Наш организм – это механизм, который нередко дает какие-либо сбои. Такое явление, как внутренний тремор в теле, может появляться без видимых на то причин. Однако дрожь всегда имеет основания. Это могут быть физиологические причины, к примеру, понижение температуры или психологические, когда тремор вызван сильным стрессом или переживаниями.
Механизм появления подобного состояния связан с выработкой гормонов, которые помогают организму справиться с неблагоприятными условиями, но не всегда они расходуются в полной мере. Результат – избыток гормонов, что провоцирует тремор.
Состояние может длиться несколько минут, и это не представляет никакой опасности. Но при продолжительном синдроме стоит задуматься о развитии заболеваний физиологического или психологического характера.
Виды
Внутренний тремор тела без видимой дрожи может носить, как естественный, так и патологический характер. При естественном возникновении состояние неопределенное.
Причиной может быть, например, понижение температуры, провоцирующая дрожь во всем теле или испуг, после которого наступает расслабление. Но при отсутствии внешних негативных факторов появление тремора связывают с патологическими причинами, то есть с развитием каких-либо заболеваний.
Существует несколько классификаций состояния тремора, которые дают возможность определить этиологию синдрома и подобрать оптимальную модель терапии.
Классификация состояния по типу патологического процесса:
| Вид |
Описание |
| Физиологический тремор | В этом случае отмечается незначительное дрожание конечностей, преимущественно появляющемся в вытянутом состоянии рук или ног. Диагностируется низкоамплитудное дрожание пальцев, кистей (стоп) или всей конечности. Появление синдрома часто связано с приемом больших доз алкоголя или пережитым сильным стрессом. Интенсивность тремора составляет от 8 до 12 Гц. |
| Эссенциальный тремор | Клинические исследования показывают, что эссенциальный тремор редко появляется в состоянии покоя, он связан с движениями. Часто подобный синдром развивается в пожилом возрасте. Локализация дрожи, как правило, отмечается в определенной группе мышц. К примеру, в ногах, руках, голове. Амплитуда колебаний составляет от 4 до 8 Гц. Клиническая картина существенно будет отличаться в зависимости от того, где локализован патологический приступ. |
| Интенционный (мозжечковый) тремор | Активизируется тремор, как правило, в момент произвольных движений. Амплитуда незначительна, составляет от 3 до 4 Гц. Часто затрагивается только туловище человека, а конечности и голова остаются не затронутыми патологическим состоянием. |
| Тремор Паркинсона (тремор покоя) | При болезни Паркинсона тремор появляется зачастую у человека в состоянии покоя. Амплитуда колебаний – от 3 до 7 Гц. |
Классификация, основанная на интенсивности дрожи:
- быстрый тремор – амплитуда колебаний составляет от 6 до 12 Гц;
- медленный тремор – интенсивность колебательных движений составляет от 3 до 5 Гц.
Классификация состояния по типу непроизвольных движений:
- тип движений да-да;
- тип движений нет-нет;
- колебания, напоминающие катание шариков;
- движения, напоминающие счет монет.
По этиологическим признакам состояние тремора классифицируют следующим образом:
- эмоциональный – связан с сильным волнением, испугом или стрессом;
- старческий – развивается у людей пожилого возраста;
- истерический – дрожь появляется в момент сильного возбуждения нервной системы;
- эссенциальный – появляется при любых движениях;
- тремор покоя – вызван заболеванием Паркинсона;
- алкогольный – страдают лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, также может появляться при диагнозе печеночная недостаточность и при гипогликемической коме;
- ятрогенный (часто называют ртутный тремор) – связан с интоксикацией организма ртутью, как при острой, так и при хронической форме;
- рубральный – возникает при поражении средних структур головного мозга, может появляться, как в состоянии покоя, так и при движениях;
- тремор, возникающий как симптом тиреотоксикоза.
Симптомы
Внутренний тремор тела при различных этиологических признаках имеют схожие проявления, он может появляться без видимой дрожи, а может быть настолько интенсивным, что это видят окружающие.
Тремор может затрагивать такие части тела:
- глаза и веки;
- кисти верхних конечностей;
- пальцы;
- стопы;
- туловище;
- язык;
- голову;
- подбородок;
- губы;
- челюсть.
Вместе с тремором человек ощущает и другие симптомы, которые уже более четко могут описать причину.
Возможные признаки:
- учащенный сердечный ритм;
- повышенная тревожность;
- нервозность;
- раздражительность;
- ощущение беспричинной опасности.
Дистонический тремор может появляться при различных ситуациях. Наиболее чаще отмечается дрожь в теле при ВСД (вегетососудистая дистония) гипотонического типа.
К внутреннему тремору присоединяются такие симптомы:
- общая слабость;
- бледность кожных покровов;
- холодные пальцы рук, что связано с недостаточным притоком крови.
Пациенты с гипертонией могут ощущать озноб при стрессовых ситуациях или эмоциональных напряжениях. Вместе с основным симптомом отмечается учащенное биение сердца и тяжелое дыхание.
Признаки тремора, не связанные с дистонией:
- постоянное ощущение дрожи, не связанное с внешними факторами;
- высокая температура тела, повышающаяся без инфекционного поражения или воспалительного процесса;
- холодность конечностей и тремор в отдельных группах мышц;
- ощущение тряски изнутри без возможности определить локализацию нервного импульса.
Все возможные признаки появляются как спонтанно, так и регулярно (хронически), беспокоя человека продолжительное время. Длительный синдром всегда говорит о патологических нарушениях внутри организма и требует лечения.
Внутренний тремор тела без видимой дрожи исследуется учеными уже продолжительное время. В ходе исследований выявлено несколько характерных отличий при каждом типе тремора.
Характерные признаки для каждого типа тремора:
| Тип тремора | Симптомы и характеристика проявлений |
| Физиологический тремор | Дрожь усиливается при воздействии таких факторов:
|
| Старческий (сенильный) тремор | Наблюдается мелкая дрожь подбородка, головы, нижней челюсти или пальцев на руках. В таком состоянии человеку трудно выполнить какие-либо манипуляции. |
| Ртутный тремор | Появляется у пострадавшего в состоянии покоя, усиление дрожи отмечается при выполнении любых физических движений. Первые признаки подрагивания наблюдаются в лицевых мышцах, затем в процесс вовлекаются конечности. |
| Алкогольный тремор | Дрожь появляется при алкогольной интоксикации, абстинентном синдроме или при злоупотреблении «горячих» напитков. Наблюдается мелкое дрожание пальцев рук при их разведении, мелкий тремор лицевых мышц и языка. |
| Истерический тремор | Дрожание усиливается в период психогенного воздействия, в процесс вовлекаются конечности и тело. Тремор может быть приступообразным или постоянным. Интенсивность колебательных движений непостоянна, частота сокращений мышц существенно может отличаться. |
| Мозжечковый тремор | Имеет отличительную характеристику. При поднесении конечности к определенной цели интенсивность дрожи усиливается, выполнить манипуляцию становится трудно. Также тремор усиливается при попытке удержать равновесие или устоять в определенной позе. Также известны случаи, когда дрожь возникает при положении тела в вертикальном состоянии, а при принятии горизонтального положения все признаки уходят. |
Причины появления
Внутренний тремор тела без видимой дрожи может быть симптомом сложного патологического процесса. Подобное явление может появляться у человека в момент выполнения повседневных дел, способно вызывать раздражительность и беспокойство.
Существует множество причин, часто это связано с нервным напряжением или стрессом. Исключив внешний раздражитель, неприятный симптом отступает. Однако в ситуациях, когда тремор является патологическим, обойтись без помощи врача нельзя.
Частые причины появления тревожного симптома:
- Стресс, волнение, испуг. Сильнейшее эмоциональное потрясение провоцируют выброс гормона адреналина, вырабатываемого надпочечниками. По мере использования гормона организмом и падении его уровня в крови тремор исчезает.
- Переохлаждение. При ощущении холода нервные импульсы подают сигнал в отделы головного мозга и получают ответную реакцию в виде сжатия кровеносных сосудов для сохранения внутреннего тепла. Многие мышцы сразу же напрягаются, после наступает расслабление и характерная дрожь в мышечной ткани.
- Климакс. Перестройка гормонального фона в период климакса часто вызывают приливы жара или, наоборот, холода, что сопровождается внутренним тремором в теле.
- Лихорадка. Повышение температуры тела свыше 38 градусов провоцирует мелкую быструю дрожь. Подобное может случиться при аллергической реакции, инфекционном поражении или сильном воспалительном процессе.
- Постанестетическая дрожь. Анестезия влияет на процесс контроля уровня температуры тела, поэтому после выхода из анестезии пациент часто ощущает холод и мелкую дрожь. Согревание тела одеялом или грелкой помогают справиться с симптомом.
- Эссенциальный тремор. Подобное явление относится к неврологическому фактору, может быть связано с такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона, атеросклероз, сотрясение мозга, болезнь Минора.
Симптомы и признаки болезни Паркинсона - Низкий уровень сахара в крови. Дефицит глюкозы возможен, если человек давно не употреблял пищу или еду, тогда внезапная дрожь является следствием упадка сил. Подобное часто случается с пациентами, у которых диагностирован СД.
- Сепсис, как осложнения инфекционного поражения органов мочевыводящей системы, кожи, кишечника или легких. Дрожь появляется совместно с повышенным потоотделением, одышкой, высоким сердечным ритмом и болевыми ощущениями.
- Алкогольный тремор. Частое употребление алкоголя в больших дозах провоцируют появление дрожи в теле. Также тремор может присутствовать у людей, которые резко отказались от вредной привычки и пытаются побороть зависимость.
- Недосыпания. Недостаточный ночной отдых негативно отражается на всем организме в целом. Зачастую дрожь при недосыпаниях возникает в конечностях и туловище.
- Злоупотребление напитков, богатых содержанием кофеина.
- Прием некоторых групп медикаментов. Если подобный симптом появился после начатого медикаментозного курса, обязательно стоит проконсультироваться с врачом насчет дальнейшего применения лекарств. Тремор может быть аллергическим проявлением.
Если появление тремора связано с какими-либо психогенными расстройствами, нужно обратить внимание на сопутствующие признаки:
- внезапное появление непроизвольных колебательных движений;
- тремор появляется при воспоминании о каком-либо травмирующем событии;
- когда человека отвлекают, дрожь проходит;
- человек подвержен частым депрессиям.
Диагностика
Определить точную причину появления внутреннего тремора по одним лишь внешним симптомам невозможно. Здесь необходима помощь врача терапевта, невролога, психотерапевта, психолога. Для уточнения первопричины потребуется еще дополнительная комплексная диагностика.
С целью выяснения причины проводят следующие диагностические мероприятия:
- Сбор анамнеза, определение симптомов, установление наличия травм, инсультов, интоксикации.
- Лабораторные тесты. Проводятся с целью выявления метаболических и гормональных расстройств. Определяют уровень гормонов ТТГ, Т4, Т3, паратгормона, уровня почечных и печеночных маркеров, концентрации сахара в крови, церулоплазмина. В крови и моче определяют уровень меди.
- Консультация окулиста. Подтверждают или исключают наличие гепатолентикулярной дегенерации, кольца Кайзера-Флейшера. При данных патологиях происходит отложение меди в роговице.
- Электромиография. Проводится с целью подтверждения или исключения полиневропатии, которая часто становится причиной появления тремора.
- Треморография. Метод дает информацию об интенсивности колебательных движений.
- МРТ и КТ головного мозга. Позволяет выявить такие патологические изменения, которые провоцируют появление тремора. Это может быть инсульт, опухолевые образования, дегенеративные и атрофические процессы в головном мозге.
При эндокринных патологиях дополнительно назначают проведение УЗИ щитовидной железы, почек и органов мочеполовой системы.
Когда необходимо обратиться к врачу
Внутренний тремор тела без видимой дрожи, а также с явными признаками колебательных движений при продолжительном течении требует выяснения причины и соответствующего лечения. Первичный осмотр проводит врач терапевт.
После проведения диагностики пациент направляется на консультацию к узкопрофильным специалистам (невропатолог, психолог, окулист, травматолог, нарколог).
Уже по первичному осмотру можно предположительно судить о причине, спровоцировавшей внутренний тремор. Детальная диагностика дает более четкую картину, по которой уже можно разрабатывать дальнейшую тактику медикаментозной терапии.
Профилактика
Часто тремор внутри тела вызван наследственными заболеваниями, и соответственно, определенной профилактики этому состоянию нет. Врачи могут посоветовать выполнять какие-либо рекомендации с целью снизить риск появления возможных осложнений.
Профилактика заключается в следующем:
- в период проведения медикаментозной терапии соблюдение предписаний лечащего врача;
- соблюдение дозировок лекарственных препаратов, назначаемых врачом;
- исключение такой привычки, как злоупотребление алкоголем;
- не злоупотреблять кофе и психостимуляторами;
- соблюдение умеренных физических нагрузок;
- правильное питание;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- исключение стрессовых ситуаций.
Методы лечения
Внутренний тремор часто может быть спровоцирован внешним негативным воздействием. Поэтому в первую очередь нужно попробовать оказать себе самопомощь. Измерение температуры тела даст предварительное заключение, если она понижена, организм подвергся упадку сил, переутомлению или постсрессовому состоянию.
Это типичные проявления дистонии. Расслабление тела и психоэмоционального состояния, а также попадание в теплую комфортную среду – первые шаги, с которых стоит начать лечение. Если неприятный симптом не отступает, а человек ощущает подобное состояние продолжительное время, ему, скорее всего, потребуется квалифицированная помощь медиков и прием определенных лекарственных средств.
Лекарственные препараты
Лечение подобного состояния основано на устранении первопричины и интенсивности дрожания. При легких стадиях пациенту могут помочь расслабляющие препараты и легкие успокоительные. Однако, если причина патологическая, здесь требуется более жесткий подход.
Лекарственные препараты, назначаемые для ослабления или купирования внутреннего тремора.
| Группа лекарственных средств | Название | Действие |
| Седативные препараты |
|
Оказывают успокоительный эффект, подавляют эмоциональное напряжение, купируют приступ агрессии, раздражительности, панической атаки. |
| Транквилизаторы |
|
Избавляют от ощущения страха, беспричинной тревоги, внутреннего озноба. Назначаются при реактивной и неврологической депрессии, вызванной соматическими заболеваниями. |
| Витамины и минералы |
|
Дефицит витаминов и микроэлементов приводит к дрожанию мышц, внутреннему ознобу, появлению мурашек на коже. Восполнение баланса полезных веществ устраняет неприятный симптом и активизируют нормальную жизнедеятельность организма. |
| Антидепрессанты |
|
Устраняют симптомы депрессии, эмоциональной подавленности. Также купируют внутренний озноб, ощущение страха, ослабляет чувство беспричинной тревоги, избавляет от дисфории. |
Если причиной тремора становятся нарушения в мозжечке, в этом случае лекарственные препараты не помогают. Пациенту становится все хуже. Редко улучшить состояние могут Клоназепам и Примидон.
При серьезных расстройствах пациенту назначается хирургическое лечение:
- стимуляция таламуса;
- активизация таламотомии.
Причина тремора – нарушение выработки гормонов щитовидной железой, потребуется гормонотерапия, нормализующая гормональный фон.
Если причиной тремора становятся проблемы с почками или печенью, больному необходима пересадка или гемодиализ.
Народные методы
Существует множество целебных трав и растений, помогающих расслабить эмоциональное состояние, улучшить настроение, успокоить нервную систему. Максимального эффекта можно добиться, если использовать рецепты народной медицины вместе с лекарственными препаратами.
Средства народной медицины, купирующие состояние внутреннего тремора и успокаивающие нервную систему.
| Средство | Действие | Приготовление | Применение |
| Шлемник широколистный | Легкое слабительное, оказывает успокаивающие действие на нервную систему, облегчает приступы судорог и тремора. | 1-2 г растения залить 1 стаканом кипятка. Настоять 10-15 минут. | Принимать, как чай 2-3 раза в день. |
| Валериана | Снимает нервное беспокойство, тревогу, нормализуют сон, расслабляет нервную систему. | 1 ч. л. сухого сырья залить 1 стаканом кипятка. Настоять 10-15 минут. | Принимать, как чай 2-3 раза в день. |
| Овсяная солома | Успокаивает гиперактивных детей, устраняет приступы панической атаки и тревоги. Является натуральным антидепрессантом. Способна избавить больного от остеопороза и устранить боль в суставах. | 1 ч. л. сырья залить 1 стаканом кипятка. Настоять 10-15 минут. Процедить. | Принимать теплым в виде чая 2-3 раза в день. |
Рецепты народной медицины способны купировать приступы тремора, облегчить болевой синдром, справиться с тревожностью и раздражительностью. Однако устранить первопричину патологической дрожи с их помощью нельзя, для этого необходима консервативная терапия.
Прочие методы
Существуют и другие методики, позволяющие справиться с внутренним тремором и ускорить процесс выздоровления при патологической этиологии состояния.
Это:
- занятия лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой, медитацией, йогой и плаванием оказывает положительный эффект на интенсивность внутреннего тремора;
- рефлексотерапия и физиотерапия;
- психотерапия помогает устранить неприятный симптом, если он спровоцирован нервным переутомлением или стрессом;
- в тяжелых ситуациях назначается электростимуляция ядер таламуса и стереотоксическая таламотомия.
Метод терапии определяется лечащим врачом, исходя из результатов диагностики и причины, спровоцировавшей симптом внутреннего тремора.
Возможные осложнения
Внутренний тремор приводит к одному лишь основному осложнению – это асоциализация пациентов. Подобное состояние приводит к депрессивному состоянию, дискомфорту, замкнутости.
У таких людей снижается круг общения, они стараются найти работу, где они смогут больше времени проводить в одиночестве. Подобное непременно ведет к усилению нервного напряжения и, соответственно, к усилению неприятного симптома.
Если причиной тремора становится болезнь Паркинсона, мозжечковые нарушения или гепатолентикулярная дегенерация, пациент при прогрессировании состояния может стать инвалидом.
Задача родственников в таких случаях заключается в поддержке и психологической помощи. Когда появляется продолжительный внутренний тремор тела, человек становится еще более раздражительным, даже если он проявляется без видимой дрожи.
Такое состояние само по себе вызывает чувство паники. Нередко пациенты склонны к суицидальным настроениям. Именно поэтому в лечении проблемы особое место отдается психологической помощи, чтобы пациент постарался забыть о своей проблеме и переключиться на другие позитивные интересы.
Видео о треморе
Малышева про эссенциальный тремор:
https://www.youtube.com/watch?v=rAudrwci3FY
Очень хорошая и полезная статья. Я хоть начала понимать, что происходит со мной. Спасибо.
Юлия, расскажите что в итоге с Вами? Прошёл тремор?