Венофер – популярный противоанемический препарат в ампулах, который часто используется для пациентов с целью восполнения в организме железа. Цена средства средняя, но эффективность вполне ее оправдывает. Медикамент отличается относительной безопасностью для пациентов, но только при условии правильного использования. В противном случае развитие осложнений неизбежно.
Формы выпуска и состав препарата
Лекарственное средство доступно для пациентов только в форме раствора, расфасованного в ампулы по 5 мл. Раствор представляет собой однородную жидкость коричневого цвета, не имеющую осадка или посторонних включений. Встречается также раствор, который расфасован в прозрачные стеклянные флаконы по 5 мл.
Ампулы или флаконы находятся в контурных пластиковых ячейках по 5 штук. В индивидуальной картонной коробке может быть 5 ампул или флаконов, а также инструкция, объясняющая правила применения медикамента. В составе средства присутствует гидроксид железа (III). Его количество в 1 мл составляет 540 мг. За счет этого вещества осуществляется основное терапевтическое действие.
Вспомогательные ингредиенты в средстве представлены очищенной водой и гидроксидом натрия. Они не оказывают терапевтического действия.
Фармакологические свойства
Венофер в ампулах (цена зависит от региона распространения) обладает выраженными противоанемическими свойствами. Это значит, что медикамент повышает уровень железа в организме.
Благодаря этому происходит повышение показателей гемоглобина в крови, что улучшает общее состояние. У пациентов с разной формой анемии наблюдается замедление прогрессирования заболевания за счет повышения уровня гемоглобина и улучшения транспортировки кислорода к тканям и органам.
Помимо этого, средство улучшает состояние волос, ногтей и кожного покрова. Препарат облегчает функционирование сердца за счет снижения нагрузки на миокард. В результате наблюдается улучшение общего самочувствие больного, происходит постепенное восстановление функции кроветворения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После парентерального введения медикамента происходит его распространение по системному кровотоку. Молекула железа, содержащегося в средстве, по своей структуре очень похожа на ту, которая содержится в гемоглобине человека. Именно поэтому лекарство отличается высокой эффективностью и безопасностью.
Несмотря на это, молекулы могут быть нестабильными, поэтому уровень железа в организме изменяется на протяжении дня. Устойчивость частиц позволяет не так быстро выводить железо с помощью почек, что продлевает терапевтическое действие медикамента. Средство также насыщает ткани важным минеральным веществом, что улучшает функционирование внутренних органов.
На фоне применения раствора происходит стимулирование естественных процессов образования в организме гемоглобина, что приводит к улучшению общего состояния и предупреждает прогрессирование анемии, расстройства со стороны внутренних органов. Средство также способствует облегчению работы сердца, улучшает качественный состав крови.
Этот эффект особенно важен для пациентов, которые страдают от анемии на протяжении длительного периода времени. После внутривенного введения раствора его максимальная концентрация в крови достигается через 10 мин. Это считается основным преимуществом использование парентеральных лекарственных форм железа.
В течение суток молекулы железа связываются с белками плазмы крови, а уровень основного ингредиента в крови изменяется в ту или иную сторону. Средство не проникает в грудное молоко, но способно преодолевать плацентарный барьер.
Стоит отметить, что компоненты состава не накапливаются в тканях, поэтому применение средства считается только временной мерой. Основной задачей врача является устранение первопричины снижения уровня железа в крови.
Специалисты отмечают, что на протяжении первых 4 часов после введения средства происходит выведение около 5% активного вещества, что объясняется нестабильностью молекулы железа. Остальное количество ингредиента циркулирует по крови.
На протяжении 24-30 часов все остаточные элементы средства выводятся из организма с помощью почек. Небольшая часть лекарства эвакуируется с каловыми массами. У пациентов, страдающих тяжелой формой почечной или печеночной недостаточности, наблюдается замедление переработки активного ингредиента и выведения его из организма.
В большинстве случаев средство хорошо переносится пациентами разного возраста. При незначительном ухудшении его переработки почти не наблюдается снижение эффективности медикамента.
Показания к применению
Венофер используется при разных нарушениях со стороны системы крови, несмотря на цену.
Средство в ампулах показано в следующих случаях:
- Дефицит железа в организме при анемии. При этом медикамент назначается с целью быстрого восстановления уровня железа, предотвращения осложнений.
- Анемия разной формы и степени тяжести в случае, когда пациент не в состоянии принимать медикаменты железа в таблетированной форме.
- Патологии пищеварительного тракта, сопровождающиеся обильной кровопотерей и снижением уровня железа в организме. Например, при перфорации стенки желудка и пищеварительного тракта происходит развитие желудочно-кишечного кровотечения. Средство помогает предотвратить развитие анемии в этом случае.
- Болезни крови, сопровождающиеся снижением уровня тромбоцитов.
- Болезни желудка и кишечника, при которых наблюдается существенное снижение всасывания железа из продуктов питания. В этом случае использование таблетированных форм нецелесообразно, поэтому пациентам назначают парентеральные формы средства.
Препарат может использоваться в составе комплексного лечения хронической формы анемии, что позволяет сократить период выздоровления или существенно замедлить прогрессирование патологии.
Противопоказания
Средство не применяют при непереносимости основного или дополнительного ингредиента состава, а также наличии подобных осложнений в анамнезе больного. Не назначают раствор в 1 триместре беременности и при лактации. Во 2 и 3 триместре средство не противопоказано, но используют его с осторожностью и под наблюдением специалиста.
Не назначают лекарство при избытке железа в организме, а также при диагностировании анемии гемолитической или мегалобластической формы.
Противопоказан раствор в случае патологий костного мозга, при которых наблюдается ухудшение его функционирования. Злокачественные новообразования также считаются поводом для отказа от применения медикамента, что связано с повышенным риском развития осложнений.
К противопоказаниям можно отнести период реабилитации пациента после длительного приема большого количества алкогольных напитков, также выявление талласемии и кожной порфирии. При таких нарушениях использование медикамента может провоцировать тяжелые осложнения.
Стоит помнить, что средство с осторожностью используется для терапии пациентов преклонного возраста, страдающих заболеваниями сердца хронической формы.
Стенокардии, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность нередко выступает причиной усугубления состояния при использовании лекарственного раствора. В каждом случае стоит предварительно проконсультироваться со специалистом перед началом лечебного курса.
С какого возраста можно применять препарат?
Венофер в ампулах (цена средства может отличаться в зависимости от количества флаконов или ампул) назначается пациентам с первых месяцев жизни, но по строгим показаниям.
При этом дозировка активного компонента в педиатрии рассчитывается с учетом массы тела, а также некоторых других особенностей.
Инструкция по применению, дозировка
Препарат вводят только внутривенно с помощью шприца или капельницы. В каждом случае способ применения и дозировка определяется индивидуально.
Вес и возраст пациента |
Расчет суточной дозировки и схема применения |
Дети до 3 лет с массой тела до 10 кг | Таким больным назначают 0,15 мг средства на каждый килограмм веса. Стоит отметить, что в 1 мл раствора содержится 20 мг активного ингредиента. Это обязательно учитывается при назначении лекарства. Средство вводят в большинстве случаев внутривенно с помощью капельницы от 1 до 3 раз в неделю. Продолжительность лечебного курса может составлять 4-8 недель в зависимости от состояния пациента. |
Пациенты старше 3 лет с весом до 14 кг | Таким больным назначают от 0,20 мг лекарства на 1 кг веса. В некоторых случаях дозировка может изменяться, что зависит от степени запущенности состояния и некоторых других факторов. Препарат также назначают курсами по 4-8 недель с введением 1-3 суточных доз в течение недели. |
Взрослые и дети, масса тела которых превышает 14 кг | Взрослые получают от 5 до 10 мл средства 1-3 раза в неделю в зависимости от выраженности симптоматики патологического состояния. Схема терапии предполагает прохождение курса в течение 5-8 недель. В каждом случае длительность терапии может увеличиваться или сокращаться. |
Для получения лечения пациент всегда посещает стационар. Внутривенные инъекции делает специалист. Пациент в это время принимает удобное положение, сидя или лежа.
Специалист медленно с помощью шприца вводит лекарство, вливание длится не менее 1 мин. Стоит отметить, что перед вливанием раствор смешивают в одном шприце с натрием хлоридом 0,9% в соотношении 1:1. Только после этого разрешается проводить манипуляцию.
На протяжении нескольких минут после вливания больной находится в манипуляционном кабинете под наблюдением. Медицинский персонал в это время отмечает возможные отрицательные реакции.
При внутривенном введении с помощью капельницы раствор добавляют в натрий хлорид. При этом соотношение составляет 1:20, то есть на 10 мл лекарства приходится 200 мл физиологического раствора.
После этого проводят вливание, которое должно длиться не менее 30 мин. За 1 раз взрослому разрешается вливать не более 10 мл раствора капельно или струйно. На протяжении всей манипуляции пациент находится в стационаре под наблюдением.
Не допускается самовольное отключение системы вливания, а также резкое изменение положения тела. После окончания процедуры больной еще на протяжении 1 часа находится под наблюдением, если лечится амбулаторно, или же далее пребывает в лечебном учреждении, если находится на стационарном лечении. Количество процедур в неделю не зависит от способа введения лекарственного раствора.
Побочные действия
Венофер в ампулах (цена средства оправдывается его эффективностью) нередко провоцирует отрицательные реакции, особенно при нарушении инструкции по использованию. Осложнения затрагивают работу органов и систем.
Со стороны нервной системы наблюдается головная боль, головокружение и слабость. Иногда наблюдается повышенная утомляемость, расстройство сна, ухудшение памяти и концентрации внимания. После прекращения применения средства симптоматика может исчезать, но нередко требуется специальное лечение для ее устранения.
Со стороны пищеварительного тракта осложнения возникают часто, несмотря на парентеральный способ применения. Пациенты говорят о болях в области желудка, тошноте и приступах рвоты. При использовании раствора нередко наблюдается запор, даже при употреблении достаточного количества пищи, богатой растительной клетчаткой.
Со стороны сосудов и сердца наблюдается тахикардия, аритмия и боли в области сердца. Симптомы могут усугубляться или исчезать на протяжении курса терапии. Обычно подобные осложнения возникают у пациентов, которые страдают хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы. Состояние требует специального лечения, поскольку проявления редко исчезают самостоятельно.
Со стороны органов дыхания расстройства возникают не так часто, но сопровождаются бронхоспазмом или развитием дыхательной недостаточности. Состояние усугубляется общей слабостью, быстрой утомляемостью и ухудшением сна.
Иногда побочные реакции проявляются в виде боли в мышцах, суставах, а также мышечной слабости. Обычно проявления связаны с основным заболеванием, состояние нормализуется после прекращения лечения. У некоторых пациентов наблюдается одышка, лихорадка и некоторые другие нарушения.
Осложнения могут затрагивать кожные покровы пациента, что сопровождается сыпью на коже, сильным зудом и жжением. Если пациент продолжает применять медикамент, симптоматика усугубляется. При появлении отрицательных реакций важно отказаться от лечения и обратиться к специалисту.
Передозировка
Препарат может провоцировать передозировку у пациентов, которые самостоятельно его применяют в больших дозах и без разрешения врача. Передозировка сопровождается выраженными нарушениями и усугублением всех отрицательных реакций.
Наблюдается дыхательная недостаточность, одышка при нагрузках и в покое. Помимо этого, пациенты отмечают сильную слабость, боль в мышцах, повышение температуры тела. При отсутствии лечения наблюдается ухудшение аллергических проявлений. Сыпь распространяется на здоровые участки кожного покрова, зуд усиливается, присоединяется ринит и аллергический конъюнктивит.
Состояние может усугубляться судорогами, нарушением сознания, двигательными и речевыми расстройствами. При появлении признаков передозировки важно немедленно отказаться от применения средства и посетить лечебное учреждение.
В условиях стационара пациенту назначают специальное лечение. Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема, которая зависит от проявления того или иного симптома.
Особые указания
Венофер в ампулах (цена в разных аптеках может отличаться) следует использовать только по назначению специалиста и после проведения обследования. Средство нельзя вводить быстро при струйном или капельном вливании, это может провоцировать осложнения.
Перед началом лечения каждому пациенту вводится минимальное количество медикамента с целью определения чувствительности к нему. Пациентам вводят 0,1-0,5 мл медикамента внутривенно с помощью шприца. На протяжении 15-20 мин специалист наблюдает за состоянием пациента. Если отсутствует боль за грудиной, дискомфорт, чувство жара, препарат назначают в нормальной дозе.
При разведении средства с физиологическим раствором хранить готовую смесь разрешается не более 12 часов. После этого применять приготовленный раствор нельзя, что связано с изменением химической формулы.
Лекарственное взаимодействие
Не назначают средство одновременно с другими медикаментами, которые содержат железо. Особенно опасно сочетать средство с таблетированными формами железосодержащих медикаментов, поскольку абсорбция железа в организме существенно снижается.
Помимо этого, запрещается применение медикамента в сочетании с антацидными средствами и энтеросорбентами. Подобное сочетание может привести к снижению эффективности лечения. При использовании медикамента одновременно с антибиотиками, витаминными группы В и противовоспалительными медикаментами отрицательных реакций не наблюдается.
В каждом случае требуется предварительно проконсультироваться со специалистом перед применением любого медикамента в период лечения средствами на основе железа.
Аналоги
Отсутствие оригинального медикамента позволяет использовать его заменители, оказывающие на организм такое же действие.
Наиболее популярные аналоги:
- Ликфер – средство на основе железа, которое тоже выпускается в форме раствора, расфасованного в ампулы по 5 мл. Препарат отличается высокой эффективностью, помогает восполнить дефицит важного вещества в организме, что приводит к улучшению состояния и предотвращает развитие тяжелых осложнений.
- Мальтофер – препарат на основе железа, который выпускается в различных формах для облегчения применения. Некоторые пациенты используют капли, раствор или таблетки для приема внутрь, другим назначают раствор для внутримышечного введения. Последнее требуется в случае нарушения всасывания железа в организме пациента.
- Феррум-лек – популярный раствор для внутримышечного введения, расфасованный в ампулы. Используется в условиях стационара курсами по 10-14 дней. Помогает улучшить состояние при анемии, отличается высокой эффективностью, при правильном использовании не так часто провоцирует осложнения. Как правило, медикамент вводят ежедневно по 2-4 мл, но иногда терапия предполагает назначение по другой схеме. Довольно часто такое лечение сочетают с переливанием крови, если анемия протекает в тяжелой форме и провоцирует осложнения.
- Космофер – раствор для внутримышечного или внутривенного введения, расфасованный в ампулы по 2 мл. Препарат используется при разной форме анемии, помогает улучшить состояние пациента и предупреждает развитие осложнений при прогрессировании заболевания.
Аналоги средства обладают такими же свойствами, но их использование без предварительного обследования не рекомендуется, что связано с повышенным риском развития осложнений.
Сроки, условия продажи и хранения
Медикамент допускается хранить в течение 3 лет. Дата производства указана на упаковке. Категорически противопоказано использовать лекарство после истечения срока годности.
Приобрести препарат в аптеке можно по рецепту от врача. При хранении важно ограничить доступ влаги, прямого солнечного света. Не стоит помещать средство в холодильник.
Цена
Стоимость 5 ампул или флаконов лекарства достигает 3000 руб. В разных регионах она может отличаться.
Венофер – популярное и эффективное средство в ампулах, которое используется с целью восполнения дефицита железа в организме. Цена средства средняя, но эффективность вполне ее оправдывает, поэтому медикамент нередко назначается пациентам разного пола и возраста. Для получения от препарата пользы необходимо обратиться применять его только по показаниям.
Видео о препаратах при анемии
Препараты железа при железодефиците: