УЗИ позвоночника что показывает: поясничного отдела, шейного, пояснично-крестцового

Информативным методом аппаратной диагностики заболеваний и анатомических аномалий позвоночника считается УЗИ. Процедура показывает развитие опухолевого процесса, компрессию спинномозгового канала, деформационные нарушения. Волновая методика основана на физическом принципе эхолокации.

Особенности и преимущества исследования позвоночника

Протекающие в скелетном столбе и прилегающих мягких тканях хронические патологии, деструктивные процессы, опухолевые неоплазии в часто требуют хирургического вмешательства. Для постановки окончательного диагноза, уточнения характеристик заболевания применяют ультразвуковой метод обследования. Технология базируется на способности органических тканей разной плотности отражать или поглощать направленный волновой сигнал.

Называемое ресивером приемное устройство преобразует полученные данные в графический и цифровой форматы для вывода изображения на экран монитора диагностического комплекса. УЗИ позвоночника показывает патологические изменения в дисковых элементах, суставных капсулах, хрящевых волокнах. В основе метода лежат разные эхолокационные свойства органических тканей и биологических сред.

Ультразвуковое обследование позволяет определить этиологический фактор прогрессирующего заболевания, сопутствующие нарушения и расстройства.

Преимущества метода представлены в таблице:

Достоинство	Особенности
Безвредность	Генерируемый ультразвуковой аппаратурой волновой сигнал не содержит ионизирующего излучения, в отличие от рентгеноскопической процедуры или магнитно-резонансной технологии.
Многократность	Обследование можно повторять нужное количество раз без опасения нанести ущерб здоровью пациента и без необходимости соблюдения временного интервала между сеансами.
Простота выполнения	Ультразвуковая диагностика не требует предварительного подготовки, занимает минимум времени, не имеет возрастных и клинических ограничений.
Безболезненность	Неинвазивная методика не доставляет пациенту дискомфорта и не вызывает неприятных ощущений.
Универсальность	УЗИ назначают новорожденным, беременным женщинам и кормящим матерям, пациентам с ослабленным организмом, после операции или продолжительной болезни.
Всеобщая доступность	Аппарат УЗИ установлен в любой больнице или поликлинике. Дешевая и простая диагностическая процедура доступна любому пациенту.

Патологические процессы в твердых структурах позвоночного столба, кровеносных сосудах, проводящих нервный импульс в волокнах, провоцируют дисфункции жизненно важных внутренних органов. Ультразвуковую диагностику характеризует точность полученного результата, крайне важная для выбора адекватной терапевтической тактики.

Когда назначают?

Перечень показаний к проведению неинвазивного обследования волновым методом чрезвычайно широк. Диагностику применяют для выявления скрытых морфологических изменений в мягкотканых и твердых структурах позвоночного столба.

Типичные показания к проведению УЗИ:

• Разрыв или растяжение связочных волокон. Происходит в результате избыточной механической нагрузки, ударного воздействия. Растяжения и разрывы тканей бывают полными либо частичными. Ультразвуковая диагностика направлена на уточнение характера повреждения, степени вовлеченности прилегающих тканей.
• Расслоение межпозвонковых дисков. Анатомическое нарушение часто сопряженно с протекающей латентно протрузией. Отсутствие выраженной клинической симптоматики препятствует своевременному выявлению расслоения дисков. Нарушение отчетливо заметно на диагностическом снимке.
• Ревматические проявления. Системное воспаление инфекционно-аллергического генеза затрагивает позвоночные соединительнотканные структуры. УЗИ эффективно для выявления патологического процесса в скелетной конструкции и мелких суставах грудного, пояснично-крестцового и шейно-плечевого отделов.
• Межпозвонковая грыжа. Экструзия дискового ядра с нарушением целостности фиброзного кольца отчетливо видна на диагностическом снимке. УЗИ позволяет изучить степень выпячивания, особенности тонического напряжения скелетной мускулатуры, сдавливание нервных сплетений.

Диагностическую процедуру назначают для подробного изучения деформационных изменений в позвоночнике – сколиоза, лордоза, кифоза. Процедура предназначена для выяснения или уточнения патогенетических характеристик заболеваний спинномозгового ствола. Для каждого отдела позвоночного столба имеется собственный набор показаний к проведению обследования.

Общими поводами для выполнения ультразвуковой диагностики считаются разнообразные симптоматические проявления:

• парестезии в конечностях, затылочной поверхности, плечевом поясе;
• сужение двигательного диапазона шеи, характерное для артрита;
• болевые пароксизмы неясной этиологии в спине или пояснице;
• повышенное сосудистое давление в анамнезе;
• расстройство зрительного восприятия;
• нарушение акустической функции;
• внезапное ухудшение памяти;
• хроническая цефалгия или частые приступы мигрени.

УЗИ позвоночника показывает причину гемодинамических патологий, нарушения координации движений или пространственной ориентации. Такие симптомы характерны для развивающего в спинномозговом стволе неврологического синдрома.

Ультразвуковая диагностика входит в комплексное обследование при респираторных нарушениях, быстрой утомляемости, снижении работоспособности. Скелетный столб изучают волновым способом при вегетососудистой дистонии.

Противопоказания

Все клинические ограничения на проведение ультразвуковой диагностики носят относительный, временный или ситуативный характер. Абсолютные противопоказания отсутствуют. Процедуру не проводят при кожных воспалениях и дерматологических заболеваниях в зоне предполагаемого крепления датчиков.

Диагностику необходимо отложить при обширном ожоговом поражении, обморожении целевого участка тела. Прохождению волнового сигнала препятствует скопление газов в желудочном пространстве, пищеводных каналах и кишечных полостях. Диагностическую манипуляцию не выполняют пациентам с металлическими имплантами в теле.

Какие заболевания может выявить УЗИ отделов позвоночника

В зависимости от целевой зоны диагностической манипуляции ультразвуковым методом обнаруживают различные патологические процессы.

Процедура позволяет выявить следующие системные заболевания и локальные нарушения:

• Протрузии. Патологический процесс выражается выпячиванием межпозвонковых дисков с заметными искривлениями. УЗИ позволяет выявить нарушение, но не может определить причину протрузий.
• Двигательная нестабильность отдельных сегментов позвоночного столба. При таком состоянии диагностическая манипуляция констатирует ослабление связочных волокон. Двигательная нестабильность сочетается с болезненными ощущениями низкой интенсивности.
• Суставные вывихи. К такому нарушения приводят травматические воздействия или экстремальные физические нагрузки. Вывихи характерны для самых подвижных сегментов позвоночного столба.
• Вертебрально-артериальный синдром. Состояние характеризуется сужением кровеносных русел из-за сдавливания опухолями, отечностью, деформированными костными или хрящевыми структурами.
• Остеохондроз. Хроническое прогрессирующее заболевание характеризуют дегенеративные изменения в хрящевых элементах и межпозвонковых дисках Обследование фиксирует истончение твердых тканей.

Остеохондроз связан с процессами естественного старения, атрофическим состоянием скелетных структур, гормонально-метаболическими или инфекционно-аллергическими причинами.

К распространенным этиологическим факторам выявляемых УЗИ протрузий относят гиподинамию, врожденные анатомические аномалии, травматические повреждения. Диагностическая манипуляция определяет спазматическое состояние мышц. Ниже представлен спектр выявляемых УЗИ нарушений в разных зонах скелетного столба.

Шейного отдела

Самый мобильный и чувствительный к повреждениям сегмент скелетного столба. Через шейный отдел постоянно курсируют в церебральные зоны нервные импульсы.

Ультразвуковая диагностика выявляет:

• анатомические аномалии области тела;
• грыжевое выпячивание в затылочной поверхности;
• стенозы – сужение кровеносных русел;
• спинномозговую компрессию;
• уровень наклона суставных капсул;
• экстензию – увеличение угла между сочлененными поверхностями;
• морфологические изменения в спинномозговых оболочках.

Процедура обнаруживает разрывы и структурные изменения в синовиальных капсулах шейных суставов. Дополнительно при обследовании можно изучить функциональное состояние щитовидной и слюнных желез, челюстной конструкции, прочих близкорасположенных органов. Диагностическую манипуляцию назначают при пальпируемом кистообразном уплотнении, опухолевом процессе в целевом отделе позвоночного столба.

УЗИ позволяет своевременно выявить:

• сосудистые окклюзии – механические закупорки или непроходимость из-за сильного сужения просвета;
• функциональные нарушения стенок кровеносных каналов с определением тонуса их гладкомышечного покрытия;
• внутритканевые гематомы с детальной визуализацией;
• воспалительный инфильтрат;
• отеки и зону их распространения;
• гнойно-некротические процессы.

УЗИ шейного отдела направлено на установление скорости кровотока. Такая диагностика позвоночника позволяет оценить состояние подкожно-жировых наслоений, лимфатических узлов, нервных пучков. Процедура показывает абсцесс, гигрому, места концентрации патологического экссудата.

В ходе диагностики проводят первичное и вторичное дифференцирование поражений, функциональных нарушений, анатомических аномалий. Ультразвуковой метод позволяет отличить лимфаденопатию от злокачественного новообразования. Процедура обнаруживает степень метастазирования с зоной распространения.

Грудного отдела

Самый обширный и статичный участок позвоночного столба. Ультразвуковую диагностику этой зоны назначают редко по причине ограниченности результата. В грудном отделе сосредоточено большое число крупных костей, искажающих волновой сигнал. Рентген и томография считаются более информативными исследованиями. Ультразвуковая методика может определить только патологические изменения в мягких тканях, которыми покрыты костные конструкции.

Глубокому проникновению диагностического сигнала препятствуют твердые ткани и жидкие среды. УЗИ позволяет дифференцировать искривление скелетного столба, отличить кифоз от лордоза. Метод определяет функциональные нарушения ЖКТ, легких, сердца.

Поясничной зоны

Процедура определяет состояние дисковых элементов исследуемого сегмента, степень их возрастного износа, функциональные параметры суставных капсул.

Ультразвуковая диагностика поясничного отдела обнаруживает:

• отечность так называемой желтой связки – толстой и короткой приводящей структуры, покрывающей латеральную поверхность дугоотростчатых сочленений;
• дисковые протрузии;
• грыжевые выпячивания;
• аномалии развития позвоночника;
• реологические свойства спинномозгового секрета;
• защемление нервных корешков.

УЗИ позвоночника показывает развитие в поясничном отделе синовита – воспаления синовиальной оболочки с концентрацией патологического выпота в суставных полостях.

Процедура фиксирует наличие деструктивных изменений, но не устанавливает их причину, которая может быть:

• травматической;
• инфекционной;
• аллергической;
• гематологической;
• эндокринной;
• обменно-метаболической.

Для выяснения провоцирующего фактора назначают более углубленные инструментальные и лабораторные исследования. Особенность изучения поясничного отдела заключается в закрытости зоны массивными костными образованиями. Для повышения результативности диагностику проводят последовательно в разных проекциях.

УЗИ крестца

В области тела присутствует подвижный и массивный сустав с высокой плотностью костных тканей, имеющих свойство искажать волновой сигнал. Целесообразно выполнять диагностическую манипуляцию в передней проекции, где имеется открытый доступ к глубоко залегающим мягким тканям.

Обследование позволяет выявить:

• причины болей в ягодичных мышцах;
• уменьшение двигательного диапазона тазобедренного сустава;
• нестабильное состояние крестцовых позвонков из-за ослабления фиксирующей мускулатуры;
• морфологические изменения в фасциях;
• сегментарные смещения позвонков;
• компрессионные нагрузки на мускульные волокна или нервные ткани.

Диагностическую процедуру назначают женщинам после родов для оценки состояния анатомических структур тазового дна. УЗИ применяют для контроля эффективности проведенного хирургического вмешательства или медикаментозного лечения.

Такая диагностика позволяет осуществлять мониторинг результативности физиотерапевтических мероприятий в период восстановления после полученной травмы, в фазе ремиссии при хронических поражениях суставов.

Проводится ли УЗИ позвоночника детям?

Процедура не имеет возрастных ограничений. Диагностическую манипуляцию назначают новорожденным после экстренного кесарева сечения, при использовании специализированных акушерских щипцов, недоношенности. Ультразвуковой метод позволяет оперативно обнаружить полученные младенцем повреждения.

Процедуру обязательно назначают при недостатке массы тела ребенка. УЗИ показано детям весом менее 3 кг. Обследование младенца ультразвуком проводят при применении медикаментозных средств для стимуляции схваток и родовой деятельности.

Детям старшего возраста обследование назначают по следующим клиническими показаниям:

• регулярные головные боли;
• онемение кожного покрова спины, шеи, лица или конечностей;
• заметное нарушение осанки;
• частые головокружения;
• периодически возникающие обморочные состояния;
• носовые кровотечения, указывающие на повышение артериального давления.

В пубертатном периоде детям назначают УЗИ для динамического контроля формирования костных конструкций разных отделов позвоночника. Процедура показывает наличие или отсутствие деформационных изменений в скелетном столбе.

Видео об УЗИ позвоночника

Как делается УЗИ позвоночника: