Препарат в форме спрея и небулов для ингаляций из группы избирательных стимуляторов отклика β2-адренорецепторов Вентолин применяют для расширения бронхов. Цена его относительно невелика, поскольку эффективность при различных проблемах со здоровьем позволяет особенно быстро компенсировать большое количество возможных осложнений.
Состав, форма выпуска и цена
Фармакологическое действие препарата основано на использовании сальбутамола – специфического вещества, близкого по эффективности к другим адреномиметикам, способным снизить концентрацию калия в плазме крови и повысить глюкозу.
Вентолин для ингаляций (цена зависит от формы выпуска) производится в следующих видах:
- небулы 1 мг/1 мл, 20 ампул – от 260 руб;
- аэрозоль 0,1 мг/1 доза, 200 доз – от 150 руб.
Препарат в небулах рекомендуется для домашнего использования в тех случаях, когда необходимо срочно снять ларингоспазм. Для его применения также необходимо приобрести небулайзер и пользоваться им строго по инструкции. Дозированный аэрозоль потребуется тогда, когда не будет возможности провести полноценную процедуру.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакологический эффект заключается в затруднении высвобождения гистаминов, лейкотриенов и других специфических агентов из тучных клеток.
Действие после однократного использования развивается быстро и продолжается в течение длительного времени. Препарат эффективно подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов, при которой они резко сжимаются под действием различных причин.
При неправильном или несвоевременном подходе к устранению этого состояния такая реакция становится основным симптомом развития бронхиальной астмы. Синдром сопровождается особенной опасностью для детей, поскольку при нем возникает гипервентиляция легких, повышается объем кислорода и падает содержание углекислого газа в крови.
Именно он отвечает за нормальное дыхание клеток и достаточное количество циркулирующего гемоглобина. Таким образом, Использование Вентолина нормализует газообмен в легких и бронхах.
Фармакодинамика:
- начало активности отмечается через 5 мин после вдыхания аэрозоля (75 % от max);
- максимальный эффект достигается через 30-90 мин.;
- продолжительность действия – до 6 ч.
Фармакокинетика:
- при распылении аэрозоля до 20 % от введенной дозы достигает глубоких зон дыхательных путей;
- адсорбирование происходит тканями легких, после чего сальбутамол всасывается в сосуды;
- связь с плазменными белками – около 10 %;
- метаболические изменения происходят в печеночной ткани;
- выделение метаболитов производится почками и через кишечник;
- основная часть принятой дозы выводится через 72 ч.
Проведенные клинические испытания раствора показали сходные скорости переработки и выведения у детей, подростков и взрослых людей.
Показания к применению
Вентолин для ингаляций, цена на который зависит от формы выпуска, предназначен для лечения при следующих показаниях:
- профилактика развития и курирование активной формы бронхиального спазма у больных с обратимыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей;
- облегчение симптомов хронической бронхиальной астмы в стадии обострения или их предотвращение в случае непосредственного контакта с аллергеном;
- лечение бронхиальной обструкции, не поддающейся традиционной коррекции отхаркивающими веществами.
При выявившейся неэффективности препарата следует оперативно обратиться за помощью к медицинским работникам.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат запрещено применять при наличии следующих противопоказаний:
- непереносимость компонентов в составе препарата;
- дети в возрасте до 1,5 лет.
С осторожностью использовать Вентолин нужно при некоторых состояниях:
- гормонально активная опухоль хромаффинных клеток;
- фибрилляция желудочков или предсердий в анамнезе;
- период вынашивания ребенка и кормление грудью;
- хроническая недостаточность функции сердца;
- гиперактивность щитовидной железы;
- хроническая гипертония.
Возможные побочные действия, с частотой случаев | |
>1/100 – <1/10 | Дрожь в теле, боли в голове |
>1/1000 – <1/100 | Жжение и специфический привкус во рту и глотке |
>1/10000 – <1/1000 | Недостаточный уровень калия, периферическая гиперемия |
<1/10000 | Непереносимость, включая крапивную сыпь, спазмы в бронхах, падение уровня АД, коллапс, отек Квинке, лактоацидоз, аритмии |
Частота неизвестна | Ишемия сердечной мышцы |
Передозировка
Вентолин для ингаляций, цена которого позволяет использовать препарат при первой необходимости, может вызвать передозировку действующего вещества.
Симптомы острого отравления:
- тахикардия с ЧСС до 200 ударов в мин.;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- скачки уровня сахара в крови и АД;
- чувство недомогания и усталость;
- повышенная раздражительность;
- перебои ритма биения сердца;
- сухость слизистых и кожи;
- тошнота и рвота;
- нарушения сна;
- боли в голове;
- судороги.
Лечение при передозировке симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Вентолин не следует совмещать со следующими лекарствами:
- нежелательно параллельно назначать сальбутамол и неселективные бета-адреноблокаторы, включая пропранолол;
- совместный прием с теофиллином и остальными ксантинами увеличивает риск фиблилляции предсердий или желудочков;
- при комбинировании с ингаляционными анестетиками и леводопой состояние может стать особенно тяжелым;
- м-холиноблокаторы способствуют увеличению показателей внутриглазного давления;
- диуретические средства и глюкокортикоиды способствуют падению сахара в крови;
- препарат допускается совмещать с ингибиторами моноаминооксидазы (ИМАО);
- сальбутамол усиливает действие стимуляторов ЦНС.
При возникновении каких-либо негативных симптомов необходима помощь медицинских работников.
Как правильно приготовить раствор для процедур?
Перед началом ингаляции следует правильно приготовить раствор с использованием концентрата в небулах. При этом нужно учесть, что он категорически не предназначен для инъекций, несмотря на определенное сходство с пластиковыми ампулами.
Стрип с небулами находится в герметичном пакете из ламинированной фольги. Вскрывать его следует перед непосредственным проведением 1 процедуры с помощью ножниц. Чтобы отделить ампулу, нужно потянуть ее вниз и от себя. Другие небулы упаковать в пакет для дальнейшего хранения.
После вскрытия флакона нужно поместить его открытой частью в камеру небулайзера и осторожно сдавить ее, пока весь раствор не окажется вылитым. После этого потребуется собрать ингалятор и приступить к выполнению процедуры.
Рекомендации по ее правильному проведению:
- при необходимости продолжительной ингаляции (более 10 мин.) препарат допускается разбавить 0,9 % раствором NaCl;
- помещение, в котором будет проводиться ингаляция, должно быть хорошо проветриваемым;
- для проведения процедуры понадобится небулайзер, маска и Т-образная насадка;
- небулы производятся для применения без предварительного разбавления.
Препарат, оставшийся после использования, хранению не подлежит.
Способ применения и дозировка для ингаляций
Режимы и дозировки для возраста старше 1,5 лет и взрослых людей:
- средняя доза на начальном этапе лечения составляет 2,5 мг, максимум – 5 мг;
- впрыскивания следует проводить 4 раза в день через равные промежутки времени;
- дозы до 40 мг могут применяться только при грубой обструкции легких.
В последнем случае потребуется наблюдение медицинского работника в стационарных условиях. Как правило, процедура проведения ингаляции с первых минут оказывает лечебное действие, в результате которого кашель быстро устраняется.
Полученный эффект позволяет больному ребенку или взрослому человеку провести ночь без периодических приступов. На начальном этапе лечения допускается дополнить лечение еще 1 разом в сутки в ночное время при особенно тяжелом и постоянном кашле любой этиологии.
Взрослым
Пациентам, достигшим возраста 18 лет, следует использовать по 2,5 мг препарата однократно. Повторять процедуры можно до 4 раз в день. Максимально допустимая доза – 5 мг, превышать которую для одного применения нежелательно.
Малышам
Детям от 1,5 лет разрешенный максимум по использованию препарата – по 2,5 мг до 4 раз в день. Для получения значительного лечебного эффекта допускается увеличить длительность, не превышая указанный максимум по дозированию во время подготовки небулайзера к работе.
При использовании аэрозоля рекомендуемая доза для однократного использования составляет 100-200 мкг или 1-2 впрыскивания лечебной смеси. Для предотвращения аллергической реакции следует применять препарат за ¼ часа до предполагаемого контакта с аллергеном.
При беременности
Вынашивание будущего ребенка – самый ответственный период в жизни каждой женщины. В это время организм претерпевает значительные изменения, как постепенные, так и относительно резкие. Достаточное поступление кислорода обеспечивает правильное развитие мозга и нервной системы ребенка. При его недостатке развивается гипоксия различных степеней тяжести.
Заподозрить ее наличие можно различными способами, среди которых в основном используются анализы крови на содержание гемоглобина – переносчика кислорода из крови матери к телу плода. К другим распространенным методикам относятся кардиотокография и доплеровское исследование.
При наличии хронической бронхиальной астмы в анамнезе беременной женщины врачи рекомендуют и настаивают на использовании специализированных препаратов, чтобы избежать возможных обострений.
Немаловажное значение при этом имеет тот факт, что организм будущей матери успел сформировать привычку отвечать на воздействие сальбутамола.
Переход на другие, условно более безопасные препараты, может стать затруднительным, в результате чего появится риск нанести вред ребенку из-за перебоев с получением достаточных количеств кислорода.
Использовать Вентолин нужно по аналогии с рекомендациями для небеременных взрослых женщин.
Условия и сроки хранения
Вентолин нужно хранить в месте без прямого воздействия солнечных лучей и при температуре окружающего воздуха до 30°С. Срок годности при соблюдении условий хранения – 2 года с даты производства. После истечения этого периода препарат использовать запрещено, его следует утилизировать вместе с бытовыми отходами.
Аналоги
Вентолин для ингаляций, цена на который зависит от производителя, можно менять на другие препараты с содержанием аналогичного действующего вещества. Эффективность при этом также будет достаточной. Фармакодинамика и фармакокинетика у них практически не отличаются.
Сальбутамол от АО Биннофарм
Препарат выпускается в виде аэрозольной смеси в алюминиевом баллоне объемом 12 мл в комплекте с насадкой для распыления. Количество доз – 200, каждая из которых содержит 100 мкг действующего вещества. Средняя стоимость в аптеках – около 150 руб. По рекомендациям производителя препарат запрещено использовать у детей в возрасте менее 2 лет.
Режим применения в лечебных целях:
- детям 2-6 лет – до 2 мг 3 раза в день;
- детям 6-12 лет – по 2 мг до 4 раз в день;
- детям от 12 лет – до 4 мг 3 раза в день.
При особой тяжести симптомов основного заболевания доза может быть повышена до 8 мг. Частота введения и продолжительность терапии варьируют в широких пределах и зависят от клинического течения болезни.
Сальбутамол МВ от ЗАО Алтайвитамины
Лекарственный препарат производится на Алтае в городе Бийск. Форма выпуска – дозированный аэрозоль для ингаляций. Средняя стоимость 1 упаковки в аптеках – около 130 руб.
Объем флакона – 7 мл, достаточных для получения 200 распылений. Масса активного вещества в каждой дозе – 0,1 мг. Температура хранения должна находиться в пределах от 2 до 30°С.
Вспомогательные вещества:
- тетрафторэтан (HFA-134a) – 25,473 мг;
- спирт этиловый 95% – 2,363 мг;
- олеиновая кислота – 44 мкг.
Лечебный аэрозоль рекомендован исключительно для ингаляций.
Режим дозирования:
- частота использования – до 4 раз в день;
- для купирования бронхиального спазма – до 2 впрыскиваний;
- препарат не предназначен для использования в детском возрасте менее 2 лет.
Рекомендации по правильному введению:
- перед применением аэрозоля нужно снять колпачок, чтобы убедиться в отсутствии загрязнений во внутренней полости трубки;
- в процессе вдыхания лекарственного раствора следует либо сидеть, либо стоять;
- сразу перед нажатием баллончик нужно тщательно встряхнуть;
- дозирование должно производиться на глубоком вдохе.
После этого требуется задержать дыхание на 10-20 с, чтобы действующее вещество успело полностью осесть на внутренних полостях легочных тканей.
Сальбутамол-Фармстандарт
Препарат российского производства ОАО Фармстандарт-Лексредства выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций активного вещества во все отделы бронхолегочной системы. Лекарственный раствор – это суспензия кремового оттенка, сжатая в баллончике из нержавеющей стали.
Ингаляции из флакона, подобного Вентолину, с помощью распыляющей насадки обеспечивает целенаправленное и полноценное проникновение сальбутамола в виде мелкодисперсного облака в ткани для быстрого подавления симптомов.
Цена 1 баллона в среднем не превышает 150-180 руб.
В состав смеси входят следующие компоненты, на 1 дозу:
- сальбутамола сульфат – 100 мг в пересчете на чистое вещество;
- абсолют этилового спирта – 5,905 мг;
- олеиновая кислота – 0,009 мг;
- тетрафторэтан – 67,966 мг.
В отличие от многих других, фреон R134 широко используется в лекарственных препаратах. Применение раствора в рекомендованных по инструкции дозировках не должно принести какого-либо вреда здоровью человека.
Режим использования у взрослых и детей:
- для профилактики – по 2 впрыскивания за 10-15 мин до контакта с аллергеном;
- купирование бронхиального спазма – по 1-2 нажатия на флакон до 4 раз в сутки;
- у детей является целесообразным проводить терапию в минимальных дозировках.
Если отмечается тенденция к растущей потребности в средствах с сальбутамолом, это свидетельствует об усилении негативной симптоматики хронической патологии в бронхиальных тканях и требует дополнительного обследования для назначения более эффективной терапии.
Эффективный Вентолин для ингаляций – один из препаратов первого выбора при высокой склонности к развитию аллергических реакций. Проявления всегда значительно отличаются у разных людей, но своевременное введение лекарственного аэрозоля в дыхательные пути может, в буквальном смысле, спасти человеку жизнь.
Связано это чаще всего со спазмом легких и невозможностью сделать вдох. Поэтому цена того или иного препарата в случае подобного риска не должна иметь никакого значения.
Видео о Вентолине
Обзор, инструкция аэрозоля Вентолин: