Препарат Винпоцетин в дозировке 5 мг рекомендован пациентам, перенесшим инсульт или страдающим патологиями сосудов головного мозга. Таблетки улучшают кровоток и метаболизм в ЦНС. Но до начала терапии нужно ознакомиться с правилами приема лекарства, а также узнать цену на него.
Условия отпуска из аптек, цена препарата
Винпоцетин (таблетки 5 мг, цена которых в большей степени зависит от производителя, входит в список рецептурных средств) в городах России имеет следующую стоимость в рублях:
Город | ОАО Обновление ПКФ | АО Фармпроект | ООО Озон | ООО Изварино Фарма |
Москва | 114 | 62 | 120 | 169 |
Санкт-Петербург | 103 | 65 | 119 | 176 |
Казань | 109 | 59 | 115 | 172 |
Саратов | 112 | 55 | 123 | 171 |
Уфа | 108 | 54 | 114 | 175 |
Нижний Новгород | 128 | 59 | 112 | 168 |
Йошкар-Ола | 109 | 54 | 110 | 167 |
Состав, форма выпуска
Одной из форм выпуска медикамента являются таблетки. Они в качестве активного компонента содержат винпоцетин. Лекарственное средство выпускается несколькими компаниями, поэтому состав его вспомогательных компонентов может существенно отличаться.
В состав таблеток могут входить следующие неактивные компоненты:
- молочный сахар;
- МКЦ;
- Е-572;
- повидон-К25;
- маисовый или картофельный крахмал;
- Е-553b;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- коповидон;
- аэросил.
Принцип действия и эффективность
Винпоцетин относится к психостимулирующим и ноотропным медикаментам. Он улучшает кровоснабжение головного мозга, а также обмен веществ в нем, положительно влияет на реологические свойства крови.
Винпоцетин защищает клетки головного мозга от повреждения, то есть обладает нейропротекторным эффектом.
Он уменьшает вредное воздействие возбуждающих аминокислот, подавляет натриевые и кальциевые каналы, НМДА- и АМРА-рецепторы, избирательно блокирует кальций-кальмодулинзависимую-цГМФ-фосфодиэстеразу. На фоне приема препарата повышается обмен серотонина и норэпинефрина в ЦНС. Лекарственное средство обладает антиоксидантным эффектом.
Винпоцетин в результате снижения чрезмерной вязкости кровяной массы усиливает кровоснабжение головного мозга. Подавляет обратный захват аденозина, он ослабляет сродство кислорода к эритроцитам, в результате он лучше переходит в клетки.
Винпоцетин селективно улучшает кровоснабжение головного мозга, так как он уменьшает сопротивление сосудов ЦНС, при этом не изменяется кровяное давление, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС. На фоне приема медикамента не бывает эффекта «обкрадывания».
По словам производителя ноотропное средство улучшает когнитивную функцию у пациентов с хроническими сосудистыми патологиями головного мозга.
После приема внутрь медикамент быстро всасывается. Его наивысшее содержание в крови отмечается спустя 1 ч, а в тканях через 2—4 ч после приема.
Всасывание лекарства происходит, главным образом, в проксимальном отделе кишечника.
До 66% от принятой дозы связывается с белками плазмы крови, биодоступность медикамента составляет примерно 7%. Проходя через печень, медикамент подвергается метаболизму. Ноотропное средство в организме не кумулирует, поэтому пациентам с дисфункцией печени и почек пить лекарство можно в обычном режиме.
До 60% от принятой дозы из организма выводится с мочой, остальная часть с желчью. Винпоцетин получают из винкамина, который является алкалоидом вечнозеленого многолетнего растения Барвинка малого и тоже используется при сосудистых патологиях.
Первым его выделил в 1975 г. венгерский химик Чаба Сантай. А спустя 3 года венгерская фармкомпания Гедеон Рихтер начала производство синтетического медикамента на основе винпоцетина.
В настоящее время ноотропное средство зарегистрировано в качестве лекарства в Восточной Европе, тогда как в Соединенных Штатах Америки оно продается только как пищевая добавка.
Также его запретили продавать в Австралии, Новой Зеландии, Канаде, так как оно считается препаратом с недоказанной эффективностью и может стать причиной ряда нежелательных реакций. А в России он входит в перечень жизненно важных и необходимых медикаментов.
В экспериментальных исследованиях было обнаружено, что медикамент купирует воспалительный процесс, расширяет сосуды, защищает ткани от агрессивного воздействия антиокислителей, оказывает нейропротекторное и противоэпилептическое действие. Лекарство предупреждает склеивание тромбоцитов и кислородное голодание тканей, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови.
Но также было проведено ряд метаанализов, которые не подтвердили, что препарат повышает выживаемость пациентов, перенесших острый инсульт.
В 2006 г. было проведено исследование, которое доказало, что препарат защищает эндотелий у людей, страдающих хронической ишемией головного мозга. У таких пациентов восстанавливается эндотелий-зависимая вазодилатация, что важно при артериальной гипертонии, дисциркуляторной энцефалопатии.
В ряде исследований было доказано, что лекарство может перераспределять кровоток в ишемизированных участках головного мозга и улучшать доставку глюкозы к нему, у людей, перенесших инсульт.
В 2003 г. было проведено 3 клинических исследования, в которых приняли участие пациенты старшей возрастной группы, имевшие проблемы с памятью, но конечные результаты оказались недостаточно убедительными.
В России также было проведено клиническое исследование, в котором приняло участие 6065 людей, жаловавшихся на головокружение. Они на протяжении 2-х месяцев принимали ноотропное средство в дневной дозировке 30 мг.
В ходе этих испытаний было отмечено у пациентов сокращение числа головокружений, уменьшение количества головных болей и звона в ушах, снижение тревожности, также походка у них стала более устойчивой.
Показания к применению
Винпоцетин (таблетки 5 мг, цена которых не очень высока) рекомендуется принимать при следующих патологиях:
- звон в ушах;
- болезнь Меньера (это патология уха неясной природы, для которой характерно отсутствие гноя, увеличение количества эндолимфы и внутрилабиринтного давления, появление приступов тугоухости (обычно односторонней), головокружения, звона в ушах, нарушения равновесия);
- нейросенсорная тугоухость;
- хронические патологии глаз сосудистого генеза.
Их можно принимать для купирования осложнений, возникших после следующих заболеваний:
- ишемический инсульт, при котором из-за нарушения мозгового кровообращения наблюдается дисфункция головного мозга;
- слабоумие сосудистого генеза;
- атеросклероз церебральных сосудов;
- энцефалопатия, возникшая из-за травмы или гипертонии;
- сосудистая вертебро-базилярная недостаточность, при которой наблюдается дисфункция головного мозга из-за ослабления потока крови в базилярных и позвоночных артериях.
Противопоказания и побочные действия
Цена и лечебное действие винпоцетина в таблетках по 5 мг не являются основанием для бесконтрольного приема препарата. Он имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Запрещен прием средства при следующих проблемах со здоровьем:
- геморрагический инсульт в острой стадии;
- сильные явления аритмий;
- ИБС в осложненных формах;
- аллергия на медикамент.
Если в число наполнителей входит молочный сахар, то таблетки запрещено пить при непереносимости лактозы.
Винпоцетин нельзя давать детям, так как нет достаточно данных о том каким образом медикамент влияет на растущий организм. Лекарственное средство противопоказано женщинам в положении, так как оно проникает через плаценту и может спровоцировать плацентарное кровотечение и выкидыш.
Медикамент проникает в материнское молоко, поэтому во время терапии нужно перевести младенца на искусственное вскармливание.
С осторожностью его нужно принимать при стенокардии, небольшой аритмии.
Винпоцетин может стать причиной следующих нежелательных реакций:
- склеивание эритроцитов, понижение гемоглобина, уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
- отсутствие аппетита;
- сахарный диабет, повышение уровня холестерина в крови;
- ухудшение сна, беспокойство, депрессия, эйфория, сонливость;
- аллергия;
- боли в голове, потеря памяти, дрожание отдельных частей тела, извращение вкуса, спазмы, ступор, односторонний паралич;
- покраснение конъюнктивы, отечность соска зрительного нерва;
- приступы головокружений, звон в ушах, гипер- или гипоакузия;
- учащение или урежение сердцебиения, мерцательная аритмия, нарушения сердечного ритма, стенокардия, ИБС, инфаркт, повышение или снижение АД, тромбофлебит, приливы;
- неприятные и болевые ощущения в области живота, сухость в ротовой полости, нарушение процесса глотания, стоматит, жидкий стул, отсутствие дефекации;
- повышение потоотделения;
- дерматит;
- неприятные ощущения в груди;
- бессилие;
- понижение температуры;
- увеличение веса;
- уменьшение или увеличение числа эозинофилов;
- уменьшение тромбинового времени.
Режим дозирования и передозировка
Винпоцетин (таблетки 5 мг, цена которых зависит от конкретного изготовителя, должны назначаться лечащим врачом) принимается индивидуально в зависимости от тяжести клинической картины.
Начинать препарат нужно принимать по 5 мг трижды в день. При хорошей переносимости и недостаточности терапевтического эффекта разовую дозу можно повысить до 10 мг трижды в сутки. Наивысшая дневная доза должна составлять 30 мг.
Курс приема может варьировать от 1 до 3 месяцев.
До настоящего времени не было случаев передозировки таблетками Винпоцетин. Но если этого произошло, то противоядие неизвестно, поэтому пострадавшему рекомендована симптоматическая терапия. Нужно вызвать рвоту, для чего выпить 2 л воды, поместить указательный и средней пальцы в рот и надавить на корень языка. Также при отравлении рекомендуется принять энтеросорбент, к примеру, Энтеросгель.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению таблетки нужно пить после приема пищи. Лечебное действие от них начинает ощущаться примерно через 7 дней с начала терапии.
Особые указания
Если у человека выявлен синдром удлинения интервала QT или он на фоне лечения Винпоцетином получает медикаменты, которые приводят к этому, то нужно периодически делать электрокардиограмму.
Лекарство может стать причиной нежелательных реакций со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы, таких как амнезия, падение кровяного давления, поэтому нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем и при работе на потенциально опасном производстве.
Взаимодействие с другими препаратами
Если в комплексе с Винпоцетином принимать метилдопу, то артериальное давление снижается сильнее.
Несмотря на то, что нет сведений каким образом влияют антикоагулянты и антиаритмики, если применять их в комбинации с ноотропным средством, нужно соблюдать осторожность, когда они прописаны вместе.
Условия и сроки хранения
Винпоцетин таблетки 5 мг, цена которых регламентируется производителем, имеют различные условия хранения и срок годности (их нужно уточнять в аннотации). Препарат, выпускаемый ООО Озон, хранить разрешено при температуре до 25 градусов, тогда как лекарство ООО Гедеон Рихтер не теряет своего лечебного свойства, если держать его при температуре от 15 до 30 градусов.
Срок годности таблеток, которые производит ООО КФК составляет 24 месяца, тогда как лекарства ООО Озон — 36 месяцев.
Аналоги
В продаже имеются полные аналоги Винпоцетина, ценовая планка которых может быть как выше, так и ниже.
Это такие медикаменты, как:
- Кавинтон. Это венгерский препарат, который выпускается ОАО Гедеон Рихтер. Одной из лекарственных форм медикамента являются таблетки по 5 мг. Они круглой, плоской формы, со скошенными краями, не имеют запаха. Цвет таблеток белый или практически белый. На одной стороне у них имеется надпись «CAVINTON». Кроме винпоцетина, в состав таблеток входят такие неактивные компоненты, как аэросил, концентрат маисового крахмала, молочный сахар, Е-553b, Е-572. Хранить их нужно в не влажном месте, температурный режим должен быть в диапазоне от 15 до 30 градусов. Сроки годности определены изготовителем в 5 лет с даты выпуска. Цена 50 таблеток Кавинтона по 5 мг около 110 руб.
- Корсавин. Это отечественный медикамент, который в качестве активного компонента содержит винпоцетин. Помимо него, в состав таблеток входят следующие неактивные ингредиенты: МКЦ, Е-553b, желатин медицинский, Е-572, порошок картофельного крахмала, молочный сахар. Хранить его нужно в защищенном от света, невлажном хранилище при температуре до 25 град. в течение 36 месяцев с даты выпуска.
- Телектол. Это российский препарат, содержащий в качестве основного компонента винпоцетин. Выпускается он в голубых таблетках, которые имеют круглую выпуклую с 2-х сторон форму. В качестве неактивных компонентов они содержат крахмал, молочный сахар, МКЦ, Е-572, Е-171, Е-1201, краситель голубой, Е-553b, Е-551, Е-464, кополивидон. Хранить его нужно в темном, невлажном месте при температуре до 25 градусов в течение 24 месяцев с даты производства.
Кроме этого, в продаже имеются заменители Винпоцетина по терапевтической группе такие, как:
- Омарон. Это отечественный препарат, который выпускается в таблетках. Лечебное действие от него объясняется циннаризином и пирацетамом. Первое вещество является избирательным блокатором медленных кальциевых каналов. Оно уменьшает тонус гладкомышечных волокон артериол, расширяет сосуды головного мозга при этом существенно не понижает артериальное давление. Циннаризин уменьшает вязкость крови, предупреждает кислородное голодание тканей, ослабляет возбудимость вестибулярного аппарата и воздействие симпатической нервной системы. Пирацетам улучшает кровоснабжение ишемизированных участков, улучшает метаболизм веществ в головном мозге, а также усвоение им глюкозы, предупреждает кислородное голодание тканей.
- Луцетам. Это ноотропное средство выпускается в нескольких лекарственных формах, в том числе и в таблетках для орального приема. В качестве главного компонента лекарство содержит пирацетам.
- Стугерон. Это венгерский препарат, который производится в таблетках. Они в качестве главного ингредиента содержат циннаризин.
- Аминалон. Это отечественный ноотропный медикамент, который выпускается в таблетках. Терапевтическое действие от него объясняется гамма-аминобутировой кислотой. Она нормализует обмен веществ в головном мозге, улучшает усвоение глюкозы его тканями, способствует выведению токсинов из них. На фоне его приема улучшается память, нормализуется сон, ослабляется головокружение у пациентов с гипертонией.
Рассматриваемые таблетки можно приобрести только по рецепту, согласно установленной цене. Назначать их должен врач с учетом показаний, противопоказаний и переносимости ноотропного средства. Кроме того, только доктор может определить в какой дозировке следует принимать Винпоцетин по 5 мг.
Видео о Винпоцетине
Винпоцетин — интеллект на много лет: