УЗИ яичников у женщин. Как проходит, что показывает

УЗИ яичников – это медицинская процедура, которая позволяет оценить состояние и структуры органа. Часто исследование назначается при комплексной диагностике органов малого таза и для установления причины женского бесплодия.

Суть методики обследования яичников при помощи УЗИ

Процедура является высокоинформативной и с большой точностью определяет наличие патологий. При этом методика является абсолютно безопасной и не имеет противопоказаний, что существенно облегчает процесс исследования при наличии каких-либо нарушений у пациентки, которые препятствуют проведению иных способов обследований.

Также преимуществом процедуры является отсутствие каких-либо дискомфортных ощущений и болезненности. Диагностика имеет значительно меньшую стоимость и обладает высокой точностью, что позволяет избегать применения других инвазивных методик.

Какие патологии выявляет:

• воспалительные процессы в области тканей яичников (аднексит);
• острые состояния – разрыв тканей органа (апоплексия);
• различные формы новообразований (кисты);
• образование рубцовой ткани (спаек);
• увеличенный размер органа (поликистоз);
• злокачественные опухоли (рак).

Подобные нарушения и болезни хорошо просматриваются на УЗИ, поэтому диагностика является высокоточной и при необходимости может заменяться иными методами исследований в случае их отсутствия или невозможности проведения.

Показания к УЗИ-исследованию яичников

Процедура имеет широкий перечень рекомендаций к проведению, поскольку позволяет определить наличие патологий в органе на этапах их начального развития.

Помимо основного предназначения (отслеживание динамики наступления овуляции), у диагностики следующие показания:

• частые болевые ощущения в области низа живота;
• нарушение менструального цикла, включая полное его отсутствие;
• болезненность во время сексуальной близости;
• повышенное количество кровотечений при месячных (сильные боли);
• патологии молочных желез;
• наличие новообразований;
• измененная структура строения органов малого таза;
• воспалительные процессы в области придатков;
• бесплодие (подозрение на развитие патологии);
• внематочная беременность;
• планирование беременности;
• развитие патологий у плода;
• искусственное оплодотворение.

Также процедура назначается в качестве профилактического осмотра, особенно женщинами после 35-40 лет. Такое обследование рекомендуется проходить каждый год, особенно при наличии хронических заболеваний мочеполовой и репродуктивной системы.

Существуют ли противопоказания к УЗИ яичников

УЗИ яичников у женщин рекомендуется к проведению для своевременного выявления и профилактики развития различных нарушений мочеполовой и репродуктивной системы. Обследование позволяет предотвратить развитие опасных для здоровья состояний и исключить риски развития патологий, связанных с возрастом.

Диагностика является абсолютно безопасной и не имеет противопоказаний. Она проводится по мере необходимости и может применяться неограниченное количество раз. Однако данные правила касаются только трансабдоминального вида исследования.

При других вариантах проведения (вагинальное или ректальное) могут быть следующие противопоказания:

• трещины в области анального отверстия;
• 2-й и 3-й триместры (при трансвагинальном исследовании);
  
• воспалительные процессы в прямой кишке;
• отсутствие жидкости в мочевом пузыре;
• отсутствие нарушение в целостности плевы (девственницы);
• индивидуальная непереносимость латекса;
• эпилептические припадки или другие невротические состояния, которые не позволяют провести процедуру.

Наружный способ диагностики не имеет подобных ограничений. Единственным исключением может быть индивидуальная непереносимость процедуры. Однако подобное явления встречается крайне редко и могут быть связаны с повышенной чувствительностью к контактному гелю или различными психическими расстройствами.

В какой день цикла проводится диагностика

Диагностику всех органов малого таза рекомендуется проводить во 2-й фазе цикла. Это позволит отслеживать изменения в органах в зависимости от менструального цикла. Первый раз процедура проводится сразу после окончания цикла или на 5-8 сутки. Причем специалисты часто выбирают 4,5 или 6 день цикла. Данные дни являются наиболее оптимальными, поскольку позволяют точно диагностировать наличие нарушений и оценить функциональные особенности органа.

В случае планирования беременности или при искусственном оплодотворении процедуры применяется в качестве наблюдения и проводится периодически весь цикл. Необходимо это для определения роста и изменения фолликулов.

Как подготовится к исследованию

УЗИ яичников у женщин проводится только после подготовительных мероприятий. Они включают в себя несколько основных рекомендаций, связанных с употреблением пищи, проведением очищения организма и приемом лекарственных препаратов.

Подготовка зависит от того, какой именно способ будет применяться – трансабдоминальный, трансвагинальный или трансректальный. Правила необходимо строго соблюдать, что позволит наиболее комфортно провести процедуру и точно определить наличие или отсутствие отклонений.

Подготовка к трансабдоминальному исследованию:

• На протяжении 2-3-х дней следует соблюдать диету, исключающую прием продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию – бобовых, свежих фруктов или овощей.
• Исключить употребление аналогичных напитков (молочная продукция).
• Отказ от применения некоторых лекарственных препаратов, влияющих на состояние органа (только по рекомендации врача).
• За 1 день следует начать прием адсорбентов – смекты, активированного угля.
• За 1 ч до исследования необходимо выпить не менее 1 л жидкости.
• За 1 ч необходимо отказаться от посещения туалета, поскольку диагностика проводится на полный мочевой пузырь.

Подготовка к трансвагинальному исследованию:

• За несколько дней до обследования необходимо прекратить прием любых препаратов (по предписанию врача) – антибиотиков, НПВС.
• За 1 ч до процедуры следует опорожнить мочевой пузырь, поскольку датчик будет вводиться в полость влагалища.
• Прием адсорбентов за несколько дней (в случае повышенного газообразования).

Подготовка к трансректальной диагностике:

• Отказ от приема медикаментов (по предписанию лечащего врача).
• Соблюдение диеты – продуктов питания, напитков (исключаются продукты, вызывающие брожение в желудке и приводящие к повышению газообразования).
• Прием адсорбентов за сутки до процедуры.
• Употребление 1 л жидкости за 1 ч до исследования. Обследование проводится только на полный мочевой пузырь.
• Постановка очистительной клизмы или прием любого слабительного средства за 9-10 ч до диагностики.

Указанные рекомендации необходимо строго соблюдать, поскольку их несоблюдение может привести к некорректному отображению данных или полностью помешает проведению процедуры.

Как делают УЗИ яичников

УЗИ яичников бывает нескольких видов, в связи с чем, оно может проводиться по-разному в зависимости от выбранного способа. Наиболее часто женщинам половозрелого возраста назначается стандартная процедура без применения вспомогательных средств.

У каждого способа свои особенности применения, которые следует учитывать при назначении процедуры, поскольку некоторые из представленных методик могут иметь противопоказания. Способ подбирается в каждом случае индивидуально согласно физиологическим особенностям пациентки и выставленному предварительному диагнозу.

Трансабдоминальный метод

Такой способ считается наиболее безопасным. Он не инвазивен и не вызывает дискомфорта или других неприятных ощущений. Суть исследования заключается в применении сверхчувствительного датчика, подключенного к компьютеру. Во время диагностики (благодаря эхолокации) на монитор передается изображение органа.

Перед проведением обследования пациентку укладывают на спину на кушетке, после чего она оголяет живот. Специалист наносит на проецируемую область яичников гель, который улучшает контакт прибора с кожей. Врач аккуратно и медленно водит датчиком по животу, изучая строение, структуру и другие характеристики органа.

Длительность процедуры занимает не более 20-40 мин. все полученные данные вносятся специалистом в специальный бланк, в котором также указывается предварительный диагноз (в случае обнаружения патологии). С результатами исследования можно ознакомиться уже в этот день сразу же по завершении сеанса.

Трансвагинальный метод

УЗИ яичников у женщин может проводиться разными способами, что делает его востребованным среди пациенток различных возрастов. Преимуществом трансвагинального исследования является его более высокая информативность и точность.

6

Данный вид диагностики отличается от предыдущего и предполагает под собой введение специального датчика (трансдьюсера) в полость влагалища. При соблюдении всех правил это не вызывает болевых ощущений, однако может приводить к развитию легкого дискомфорта.

Этапы подготовки и проведения исследования:

1. Пациентка раздевается до пояса, оставляя лишь верхнюю часть одежды.
2. После этого женщину усаживают в гинекологическое кресло или на кушетку.
3. Специалист надевает презерватив на датчик и смазывает его контактным гелем, что обеспечивает более легкое и безболезненное введение.
4. Затем датчик неглубоко (на 5-8 см) вводится в область влагалища. Неприятные ощущения, как правило, при этом отсутствуют при достаточном расслаблении пациентки.
5. Во время процедуры врач изучает характеристики яичников и при необходимости периодически меняет положение устройства, аккуратно передвигая его в разные стороны.
6. При исследовании запрещается шевелиться, напрягаться или вести себя беспокойно, поскольку это может отобразиться на самой процедуре и привести к неверным результатам.

В случае возникновения болевых ощущений следует незамедлительно сообщить об этом специалисту. Подобные ситуации возникают не часто и требуют прекращения процедуры или применения местного обезболивания. Весь процесс занимает 15-20 мин., после чего врач выдаст заключение о стоянии здоровья пациентки.

Трансректальный метод

Данный вид исследования подразумевает под собой введение датчика через прямую кишку в анальное отверстие. В первую очередь, перед процедурой пациентка должна раздеться до пояса, оставив лишь верхнюю часть одежды. Затем специалист правильно укладывает пациентку на кушетку (лежа на боку ос согнутыми ногами).

После этого врач подключает аппарат и надевает на датчик презерватив, смазывая его специальным гелем или лубрикантом для обеспечения лучшей проводимости сигналов и снижения дискомфортных ощущений. В процессе исследования специалист внимательно изучает строение, локализацию, размеры и другие характеристики органа. По завершении диагностики пациентке выдается заключение, в котором указываются показатели и состояние яичников.

При наличии патологии специалист вносит данные о характере нарушения и выставляет предварительный диагноз. Выписку можно получить уже сразу после окончания процедуры.

Показатели нормы размеров яичников, какие параметры в результатах указывают на патологии

УЗИ яичников у женщин позволяет с высокой точностью определить размеры органа. Это необходимо для выявления аномального изменения размеров, которое может указывать на различные тяжелые заболевания репродуктивных или мочевыводящих органов.

Размеры яичников у женщин от 16 до 40 лет, примерно, одинаковые, поэтому при постановке диагноза возраст пациентки не учитывается. Однако следует учитывать, что после наступления климакса объем органа может сокращаться в 2 раза.

Показатель	Норма
Длина	30-41 мм
Ширина	20-31 мм
Толщина	14-22 мм
Объем	12 мм3

Изменение размеров органа в меньшую сторону указывает на его ранее истощение. Увеличенный размер может свидетельствовать о возникновении воспалительных процессов или развитии поликистоза.

Измененное положение органа также свидетельствует о наличии различных структурных нарушений:

Патологии	Изменения в органе
Травмы и повреждения органа	Контур – неровный, прерывистый. Наличие крови или кровяных сгустков в заматочной области или на стенках матки.
Аднексит	Измененный (увеличенный) размер органа. Эхогенность плохая либо четкая в зависимости от формы заболевания (хроническое или острое течение). Могут присутствовать некротические участки.
Киста (дермоидная)	Новообразование, имеющее округлую форму. Размеры – 0,7-1,5 см. В новообразовании могут присутствовать некоторые включения.
Киста (эндометриоидная)	Размеры – не более 7 см в диаметре. Как правило, развивается только с одной стороны.
Поликистоз	Размеры органа увеличены и могут превышать 7 см3. В органе образуется целый комплекс новообразований с различным диаметром – от 2-х до 8 мм.
Рак	Характеризуется наличием жидкости в области малого таза. При этом образуется киста, содержимое которой установить невозможно. Патологический процесс распространяется и затрагивает соседние органы.

В некоторых случаях во время диагностики орган может вовсе не определяться. Происходит это по разным причинам, связанным с физиологией пациентки.

Наиболее частыми из них являются следующие факторы:

• полное или частичное отсутствие органа при наличии всех остальных составляющих репродуктивной и мочеполовой системы (врожденная аномалия – встречается редко);
• удаление органа в результате хирургического вмешательства;
• ранее истощение яичников;
• метеоризм, газообразование или вздутие живота, возникшие в ходе процедуры;
• повышенная плотность стенки брюшины (возникает в результате воспалительных процессов, протекающих в районе малого таза);
• наличие спаек в области малого таза;
  
• избыточная масса тела (утолщенная жировая прослойка не позволяет аппарату добраться до нужных участков).

Подобные нарушения встречаются в редких случаях и, как правило, сообщаются врачу до момента прохождения исследования. Однако в некоторых случаях пациентка может не знать о данных состояниях.

Стоимость УЗИ

Стоимость услуги зависит от медицинского центра, где проводится методика. Также на цену влияет город и область расположения клиники. Как правило, в частных центрах стоимость процедура гораздо выше. Средняя цена на обследование в таких клиниках составляет от 1000-1500 руб. При этом максимальная стоимость в дорогостоящих клиниках может достигать 6 тыс. руб. В государственных районных клиниках процедуру можно пройти за 400-600 руб.

УЗИ яичников рекомендуется проходить 1 раз в год в качестве профилактики. Женщинам при проблемах с репродуктивными органами следует проводить исследование 2 раза в год. При этом при любых симптомах, указывающих на развитие патологии в органе, необходимо сразу же обращаться к специалисту. Во время проведенное исследование позволит выявить нарушение на ранних этапах и назначить соответствующее лечение.

Видео об УЗИ яичников у женщин

Как проходит УЗИ, как подготовиться: