Воспаление уха может вызвано различными причинами, но независимо от них оно опасно. Воспаление лечат, в основном, в домашних условиях. Но если оно локализуется близко к мозгу или основные методы терапии не помогают, то требуется госпитализация.
Причины появления
Воспаление уха (лечить в домашних условиях его возможно с применением лекарств) чаще всего имеет инфекционное возникновение. Основной причиной воспаления уха является попадание патогенных бактерий и грибков (чаще бактерий) в ушную полость. Размножаясь в ухе, они вызывают воспаление и становятся причиной появления неприятных ощущений.
Попаданию патогенных микроорганизмов в ушную полость способствуют следующие факторы:
- повреждение кожи в результате интенсивной чистки ватными палками, использования ногтей и металлических острых инструментов для чистки или чесания;
- чесание внутри уха грязными руками (можно повредить кожу и занести микробы с рук);
- использование грязных и чужих наушников;
- недостаточный уход за слуховым аппаратом;
- ныряние в грязной воде.
Также существуют факторы, которые становятся причиной воспаления или резко увеличивают риск его развития:
- переохлаждение уха;
- влажность в ухе (после душа, купания);
- сниженный иммунитет;
- аномалии строения евстахиевой трубы;
- наличие сахарного диабета (люди с данным диагнозом более подвержены инфекционно-воспалительным заболеваниям ЛОР-органов из-за того, что у них снижается иммунитет);
- резкие изменения давления;
- травмы уха и барабанной перепонки;
- аллергия (приводит к отёчности носовых пазух, которые связаны с ушным каналом);
- оперативные вмешательства в области ушей и носа;
- воспалительные заболевания соседних органов;
- избыток серы в ухе (образовывает серную пробку в ушном канале);
- попадание инородных предметов в ухо (чаще всего встречается у детей);
- насморк (из-за скопления слизи в ноздрях и заложенности носа нарушается выравнивание давления в евстахиевой трубе, что провоцирует повреждение структур уха и развитие воспалительного процесса).
У некоторых туристов, отдыхающих на курортах и ныряющих в море или бассейне, часто развивается воспаление в ухе из-за постоянной влажности в ушном канале и частых перепадах давления. Применение специальных растворов для промывания носа также увеличивает риск возникновения воспаления — при неправильной технике промывания жидкость может попасть в ухо.
Возможные заболевания
Воспаление уха (лечить в домашних условиях самостоятельно нельзя, чтобы не вызвать осложнения) — это патология, которая называется отит. Существует несколько форм заболевания, в зависимости от локализации (ухо делится на 3 отдела), длительности течения и наличия экссудата:
Наружный отит | Воспаление локализуется в наружном ухе и не затрагивает барабанную перепонку. Чаще всего развивается из-за недостаточной гигиены уха либо в результате микротравм кожи. Основными симптомами наружного отита являются боль (усиливающаяся при надавливании на ухо) и ощущение заложенности уха, покраснение ушной раковины. |
Средний отит | Отит среднего уха характеризуется воспалением евстахиевой трубы и чаще всего является следствием простудных или инфекционных заболеваний. При среднем отите характерно образование гноя, который не вытекает наружу из-за барабанной перепонки и скапливается в полости уха, из-за чего возникают симптомы:
|
Внутренний отит (лабиринтит) | Это наиболее опасная форма отита, поражающая улитку и полукружные каналы. Этот отдел уха отвечает за координацию, поэтому при внутреннем отите наблюдается нарушение равновесия и координации движений. Также возникает резкая боль в ухе, повышение температуры, головная боль с головокружением и тошнотой, рвотой.
Основная причина поражения внутреннего уха — несвоевременное или неправильное лечение среднего отита. |
Острый отит | Воспалительный процесс длится не более 1 мес. |
Хронический отит | Воспалительный процесс имеет вялотекущее течение и длится более 1 мес. |
Гнойный отит | Характеризуется образованием гноя в наружном, среднем или внутреннем ухе. Наиболее заметен гной в наружном ухе — он имеет бело-жёлтый или зеленоватый оттенок и вытекает из слухового прохода. |
Экссудативный отит | Характеризуется образование экссудата (жидкости) в полости уха. |
Катаральный отит | Характеризуется отсутствием выделений из ушного канала. |
Также отит может быть следствием других инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов и не только:
- ОРВИ, ОРЗ, гриппа, простуды;
- синусита;
- тонзиллита;
- лимфаденита (воспаления близлежащего к уху лимфоузла).
В менее распространённых случаях воспаление может быть вызвано отомикозом (грибковой инфекцией уха, которая также способна поражать наружное ухо; среднее и внутреннее обычно не затрагиваются), болезнью Меньера (негнойным воспалением, для которого характерное увеличение внутриушной жидкости и внутриушного давления).
Диагностика
Диагностикой и терапией воспаления уха занимает врач-оториноларинголог (ЛОР). Он расспрашивает пациента о симптомах (есть ли температура, ухудшение слуха) и проводит осмотр уха отоскопом — специальным прибором, с помощью которого можно выявить наличие воспаления и гноя в наружном ухе, изменения в структуре барабанной перепонки.
Для оценки состояния барабанной перепонки, качества слуха и выявления инфильтрата (гноя или жидкости) в среднем ухе применяют тимпанометрию — врач вводит в ушной проход зонд прибора и подаёт звуковую волну на барабанную перепонку; встроенный датчик зонда считывает отражающиеся колебания, запоминает их и выдаёт результаты в виде графика.
Для диагностики отита внутреннего уха применяют следующие методы:
- электронистамографию — основана на регистрации движения глазных яблок; помогает различить головокружение, вызванное патологиями ЦНС и головокружение, вызванное лабиринтитом (проявляются разные типы движения глаз).
- вестибулометрию — тестирование работы вестибулярного аппарата.
- МРТ головного мозга — для диагностирования поражений головного мозга, которые могут быть следствием отита.
Дополнительно проводят бактериологическое исследование ушного инфильтрата — для этого врач с помощью специальной иглы отбирает из уха гной или жидкость, которые потом исследуют для определения рода бактерий, ставших причиной инфекции. Это необходимо для подбора эффективного антибиотика. При подозрении на отомикоз берут мазок из уха и исследуют на наличие грибка.
Когда необходимо обратиться к врачу
Посетить оториноларинголога необходимо при появлении первых и основных признаков воспаления: боли в ухе, ухудшении слуха и чувстве заполненности уха. Любой дискомфорт в ухе и области вокруг него — это признак патологии, которая может вызвать опасные осложнения.
Если ребёнок жалуется на боль в ушах, а его ухо покраснело, то нужно также незамедлительно посетить врача-педиатра. У маленьких детей и младенцев признаками воспаления в ухе являются: покраснение ушной раковины и ушного канала, повышенная температура тела, плохой аппетит.
Профилактика
Предотвратить инфицирование уха и развитие воспалительного процесса в нём можно, соблюдая следующие правила:
- не допускать попадания воды в уши и после купания, принятия душа аккуратно промакивать ушную раковину салфеткой;
- при нырянии рекомендуется использовать специальные ушные затычки, предотвращающие попадание воды в уши;
- не чесать ухо острыми ногтями и инструментами;
- при использовании ватных палок аккуратно проводить ими по коже, не травмируя её;
- тщательно ухаживать за слуховым аппаратом и регулярно очищать наушники;
- не пользоваться чужими наушниками;
- не допускать переохлаждения головы, ушей и организма в целом;
- при чистке ушей оставлять малое количество серы, так как она обладает бактерицидным свойством.
Больным сахарным диабетом необходимо укреплять иммунитет, контролировать уровень сахара в крови.
Методы лечения
Воспаление уха лечить в домашних условиях можно только при поражении наружного и среднего уха. При внутреннем отите требуется обязательная госпитализация — пациент проходит терапию под постоянным наблюдением врачей.
Целью терапии (вне зависимости от заболевания) является уничтожение возбудителей инфекции, купирование боли и воспаления, восстановление слуха и предотвращение осложнений.
Лекарственные препараты
Воспаление в ухе в домашних условиях лечится в основном с помощью лекарственных препаратов.
Для лечения воспаления, вызванного инфекционным отитом, назначают следующие группы препаратов:
Группа препаратов | Действие | Форма выпуска | Названия средств |
Антибиотики | Способствуют уничтожению возбудителей инфекции. | Капли ушные, мазь | “Офлоксацин”, “Неомицин”, Отофа”, Тетрациклиновая мазь. |
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, способствуют снижению температуры. | Таблетки | “Ибупрофен”, “Найз”. |
Местные противовоспалительные препараты | Купируют воспаление и болезненные ощущения в ухе. | Капли | “Отипакс”, “Отирелакс”. |
Антисептики | Оказывают бактерицидное действие. | Капли, спреи | Борный спирт, “Мирамистин”. |
Антигистаминные средства | Способствуют устранению отёчности тканей уха и носоглотки. | Таблетки | “Цетрин”, “Зодак”, “Супрастин”. |
Сосудосуживающие препараты | Сужают сосуды, за счёт чего устраняют отёк и покраснение тканей. Применяются в уши или в нос (так как отёк носа тоже может влиять на развитие воспаления в ухе) | Капли | “Ксилен”, “Тизин”, Риностоп”. |
Дополнительно врач может назначить препараты для усиления иммунитета (Аскорбиновую кислоту, “Виферон”, “Арбидол” и витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.
При отомикозе применяют такую же медикаментозную схему лечения, но антибиотики заменяют противогрибковыми препаратами в виде таблеток и промывающих растворов (в зависимости от конкретного вида грибка, который устанавливают при взятии мазка).
Чаще всего применяют “Фукорцин”, жидкость Бурова, “Клотримазол”. Если воспаление вызвано ОРВИ или ОРЗ, то проводят общее лечение с применением противовоспалительных препаратов, антибиотиков, витаминных комплексов.
Народные методы
Воспаление уха лечить в домашних условиях можно с применением народных методов (обязательно в сочетании с лекарствами). Применение народных методов при отите и отомикозе способствует уничтожению патогенной флоры в ухе, растворению серных пробок, устранению болезненных ощущений. Перед применением любого средства необходимо проконсультироваться с врачом.
Также стоит помнить о том, что ухо ни в коем случае нельзя прогревать — это способствует распространению гноя, увеличению отёка и воспалительного процесса. Некоторые народные методы содержат в себе действия по прогреванию уха (например, использование горячего компресса с солью) и их ни в коем случае нельзя выполнять.
Мёд
Мёд обладает противовоспалительным и антибактериальным свойствами.
Для лечения отита его нужно использовать по следующей схеме:
- 1 ч. л. мёда необходимо растворить в 70 мл воды комнатной температуры.
- Далее в полученном растворе следует смочить ватную турунду, отжать и положить её в ухо на 20 мин.
- Через 20 мин. тампон нужно вытащить и аккуратно промокнуть ушной канал салфеткой.
Чеснок
Чеснок обладает мощным бактерицидным действием и способствует вытягиванию гноя. Использовать его очень просто: необходимо положить зубчик чеснок в ухо на 30-40 мин., после чего вынуть. Процедуру следует выполнять 1-2 раза в день на протяжении 1 недели.
Также можно выжать из зубчика чеснока сок, смочить в нём ватный тампон и вложить его в ухо на 10-12 мин. Процедуру нужно делать 1 раз в день в течение 1 недели.
Перекись водорода
Перекись водорода — известное дезинфицирующее средство, которое также помогает очистить ушную полость от грязи и пыли, провоцирующих воспаление, способствует растворению и улучшению выведения серы. Необходимо сделать из ваты или ватного тампона турунду, смочить её в перекиси и вложить в ухо на 5 мин. Процедуру необходимо делать 2 раза в день в течение 1 недели.
Сок каланхоэ или алоэ
Сок обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Его нужно заказывать по 2 капли 3 раза в день в течение 2 недель.
Травяной настой
Для приготовления отвара понадобится по 1 ст. л. сухих цветков ромашки и травы донника, а также 200 мл горячей воды.
Процесс приготовления и использования:
- Травы необходимо смешать и залить горячей водой на 30 мин.
- Затем настой нужно процедить и остудить до еле тёплого состояния.
- Далее нужно смочить кусок ваты или хлопковой ткани в растворе, отжать и наложить на ухо и вдавить центральную часть ткани в ушной канал.
- Компресс необходимо держать на протяжении 20 мин.
Курс лечения — 2 раза в день в течение 2 недель.
Яблочный уксус
Яблочный уксус эффективен в лечении грибковой инфекции — он оказывает выраженное противогрибковое и антибактериальное действие, снимает воспалительный процесс.
Схема использования: необходимо смешать по 1 ч. л. яблочного уксуса и воды и смочить в полученной жидкости ватный тампон или турунду. Затем турунду нужно вставить в ухо на 5-7 мин. Длительность применения — 1 раз в день в течение 10 дней.
Отвар лаврового листа
Отвар лаврового листа способствует повышению иммунитета (при наружном использовании — местного иммунитета), оказывает противогрибковое и антисептическое действие. Для её приготовления понадобится: 5-6 лавровых листов, 300 мл горячей воды.
Процесс приготовления:
- Лавровые листы необходимо залить горячей водой и поместить смесь на огонь.
- Довести воду до кипения и перелить в термос.
- Отвар следует настаивать в термосе на протяжении 2 ч., затем перелить в другую ёмкость и остудить.
Хранить отвар можно в холодильнике на протяжении 3 суток, но рекомендуется ежедневно готовить новую порцию средства.
Схема применения: отвар следует закапывать в больное ухо по 3 капли 3 раза в сутки. Одновременно его нужно принимать внутрь по 1 ст. л. 3-4 раза в сутки. Курс терапии — 10 дней.
Отвар берёзовых почек
Отвар берёзовых почек оказывает дезинфицирующее, противовоспалительное, обезболивающее действие. Его применяют при бактериальных и грибковых инфекциях. Для приготовления отвара понадобится 1 ч. л. берёзовых почек и 1 стакан горячей воды.
Процесс приготовления:
- Сырьё следует залить водой.
- Затем смесь нужно поставить на медленный огонь и довести до кипения.
- После закипания отвар нужно томить на огне в течение 2-3 мин., после чего снять с плиты и остудить.
- После того, как отвар полностью остынет, его требуется процедить.
Применять лечебный отвар при отите рекомендуется 2 способами:
- Наружно — необходимо смочить ватный тампон в отваре, отжать и положить в ухо на 20 мин. Курс лечения — 2 раза в день в течение 2 недель.
- Внутренне — по 60-70 мл 3 раза в день в течение 2 недель.
Физиолечение
Физиотерапевтические процедуры назначают только после полного устранения воспалительного процесса. Применение физиолечения при ещё имеющемся воспалении может только усугубить ситуацию.
Процедуры физиотерапии помогают ускорить регенерацию повреждённых тканей, нормализовать слух и устранить остаточный дискомфорт в ушах. Чаще всего назначают УВЧ-терапию, лазеротерапию или микротоковое лечение.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение применяется в следующих случаях:
- неэффективность консервативных методов;
- прогрессирующий гнойный отит;
- опасность потери слуха;
- прямая опасность проникновения инфекции в область головного мозга.
Во время операции проводят санацию ушного канала — очищают внутреннюю полость и выкачивают гной. Затем полость уха обрабатывают антисептическим раствором. Если в воспалительный процесс вовлечены костные структуры, то проводят мастоидотомию — трепанацию сосцевидного отростка.
Возможные осложнения
Так как ухо находится в непосредственной близости от головного мозга, то воспаление в ухе может распространиться на область органа. Это чревато развитием менингита или абсцесса мозга и может привести к смертельному исходу. Также опасность состоит в том, что гной или жидкость из уха могут переместиться в головной мозг и вызвать тяжёлый воспалительный процесс и последующие неврологические нарушения.
Помимо этого, воспалительный процесс в ухе независимо от его возникновения может привести к гнойному воспалению сосцевидного отростка (мастоидиту), некрозу слуховых косточек, нарушениям целостности барабанной перепонки. В тяжёлых случаях возможна частичная или полная потеря слуха, нарушения координации.
При быстро прогрессирующем отите возможен неврит лицевого нерва, что чревато параличом или парезом.
Во избежание описанных осложнений необходимо своевременно вылечивать воспаление в ухе. Симптомы патологии заметить легко, так как они ярко выражены — важно сразу же посетить врача, который назначит подходящую терапию. При раннем обращении к оториноларингологу успех лечения и полного выздоровления наиболее высокий.
Воспаление уха — опасная патология, в некоторых случаях способная привести к смертельному исходу. Несмотря на то, что чаще всего её лечат в домашних условиях, терапию обязательно должен назначить врач. В противном случае возможны тяжёлые осложнения.
Видео о воспалении уха
Малышева о среднем отите:
https://www.youtube.com/watch?v=Lwi2hC6Onno