Урсофальк суспензия и аналоги для детей. Список

Урсофальк представляет собой гепатопротектор, который выпускается в форме капсул, таблеток в пленочной оболочке или суспензии. Этот препарат, как и его аналоги для детей, способствует рассасыванию холестериновых камней – затвердевших отложений пищеварительной жидкости, которые чаще всего образуются в желчном пузыре.

Средство обладает цитопротективным действием и способностью укреплять иммунную систему организма. Выраженный лечебный эффект медикамента при некоторых патологических состояниях позволяет избежать хирургического вмешательства, то только при условии, что лечение было начато вовремя.

Характеристика препарата

Отличительными особенностями суспензии Урсофальк для перорального приема является белый цвет, однородная консистенция, в которой содержатся мелкие пузырьки воздуха. В аромате преобладают выраженные нотки лимона.

В одном мерном стаканчике лекарства, кроме 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, содержатся следующие вспомогательные компоненты:

• одноосновная карбоновая кислота Е210 – 7,5 мг;
• ксилит или многоатомный спирт пентанпентазол – 1 500 мг;
• микрокристаллическая целлюлоза – 100 мг;
• глицерол – 450 мг;
• натриевая соль соляной кислоты – 3 мг;
• синтетически выведенный подсластитель Е952 – 30 мг;
• безводная лимонная кислота – 13 мг.

В каждой картонной упаковке, в комплекте с флаконом из темного стекла объемом 250 мл, идет мерный стаканчик. Его объем составляет 5 мл.

Поскольку Урсофальк входит в группу гепатопротекторов, урсодезоксихолевая кислота (или эпимер хенодезоксихолевой кислоты, представляющий собой гидроильную, не обладающую цитотоксичностью желчную кислоту), уменьшает содержание холестерина в желчи.

Происходит это путем дисперсии воскового жироподобного вещества-стерина и формирования жидко-кристаллической фазы. Активнодействующее вещество суспензии оказывает влияние на циклическое обращение желчных кислот в органах пищеварения, уменьшает реабсорбцию гидрофобных и потенциально токсичных соединений в кишечнике.

Урсофальк суспензия, аналоги для детей которой такие же эффективные, как оригинальный препарат, влияет на иммунологические реакции.

Благодаря пероральному применению лекарства частично или полностью растворяются холестериновые желчные камни, снижается литогенный индекс желчи, уменьшается патологическая экспрессия HLA-антигенов класса I в рабочих клетках паренхимы печени. А также подавляется продукция низкомолекулярных регуляторных белков (цитокинов) и интерлейкинов, синтезируемых лейкоцитами.

Доктора назначают Урсофальк, если в анамнезе пациента имеются следующие патологии печени или желчных протоков:

• цирроз – диффузный хронический процесс, характеризующийся повреждением нормальных клеток печени, их замещением рубцовой тканью, образованием избыточного фиброза и структурно-анатомических регенераторных узлов;
• муковисцидоз – наследственная болезнь, которая приводит к сбою работоспособности функций желез внешней секреции;
• дискинезия желчевыводящих путей, изменение тонуса желчного пузыря, трубчатых образований и их сфинктеров;
• холангит – неспецифическое воспалительное поражение желчных протоков острого или хронического течения;
• гастродуоденит – воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка.

Гепатопротектор также назначается в комплексной терапии после трансплантации печени или других органов, для профилактики холестатического синдрома, возникшего на фоне приема противозачаточных средств, изменяющих гормональный фон.

Схему с рекомендуемым режимом дозирования составляет доктор на основе показаний, клинической ситуации, возраста пациента и массы его тела. Как правило, пить суспензию нужно раз в сутки, перед сном. Но некоторые заболевания требует двух- или трехразового приема с постепенным увеличением дозы к вечеру. Поскольку груднички еще не могут пить лекарство из мерной емкости, его можно давать из шприца, предварительно сняв с него иглу.

https://www.youtube.com/watch?v=DNCVcK3ym8s

Основные указания

Для применения эпимера хенодезоксихолевой кислоты, подавляющей синтез в печени и секрецию Хс, а также ингибирующей ее всасывание в кишечнике, не существует ограничений по возрасту. Данный препарат не причиняет никакого вреда как организму новорожденных, так и детей от года.

Но у него есть целый ряд противопоказаний, при наличии которых прием Урсофалька категорически запрещен:

• повышенная чувствительность к одному или нескольким активным компонентам, входящим в состав лекарства;
• известковые или рентгенположительные камни в пузыре/желчных протоках, выведение которых возможно исключительно хирургическими методами;
• нефункционирующий желчный пузырь с морфофункциональными изменениями, способствующими травме внепеченочных желчных протоков;
• декомпенсированный цирроз печени, при котором орган перестает полноценно функционировать;
• закупорка желчных протоков – механические препятствия на пути продвижения желчи из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.

Урсофальк суспензия, аналоги для детей которой будут рассмотрены далее, нельзя принимать при выраженной печеночной недостаточности и дискинезии желчного пузыря. Второе заболевание характеризуется функциональным нарушением сократимости мышечного слоя желчепузырной стенки, затрудняющее эвакуацию желчи, и сопровождается билиарной болью, желтушным синдромом, диспепсией.

При продолжительном приеме лекарства иногда могут возникать различные побочные эффекты, при обнаружении которых дозировку необходимо сокращать или вовсе отменять препарат.

К примеру, при приеме суспензии камни в почках могут кальцинироваться, а со стороны пищеварительной системы пациента тревожат такие симптомы, как нарушение дефекации (кашицеобразный стул), диарея, приступы схваткообразных болей в животе. Со стороны кожи и подкожных тканей не исключаются аллергические реакции, проявляющиеся в виде зудящих красных волдырей.

В течение первых 90 дней лечения Урсофальком доктор обязан следить за функциональными показателями печени. Пациенту нужно регулярно сдавать биологический анализ крови для контроля за щелочной фосфатазой, гамма-глутамилтрансферазой, трансаминазы.

Если медикамент принимается с целью растворения холестериновых бляшек, для оценки прогресса в терапии проводится ультразвуковое исследование через полгода после начала лечения. Если визуализировать полный орган на рентгеновских снимках не удалось или обнаружился кальциноз камней, Урсофальк принимать не нужно.

Аналоги

Урсофальк суспензия имеет множество более дешевых заменителей – так называемых дженериков, которые сегодня можно найти в ассортименте любого аптечного пункта. Аналоги для детей и взрослых идентичны оригиналу по составу и лечебному действию, но выпускаются они под брендом другого производителя.

Но при их покупке нужно обращать внимание на ингредиенты, поскольку некоторые производители используют компоненты низкого качества, пренебрегают правилами их хранения, применяют устаревшее оборудование. Если после приема дженерика появились жалобы, от него нужно отказаться.

Ливодекс

Главным активнодействующим компонентом этого препарата также является урсодезоксихолевая кислота. В него заложено иммуномодулирующее, желчегонное, холелитолитическое и гиполипидемическое действие.

Данный гепатопротектор стабилизирует мембраны клеток паренхимы и эпителиального фенотипа у человека. Успешно растворяет камни, размер которых колеблется в пределах от 15 до 20 мм, благодаря гипохолестеринемическому действию снижает всасывание природного полициклического липофильного спирта в кишечнике.

Ливодекс назначается для лечения кистозного фиброза, первичного склерозирующего холангита, неалкогольного стеатогепатита. Эффективен также при воспалительных заболеваниях печени вирусного происхождения, поражениях внутренних оболочек пищевода, формирующихся на фоне чрезмерного выброса кислоты из отделов желудка. А вот при непереносимости лактозы, дефиците молочного сахара в организме или циррозе печени в стадии декомпенсации принимать Ливодекс нельзя.

Если Урсофальк назначают даже грудничкам, то Ливодекс категорически запрещен детям, не достигшим 3 лет. Поскольку этот аналог выпускается в таблетках, малышам может быть трудно их проглатывать.

Урсосан

Урсофальк суспензия, аналоги для детей которой предоставлены в статье, имеет еще один эффективный дженерик Урсосан. Кроме урсодезоксихолевой кислоты, в капсулах содержится крахмал, двуокись титана (пищевая добавка Е171) и желатин, из которой состоит оболочка капсулы.

Медикамент обладает желчегонным эффектом, устраняет дисбаланс различных звеньев иммунной системы, регулирует уровень холестерина.

Патологические состояния, требующие лечения Урсосаном, представлены:

• различными видами гепатита;
• желчнокаменной болезнью;
• муковисцидозом;
• циррозом печени.

Дозировку лекарства для детей должен рассчитывать доктор в индивидуальном порядке. Как правило, на 1 кг веса пациент должен получать 15-20 мг лекарства в день. Капсулы не нужно разжевывать, лучше запить целиком большим количеством воды. Продолжительность лечения Урсосаном может составлять от 3 месяцев до полугода.

Если кожа и видимые слизистые оболочки новорожденного приобрели желтушный оттенок, капсулу Урсосана рекомендуется разделить на несколько мелких частей, после чего каждую порцию разводить в воде или добавлять к смесям/грудному молоку.

Холудексан

Каждая желатиновая капсула, окрашенная в розовый цвет, содержит 300 мг урсодезоксихолевой кислоты, гранулированный кукурузный крахмал, соль магния и стеариновой кислоты, калия сорбат. Степень растворения активнодействующих веществ Холудексана составляет 70-80%, а после их резорбции в кишечнике происходит их соединение с глицином и таурином, и выведение вместе с желчью.

Данный аналог Урсофалька предотвращает разрушение мембран клеток, защищает гепатоциты от негативного воздействия повреждающих факторов, и оказывает гепатопротективное действие.

Иммуномодулирующая активность способствует уменьшению выраженности патологических изменений в печени, формированию нетоксичных смешанных мицелл. Благодаря приему Холудексана снижается индекс литогенности желчи, растворяются холестериновые конкременты с высокой долей солей кальция и сводится к минимуму риск образования новых.

Принимать данное лекарственное средство рекомендуется с целью литолиза камней (как тех, которые образовались на фоне сильного воспаления желчного пузыря или наследственно, так и тех, которые появились после операции на желчных протоках). Противопоказания представлены острой формой панкреатита, частыми печеночными коликами, беременностью, расстройством моторной активности желчного пузыря.

Урсохол

Согласно клиническим отчетам, длительное применение Урсохола, в состав которого, как и его оригинального препарата, входит урсодезоксихолевая кислота, актуально при функциональных нарушениях в гепатобилиарной системе.

Возникают они, как правило, при муковисцидозе. Новообразование клеток и клеточных структур в желчных протоках уменьшается, как и останавливается прогрессирование гистологических и гепатобилиарных изменений. Но только при условии, что лечение было начато на ранней стадии болезни.

Свое эффективное действие Урсохол проявляет и при гастрите с рефлюксом желчи (когда воспаляется слизистая оболочка желудка в результате ее повреждения желчью, ретроградно поступающей из кишечника). Ограничения по возрасту у медикамента отсутствуют, а принимать его следует вечером, исходя из дозировки ≈10 мг/кг веса. Продолжительность лечения в зависимости от диагноза может варьироваться от 6 месяцев до года. Если желчные камни по завершению курса не уменьшились, прием Урсохола прекращается.

Эксхол

Урсофальк суспензия, аналоги для детей которой не менее эффективны оригинала, иногда может отсутствовать в аптечном пункте. В такой ситуации ее можно заменить Эксхолом – препаратом, действие которого направлено на оздоровление органов желчновыводящей системы и печени. Выпускается он в форме капсул и таблеток, а отличительной особенностью является то, что побочные реакции во время приема появляются довольно редко.

В одной капсуле/таблетке содержится 0,5 г урсодезоксихолевой кислоты, 0,4 г дигидрат гидрофосфата кальция, 0,007 г соль кальция и стеариновой кислоты и несколько других вспомогательных элементов. После курса лечения Эксхолом у пациентов укрепляется иммунитет, снижается количество холестерина, ускоряется и увеличивается выделение желчи. Камни, формирующиеся в желчном пузыре, растворяются, а компоненты, входящие в состав гепатопротектора, выполняют защитные функции.

У препарата, который применяется в терапии гепатобилиарных патологий, есть список следующих показаний:

• дискинезия желчевыводящих путей или нарушение их моторики;
• рефлюкс-гастрит печени;
• воспалительный процесс печени на фоне её жирового перерождения, который возникает из-за злоупотребления алкоголем;
• муковисцидоз.

Ограничения к приему представлены неработоспособным желчным пузырем, печеночной или почечной недостаточностью, наличием камней с высоким содержанием кальция. Превышение суточной дозировки чревато тошнотой, аллергией, обострением псориаза, если таковой имеется в анамнезе, болью в спине. Иногда пациенты жалуются на нарушение стула, выпадение волос. Но, как упоминалось ранее, побочные эффекты проявляются редко.

Хенофальк

Последний дженерик Урсофалька из подборки, который приостанавливает образование воскового жироподобного вещества-стерина в печени. Хенодеоксихолевая кислота, магния стеарат, двуокись кремния и кукурузный крахмал полностью всасываются в организме, взаимодействуют в печени с органическими соединениями, в молекуле которых одновременно содержатся карбоксильные и аминные группы. В кишечнике происходит частичная реабсорбция.

Хенофальк назначается перед контактной литотрипсии – методике лечения мочекаменной, почечнокаменной и желчекаменной болезней, в процессе которой внутрь вводится эндоскоп для дробления почечных, мочевых или желчных камней. Медикамент противопоказан при кальциноз камней, гепатите, беременности, язве желудка. При превышении суточной дозы, которая составляет 1,5 г, возможно расстройство желудка, кожная сыпь, желчная колика.

Цена средств

Урсофальк и его аналоги находятся в разных ценовых диапазонах. Чтобы удобнее было выбирать лекарство, исходя из бюджета, стоимость всех препаратов, перечисленных в статье, собрана в таблицу ниже.

Название	Цена
Урсофальк	от 900 до 1 700 руб.
Ливодекс	от 470 до 745 руб.
Урсосан	1595 руб.
Холудексан	574 руб.
Урсохол	6700 руб.
Хенофальк	1846-1902 руб.
Эксхол	От 463 до 586 руб.

Каждый из этих препаратов отличается высокой эффективностью, а их популярность среди пациентов растет с каждым днем и уже достигла отметки в 85% покупателей. Недостаток в виде высокой стоимости некоторых медикаментов компенсируется растворением желчных камней, редким проявлением или полным отсутствием побочных реакций.

Урсофальк в виде суспензии, таблеток или капсул выписывается только врачом и отпускается по рецепту врача. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением и пытаться купить лекарство или его аналоги для детей/взрослых, не проконсультировавшись предварительно со специалистом.

Видео об аналогах Урсофальк

Разбор гепатопротекторов: