Восстановление флоры в гинекологии после антибиотиков: препараты, свечи, народные средства, таблетки

Восстановление микрофлоры после гинекологических заболеваний, антибиотиков является важным условием интимного женского здоровья.

Влагалищная флора высоко динамична, состоит из транзиторных микроорганизмов и полезных, которые значительно превышают по количеству первые, условно-патогенные. Около 98% микрофлоры представляют лактобациллы.

Вырабатывая молочную кислоту, разрушая при этом гликоген, они обеспечивают кислую среду во влагалище, создают защитный барьер от инфицирования. На 3–5% оставшейся микрофлоры приходятся палочки, грамположительные и грамотрицательные кокки, энтеробактерии и анаэробные организмы.

Микрофлора подвержена циклическим изменениям во время менструального цикла, в результате чего нормальное доминирование лактобацилл иногда становится невозможным.

Циклические колебания уровней эстрогена и прогестерона во время менструального цикла влияют на эндогенные и экзогенные факторы, приводящие к разрушению вагинального равновесия.

Факторы энодогенные (внутренние)	Факторы экзогенные (внешние)
Гормональные изменения во время беременности, родов, абортов, менопаузы	Пороки развития или деформация влагалища после хирургии
Нарушенный местный иммунитет	Половые акты
Содержащиеся микроорганизмы в большом количестве в области ЖКТ	Личная гигиена (частые вымывания влагалищной среды с помощью душа)
Нарушенная окружающая кисломолочная влагалищная среда	Курение
Уровень гликогена во влагалище	Приём антибиотиков
Количество транссудата влагалища	Спермициды

Несколько исследований показали, что рост Lactobacillus увеличивается в течение менструального цикла, но уменьшается во время менструации, когда концентрация Lactobacillus увеличиваются. Уменьшение количества лактобактерий происходит, когда начинается «война» между ними и патогенами.

Лактобактерии погибают под воздействием внутренних и внешних факторов. К первым относятся гормональные нарушения. Ко вторым – приём препаратов, убивающих микробы.

Антибиотики – это лекарства, буквальный перевод которых звучит как «против жизни». Они используются в медицине для борьбы с бактериальными заболеваниями, возникшими в результате инфекций. Но антибиотики наносят удар по всем бактериям, включая и полезные, нарушая тем самым микрофлору. Если микрофлору не удаётся восстановить, то размножившиеся патогены способствуют появлению инфекций.

Восстановление флоры (в гинекологии для этого существует ряд препаратов) – главная задача медиков. Но она состоит не только в восстановлении, но и в том, чтобы создать благоприятные условия для роста лактобацилл.

Двухэтапное грамотное лечение приносит положительные результаты. На первом проводится уничтожение вредных бактерий и микроорганизмов, на втором – восстановление разрушенной микрофлоры. Для регенерации достаточно 6–7 дней. За этот период микробиота возрождает защитные свойства, устраняются неприятные симптомы, количество рецидивов снижается в полтора раза.

Топ-10 препаратов из аптеки

В гинекологии многие годы считалось, что лучшими средствами для восстановления флоры являются закислители влагалищной среды. Но было замечено, что кислая среда благоприятна не только лактобактериям, но и различного вида патогенным грибам.

Таким образом, ученые пришли к выводу, что заселение лактобактерий возможно только в здоровую чистую влагалищную среду. Поэтому многие современные препараты, кроме полезных бактерий, содержат гормоны, которые помогают восстанавливать слизистую влагалища, не затрагивая основные функции организма.

Вагилак

Восстановление флоры (в гинекологии применяются для этой цели препараты-пробиотики) возможно с помощью Вагилака. Выпускается в виде капсул, свечей, каждая из которых содержит живые штаммы лактобактерий. Микроорганизмы выделены из половых органов здоровых женщин.

Их функция состоит в том, что они, попадая в слизистую, начинают выработку молочной кислоты, перекиси водорода и других, активных биологически ценных веществ. Таким образом бактерии создают во влагалище определённый уровень рН, необходимый для созревания лактобактерий.

Капсулы можно использовать представительницам женского пола начиная с 10 лет в составе комбинированной терапии при лечении дисбиоза. Препарат принимается во время еды, курсовым приёмом не менее 14 дней, по 1 шт. дважды в день.

Вагилак выпускается также в виде увлажняющего геля и жидкого мыла. Мыло применяется местно, во время интимной гигиенической процедуры, а гель вводится во влагалище посредством аппликатора.

Случаев передозировки не замечено, побочных действий препарат не производит. Во время беременности употребление не запрещено.

Стоимость препарата: капсулы – от 500 до 800 руб., гель стоит около 400 руб., а жидкое мыло можно приобрести по цене от 400 до 500 руб. В аптечных сетях все продукты отпускаются без рецепта.

Если проблема заключается в снижении кислотности, обработку влагалища молочной кислотой проводят с помощью других препаратов.

Гинофлор Э

Препарат, позволяющий устанавливать равновесие между всеми видами влагалищной микрофлоры. Вагинальные таблетки содержат активные вещества: ацидофильные лактобактерии в сухом виде, жизнеспособные бактерии и женский половой гормон короткого действия – эстриол.

Препарат хорошо показал себя и рекомендован после применения антибиотиков. Восстанавливает микрофлору, снижая показатель рН до нормального в течение нескольких часов после начала применения.

Курс лечения проводится за 6–8 дней, для чего ежедневно вводится интравагинально по 1–2 таблетки.

Таблетки не рекомендованы в случае кровотечений неясной этиологии, злокачественных опухолей, эндометриоза. Передозировка препарата не была замечена. К побочным эффектам относятся возможный зуд, жжение, в редких случаях отёк вульвы. Во время беременности использовать можно, но только во II и III периодах.

Отпускается в аптеках без рецепта, стоимость препарата от 1тыс. 200 до 1тыс. 400 руб.

Вагинорм С

Препарат антисептический, выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка содержит 0,25 г действующего вещества в виде аскорбиновой кислоты. Помимо терапии вагинита и вагиноза, применяется для нормализации микробиоты влагалища. Не рекомендовано использовать в случае кандидозного вульвовагинита.

Таблетки применяется путём введения во влагалище по 1 шт. /сутки, желательно перед сном. Курс лечения – 6–7 дней.

Возможно появление слизистых выделений, отёчности вульвы, чувства жжения. Случаев передозировки не замечено. Допускается приём препарата во время беременности, менструации. Стоимость: от 500 до 700 руб., отпускается безрецептурно.

Ацилакт

Препарат не только восстанавливает нарушенный дисбаланс флоры, но и лечит различные женские половые заболевания.

Ацилакт выпускается в виде лиофилизата, таблеток, вагинальных суппозиториев. Основное действующее вещество таблеток — это ацидофильные лактобактерии в виде живых штаммов и лиофилизированные. В состав вагинальных свечей входят только живые лактобактерии, их микробная масса составляет 10⁷ КОЕ.

Состав препарата улучшает нарушенные условия бактериоценоза в половой сфере. В гинекологии применяются лиофилизат и свечи в случае дисбактериоза, кольпитов, профилактической терапии при влагалищном дисбиозе. Не рекомендуется использовать при кандидозе вульвовагинальном.

Желаемый эффект достигается при введении одного суппозитория 2 раза/день. Курс лечения – 6—10 дней. Их следует использовать сразу же после лечения кандидоза.

Хорошо помогают орошения половой сферы водной взвесью лиофилизата, введение тампонов, пропитанных приготовленной суспензией. Случаев передозировки врачами-гинекологами не замечено, побочных эффектов препарат не имеет. Продаётся в аптеках без рецепта, стоимость свечей от 120 до 200 руб.

Лактожиналь

Восстановление флоры (в гинекологии для этого используется большая группа препаратов-зубиотиков) успешно проводится с помощью средства, содержащего штаммы лактобактерий, бифидобактерий, восстанавливающего баланс микрофлоры.

Капсулы содержат лиофилизированные культуры положительных микроорганизмов, не менее 1×108 КОЕ. После введения препарата оболочка капсулы растворяется, высвобождая положительные микроорганизмы. Микрофлора восстанавливается в течение нескольких часов после введения лактобактерий.

Не рекомендуется применять девушкам до 18 лет, женщинам, имеющим признаки молочницы.

Капсулы вводятся внутрь влагалища ежедневно, 2 раза/сутки. Курс лечения составляет 7–8 дней. Принимая по 1 капсуле ежедневно, следует продлить курс до 14 дней.

У некоторых женщин после введения лекарственного средства усиливаются влагалищные выделения, случаев передозировки не замечено. К положительным моментам относятся быстрое растворение внутри влагалища, отсутствие запаха и пятен на белье. Отпускаются капсулы без рецепта, стоимость от 600 до 600 руб.

Лактобактерин

Лиофилизированный препарат для приготовления суспензии используется как местно, так и внутрь. Пробиотик регулирует баланс микрофлоры путём санации половых путей. Лечение Лактобактерином проводится 5 дозами дважды в день. Курс терапии осуществляется до исчезновения клинических симптомов и появления лактофлоры.

Отпускается без рецепта, разрешено применение беременным и в период кормления грудью. Побочные эффекты отсутствуют, не желательно применять при вульвовагинальном кандидозе. Отпускная цена в аптеках – упаковка, состоящая из 5 доз, стоит 160 руб.

Лактацид Фемина

Средства под общим названием Лактацид включают группу препаратов для личной гигиены, восстанавливающих нормальный рН половой сферы.

В составе гигиенических препаратов находится молочная кислота, защищающая кожу наружных половых органов и в области слизистой. Кроме кислоты препараты содержат лактозу, ореховое масло, молочные белки.

Список препаратов под названием Лактацид включает следующую группу:

• мусс;
• эмульсию;
• гель;
• масло;
• жидкость для мытья интимной зоны;
• салфетки для интимной зоны.

Рекомендуется использовать в менструальный цикл, как профилактику после применения антибиотиков, в случае приёма гормональных контрацептивов для поддержания баланса рН. Активно устраняет запах, снижает сухость, неприятные симптомы в виде раздражения, зуда, покраснения в области половой сферы.

Перед использованием жидкости или эмульсии, их разводят 1:2, а затем обрабатывают наружные половые органы, после чего всё промывают. Гель применяется для ежедневной смазки внутренней части половых органов.

Среди препаратов имеется группа средств, которые можно применять девочкам с 3-х-летнегог возраста. Снимает раздражение, вызванное синтетикой, частым использование мыла, гелей для душа, которые понижают рН.

Бифидумбактерин

Восстановление флоры (в гинекологии для этого успешно применяются вагинальные суппозитории) можно осуществлять с помощью средств, подавляющих размножение патогенных микроорганизмов, оказывающих противовоспалительное действие.

Бифидумбактерин эффективен как пробиотик, который нормализует микрофлору, активно действует против многих болезнетворных микробов, дрожжеподобных грибов.

Выпускается в сухом виде, капсулах, порошкообразном состоянии (саше). Назначается при различных заболеваниях, вызвавших дисбактериоз различной этиологии. А также успешно применяется при воспалении урогенитального тракта. В гинекологии практикуются свечи, которые используют 2 раза/день по 1 шт. Курсовое лечение составляет от 6 до 10 дней.

Препарат относится к группе хорошо переносимых лекарственных средств без побочных эффектов. Отпускается без рецепта, стоимость свечей для вагинального применения от 100 руб.

Гинофлор

Средство, в состав которого входят непатогенные лактобактерии, оказывает бактерицидный эффект, нормализует микрофлору, снижает риск появления местных инфекций.

Выпускается в форме свечей, в состав которых входит эстриол. Синтетическое вещество оказывает действие сходное с гормонами яичников. Помогает росту и размножению клеточной структуры слизистой влагалища, повышает устойчивость эпителия.

Назначается после проведения антибактериальной терапии, во время менопаузы в качестве заместительной терапии.

Свечи вводятся глубоко внутрь влагалища по 1–2 шт. в день, курс лечения продолжается около 2 недель. В период лечения следует воздержаться от полового акта и нежелательно использовать барьерный метод контрацепции.

Свечи Гинофлор просты в употреблении, не доставляют побочных эффектов. Их не следует применять в случае эндометриоза, злокачественных новообразований в половой сфере. Препарат отпускается без рецепта, но применение следует согласовывать с врачом-гинекологом. Отпускная цена в аптеках – от 500 руб.

Экофемин

Активная биологическая добавка, содержащая лактобактерии. Выпускается в виде капсул, в которых содержатся штаммы живых бактерий.

Препарат предназначен для женщин в качестве восстановления микрофлоры, нормализации рН, профилактики, как дополнительный источник пополнения организма лактобактериями.

Не имеет противопоказаний, побочных действий, случаев передозировки не обнаружено.

Капсулы принимаются по 2 шт. ежедневно внутрь, в течение 20 дней.

В период беременности употребление препарата согласовывается с врачом. Отпускается без рецепта, цена препарата – 400 руб. за 10 капсул.

Народные методы

Восстановление флоры (в гинекологи применяются различные методы) народными способами может стать хорошим дополнением к лекарственной терапии и повысить их эффективность. При выборе метода нетрадиционной медицины, который будет сочетаться с активным ингредиентом, следует прежде обратиться за консультацией к врачу.

Часто в лечении применяются тампоны, смоченные в растительных экстрактах:

• Заварить сухую аптечную ромашку, как указано на упаковке. Затем положите тампон в раствор, осторожно отжать его и ввести во влагалище. Через 2 часа удалить.
• Тампоны с кефиром и медом. Чтобы сделать тампон, нужно смочить его медом и положить во влагалище утром. Вечером вводится тампон с кефиром, лучше купить биокефир или приготовить его самостоятельно на аптечных бактериях. Прежде чем вводить медовый тампон, следует проверить организм на аллергическую реакцию. Для этого смазать немного запястье мёдом и оставить на 1–2 час.
• Тампон с облепиховым маслом. Смоченный тампон вводится во влагалище и оставляется на несколько часов.

Тампоны нельзя хранить более четырех часов. Перед проведением необходимо проконсультироваться с врачом, так как процедура запрещена при беременности, эндометрите и миоме.

Что еще может помочь восстановить рН влагалища:

• Аппликации. Нанести несколько капель эфирного чайного дерева в сочетании с водой и гамамелисом на ватный диск и сделать аппликацию в области влагалища. Процедуру проводить ежедневно наносите. Исследования показывают, что масло чайного дерева обладает сильными противогрибковыми свойствами. Действует как природный антисептик, помогая избавиться от бактерий.
• Принимать ванну с яблочным уксусом, который помогает в борьбе с токсинами и бактериями, вызывающими неприятный запах. Такая ванна поможет восстановить кислотные свойства микрофлоры влагалища.
• Добавлять в ванну пищевую соду. Для этого следует рстворить в воде ½ стакана пищевой соды. Принимать процедуру следует в течение 15–20 минут. После этого высушить тело, прежде чем надевать одежду, обращая внимание на удаление влаги из области паха.
• Ванна с морской солью является одним из лучших средств от вагинального зуда. Соль сдерживает рост бактерий и уменьшает инфекцию. Для этого наполнить ванну теплой водой, добавить в нее ½ ст. соли. Принимать ванну один раз в день 15–20 мин.
• Если появилась дрожжевая инфекция, в таком случае поможет индийская сирень или ним. Она действует как сильный антимикробный и антисептический агент, почти мгновенно уменьшая инфекцию и зуд. Для этого следует взять небольшое количество листьев нима и сварить их, залив предварительно 2–3 чашками воды. Смесь остудить и процедить. Промывать влагалище или делать аппликацию следует один раз в день.
• Листья розмарина помогают размножению полезных бактерий. Они также избавляют от зуда и дискомфорта. Вскипятить 2-3 чашки воды в кастрюле. Добавить листья розмарина и накрыть крышкой. Дать настояться 15 мин, затем процедить. Промывать влагалище два раза в день антибактериальным раствором.

Несколько полезных советов:

• Избегать раздражителей половых путей, периодически обрабатывать эту область яблочным уксусом или эфирным маслом чайного дерева.
• Использовать презерватив во время секса.
• Избегать агрессивного мыла и химикатов для мытья влагалища, так как это приводит к высыханию, зуду, гибели полезных лактобацилл.
• Использовать натуральные тампоны во время менструации.
• Укреплять иммунитет, соблюдая здоровую диету и принимая пробиотики.
• Увеличить потребление воды. Это избавит от обезвоживания организма и поможет вывести токсины.

Для укрепления иммунитета назначаются:

• Полиоксидоний. Иммуностимулирующее средство. Повышает защитные функции организма, устойчивость к инфекциям.
• Иммунал. Иммуностимулирующий природный препарат, содержащий в составе сок эхинацеи пурпурной. Назначается при снижении иммунитета, после продолжительного лечения антибиотиками. Назначается по 1 таб. трижды/день. Приём рекомендован не менее 2 месяцев.
• Таблетки спирулины. Водоросль, богатая витаминами группы В, С, Д, белком, различными минералами. Повышает защитные функции организма, способствует выведению токсических веществ, регулирует и нормализует флору кишечника.

Ключевым моментом поддержания нормальной микрофлоры влагалища является профилактика. Восстановление рН будет успешным в случае выявления первопричины, влияющей на развитие дисбиоза. Врачи советуют женщинам осторожно относиться к принимаемым препаратам, выявлять гинекологические заболевания на первоначальном этапе, ответственно подходить к своему здоровью.

Видео о восстановлении флоры в гинекологии

Свечи для восстановления флоры: