Эндометриоз – это гинекологическая патология, при которой клетки, схожие с эндометрием (ткань, выстилающая внутренний слой матки), выходят за пределы этого слоя и даже за пределы органа. При этом менструация становится обильной, болезненной и нарушается ее цикл, снижается шанс на зачатие и вынашивание ребенка.
Устранить заболевание можно гормональными препаратами, например, средством Жанин, которое, по отзывам пациентов и врачей, имеет высокую эффективность.
Форма выпуска
Жанин – это гормональные драже небольшого размера с оболочкой белого цвета. Помещено средство в блистеры с прозрачными ячейками в количестве 21 драже.
На пластине нарисованы стрелки, указывающие очередность приема препарата. Блистеры в количестве 1 или 3 шт. находятся вместе с инструкцией в картонной коробке.
Химический состав
Жанин при эндометриозе (отзывы положительного характера оставляют как врачи, так и пациенты) используют только по назначению гинеколога, так как медикамент является гормональным, а значит обладает немалым перечнем запретов и побочных эффектов.
Терапевтический эффект драже обеспечивает следующий состав:
| Перечень составляющих | Характеристика состава |
| Главные элементы | |
| Диеногест | Гормональное вещество, влияющее на созревание фолликулов, оказывая противозачаточное действие. |
| Этинилэстрадиол | Синтетический гормон относящийся к эстрогеновому ряду, необходим для нормализации роста эндометрия и развития матки. |
| Второстепенные вещества | |
| Моногидрат лактозы | Консервант, при этом компонент не влияет на терапевтический эффект активных веществ. |
| Картофельный крахмал | Наполнитель, препятствует развитию воспаления и раковых клеток, а также защищает слизистые пищеварительного тракта. |
| Стеарат магния | Наполнитель, делающий драже однородными. |
| Тальк | Является загустителем и наполнителем. |
| Желатин | Восполняет дефицит белка в организме и придает драже нужную текстуру. |
| Оболочка драже | |
| Сахароза | Наделяет оболочку сладким привкусом. |
| Декстроза | Нормализует метаболизм и способствует выводу токсинов из организма. |
| Макрогол 35000 | Вещество оказывает легкое слабительное действие ускоряя вывод вредных элементов из организма. |
| Карбонат кальция | Защищает слизистую пищеварительного тракта от вредного воздействия активных компонентов. |
| Поливидон К25 | Оказывает дезинтоксикационное действие, препятствуя всасыванию вредных веществ тканями организма. |
| Диоксид титана | Придает оболочке белый окрас. |
| Карнаубский воск | Делает оболочку прочной и защищает содержимое драже от влаги. Кроме этого компонент наделяет препарат нужным глянцем. |
В состав 1 драже входит 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола. Данная концентрация активных компонентов обеспечивает нужное лечебное действие.
Фармакологические свойства
Жанин входит в группу пероральных гормональных препаратов с противозачаточным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активные составляющие Жанин угнетают выработку гормонов, которые участвуют в созревании фолликул, оказывают подавляющее действие на овуляцию и подавляют рост эндометрия, который необходим для прикрепления плодного яйца в матке. Дополнительно основные компоненты делают слизь в цервикальном канале (промежуток между шейкой матки и маткой) более вязкой и снижается моторика маточных труб, а это ухудшает продвижение сперматозоидов в полость матки.
В итоге у женщины беременность не наступает. Драже Жанин дополнительно понижают болевой симптом при менструации, нормализуют цикл и количество выделений. А также способствуют уменьшению угревых высыпаний в подростковом возрасте и укреплению иммунитета.
Действие средства наступает примерно в течение 2,5 ч после приема первого драже. Выводятся активные вещества из организма в течение 9-15 ч (время вывода зависит от длительности применения препарата) с мочой (30-50%) и каловыми массами (30-40%). Важно. Препарат способствует сгущению крови.
Показания к применению
Жанин при эндометриозе (отзывы позволяют оценить эффективность средства до начала лечения) может быть назначен только врачом, так как специалист должен учитывать стадию протекания заболевания, возраст пациентки и наличие запретов.
При эндометриозе драже назначают в следующих случаях:
- наличие симптомов эндометриоза (боли, обильная менструация, нарушение цикла и другие признаки), но при этом врач не может аппаратно подтвердить наличие патологии;
- эндометриоз протекающий в легкой и средней форме;
- разрастание эндометрия в мышечный слой матки, при условии, что болезнь находится на 1 или 2 стадии;
- сильные боли при менструации, а также обильные выделения, вызванные данной патологией;
- анемия, спровоцированная обильными менструальными выделениями из-за эндометриоза;
- планирование беременности, которая не наступает вследствие развития эндометриоза.
Также препарат назначают до и после операции по удалению эндометритных очагов, с целью снижения вероятности развития осложнений или рецидива болезни.
Кроме эндометриоза препарат используют при наличии нижеперечисленных показаний:
- предотвращение нежелательной беременности;
- выраженные угревые высыпания у подростков;
- рост волос у женщин по мужскому типу или наоборот избыточное выпадение волос.
Важно. Драже Жанин, для устранения угревой сыпи, используют только в случаях, когда другие методы терапии оказались неэффективными.
Противопоказания
Драже Жанин являются пероральным гормональным препаратом, в связи с этим препарат имеет «нескромный» перечень противопоказаний, в который входят:
- аллергия на состав драже;
- развитие новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера (медикамент может спровоцировать рост опухоли);
- сахарный диабет. При данной патологии состояние сосудов нарушено, а препарат провоцирует сгущение крови. В итоге кровообращение в организме сильно ухудшается;
- гипертония. При повышенном давлении, как и при диабете, нарушено состояние сосудов;
- склонность к образованию тромбов. Драже Жанин сгущают кровь, в итоге болезнь обостряется;
- инфаркт миокарда в недавнем времени и другие болезни сердца, так как препарат усиливает нагрузку на орган из-за сгущения крови;
- заболевания печени. Препарат оказывает нагрузку на орган, в результате патология будет прогрессировать;
- эпилепсия. Для устранения эпилептических припадков, пациенты принимают препараты оказывающие негативное влияние на печень, а драже Жанин ухудшают работу органа. В связи с этим велика вероятность развития печеночной недостаточности;
- мигрень или частые головные боли. Средство сгущает кровь в результате головные боли усилятся;
- патологии сосудов головного мозга, так как средство может вызвать развитие внутричерепного кровотечения;
- воспаление кишечника, препарат обостряет течение болезни;
- наличие внеменструальных кровотечений невыясненной этиологии.
Нельзя использовать медикамент, если женщина подозревает развитие беременности или в случае ее подтверждения. А также при приеме Жанин необходимо прекратить лактацию.
Важно. Средство нужно использовать с особой осторожностью, если женщина курит и ее возраст более 35 лет.
С какого возраста назначают препарат
Драже Жанин нельзя назначать детям, не достигшим 18 лет. Главной причиной запрета является влияние медикамента на гормональный фон, в итоге девушка может стать бесплодной. Кроме этого препарат оказывает сильную нагрузку на сердце, печень и сосуды, нарушая их развитие и функционирование.
Как действует Жанин на течение эндометриоза
Отзывы о приеме средства при эндометриозе носят положительный характер (болезнь можно устранить полностью), но при этом описываются и минусы использования драже Жанин – это наличие побочных эффектов.
Активные вещества медикамента при эндометриозе оказывают следующее воздействие:
- половые гормоны вырабатываются организмом в одинаковом количестве, то есть отсутствуют гормональные всплески;
- отсутствие овуляции, которая является провоцирующим фактором для роста эндометрия. Кроме этого овуляция при эндометриозе вызывает воспаление тканей, а те в свою очередь пережимают нервные окончания вызывая сильную боль;
- подавляется рост клеток эндометрия, в результате постепенно уменьшается количество очагов (тканей) пораженных эндометриозом;
- активизируется деятельность иммунной системы, в итоге процессы воспаления в матке затухают, а пораженные ткани быстрее восстанавливаются после эндометриоза.
Благодаря перечисленным симптомам препарата, уменьшаются боли, нормализуется менструальный цикл и количество выделений.
Инструкция по применению, дозировка при эндометриозе
Правила приема драже Жанин зависят от того, с какой целью назначается препарат:
| Показания при эндометриозе | Длительность приема препарата | Продолжительность перерыва между приемами | Длительность курса |
| Наличие симптомов без подтверждения диагноза инструментально | 3 недели | 7 дней. В данный период у женщины отмечается менструальноподобное кровотечение. | 3 месяца. На курс требуется 3 пластины. |
| Подтвержденный эндометриоз в легкой и средней форме | 21 день | 7 суток. В данный промежуток времени происходит отторжение эндометрия. | 3-6 месяцев. Используется 3-6 блистеров. |
| Эндометриоз протекающий в тяжелой форме | 9 или 12 недель | 7 дней. Перерыв нужен, чтобы из матки вышел старый эндометрий и начал формироваться новый. | 6-12 месяцев. Требуется 18-48 пластин. |
| Поражение эндометриозом мышечных тканей матки | 3-6 недель | 1 неделя. Интервал необходим, чтобы дать организму отдохнуть, а также для смены эндометрия в матке. | 3-6 месяцев. Используется 3-18 блистеров. |
| Планирование беременности при эндометриозе | 21 день | 7 суток. В данный период из матки идут менструальноподобные выделения. | 3-12 месяцев. На курс нужно 3-12 блистеров. |
| Подготовка к операции при эндометриозе | 3-6 недель | После окончания курса, продолжительность которого зависит от тяжести патологии, средство больше не используют. | 3-6 недель. Для лечения нужно 3-6 пластин. |
| Восстановительный период после операции | 3-9 недель | Длительность приема медикамента зависит от тяжести операции и вида патологии. | 3-9 недель. Потребуется 3-9 блистеров. |
Важно. Использовать драже Жанин нужно в одно и тоже время в дневные часы. Данное ограничение по времени обосновано возможным развитие побочных эффектов (перечислены ниже). Кроме этого, следующую упаковку следует начинать принимать после окончаний указанного перерыва, даже если менструальноподобные выделения не прекратились.
Если препарат принимается впервые, то первое драже нужно принимать в первые стуки менструации (в первый день начала выделений). При использовании препарата Жанин женщина должна находиться на учете гинеколога.
Каждые 3 месяца пациентка должна проходить осмотр у специалиста:
- визуальный осмотр пациентке на гинекологическом кресле, при необходимости врач может провести кольпоскопию (осмотр шейки влагалища с помощью специального микроскопа);
- УЗИ матки, маточных труб и яичников. Процедура необходима оценить состояние эндометрия, а также не нарушено ли созревание фолликулов приемом медикамента;
- расширенный анализ крови, для оценки гормонального фона.
Созревание фолликулов проверяется уже после окончания прохождения лечения, с целью определения возможности женщины забеременеть.
Как долго нужно пить Жанин при эндометриозе, можно ли вылечить болезнь
Продолжительность приема препарата, а также длительность терапии устанавливается гинекологом. Врач учитывает возраст пациентки, тяжесть патологии, а также реакцию организма на гормональное средство. В связи с этим драже Жанин могут быть назначены курсом на 3-12 месяца.
При соблюдении правил применения препарата, эндометриоз можно полностью устранить. При этом, чем моложе пациентка (а также если болезнь протекает в незапущенной форме), тем выше шанс на полное выздоровление.
Эффективность препарата в сравнении с аналогами при эндометрите
Жанин при эндометриозе (отзывы выделяют средство как лучшее среди других гормональных препаратов) назначается гинекологами, только после полного обследования пациентки. Для оценки преимуществ средства произведено сравнение драже Жанин с препаратом Ярина и Силуэт.
Жанин или Ярина
Для удобства сравнения препаратов их основные характеристики перечислены в таблице:
| Название препарата | Главные компоненты | Основные характеристики |
|
Жанин |
Диеногест в количестве 2 мг и этинилэстрадиол в концентрации 30 мг. | Влияние средства на эндометриоз:
· снижает выработку тестостерона, но эффект слабее, чем у Ярины; · повышает влияние прогестерона и тормозит выработку эстрадиола. А это позволяет затормозить разрастание эндометрия при эндометриозе. Диеногест оказывает мягкое влияние на гормональный фон и эффективно «борется» с эндометриозом. |
|
Ярина |
Дроспиренон в количестве 3 мг и этинилэстрадиол в концентрации 30 мг. | Использование препарата позволяет:
· понизить количество мужских половых гормонов, в результате нормализуется менструальный цикл; · не вызывает отечности и повышения массы тела; · эффективнее понижает выработку тестостерона. Дроспиренон по строению близок к натуральному прогестерону, поэтому препарат имеет меньший список побочных эффектов. |
Вывод. Ярина подходит для нормализации менструации и устранения болей, а на течение Эндометриоза влияет слабо. Тогда как Жанин препятствует разрастанию эндометрия, который является главной причиной развития эндометриоза. При этом оба средства являются эффективными противозачаточными средствами.
Жанин или Силуэт
Данные препараты содержат одинаковые активные составляющие и в идентичном количестве, в связи с этим действие медикаментов аналогичное. При этом драже Жанин выпускает фармацевтическая компания Германии, а Силуэт производят в Венгрии.
Кроме этого отличительной чертой лекарственных средств является:
- цена на Силуэт в 2 раза ниже, чем на драже Жанин;
- Силуэт считается более эффективным противозачаточным средством;
- Жанин более безопасный, так как вероятность развития побочных эффектов от приема драже ниже.
Оба средства не вызывают привыкания. А так как медикаменты очень близки по действию, то выбор средства может осуществлять не только врач, но и сам пациент (например, из-за цены, но при этом нужно учитывать, что драже Жанин более безопасные).
Побочные действия
Использование драже Жанин может сопровождаться следующими нежелательными симптомами:
- если женщина забеременеет в первые 3 месяца после окончания курса, то велика вероятность замирания плода (эмбрион останавливается в развитии и погибает);
- из-за сгущения крови возможно: развитие тромбоза, повышение количества сердечных сокращений, а также нарушение мозгового кровообращения и нарушение работы сердца, в том числе развитие инфаркта;
- повышение давления, реже снижение показателя давления;
- расширение вен на ногах;
- учащенное поверхностное дыхание;
- развитие сильных головных болей;
- сильная тошнота. Не исключено появление обильной рвоты;
- нарушение эмоционального состояния, проявляется агрессией, депрессией и плаксивостью;
- нарушение микрофлоры во влагалище, появляются белые выделения;
- повышение аппетита и как следствие повышение массы тела;
- снижение остроты зрения, при этом пациента не может носить контактные линзы, так как они начинают оказывать раздражающее действие на слизистые глаз;
- боли в животе связанные с нарушением слизистых и ухудшением работы пищеварительного тракта;
- появление межменструальных (чаще необильных) выделений;
- усиление или наоборот отсутствие полового влечения;
- набухание и болезненность молочных желез;
- быстрая утомляемость;
- нарушение сна;
- выпадение волос;
- диарея, возникает в редких случаях;
- появление зудящих высыпаний на коже или обострение дерматологических патологий.
Чем дольше назначенный курс, тем выше вероятность развития побочных эффектов.
Передозировка
Жанин при эндометриозе (отзывы описывают опасность передозировки медикаментом) следует использовать строго по инструкции.
В случае приема драже в большой дозе (даже 2 таблетки) у пациентки могут возникнуть следующие симптомы:
- развитие маточного кровотечения;
- сильная рвота и боли в животе;
- выраженное нарушение работы сердца;
- развитие удушья.
Также могут усилиться и другие побочные эффекты. При отравлении пострадавшей нужно промыть желудок и принять сорбенты. Далее используется симптоматическое лечение. В случае появление симптомов, угрожающих жизни, нужно вызвать скорую помощь.
Особые указания
Для достижения максимального терапевтического эффекта, а также с целью снижения вероятности развития негативной реакции, принимать драже Жанин необходимо с соблюдением следующих особых указаний:
- женщины за 35, а тем более курящие, должны использовать средство с особой осторожностью;
- при пропуске использования драже нужно сразу употребить препарат. Далее продолжать лечение по обычному графику не изменяя время приема. Но если произошел длительный пропуск (более 14 часов), то следует прекратить прием средства, сделать перерыв на 1 неделю. Далее продолжать терапию уже с новой упаковкой;
- если женщину вырвало в течение 20 мин после приема драже, то нужно принять новое из другой упаковки;
- несоблюдение времени приема, а также если средство использовать не ежедневно, то лечебный эффект значительно снижается;
- Жанин может стать причиной нарушения работу печени, а также спровоцировать развитие опухоли в органе. В связи с этим нужно регулярно проверять состояние и работу печени;
- если при недельном перерыве менструация не начинается, то перед началом приема драже из новой упаковки необходимо убедиться в отсутствии беременности.
Жанин нельзя принимать девушкам (даже если им уже исполнилось 18 лет) у которых не было первой менструации, а также женщинам после климакса.
Лекарственное взаимодействие
При необходимости использования драже Жанин совместно с другими медикаментами нужно учитывать:
- антибиотики понижают эффективность средства;
- спиртосодержащие растворы усиливают нагрузку на печень;
- сорбенты и слабительные препараты снижают терапевтический эффект драже;
- средства для лечения эпилепсии понижают эффективность Жанин, а также усиливают нагрузку на печень;
- противогрибковые средства и препараты для понижения давления ухудшают всасывание активных компонентов драже.
В связи с изложенной информацией, перед назначением дополнительных лекарств, терапевта (или другого специалиста) нужно предупредить о приеме Жанин.
Интересно знать. Драже нельзя запивать грейпфрутовым соком, так как он снижает биодоступность медикамента.
Цена препарата
Диапазон цен на драже Жанин зависит от количества препарата в упаковке:
- 21 драже стоит от 873 до 1192 руб.;
- цена 63 драже составит от 2652- до 2878 руб.
При назначении длительной терапии выгоднее покупать упаковку, содержащую 3 блистера. При этом нужно учитывать, что если средство используется впервые, то лучше приобрести одну пластину, так как не исключена вероятность, что у пациентки могут возникнуть побочные эффекты и использование средство потребуется прекратить. Жанин является рецептурным препаратом и хранить его нужно вдали от детей при температуре не выше 25 градусов.
Отзывы об использовании медикамента для устранения эндометриоза носят преимущественно положительный характер (состояние эндометрия стабилизируется, устраняются боли и нормализуется менструация). Но при этом применение препарата Жанин часто сопровождается тошнотой и увеличением веса.
Видео о препарате Жанин при эндометриозе
Обзор препарата Жанин, инструкция по использованию:
https://youtu.be/MRGi2vUKSxo