Валацикловир назначается при герпесе, так как препарат обладает выраженным противовирусным действием. Отзывы врачей и пациентов преимущественно положительные. Использовать фармакологическое средство для самолечения не следует, так как он обладает побочными действиями.
Формы выпуска и состав препарата
Медикамент реализуется в виде таблеток в пленочной оболочке. Внешний и внутренний слой препарата имеет белый цвет. Допустимо наличие желтоватого оттенка.
В состав Валацикловира входят:
- гидрохлорид валацикловира;
- стеарат кальция;
- поливинилпирролидон К90;
- crospovidonum;
- коллоидный диоксид кремния;
- тальк;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Пленочная оболочка включает в себя гипромеллозу, макрогол и диоксид титана. Таблетки выпускаются в блистерных упаковках и пластиковых банках. Картонная упаковка, содержащая блистер, может включать в себя 7, 10 или 14 таблеток. В полимерных емкостях может содержаться от 7 до 60 таблеток.
Фармакологические свойства
Валацикловир представляет собой медикамент с противовирусным действием. После проникновения в организм, действующее вещество фармакологического средства, под воздействием ферментов печени, превращается в ацикловир.
Этот компонент, в свою очередь, проникает в структуры тканей, пораженных вирусом герпеса, и под влиянием ферментов преобразуется в монофосфат, который под воздействием клеточных киназ превращается в пирофосфат и активный трифосфат.
Активный трифосфат, полученный из ацикловира, оказывает разрушительное воздействие на ферменты клетки, отвечающие за распространение ДНК вируса. Также, нарушение функций ДНК происходит из-за встраивания ацикловира в ее структуру.
Избирательное воздействие рассматриваемого медикамента обусловлено тем, что процесс действия запускается непосредственно ферментами клетки вируса.
Фармакологическое средство обладает высокой эффективностью против:
- вируса герпеса человека 6 типа;
- вируса герпеса человека 4 типа;
- цитомегаловируса;
- ветрянки;
- вируса простого герпеса 1 и 2 типа.
Активность в отношении других групп вирусов не доказана.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После перорального употребления, активный компонент практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта под воздействием печеночного фермента. При нормальной работе мочевыделительной системы, максимальная концентрация ацикловира в тканях наблюдается через 60 – 120 мин.
Биодоступность ацикловира, при употреблении от 1 г медикамента составляет 54 %. Усвояемость препарата не зависит от поглощения продуктов питания, но имеет прямую связь с количеством потребляемой жидкости.
Взаимодействие рассматриваемого фармакологического средства с белками плазмы составляет 15 %. Максимальная концентрация медицинского препарата в плазме крови наблюдается через 30 – 100 мин и составляет 4 % от объема ацикловира. Через 3 часа количество активного компонента в плазме сохраняется или снижается.
При правильной работе мочевыделительной системы, период полураспада лекарственного средства составляет 3 ч. Выведение медикамента осуществляется с мочой в виде ацикловира и его метаболитов. В неизмененном состоянии организм покидает только 1 % Валацикловира.
При серьезных нарушениях работы почек, период полураспада представленных таблеток составляет более 14 ч. На последних сроках беременности среднесуточный показатель ацикловира в организме в 2 раза выше, нежели у здорового человека при употреблении одинаковой дозировки медикамента.
У людей, перенесших пересадку органов, наблюдается такая же максимальная концентрация активного вещества, как и у здоровых пациентов, но при этом у них отмечается повышенный среднесуточный объем препарата в организме.
Показания к применению
Валацикловир применяется при герпесе в качестве основного или профилактического лечения. Положительные отзывы специалистов позволяют удостовериться в высокой эффективности медикамента. 
Также фармакологическое средство используется для предотвращения развития цитомегаловируса при подсадке донорских органов.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию рассматриваемого лекарственного средства являются индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных компонентов, входящих в состав медикамента, беременность, детский возраст до 12 лет и период грудного вскармливания.
Запрещено прибегать к употреблению медикамента лицам, страдающим вирусом иммунодефицита человека при содержании лимфоцитов менее 100/мкл. Валацикловир при герпесе, отзывы на который преимущественно положительные, не имеет достаточных клинических данных о применении в период беременности.
Среди женщин, находящихся под наблюдением в период использования рассматриваемого средства, не был выявлен рост врожденных патологий плода. Но так как данных слишком мало, разрешить прием медикамента специалист может только в крайних случаях, когда риск для матери выше потенциального вреда для ребенка.
При грудном вскармливании ацикловир в полном объеме проникает в грудное молоко, что приводит к получению новорожденным большой дозы препарата. Это может привести к негативным проявлениям у ребенка в силу соотношения дозировки и веса грудничка. В случае если медикамент необходим матери, кормление грудью следует временно прекратить.
Важно! Из грудного молока ацикловир выводится с той же скоростью, что и из плазмы крови.
С какого возраста можно применять препарат?
Фармакологическое средство можно начинать использовать с 12 лет, для проведения профилактической терапии герпеса и цитомегаловируса. С 18 лет медикамент может быть использован для лечения и предотвращения инфекционных заболеваний.
Инструкция по применению, дозировка
Разовая дозировка составляет 0,25 – 2 г. Длительность терапии и кратность приема определяется специалистами на основании установленного диагноза и тяжести течения заболевания.
Лицам с выраженной почечной недостаточностью требуется дополнительная корректировка объема употребляемого медикамента.
При терапии опоясывающего герпеса у взрослых медикамент назначается в количестве 1 г 3 раза в сутки. Длительность терапии составляет 7 дней. В ходе терапии наблюдается уменьшение болезненных ощущений, и снижение риска возникновения острой и постгерпетической невралгии.
При терапии инфекций, развивающихся на фоне ВИЧ, медикамент назначается в дозировке 0,5 г 2 раза в сутки. При первичном проявлении герпеса, длительность терапии составляет 5 – 10 дней. При повторном возникновении заболевания, длительность лечения можно сократить до 3 – 5 суток.
Для лечения герпетических высыпаний на губах, лечение следует производить двукратным приемом лекарственного средства. Каждый прием включает в себя 2 г медикамента. Употребление препарата производится с интервалом в 12 ч. Максимальный срок лечения – 1 сутки.
Важно! Запрещено употреблять медикамент чаще, чем раз в 6 ч.
Для профилактики повторного возникновения симптомов простого герпеса, медикамент рекомендуется употреблять в количестве 0,5 г в сутки. Лицам, страдающим иммунодефицитом, рекомендован двукратный прием 500 мг препарата за день. Продолжительность терапии определяет специалист, основываясь на тяжести перенесенных ранее заболеваний и состоянии пациента.
Для предотвращения передачи генитального герпеса от пациента с ВИЧ здоровому партнеру, следует употреблять медикамент в дозировке 500 мг в сутки. Длительность терапии контролирует специалист. Подобная тактика лечения должна сочетаться с барьерным методом контрацепции.
Применение медикамента, для предотвращения распространения генитального герпеса, не позволяет полностью исключить риск заражения. Рассматриваемый медикамент снижает активность вируса, но не избавляет человека от него.
Важно! Валацикловир не применяется для профилактики передачи генитального герпеса между здоровыми пациентами.
Для профилактики развития инфекций после трансплантации органов, фармакологическое средство назначается в дозировке 2 г 4 раза в сутки. Длительность терапии составляет 3 месяца. Если имеется риск развития инфекции, курс приема медикамента может быть продлен.
Побочные действия
Валацикловир от герпеса, отзывы на который преимущественно положительные, обладает рядом побочных действий, таких как:
- приступы тошноты;
- дискомфорт в области желудка и кишечника;
- болезненные ощущения в области живота;
- рвота;
- расстройство стула;
- анорексия;
- повышение печеночных трансаминаз;
- чувство усталости;
- болезненные ощущения в области головы;
- неврологические патологии;
- нарушение координации;
- галлюцинации;
- кома (наблюдается у людей с нарушением работы мочевыделительной системы);
- сыпь;
- крапивница;
- зуд;
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- тромбоцитопения;
- отдышка;
- нарушение работы мочевыделительной системы;
- повышенная чувствительность к свету.
Большинство негативных реакций наблюдается при несоблюдении рекомендаций специалистов.
Передозировка
Валацикловир при герпесе, отзывы на который положительные у большинства пациентов, при избыточном употреблении вызывает:
- острую почечную недостаточность;
- отложение осадка в почечных канальцах, который препятствует их нормальной проходимости;
- нарушения неврологического характера (спутанность сознания, кома, галлюцинации и избыточная возбудимость);
- приступы тошноты и рвоты.
Валацикловир при герпесе в организме превращается в ацикловир
В подавляющем большинстве, признаки передозировки возникают при нарушении режима дозирования у людей с почечной недостаточностью и у лиц старше 60 лет. При обнаружении признаков передозировки, пациента требуется поместить под наблюдение специалистов. В острых случаях может потребоваться гемодиализ, позволяющий вывести из организма большую часть ацикловира.
Особые указания
Пациенты с нарушением работы мочевыделительной системы должны находиться под контролем специалиста на протяжении всего периода лечения, так как употребление медикамента может привести к развитию неврологических осложнений.
Лицам, занимающимся активным видом деятельности и пациентам в возрасте старше 50 лет, рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости на протяжении всего периода терапии. Это позволит снизить риск побочных реакций, которые активно проявляются на фоне общего обезвоживания организма.
Людям, имеющим патологии печени, следует употреблять фармакологическое средство с особой осторожностью. Пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется не превышать дозировку 4 г в сутки.
Валацикловир при герпесе, отзывы на который в основном положительные, может спровоцировать патологические симптомы со стороны центральной нервной системы. На фоне этого, некоторым пациентам может потребоваться отказ от управления транспортным средством и сложной техникой, требующей повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Назначение медикаментов, выведение которых происходит с мочой, одновременно с рассматриваемым лекарственным средством способно привести к повышенной концентрации ацикловира в организме. Это происходит из-за того, что организм имеет ограниченные возможности и не может в равном количестве выводить из организма все поступившие препараты.
Циметидин и подобные лекарственные средства препятствуют нормальному выведению Валацикловира из организма и повышают среднесуточную концентрацию активных компонентов в крови.
Неактивный метаболит микофенолата мофетила в сочетании с ацикловиром, повышает среднесуточную концентрацию обоих веществ в организме. При одновременном применении Валацикловира и медикаментов, угнетающих работу почек, возможно значительное ухудшение работы мочевыделительной системы.
Специалисты не рекомендуют сочетать прием рассматриваемого фармакологического средства со спиртосодержащими напитками. Также не следует употреблять препарат, находясь в алкогольном опьянении или испытывая похмельный синдром.
При употреблении Валацикловира с алкоголем, возможны следующие негативные симптомы:
- нарушение работы печени различной степени тяжести;
- гепатит;
- угнетение дыхательных функций, вплоть до полной остановки дыхания;
- поражение центральной нервной системы;
- снижение умственных способностей;
- нарушение памяти.
Кроме выраженных патологических проявлений, спиртосодержащие напитки могут спровоцировать полное снижение терапевтического эффекта ацикловира, препятствуя излечению и способствуя развитию осложнений.
Аналоги
В таблице приведены медикаменты, обладающие схожим составом с Валацикловиром. Это позволяет беспрепятственно заменять один медикамент другим.
Важно! Если на один из представленных медикаментов наблюдается аллергическая реакция, с высокой вероятностью она будет проявляться при употреблении любых лекарственных средств из списка.
| Наименование аналога | Стоимость |
| Вайрова | 751 руб. за 10 шт. |
| Валацикловир Канон | 402 руб. за 10 шт. |
| Валвир | 811 руб. за 10 шт. |
| Валогард | 754 руб. за 10 шт. |
| Валтрекс | 1259 руб. за 10 шт. |
| Валцикон | 1691 руб. за 10 шт. |
| Вацирекс | 588 руб. за 10 шт. |
| Вирдел | 351 руб. за 10 шт. |
Несмотря на аналогичный состав, стоимость представленных препаратов варьируется от 350 до 1700 руб. Это обусловлено различием в стране производителе. Также цена может меняться в зависимости от населенного пункта, в котором происходит продажа рассматриваемого медикамента.
Сроки, условия продажи и хранения
Медикамент отпускается исключительно после предоставления рецептурного листа от лечащего врача. Хранить приобретенное средство рекомендуется в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов.
Важно! Воздействие прямых солнечных лучей на таблетки недопустимо.
Срок годности медикамента составляет 3 года. Применять лекарственное средство после окончания срока хранения не рекомендуется, так как не изучено воздействие просроченного препарата на организм.
Цена
Приблизительная стоимость Валацикловира, на территории Российской Федерации, составляет 374 руб. Ценник может меняться в зависимости от аптечной сети и региона, в котором осуществляется продажа рецептурного средства. Также стоимость фармакологического препарата зависит от производителя, зарубежные медикаменты значительно дороже российских.
Валацикловир от герпеса, несмотря на высокую эффективность и положительные отзывы, обладает большим перечнем противопоказаний и побочных реакций. Чтобы минимизировать риск развития негативных проявлений от приема лекарственного средства, рекомендуется точно соблюдать рекомендации специалистов.
Видео об аналоге Валацикловира
Отзыв врача о препарате Валтрекс:
https://www.youtube.com/watch?v=U37X_B9i0lQ