Височно-нижнечелюстной сустав. Анатомия, строение, функции, лечение

Височно-нижнечелюстной сустав представляет собой кость с хрящиком, скрепляющую нижнюю челюсть с основанием черепной коробки.

Данная кость является парным узелком, поскольку движение головки с левого бока не будет осуществляться без движения головки с правого бока. Подобная костная конструкция может подвергаться различного рода патологиям и дисфункциям. С анатомией, строением и функциями ВНЧС можно ознакомиться ниже.

Анатомия височно-нижнечелюстной сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (анатомия внешне закрыта из-за крепких жевательных мышечных волокон, осуществляющих главные челюстные движения) при взаимодействии всех его компонентов сосредоточен в осуществлении физиологически важных движений, а именно: закрывание и открывание рта.

За счет этого человек способен выполнять огромный объем действий: от голосовых и до жевательных функций. Поэтому ВНЧС играет активную роль в улучшении жизнедеятельности человека.

Данная костная конструкция размещается на черепном основании, где сосредоточено огромное количество иных анатомических образований. Поэтому его структурные элементы очень миниатюрные и не провоцируют сбой деятельности огромного количества сосудов, органов слуха и нервов.

Височно-нижнечелюстной сустав непростой, поскольку его окружают мягкие ткани, которые контролируют различные функции в организме.

Строение ВНЧС обязательно требуется рассматривать с 2 сторон, поскольку сочленения всегда функционируют идентично.

Характеристика главных особенностей височно-нижнечелюстного сустава:

Особенности	Краткое описание
ВНЧС характеризуется комплексным строением соединения	По этой причине у костных структур отсутствуют общие точки соприкосновения. Между ними располагается полость, наполненная хрящевым и волокнистым диском. Последний дает возможность повысить объем некоторых движений.
По местоположению костная конструкция принадлежит к черепным соединениям	Именно они формируют прямое соединение лицевого отдела с основанием. Несмотря на то что височная кость обладает своими характерными особенностями, она принимает участие в образовании как свода, так и основания черепа.
Сустав может принадлежать к комбинированным	В процессе сокращения суставные мышцы идентично функционируют. Одностороннее движение может проявляться лишь при вывихах либо переломах.
Сустав представлен в форме эллипса	Благодаря этому выпуклый отросток нижнего узла способен взаимодействовать с круглой и вогнутой поверхностью сустава. Поскольку их контактирование не ограничивается, человек способен выполнять огромный объем разнообразных движений.

Строение и функции

Височно-нижнечелюстной сустав, анатомия и строение которого полностью изучены медицинскими специалистами, описан в следующих пунктах:

• бугор верхней челюсти;
• верхняя и нижняя головка латеральной крыловидной мышцы;
• ветка и головка нижней челюсти;
• горб суставной;
• гребень подвисочный;
• диск суставной;
• коронарный отросток;
• отросток шиловидный;
• проход внешний слуховой;
• связка шилонижнечелюстная;
• суставная капсула и бугорок;
• ямка нижнечелюстная.

Данный мышечный сустав имеет пару, расположенную с иного бока черепа. Классифицируют его, как комбинированный узел. Верхняя часть узла включает костные головки нижней челюсти и височные кости.

Ямка вогнута во внутрь, присутствует характерный бугорок, выступающий и защищающий медиальную стенку. Все это называют поверхностью ВНЧ-узла. Обладают отличительной формой и повышенной функциональностью, немного откинуты вперед в отношении шеек.

Узел необходим для выполнения следующих функций: произношение речи, пережевывание и поглощение пищи, а также для выполнения движений в различные стороны.

Обладает следующими функциональными характеристиками:

• благодаря сложным и специфическим рефлекторам осуществляется параллельная работа движений нижней челюсти (это необходимо для смыкания зубов, жевания и выполнения других задач);
• имеет сложный механизм, который участвует в движении челюсти и передает нейроимпульсы в ЦНС;
• сустав образуется из 2 соединительных компонентов идентичной структуры (их движения выполняются синхронно, а в случае нарушения одновременной последовательности, настает болезнь узла).

Главной характерной чертой строения ВНЧС является параллельная и синхронная работа мышц. Двигательный функционал с каждой стороны абсолютно одинаковый.

Группы мышц, окружающие ВНЧС, описаны в следующем списке:

• височная;
• двобрюшная;
• жевательная;
• латеральная крыловидная;
• медиальная крыловидная;
• подбородочно-подъязычная;
• челюстно-подъязычная.

Мышцы, расположенные на нижней челюсти, участвуют в осуществлении движения конструкции. Число движений ограничивают мышцы, на определенные двигательные функции влияют типы суставных поверхностей и связующие ткани.

Управляет деятельностью жевательных мышц ЦНС. Они выполняют главную нагрузку в период активности нижней челюсти, а управлением мышц ВНЧС занимаются пародонтные рецепторы. Именно благодаря этому минимальная, но равномерно сопротивляющаяся нагрузка осуществляется с 2 сторон.

Причины заболеваний

Височно-нижнечелюстной сустав, анатомия которого не защищена от различных заболеваний, может иметь патологии по следующим причинам:

• предрасположенность на генетическом уровне;
• высокие физические нагрузки;
• инфекция и стресс;
• нарушение работы ВНЧС, которое возникло после хирургического вмешательства;
• патологии, вызванные стираемостью зубной поверхности;
• патология прикуса;
• травмирование челюстного сустава;
• чрезвычайно твердая пища.

Острая, резкая, режущая или колющая боль свидетельствует о воспалении сустава. Боль всегда усиливается в случае выполнения челюстью каких-либо действий, а это влияет на деятельность человека.

Болевые ощущения могут передаваться на соседние ткани головы. Такое распространение объясняется тем, что разные части головы и челюсти иннервированы одним нервом. В результате передачи болевых импульсов от челюстного сустава человек может воспринять такую боль, например, за головную.

Описанная пациентами как ноющая и тянущая боль в большинстве случаев вызывается хроническим воспалением. Боли имеют постоянную форму или проявляются в результате нагрузок на сустав. Функция сустава в таком случае может быть ограничена и пациент не сможет открыть рот, больше чем на 2 см.

Височно-нижнечелюстной сустав имеет следующие классифицированные патологии:

• болезнь, которая связана с нарушением функций жевательных мышц;
• дисфункции морфологического и функционального характера внутренней части сустава;
• приобретенные болезни, а также аномалия ВНЧС.

За нарушение работы жевательных мышц отвечают указанные ниже проблемы:

• увеличение некоторых жевательных мышц;
• воспаление;
• ограничение в движении мышц;
• мышечно-суставная дисфункция.

Нарушения внутренней части сустава морфологического и функционального характера вызваны следующими заболеваниями:

• анкилоз;
• смещение диска узла с редукцией;
• смещение головки сустава;
• воспалительные процессы тканей суставной капсулы, задисковой зоны, синовиальной оболочки;
• наличие гипермобильности головки сустава;
• неверно расположены суставные диск и головка;
• перфорация и истончение диска;
• отхождение суставных дисков друг от друга и головки;
• пролапс суставного диска.

Недуги ВНЧС и аномалии:

• гипер- либо гипоплазия, аплазия двух или одной головки сустава;
• асимметрия ВНЧС по отношению к черепному основанию;
• новообразования сустава либо соседних образований с расширением на узел;
• патологии сустава, которые тесно переплетены с заболеванием крови, системной склеродермией и ревматоидным артритом.

Симптомы дисфункции

Височно-нижнечелюстной сустав, анатомия которого характеризуется повышенной сложностью, очень сильно воздействует на жизнедеятельность человека.

Симптомами дисфункции костной конструкции могут выступать следующие ощущения:

• головокружение;
• депрессивное состояние;
• необычные звуки, которые исходят от челюсти в виде поскрипывания, хлопков, щелчков, скрежета и похрустывания;
• отечность лицевой области;
• плохой аппетит и сон;
• повышенная температура тела в течение длительного периода времени;
• сдавливание, а также сдерживание в процессе закрытия либо открытия челюсти;
• слабый слух;
• трудно разговаривать либо пережевывать еду;
• усиленные боли, которые способны отдавать в десна, зубы, голову и уши;
• шум в ушах.

В период лечебной терапии дисфункций, связанных с ВНЧС, пациентам рекомендуется сократить нагрузку на узел, которая заключается в ограничении речи, употреблении исключительно жидкой и мягкой еды. Чтобы уменьшить либо сократить ощущения боли, в основном назначают процедуры физиотерапевтические, массаж, различные препараты, инъекции внутрисуставные и блокаду.

Для создания правильного прикуса обязательно требуется полечиться у стоматолога. Большинство больных ходит на БОС-терапию и психотерапию, где они учатся расслаблять жевательную мускулатуру.

Чтобы вылечить различные патологии узла, рекомендуется придерживаться балансировки височно-нижнечелюстного сустава. Данная процедура дает возможность расслабиться суставным мышцам без использования инструментов, болезненных процедур и внешних вмешательств. Данный процесс осуществляется специалистом с помощью задействования особой расслабляющей методики.

Диагностика

Анатомия дисфункций требует правильного определения диагноза при обнаружении патологий, связанных с проблемами височно-нижнечелюстного сустава. Специалист должен провести пальпирование и выявить, где именно возникают боли у пациента. Тот, в свою очередь, обязан детально охарактеризовать свои симптомы и жалобы, чтобы стоматолог смог определить первоначальную причину подобных нарушений.

После доктор может назначить следующие диагностические процедуры:

• анализ крови и мочи (данные обследования позволяют ознакомиться с общей картиной здоровья больного, а также выявить воспалительные процессы, которые присутствуют в организме);
• гнатодинамометрия;
• допплерография;
• МРТ (данная процедура точно описывает проблему, поэтому ее назначают при развитии дискомфорта в области сустава в виде малой амплитуды движения челюсти, неприятных ощущений при жевании, онемения и возникновения щелчков);
• ортопантомография;
• рентген (образовавшаяся патология будет заметна на снимке, благодаря которому врач назначит соответствующее лечение, а также выпишет больному процедуры, связанные с коррекцией суставов);
• электромиография.

Для лечения патологий, связанных с ВНЧС, можно обратиться к следующим специалистам:

• инфекционист;
• ЛОР;
• невролог;
• ортопед;
• психотерапевт (если требуется выполнить личностную коррекцию);
• ревматолог;
• стоматолог;
• терапевт;
• травматолог;
• фтизиатр (если есть подозрение на туберкулез);
• хирург.

Изначально требуется проконсультироваться с терапевтом. После он определит узкоспециализированного специалиста, который способен устранить патологию, а также определить корень заболевания. Стоматолог сможет исправить неверный прикус, а инфекционист избавить от инфекционной патологии.

Если появились первые признаки болезни, рекомендуется сразу проконсультироваться со специалистом. При несвоевременном обращении возможны страшные последствия. Болезнь желательно вылечить на первоначальном этапе, пока она не начала развиваться и не принесла гораздо больше проблем.

Лечение

https://www.youtube.com/watch?v=8_2wUOELp2U

Терапевтическое лечение патологий ВНЧС – это разноплановая и трудная задача, которая требует профессионализма и отличную квалификацию медицинских специалистов, а также их грамотности в области современного диагностирования и способах лечения.

Современная терапия височно-нижнечелюстного сустава основана на задействовании врачей различной специализации, а также их разумном и слаженном сотрудничестве, чтобы пациент не тратил время на посещение больницы со сдачей большого числа ненужных анализов, тем самым теряя надежду на положительный результат.

Медикаментозно

Когда врач устранил симптомы заболевания, ВНЧС подвергается лечению, описанному в следующих пунктах:

• Антибиотики в обязательном порядке прописывают в случае диагностирования у пациента гнойного артрита. Перед этим врач должен произвести пробу на чувствительность.
• Не рекомендуется принимать самостоятельно анальгетики, поскольку их индивидуально для каждого пациента способен подобрать только врач.
• Для снятия воспаления и устранения болевых ощущений лечащий врач может выписать новокаиновую блокаду либо обезболивающее.
• С отеками и воспалительным процессом помогут справиться гели и мази на основе пчелиного яда. В данном случае вместе с ними можно прикладывать компрессы. Самое важное то, что компресс не должен быть произведен без рекомендации лечащего врача, иначе это может только все усугубить. В случае самолечения стоит помнить, что, например, при гнойном артрите и прикладывании теплого компресса – это только спровоцирует размножение бактерий.

При отсутствии возможности лечения височно-нижнечелюстного сустава медикаментозным путем врач может назначить лечение, которое основано на оперативном вмешательстве.

Народные средства

Народные средства способны убрать воспалительные симптомы, сократить боль, а также упростить течение заболевания. Однако народные рецепты неспособны полностью избавить от возникшей патологии.

Чтобы вылечить воспаление ВНЧС, можно воспользоваться следующими средствами:

• настой на основе корня лопуха;
• настой тысячелистника;
• настойка прополиса;
• травяной сбор.

Для изготовления травяного сбора потребуется выполнить следующее:

1. Необходимо измельчить и смешать 100 г коры ивы с 80 г листьев березы и 20 г цветков черной бузины.
2. Затем 5 ст. л. состава следует залить литром кипятка и настоять в течение 3 часов.
3. Сбор в количестве 100 мл требуется употреблять трижды в сутки перед приемом пищи. Он оказывает антибактериальное, противовоспалительное и болеутоляющее воздействие.

Чтобы изготовить настой на основе корня лопуха, необходимо придерживаться следующих пунктов:

1. 1 ст. л. перемолотого корня требуется запарить 400 мл кипятка, настояв около 3 ч.
2. Настой необходимо отфильтровать.
3. Трижды в сутки следует принимать сырье по 2 ст. л. Настой характеризуется болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Изготовление настоя тысячелистника основано на следующих действиях:

1. 2 ст. л. сухой перемолотой травы понадобится залить стаканом кипятка.
2. Когда состав остынет, его требуется отфильтровать.
3. Настой необходимо употреблять 3 раза в сутки по 50 мл. Он характеризуется противовоспалительным действием.

При создании настойки прополиса следует придерживаться указанных ниже пунктов:

1. 100 г прополиса требуется залить 500 мл водки и настоять в темноте при комнатной температуре.
2. По прошествии 21 дня состав понадобится отфильтровать. Прием средства осуществляется дважды в сутки по 10 капель.

Анатомия височно-нижнечелюстного сустава определяет то, что подобная костная конструкция, как и любая иная система в организме, может характеризоваться различными патологиями или дисфункциями.

При этом они могут сопровождаться воспалительными и хроническими болями, которые доставляют дискомфорт. Поэтому при появлении первых болевых ощущений в области челюсти рекомендуется незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту за помощью.

Видео об анатомии ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав: