Воспаление ахиллового сухожилия. Причины и лечение, мази

Воспалительный процесс в области ахиллово сухожилия провоцирует развитие дегенеративных изменений. Заболевание поражает мягкие ткани голеностопного сустава. Сопровождается воспаление характерными клиническими признаками. Необходима комплексная диагностика и правильно подобранное лечение, поскольку при отсутствии медицинской помощи появляются серьезные осложнения.

Классификация

В медицине различают определенные виды воспалительного процесса, который поражает ахиллово сухожилие. Классификация определяется в зависимости от области локализации дегенеративных изменений и степени их распространения, поражения рядом расположенных тканей.

Перитендинит

Заболевание характеризуется поражением мягких тканей, которые расположены вокруг сухожилия. В некоторых ситуациях, под воздействием негативных факторов развиваются дегенеративные изменения.

Тендинит

Патологическое состояние сопровождается воспалительным процессом, который поражает только сухожилия ахиллово.

Энтезопатия

Заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области соединения сухожилия и костной структуры. В некоторых ситуациях образуются наросты (пяточная шпора, обызвествление).

В каждом отдельном случае у пациента появляются характерные клинические признаки, которые помогут определить причину и поставить точный диагноз. Важно не затягивать с походом к врачу и сразу обратиться в больницу. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия помогут предупредить серьезные последствия.

Клинические признаки

Ахиллово сухожилие (воспаление, лечение определит врач травматолог) под влиянием многих факторов повреждается. Симптоматика воспаления позволит специалисту установить вид заболевания, стадию и степень развития дегенеративных изменений.

Патология сопровождается следующими клиническими признаками:

Название	Описание
Болевой синдром	Боль возникает в области сухожилий. Усиливается во время передвижения. В покое болезненные ощущения могут уменьшиться или полностью исчезнуть.
Отеки	Опухает лодыжка, поскольку воспаленные сухожилия увеличиваются в размере.
Гиперемия	Кожные покровы в области воспалительного процесса краснеют.
Хруст	Во время передвижения в месте развития дегенеративных изменений слышен специфический звук.
Местная гипертермия	Повышается температура местная. Кожные покровы в области воспалительного процесса становятся горячие.

Нарушается также подвижность пораженной конечностью. Напрягается икроножная мышца, что тоже провоцирует появление дискомфорта и болевого синдрома. При отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии воспалительный процесс приобретает хроническую форму. В этой ситуации заболевание сопровождается сильным болевым синдромом, который не проходит даже в состоянии покоя.

Дегенеративные изменения могут развиваться в месте, где соединяется сухожилия и пяточная кость. Патология в медицине именуется ахиллобурсит.

Сопровождается следующими клиническими симптомами:

• возникает сильный болевой синдром в области пятки и лодыжки, который усиливается после физической нагрузки;
• человеку тяжело становиться на пальцы или прыгать;
• голеностопный сустав отекает с обеих сторон.

В некоторых ситуациях уменьшается или полностью ограничивается подвижность пораженной нижней конечностью.

Человеку больно на нее наступать. Важно в этой ситуации незамедлительно пройти комплексное обследование и начать лечение. Запоздалая терапия приведет к прогрессированию воспалительного процесса. Дегенеративные изменения перейдут на рядом расположенные здоровые ткани и кости.

Этиология

В большинстве случаев воспалительный процесс в области ахиллова сухожилия провоцируют застарелые травмы голеностопного сустава. То же самое касается профессиональных спортсменов или людей, которые каждый день сталкиваются с большими физическими нагрузками.

Существуют также второстепенные факторы, которые провоцируют развитие патологических процессов:

• травма и повреждение сухожилия в области голеностопа;
• применение неудобной обуви, хождение на высоких каблуках;
• сопутствующие воспалительные заболевания голеностопного сустава;
• инфекционное поражение организма;
• врожденные заболевания сухожилий;
• нарушение вещественного обмена в организме человека, в результате чего происходит скопление большого количества солей в мягких тканях;
• развитие подагры;
• хронические заболевания нижних конечностей.

В категории риска также находятся люди пожилого возраста. Стареющий организм больше подвержен различным изменениям. Соединительная ткань становится тоньше, на фоне чего появляются микротрещины и различного характера травмы.

Патогенез

Под влиянием многочисленных негативных внутренних и внешних факторов в области ахиллова сухожилия начинается воспалительный процесс. Это касается микротравм, больших нагрузок. Дегенеративно-воспалительный процесс поражает именно ткани сухожилия. Если правильно чередовать нагрузки и отдых, они могут самостоятельно справиться с воспалением. Происходит адаптация к интенсивным воздействиям.

Если не соблюдать режим отдыха, тогда микротравмы превращаются в патологические процессы, которые влекут за собой более серьезные изменения и заболевания.

Как диагностировать

Воспаление ахиллова сухожилия важно выявить на ранней стадии развития патологических процессов, поскольку своевременное лечение позволит остановить дегенеративные изменения и предупредить серьезные осложнения. Диагностические мероприятия назначает врач травматолог, учитывая жалобы пациента и его состояние.

Название	Описание
Ультразвуковое исследование (УЗИ)	Диагностический метод, при помощи которого специалист определяет область локализации воспалительного процесса и выявляет разрыв сухожилий.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Максимально информативный метод обследования, который позволяет просмотреть четко структуру пораженных тканей.
Эхография	В ходе обследования используется ультразвук. Результаты помогут определить степень отклонения и сокращения ахилла
Общий анализ крови	Тестирование позволит выявить воспалительный процесс, при котором меняются показатели крови.
Ревматоидные пробы	Анализы позволят определить развитие ревматизма.

Важно дифференцировать заболевание и установить точный диагноз, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами. Учитывая причину воспалительного процесса, пациенту может понадобиться консультация других профильных врачей (хирурга, терапевта).

Методы лечения

Терапия воспалительного процесса в области ахиллова сухожилия осуществляется комплексными методами. Применяются лекарственные препараты, если нет медицинских противопоказаний, разрешается использовать народные средства.

Пациентам также необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. При появлении осложнений дегенеративно-дистрофические изменения в области голеностопа лечатся оперативным путем.

Медикаментозная терапия

Ахиллово сухожилие (воспаление, лечение требуют тщательной диагностики) повреждается на фоне различных факторов. Медикаменты назначаются пострадавшим, чтобы уменьшить болевой синдром и воспалительный процесс. Лекарства также помогают восстановить циркуляцию кровотока.

Важно строго придерживаться дозировок, чтобы снизить вероятность появления побочных эффектов.

Группа лекарств	Название	Применение
Анальгетики	Баралгин, Темпалгин	Лекарства уменьшают болезненные ощущения и снимают мышечный спазм. Препарат принимают внутрь, взрослым назначают по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. При тяжелом состоянии анальгетики вводятся внутривенно или внутримышечно.
Нестероидные противовоспалительные средства	Ибупрофен, Диклофенак	Препараты уменьшают отек мягких тканей, болевой синдром и воспалительный процесс. Стандартная дозировка для взрослых пациентов составляет 400-800 мг 3-4 раза в сутки.
Антибактериальные препараты	Эритромицин, Цефазолин	Лекарства назначаются пациентам, если воспаление спровоцировали патогенные микроорганизмы. Используются препараты широкого спектра действия. Взрослым назначают по 200-500 мг 4 раза в сутки перед едой за 1 час или после трапезы через 2-3 часа. Курс лечения продолжается 5-14 дней.
Глюкокортикостероиды	Кеналог, Дексаметазон	Препараты вводятся в ткани, которые расположены вокруг ахиллова сухожилия. Блокады с такими лекарствами помогают уменьшить интенсивный болевой синдром. Пациентам в зависимости от состояния, назначают по 10-40 мг 1 раз в 2 недели.
Лекарства наружного применения	Долобене, Вольтарен	Гели, мази и крема улучшают кровообращение в области воспаления, уменьшают также болевой синдром и отек тканей. Лекарство наносят на пораженный участок тела по 3 см 2-4 раза в сутки, тщательно втирают легкими массажными движениями до полного впитывания.

Дополнительно пациентам с воспалением ахиллова сухожилия назначаются витаминно-минеральные комплексы, которые повышают защитные силы организма и его сопротивляемость дегенеративным процессам. В некоторых ситуациях требуется иммобилизация голеностопного сустава. Для этого используются специальные повязки, ортопедические изделия.

Народные средства

Нетрадиционная медицина может быть использована при поражении голеностопного сустава, но в качестве вспомогательного метода. Важно обсудить лечение с врачом и подобрать максимально эффективный, безопасный способ. Используемые в рецептах компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию или индивидуальную чувствительность. Нельзя забывать про риск появления осложнений.

Ахиллово сухожилие (воспаление, лечение требуют своевременной консультации врача травматолога) лечат при помощи следующих эффективных методов:

Название	Рецепт приготовления	Применение
Луковый компресс	Измельчить 3 луковицы небольшого размера на мясорубке или при помощи терки. К полученной кашице добавить морскую соль (2 ст.л.).	Полученную массу необходимо наносить на небольшой кусок марли и прикладывать к области, где развивается воспалительный процесс.
Настойка из перегородок грецких орехов	Основной компонент (1 ст.) залить водкой (0,5 л). Полученную массу необходимо выдержать 20 минут и принимать внутрь.	Взрослым рекомендуется употреблять настойку по 1 д.л. каждый день 2 раза.
Мумие	Горную смолу можно принимать внутрь или приготовить из нее масляный раствор для растирок. Мумие растворяют в теплом молоке.	Полученный масляный раствор втирают в пораженный участок тела 2 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Затем необходимо сделать перерыв на 10 дней и продолжить терапию. Внутрь горную смолу рекомендуется принимать по 0,1-0,5 г.

Место воспалительного процесса можно смазывать лавандовым маслом. Куркумин является природным антибиотиком и антиоксидантом, который устраняет воспалительный процесс. Его достаточно принимать внутрь по 0,5 г. Ледяными кубиками также можно массировать пораженное место.

Физиотерапевтические процедуры

Вместе с традиционным лечением и народными средствами, пациентам рекомендуется посещать физиотерапию. Специально назначенные физиотерапевтические процедуры помогут уменьшить воспалительный процесс в области голеностопа, улучшить кровообращение и устранить болезненные ощущения.

Пациентам рекомендуется посещать следующие лечебные сеансы:

• лекарственный электрофорез;
• ультразвуковую терапию;
• лечение грязями;
• магнитную терапию;
• парафиновые аппликации;
• лазерное лечение.

Когда пройдет период обострения необходимо посещать массажные процедуры. Сеансы важно, чтобы проводил квалифицированный специалист. Самостоятельный массаж может навредить сухожилию и вызвать ухудшение.

Лечебная физкультура

Ахиллово сухожилие (воспаление, лечение определяет врач при помощи комплексного обследования) при повреждении требует комплексной терапии. В период реабилитации после оперативного вмешательства, пациентам рекомендуется выполнять лечебную гимнастику.

Специально подобранные упражнения помогут восстановить подвижность голеностопа, улучшить кровообращение в области повреждения и ускорить процесс восстановления.

Комплекс упражнений подберет физиотерапевт:

1. Простая ходьба. Важно носить удобную обувь, перекаты от пятки к носку выполнять плавно, без резкого выворота стопы. Силу нагрузки, время выполнения упражнения и длину шага необходимо увеличивать постепенно.
2. Можно выполнять полуприседания на носочках, бегать. Но перед упражнениями провести легкую разминку, разогреть мышцы и сухожилия.
3. Находясь лицом к стене и оперевшись руками, пострадавшую ногу немного выдвинуть назад, оказывая сопротивление носком. Здоровую конечность не двигать, только слегка согнуть в области колена. В таком положении необходимо находиться 30 секунд, затем следует занять исходную позицию и повторить упражнение 3-5 раз.

Большую часть занятий специалисты рекомендуют выполнять в воде, поскольку в таком состоянии масса человеческого тела уменьшается, занятия проходят легче и с незначительной нагрузкой.

Операция

Хирургическое лечение назначается пациентам в тяжелых ситуациях, когда нет положительного результата после применения лекарственных препаратов.

Основные показания для проведения оперативного вмешательства:

1. Образование костных наростов в результате сильного воспалительного процесса по причине деформации Хаглунда.
2. При разрыве сухожилия хирург удаляет пораженные ткани и сшивает оставшиеся соединения.

После оперативного лечения пациента ждет длительный реабилитационный период. В это время необходимо нижнюю конечность полностью обездвижить при помощи специальных приспособлений.

Через 1,5-2 месяца реабилитации пациенту снимают стабилизирующий сапожок и назначают массажные процедуры, лечебную физкультуру. Восстановительные сеансы помогут улучшить кровообращение и подвижность голеностопного сустава.

Последствия и осложнения

Негативные осложнения и последствия ждут человека, если лечение воспаления ахиллова сухожилия не было проведено своевременно. То же самое касается неправильно подобранных методов терапии. Схему подбирает врач травматолог или хирург, учитывая результаты обследования и индивидуальные особенности организма больного.

Осложнения воспалительного процесса в области ахиллова сухожилия:

• хроническое течение заболевания;
• нарушение целостности сухожилий;
• распространение воспалительного процесса на голеностопный сустав;
• попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса.

Хроническая форма воспаления тяжело поддается лечению и характеризуется периодическими обострениями. Поэтому пациенту придется всю жизнь соблюдать определенные правила, чтобы предупредить вспышку дегенеративных изменений.

Воспаление в области ахиллова сухожилия не является опасным для жизни человека, если своевременно установить причину патологического состояния и начать лечение. В противном случае прогрессирующие изменения приведут к серьезным последствиям, которые существенно повлияют на качество жизни человека.

Видео о воспалении ахиллова сухожилия

Малышева о воспалении ахиллова сухожилия:

https://www.youtube.com/watch?v=IjDHrEsf9s8