет важное значение для медико-социальной статистики, профилактических, лечебных и противоэпидемиологических мероприятий. С ним напрямую связано понятие профессиональных заболеваний.
Для определения группового здоровья используются информативные показатели и унифицированные критерии. ВОЗ постоянно ведет мониторинг, статистический анализ и медицинский контроль ситуации в мире.
Индивидуальный уровень
Комплексно оцениваются все аспекты, влияющие на здоровье и благополучие отдельной личности. Индивидуальный уровень – базовая и начальная классификационная единица. ВОЗ выделяет основные компоненты, оценочные критерии и подробную характеристику благополучия отдельного человека.
Соматические показатели индивидуального здоровья:
| Компонент | Оценочные критерии |
| Генетический | Отсутствие или наличие наследственных дефектов и дизэмбриогенезных признаков. |
| Биохимический | Содержание биологических жидкостей и тканей, способность к их нормальному формированию и секреции в достаточных объемах. |
| Метаболический | Активность обменных процессов в состоянии покоя, под физическими нагрузками и после них. |
| Морфологический | Степень физиологического развития, конституционное (морфологическое) строение тела. |
| Функциональный | Работоспособность органов и систем в спокойном состоянии, в стадии реагирования на внешние раздражители и нагрузки, резервные возможности. |
Индивидуальный уровень включает в себя ментальность и психологию. Учитываются социально-нравственные и этические критерии.
Показатели и индикаторы здоровья человека
Уровни здоровья по ВОЗ – качественные характеристики полученных совокупностью количественных параметров.
Для отдельного индивида таковыми служат следующие показатели и индикаторы:
- антропометрические;
- физиологические;
- биохимические;
- биологические;
- психоэмоциональные.
Общественно-национальное здоровье оценивается по доступности для населения первичной неотложной помощи и санитарно-медицинских услуг, тотальной иммунизации членов общественной формации, среднестатистическому показателю долголетия.
ВОЗ учитывает продовольственную безопасность, детскую летальность в процентном отношении, гигиеническую грамотность.
К антропометрическим маркерам индивидуального здоровья причисляют:
- рост;
- массу тела;
- объем грудной клетки;
- конфигурацию и размер внутренних органов.
Важными показателями считаются физиологические индикаторы – частота пульса, ритм сердцебиения, артериальное и внутричерепное давление. К биохимическим маркерам здоровья человека причисляют концентрацию минералов и питательных веществ в организме, формулу крови, гормональный фон.
Интеллектуальный аспект
В этот формат включают разносторонние факторы мозговой деятельности и умственного развития. ВОЗ определяет интеллектуальное здоровье как степень созидательной активности человека.
К умственному аспекту причисляют способность находить решения, стимулирующие и мотивирующие моменты. Важные критерии – память, быстрота обработки мозгом поступающей из окружающего мира информации.
Интеллектуальным здоровьем считается гармоничная взаимосвязь тела с разумом.
Этот аспект подразделяется на:
- сенсорный;
- интуитивный;
- вербальный;
- логический;
- пространственно-ориентационный;
- психофизический.
Интеллектуальное здоровье играет ключевую роль в совершенствование человеческой личности, индивидуальном и социальном благополучии.
Психологический аспект
Качественная характеристика, под которой подразумевают нормальное функционирование церебральных отделов и структур. Психологический аспект представляет собой гармоничную систему личности. Он пересекается с мотивационной и эмоциональной составляющими индивидуального благополучия.
К психологическому аспекту причисляют:
- адекватное осознание собственной роли в механизме общественного развития;
- способность контролировать эмоции;
- стремление к достижению целей;
- коммуникативные качества;
- чувство ответственности и многое другое.
За пределами такого благополучия находятся немотивированная агрессия, асоциальное поведение, депрессивное состояние.
Эмоциональный аспект
Оценочный критерий, подразумевающий состояние человеческой личности, направленное на реализацию собственного потенциала, установление гармоничных отношений с другими членами социальной группы.
Эмоциональная составляющая индивидуального благополучия предусматривает адекватные реакции на окружающие реалии, устойчивость к внешним раздражителям, способность справляться с жизненными трудностями.
Генетический аспект
Качественно-количественный параметр, от которого зависит базовая физиология человека, его биологические, антропометрические и психоэмоциональные особенности.
Наследственными заболеваниями страдают около 2% населения планеты.
По распространенности, согласно статистическим данным ВОЗ, такие патологии распределяются следующим образом:
- Синдром Дауна. Тяжелая наследственная аномалия, обусловленная мутацией 21-й пары хромосом с ее утроением. Разновидности патологии – трисомия, мозаицизм, транслокация.
- Фенилкетонурия. Нозологическая единица категории ферментопатий. Характеризуется нарушением аминокислотного обмена, преимущественно фенилаланина. Обусловлена она дефицитом в организме важных ферментов. Проявляется нарушением умственного развития – фенилпировиноградной олигофренией. Причина – мутация гена 12-й хромосомной пары.
- Гемофилия. Генетическая патология, которая выражается в нарушении коагуляционного механизма. Клинически проявляется плохой свертываемостью крови. Образуются частые кровоизлияния в суставы, мышечные волокна, ткани внутренних органов. Они бывают спонтанными либо спровоцированными травмой, хирургическим вмешательством, другим внешним воздействием.
- Миелоидный лейкоз. Ускоренная и неконтролируемая пролиферация миелоидных клеток костного мозга. Причисляется к гемопоэтическим клональным патологиям наследственного типа.
- Синдром Эдвардса. Хромосомное заболевание, характеризующееся множественными пороками развития. Популяционная частота – 1:5000. Обусловлено дефектом 18-й хромосомы.
Уровни здоровья по классификации ВОЗ относят генетический аспект к базовым факторам индивидуального благополучия. Считается, что наследственность определяет сексуальную ориентацию, предрасположенность к вредным привычкам и инфицированию определенными патогенными штаммами.
Физический и биологический аспекты
Для таких факторов введены четкие нормы здоровья. Они базируются на выработанных медицинскими исследованиями и клинической практикой критериях. Отклонение физических и биологических показателей считают признаком ухудшения состояния организма.
Нормальные значения для среднестатистического взрослого человека:
- артериальное давление – до 140/90 мм рт. ст.;
- температурный диапазон — 35,5-37,4°С;
- частота дыхательных сокращений – 16-20 в состоянии покоя;
- пульс – 60-100 уд/мин.
На физические и биологические компоненты индивидуального благополучия влияют режим труда и отдыха, циркадные ритмы, рацион питания и десятки других факторов. Они тесно взаимодействуют с психологической и эмоциональной составляющей.
Социальный аспект
ВОЗ рассматривает индивидуальное благополучие в контексте общественного здоровья. Социальная атмосфера оказывает сильное влияние на состояние организма отдельного человека.
Популяционное здоровье воздействует на личностное благополучие каждого индивида следующими методами:
- социально-образовательными;
- культурологическими;
- медико-профилактическими;
- юридическими;
- экологическими;
- экономическими;
- организационными.
Социальный аспект определяется степенью реализации общественных ценностей и подразумевает формирование условий, которые способствуют увеличению среднего показателя долголетия и снижению заболеваемости.
Эпигенетический аспект
Уровни здоровья по ВОЗ относительно недавно стали включать в себя такие факторы. Эпигенетика – молодая и динамично развивающаяся отрасль биологической дисциплины. Она изучает закономерности механизма наследственности экспрессии генов и клеточных фенотипов.
Эпигенетика непосредственно связана со старением организма. Этот компонент считается влияющим фактором внешних условий и окружающей среды на продолжительность жизни.
ВОЗ выделяет такие эпигенетического аспекты здоровья:
- питание;
- травматические повреждения хромосомного набора;
- пренатальный стресс;
- воздействие химически агрессивными веществами;
- излучения.
Эпигенетическое наследование – приобретенные мутации, не затрагивающие хромосомные последовательности и не изменяющие структурное строение молекул ДНК. Экспертами ВОЗ оно называются существенным фактором современного влияния на индивидуальное и социальное благополучие.
Духовный аспект
Нравственно-этическая составляющая, подразумевающая осознание сути добра и зла. Духовный аспект нацелен на повышение физиологического и социального здоровья индивида путем самосовершенствования.
Позитивное отношение к жизни и другим членам популяционного сообщества, по мнению экспертов ВОЗ, укрепляет телесную оболочку и улучшает работу функциональных систем организма.
Это ключевое понятие культуры здоровья в цивилизованной социальной среде. К духовному аспекту относятся такие морально-этические категории, как милосердие, бескорыстная помощь, следование общепринятым принципам морали.
Это набор установочных ориентиров, нематериальных ценностей и мотиваций. Духовность – характеристика человеческой личности, влияющая на физиологическое и психоэмоциональное здоровье, улучшающая социальную атмосферу в популяционной среде.
Составляющие здорового образа жизни
ВОЗ постоянно ведет просветительскую деятельность, пропагандирующую ЗОЖ. В современной педагогической практике затрагиваются психологические и потребительские аспекты, мотивационные моменты.
ВОЗ четко привязывает такие факторы в совокупности с поведенческими критериями и свежими медико-биологическими наработками к повышению индивидуального и популяционного благополучия.
ЗОЖ позиционируется в качестве явной предпосылки к общественному развитию и повышению качества персональной жизнедеятельности каждого человека. Это необходимое условие для активного долголетия и полноценной реализации социальных функций.
Составляющими здорового образа жизни служат следующие аспекты:
- производственный;
- творческий;
- семейный;
- бытовой;
- социальный;
- досуговый.
Актуальность ЗОЖ обусловлена увеличением и изменением специфики нагрузок на человеческий организм. Она связана с постоянным повышением техногенного и экологического влияния, политического и морально-психологического давления на личность.
Негативные сдвиги в индивидуальном здоровье провоцируются стрессовыми ситуациями, военными конфликтами, другими социальными факторами.
Ключевыми аспектами ЗОЖ называются отказ от:
- курения;
- приема наркотических веществ;
- алкогольных напитков;
- нездоровой и вредной пищи;
- малоподвижного способа жизни.
ЗОЖ в современном понимании представляет собой целесообразную, перспективную и естественную форму биологического существования каждого человека в отдельности в всей популяции в целом.
Факторы риска заболеваний
Они подразделяются на первичные и вторичные. Непосредственные этиологические факторы негативно воздействуют на организм, вызывая патологические изменения.
Возможные причины классифицируются на:
- генетические;
- инфекционные;
- химические;
- травматические;
- экологические;
- физиологические;
- поведенческие.
Всего существует более 3000 факторов риска развития заболеваний. К основным (первичным) относятся нездоровый образ жизни, повышенное содержание холестерина в крови, артериальная гипертензия.
К таким причинам причисляются неблагоприятная наследственность, плохая экологическая обстановка, частые стрессы. Ключевое значение для минимизации факторов риска имеет качество медицинского обслуживания, профилактические мероприятия, тотальная иммунизация населения.
К причинам 2-го порядка по классификации ВОЗ относятся гигиеническая безграмотность, воздействие радиационного излучения и электромагнитного фона, техногенные влияния. Этиологические факторы заболеваемости затрагивают все уровни здоровья и негативно отражаются на благополучии популяционного сообщества.
Видео о здоровье
Аспекты здоровья: