Вибрационная болезнь — это патологическое состояние верхних конечностей, плечевого пояса, нервной и сердечно-сосудистой системы, которое имеет профессиональную природу происхождения.
Данное заболевание развивается у людей, которые на протяжении непрерывного периода времени от 3 до 5 лет подвергаются ежедневному влиянию вибрации. Также этот недуг имеет название болезнь псевдо-Рейно или синдром белых пальцев.
Данному заболеванию подвержены люди рабочих специальностей, которые задействованы в угольной, строительной, металлургической сфере.
Предрасполагающим фактором развития вибрационной болезни является наличие постоянного и непрекращающегося источника механических колебаний определенной частоты, которые повторяются с определенной интенсивностью.
Сила влияния вибрации на ткани и внутренние органы человеческого организма зависит от того, какое количество энергии было поглощено телом в течение конкретного промежутка времени.
Наибольшая опасность возникновения вибрационной болезни у людей, которые регулярно подвергаются механическим колебаниям с частотой от 16 до 200 Гц.
В данном случае создается повышенная нагрузка на внутренние органы, суставы опорно-двигательного аппарата, кровеносные сосуды и рецепторы периферических нервов.
Виды
Вибрационная болезнь, как и большинство других профессиональных заболеваний, развивается у работников крупных промышленных предприятий. При этом симптоматика недуга напрямую зависит от силы механических колебаний, которые воздействовали на организм человека.
В таблице ниже подробно описаны классификационные виды вибрационной болезни.
| Виды вибрационной болезни | Отличительные особенности патологии |
| Вибрационная болезнь, вызванная воздействием локальных факторов | Данная разновидность вибрационной болезни развивается у людей, которые на протяжении 3-5 лет работали с ручным инструментом, издающим механические колебания различной силы и частоты. Эта патология чаще всего диагностируется у мужчин молодого возраста, которые работали с отбойными молотками, ручными виброуплотнителями. Возникновению вибрационной болезни, которая вызвана воздействием локальных факторов, предшествует создание повышенной нагрузки на плечи, суставы верхних конечностей и сосудистую ткань всего организма работника. Пагубное влияние локальной вибрации усиливается при одновременном воздействии негативных факторов в виде сильного шума и охлаждения организма. |
| Вибрационная болезнь, возникшая из-за влияния общей вибрации | Вибрационная болезнь, развивающаяся под влиянием общих факторов, появляется у людей, род деятельности которых связан с работой в промышленных цехах. В данном случае на организм оказывается постоянное влияние механических колебаний, спровоцированных работой больших станков, машин, установок и крупногабаритного оборудования. Эта разновидность болезни считается наиболее опасной, так как ее развитие происходит из-за одновременного воздействия вибрационных колебаний сразу на весь организм человека. В данной ситуации страдает опорно-двигательный аппарат, мягкие ткани, внутренние органы, сердечно-сосудистая, пищеварительная и нервная системы. |
| Вибрационная болезнь, вызванная воздействием комбинированных факторов | Вибрационная болезнь, которая появляется после продолжительного влияния комбинированных факторов, встречается у работников промышленных предприятий. Люди, приобретающие профессиональное заболевание этого вида, вынуждены работать с ручным инструментом, который издает механические колебания, а также в течение длительного периода времени находятся возле вибрирующего оборудования. Пагубное влияние данного заболевания характеризуется масштабами распространения механических колебаний. В данном случае страдают суставы и кровеносные сосуды верхних конечностей человека, а также разрушительному воздействию подвергаются все остальные части тела. |
Вибрационная болезнь, вызвана воздействием комбинированных факторов, чаще всего встречается у людей строительных специальностей. Например, когда во время возведения многоэтажного здания применяется технология монолитного заливания бетона с его одновременным виброуплотнением.
В этом случае на организм работников строительного объекта ложится двойная вибрационная нагрузка. Сначала во время заливки бетона, а второй раз в процессе его уплотнения с помощью специального оборудования.
Стадии и степени
Вибрационная болезнь (профессиональные болезни данного типа приобретаются на протяжении 3-5 лет интенсивного труда) развивается постепенно. Выделяют 4 основные стадии прогрессирования этой патологии, которая методично разрушает организм человека.
Первая стадия
На 1 стадии вибрационной болезни человек начинает ощущать неприятную симптоматику, связанную с постоянным воздействием механических колебаний на ткани верхних конечностей.
В конце рабочего дня или в перерывах между выполнением трудовых обязанностей появляются приступы боли в пальцах рук, их краткосрочное онемение.
Вторая стадия
На 2 стадии развития вибрационной болезни появляются более выраженные симптомы патологического состояния организма. В данном случае приступы парестезии, а также болевые ощущения становятся намного насыщеннее и носят продолжительный характер.
Наблюдаются первые признаки изменения тонуса кровеносных сосудов. У больного, страдающего от вибрационной болезни 2 стадии обнаруживаются дисфункциональные нарушения вегетативной системы и проявления астении.
Третья стадия
На 3 стадии вибрационной болезни наблюдается ярко выраженная симптоматика поражения организма профессиональным заболеванием. У человека, страдающего от данного недуга, возникают продолжительные и тяжелые приступы болей в верхних конечностях и плечевом поясе, нарушается трофика тканей.
При визуальном осмотре тела больного обнаруживаются выраженные признаки вазоспазма. Больной страдает от расстройств в работе пищеварительной системы, снижается чувствительность периферических нервов, на рецепторы которых оказывалось воздействие механических колебаний.
Рентгенологическое исследование опорно-двигательного аппарата подтверждает факт патологических изменений в структуре костной и соединительной ткани верхних конечностей.
Четвертая стадия
На 4 стадии вибрационной болезни происходят генерализованные разрушения тканей. Болевой синдром, локализующийся в верхних и нижних конечностях, является очень насыщенным, выраженным и продолжительным.
У человека, который приобрел профессиональное заболевание этой стадии, наблюдаются ангиодистонические приступы, охватывающие не только кровеносные сосуды рук, а также большую часть кровеносной системы тканей головного мозга.
Подобная клиническая картина указывает на то, что профессиональное заболевание является запущенным, не осуществлялись его профилактика и эффективное лечение.
В данном случае существует большая вероятность развития тяжелых осложнений, затрагивающих функциональность опорно-двигательного аппарата, периферических нервов, сердца и сосудов.
Симптомы и признаки
Вибрационная болезнь (профессиональные болезни данной категории приобретаются на промышленных объектах с крупногабаритным оборудованием и механизмами) имеет свои индивидуальные признаки проявления.
Людей, страдающих от данного заболевания, беспокоит следующая симптоматика:
- приступы сильной головной боли, которые являются частыми, а также очень продолжительными;
- бессоница и нарушение процесса засыпания;
- присутствует ломота в суставах всего тела, сопровождающаяся ноющей болью в тех участках мышечной ткани, которые больше всего подвергаются воздействию механических колебаний;
- снижение защитной функции иммунной системы, а также повышенная склонность организма к заражению инфекционными заболеваниями;
- синдром хронической усталости и очень быстрая утомляемость после выполнения незначительных физических нагрузок;
- тремор век, который также может сопровождаться слишком частым морганием (данный симптом вибрационной болезни указывает на то, что заболевание наносит существенный ущерб периферическим нервам);
- выраженное дрожание пальцев верхних конечностей, когда они находятся в вытянутом положении на уровне плечевого пояса;
- спазмирующие боли внутри брюшной полости, которые многие специалисты ошибочно классифицируют в качестве признаков синдрома раздраженного кишечника;
- выраженные болевые ощущения, которые локализуются в суставах верхних и нижних конечностей, а также могут распространяться на все отделы позвоночника;
- чувство мелких покалываний в различных частях тела;
- непродолжительная потеря чувствительности кончиков пальцев на руках и ногах;
- повышенное потоотделение, которое наблюдается даже в условиях помещений с комфортной температурой;
- генерализованное побеление кожи рук и ног во время контакта с холодной водой или морозным воздухом в зимнее время года (данный симптом указывает на наличие вазоспазма и патологических изменений тонуса кровеносных сосудов);
- приступы головокружения;
- утолщение ногтевых пласти и рогового слоя кожного покрова.
Вибрационная болезнь, развившаяся в условиях повышенного шума, также может сопровождаться проявлением симптомов кохлеарного неврита, который постепенно приводит к серьезному снижению слуха. Наступает эффект нейросенсорной тугоухости.
Причины
Вибрационная болезнь (профессиональные болезни данного вида приобретаются в процессе работы с ручным пневмоинструментом) — это патологическое состояние отдельных частей опорно-двигательного аппарата или всего организма. Все зависит от того, на какой стадии развития находится данное заболевание.
Основная причина прогрессирования недуга заключается в том, что тело человека подвергается постоянному воздействию механических колебаний различной частотности, которые приводят к следующим эффектам, предрасполагающим к развитию вибрационной болезни.
А именно:
- разрушение структуры суставов верхних и нижних конечностей;
- негативное воздействие на рецепторы организма, отвечающие за синтез дополнительного количества норадреналина;
- спазм стенок кровеносных сосудов, который приводит к нарушению общего кровообращения, а также ухудшению трофики тканей;
- раздражение рецепторов лабиринта внутреннего уха, которое приводит к постепенной потере слуха.
Причинно-следственная связь между патологическим состоянием организма и профессиональной деятельностью человека устанавливается путем обследования его рабочего места и общих условий труда.
Большинство мужчин и женщин, у которых была диагностирована вибрационная болезнь, на протяжении нескольких лет ежедневно работали с ручным инструментом, который издает механические колебания, либо же находились вблизи от вибрирующих установок, механизмов, машин.
Диагностика
Вибрационная болезнь (профессиональные болезни требуют своевременной профилактики и комплексного лечения) должна быть диагностирована с применением нескольких методов аппаратного и инструментального обследования.
Многие симптомы данного недуга имеют симптоматику других заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Поэтому очень важно, чтобы была выполнена качественная дифференциальная диагностика.
В таблице ниже описаны основные методы обследования, которые назначаются пациентам с признаками вибрационной болезни:
| Метод диагностики | Принцип и цель проведения обследования |
| Электромиография | Электромиография — это метод аппаратной диагностики, который проводится для определения биоэлектрической проводимости нервных окончаний, а также сохранения их функциональных способностей иннервации скелетной мускулатуры. Принцип выполнения обследования данного вида заключается в том, что на тело пациента фиксируют специальные датчики повышенной чувствительности, которые определяют силу электрических импульсов нервной системы. Средняя стоимость электромиографии составляет 3700 руб. |
| Холодовые пробы | Холодовые пробы проводятся для получения исчерпывающей информации о функциональном состоянии вегетативной системы больного. Для этого выполняется погружение кисти пациента в емкость с холодной водой, температура которой от 3 до 15 градусов. В этот же момент на другой руке доктор выполняет измерение артериального давления. Нормальной реакцией вегетативной системы является повышение показателей АД в ответ на раздражение холодом. Средняя продолжительность диагностической процедуры составляет 1-2 мин., а ее стоимость находится в пределах 200 руб. |
| УЗИ внутренних органов | УЗИ диагностика пациентов с признаками вибрационной болезни направлена на обнаружение патологических изменений в структуре тканей внутренних органов. В первую очередь исследуется пищеварительная и сердечно-сосудистая система. Средняя стоимость комплексной диагностики данного типа составляет от 3700 руб, а длительность ее проведения от 15 до 25 мин. |
| МРТ и КТ отдельных частей тела | Пациентам с признаками вибрационной болезни, которая находится на 4 стадии своего развития, может быть назначено МРТ или КТ органов пищеварительного тракта, скелета, тканей головного мозга. Основная цель диагностики — это обнаружение негативных изменений и патологических состояний кровеносных сосудов. Средняя стоимость этого обследования стартует от 5000 руб. |
| Электрокардиография | Проведение электрокардиографии необходимо для того, чтобы лечащий врач мог своевременно обнаружить изменения в работе сердечной мышцы, а также предупредить дальнейшее развитие кардиологических заболеваний. Расшифровка ЭКГ проводится сразу же после снятия показателей работы сердца. Цена данной диагностики составляет 1800 руб. |
| Рентгенография | Рентгенография назначается пациентам с признаками вибрационной болезни, у которых обнаружены патологические изменения в структуре суставов, наблюдаются симптомы деминерализации костной ткани. Средняя стоимость рентгенографического исследования находится в пределах от 1300 до 2400 руб. |
Лечащий врач, у которого наблюдается пациент с признаками вибрационной болезни, самостоятельно определяет перечень диагностических процедур, показанных к обязательному прохождению. По результатам обследования составляется дальнейшая схема терапии.
Методы лечения
Лечение вибрационной болезни начинается с устранения источника механических колебаний. Человек должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с выполнением работы во вредных условиях труда. После этого начинается применение методов физиотерапии и прием лекарственных препаратов.
Электрофорез
Метод прогревания электрофорезом проводится в отношении кистей верхних конечностей, стопы ног, а также шейного отдела позвоночника пациента.
Во время применения этой физиотерапевтической процедуры используется раствор Новокаина с 5% концентраций и водный раствор Бензогексония с массовой долей активного вещества 2%. Количество и продолжительность физиотерапевтических сеансов определяется доктором в зависимости от стадии вибрационной болезни.
Иглорефлексотерапия
Проведение иглорефлексотерапии показано пациентам, у которых из-за прогрессирования вибрационной болезни, развилось онемение нижних или верхних конечностей, наблюдаются признаки снижения рефлекторной активности сухожилий.
Принцип проведения данной терапии заключается в том, что в биологически активные точки тела больного, вводятся специальные иглы. Цель этого метода лечения заключается в активации функций периферических нервов, а также восстановлении чувствительности тела.
Прием препарата Пирроксан
Пирроксан — это лекарственное средство таблетированной формы выпуска, которое назначается для лечения пациентов с вибрационной болезнью, которая вызвала дисфункциональные нарушения в работе вегетативной системы организма, протекающие по симпатоадреналовому типу.
Пирроксан показан к приему по 1-2 таблетки от 2 до 3 раз в сутки. Длительность терапии определяется индивидуально.
Никотиновая кислота
Никотиновая кислота относится к группе витаминов В. Назначение данного препарата показано пациентам с признаками вибрационной болезни, течение которой сопровождается нарушениями функций нервной системы и спазмом кровеносных сосудов.
Введение этого медикамента осуществляется подкожно, внутривенным или внутримышечным способом в дозировке 10 мг раствора от 2 до 3 раз в день на протяжении непрерывного терапевтического курса длительностью 10-15 суток.
В зависимости от клинических проявлений вибрационной болезни, которые присутствуют у конкретного пациента, лечащий врач может принять решение об использовании ганглиоблокаторов, холинолитиков, а также средств медикаментозной терапии с общеукрепляющими свойствами.
В случае обнаружения признаков деминерализации костей применяются препараты, содержащие кальций и витамин D.
Возможные последствия и осложнения
Люди, страдающие от вибрационной болезни, которые не получают квалифицированную врачебную помощь, со временем сталкиваются со следующими осложнениями данного заболевания.
Перечень:
- приступы сильной и мучительной боли костной и мышечной ткани;
- раздражительность и развитие неврологических заболеваний;
- прогрессирующая потеря слуха;
- снижение функциональной подвижности суставов, а также дегенеративные изменения в их структуре;
- нарушение общего кровообращения, питания коронарных сосудов и тканей головного мозга;
- появление сопутствующих заболеваний пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.
Наиболее опасным осложнением вибрационной болезни является потеря чувствительности конечностей и нарушение их функциональной подвижности, которая в последующем может привести к инвалидности.
Вибрационная болезнь — это профессиональное заболевание, которое поражает опорно-двигательный аппарат, а также другие системы организма.
Возникновение данной патологии связано с трудовой деятельностью мужчин и женщин, которые работают с ручным пневматическим и электрическим инструментом, генерирующим вибрационные колебания с частотой от 16 до 200 Гц.
В этом случае происходит поражение верхних конечностей, плечевого пояса и периферических нервов. Ежедневное нахождение вблизи с крупногабаритными установками, оборудованием и машинами, которые создают механические колебания поверхностей, также вызывает вибрационную болезнь, но уже с поражением всего организма.
Видео о вибрационной болезни
Что такое вибрационная болезнь: