Процесс дыхания сопровождается определёнными звуками. Когда человек вдыхает, лёгкие активны. А при выдыхании орган находится в расслабленном состоянии. Вдох всегда слышен без стетоскопа (прибор для выслушивания звуков), а выдох нет.
Но при определённых факторах ситуация может меняться. Жёсткое дыхание у ребёнка указывает на физиологические или патологические причины. Поэтому необходимо знать способы диагностики и лечения состояния.
Что такое жесткое дыхание?
Физиологическое дыхание характеризуется большему количеству шумов во время вдоха, по сравнению с выдохом. В первом случае лёгкие активны, а во втором находятся в расслабленном состоянии. Жёсткое дыхание подразумевает изменение выдоха. 
Процесс сопровождается таким же уровнем шума (как и во время вдоха) или даже громче.
Причины и механизм возникновения
Жесткое дыхание у ребенка (лечить его можно с помощью медикаментов) появляется по разным причинам. Факторы подразделяются на физиологические и патологические.
К первому типу относят следующие пункты:
- попадание раздражителей на слизистую оболочку;
- присутствие инородного предмета;
- перенесённые респираторные инфекции – жёсткое дыхание может быть связано с остаточным явлением, то есть неполным выздоровлением;
- физическая активность;
- неправильное питание;
- частые переохлаждения;
- аллергическая реакция – отёк слизистой оболочки дыхательных путей может быть связан с повышенной чувствительностью на различные компоненты (пыль, перья и другое);
- травма в области лица или грудной клетки – падение с высоты, ушибы;
- младенческий возраст – жёсткое дыхание является нормальным, оно связано с незрелостью органов.
Помимо физиологических причин, жёсткое дыхание у ребёнка может свидетельствовать о патологии.
Подробная информация указана в таблице.
| Название | Описание |
| Бронхит | При заболевании воспаляются бронхи. Иногда процесс может затрагивать трахею. У детей бронхит подразделяется на следующие виды:
При хроническом бронхите обострение возникает до 3 раз в год. Симптомы заболевания могут различаться. Самый постоянный признак – это кашель. В стадии ремиссии он сухого характера, а при обострении становится влажным. Мокрота тяжело отходит, имеет гнойный или слизисто-гнойный характер. Дополнительно может повышаться температура тела. |
| Аспирация дыхательных путей | Состояние характеризуется попаданием инородного предмета в дыхательную систему. К примеру, молоко, кусок пищи, содержимое желудка. Из-за образованного препятствия, у ребёнка могут появляться трудности с дыханием.
При аспирации необходимо позвонить в скорую. До приезда медиков нужно освободить дыхательные пути следующими методами: 1. Удалить молоко или смесь при помощи резиновой груши или шприца (без иглы) из полости рта или носа. 2. Если груша или шприц отсутствует, необходимо повернуть голову ребёнка на бок и пальцем (предварительно обёрнутым салфеткой или платком) удалить остатки еды из полости рта и носа. 3. Если состояние не улучшается, нужно слегка опустить голову ребёнка вперёд и несильно похлопать рукой между лопатками – метод поможет очистить дыхательную систему от остатков пищи. 4. В случае если ребёнок не дышит, а перечисленные меры не помогают, нужно приступать к искусственному дыханию. Для этого следует уложить ребёнка на спину со слегка запрокинутой головой. Под плечи подложить небольшой валик, высотой до 2 см. Выдыхать воздух в рот ребёнку, при этом детям нужно закрывать нос. Если всё проведено правильно, грудная клетка поднимется. Использовать метод нужно до тех пор, пока не приедет скорая помощь или не восстановится дыхание у ребёнка. |
| Инфекционные заболевания | К пункту относятся следующие патологии:
|
| Бронхиальная астма | Патология дыхательных путей, при которой воспаляются бронхи. Заболевание подразделяется на следующие виды:
|
| Аденоиды | Ткань носоглоточная миндалины (располагается в глубине носоглотки) разрастается. Аденоиды невозможно рассмотреть без специального инструмента. Другое название – вегетации.
В детском возрасте аденоиды видны хорошо, но затем они уменьшаются. Поэтому у взрослых вегетации встречаются редко. Носоглоточные миндалины входят в иммунную систему, так как защищают организм. Они препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов. Аденоиды располагаются у органов дыхания, чтобы быстро реагировать на чужеродные вещества. При появлении микроорганизмов, миндалина вырабатывает клетки и увеличивается в размере. После уничтожения бактерий или вирусов, аденоиды возвращаются в норму. Если ребёнок часто болеет (простуда, инфекция), вегетации постоянно воспалены. Миндалина не успевает вернуться в свой первоначальный размер, ещё больше разрастается. Носоглотка полностью перекрывается, дыхание нарушается. Существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность разращения вегетаций:
1. Начальная. Вегетации маленькие. Стадия характеризуется небольшим перекрыванием носовой перегородки (задний отдел). Трудности с дыханием возникают только в ночное время. 2. Средняя. На этой стадии закрывается больше половины перегородки. Отличительные симптомы – в ночное время появляется храп, а днём ребёнок дышит с открытым ртом. 3. Тяжёлая. Аденоиды максимально разрастаются, заполняют пространство между языком и нёбом. Ребёнку трудно дышать через полость носа, поэтому процесс осуществляется при помощи рта. Признаки аденоидов:
Если патология хроническая, помимо перечисленных симптомов, у ребёнка появляются дополнительные признаки – глаза выпученные, челюсть выступает вперёд, прикус неправильный. Дополнительно рот полуоткрыт, искривляется носовая перегородка. При аденоидах могут рекомендовать операцию. Вмешательство проводится в следующих случаях:
|
| Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) | Группа заболеваний, характеризующихся острым воспалительным поражением слизистых оболочек органов дыхания. Симптомы ОРВИ:
|
Дополнительно жёсткое дыхание может проявляться при следующих патологиях:
- Аномальное строение дыхательной системы. Жёсткое дыхание может возникать при искривлении носовой перегородки, дефектах гортани или трахеи. А также процесс характерен при аномальном строении лёгких.
- Диафрагмальная грыжа. Патология, при которой внутренние органы выпячиваются через отверстие диафрагмы в брюшную или грудную полость.
- Атрезия пищевода. Порок развития, при котором верхняя и нижняя часть органа не соединяются. В качестве терапии проводится операция.
Когда родителям следует беспокоиться?
Жесткое дыхание у ребенка – это симптом, при появлении которого необходимо посетить врача, он назначит лечение. Обследованием детей занимается педиатр – это специалист общей практики.
Врач проводит опрос, во время которого необходимо рассказать о симптомах. Дополнительно педиатр измеряет показатели (температура, пульс, давление) и проводит аускультацию (выслушивание звуков, формирующихся в лёгких и гортани).
Может потребоваться дополнительная консультация следующих специалистов:
- аллерголог – занимается лечением аллергической реакции;
- диетолог – составляет план питания;
- оториноларинголог (ЛОР) – занимается лечением патологий уха, горла, носа;
- пульмонолог – терапия заболеваний дыхательной системы;
- инфекционист – занимается лечением инфекционных заболеваний;
- хирург – проводит оперативное вмешательство;
- гастроэнтеролог – занимается лечением патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Незамедлительная помощь специалиста необходима при появлении следующих симптомов:
- тяжёлое дыхание;
- неравномерный вдох и выдох;
- одышка при незначительной нагрузке;
- потеря голоса;
- отёк и посинение носогубного треугольника;
- высокая температура тела;
- резкое ухудшение состояния.
Первая помощь ребенку до визита врача
До обращения к врачу, ребёнку необходимо оказать первую помощь. Благодаря мерам можно облегчить самочувствие.
Первая помощь предусматривает следующие действия:
- Снять с ребёнка одежду, которая может давить на грудную клетку.
- Успокоить ребёнка, так как сильные эмоции могут ухудшить дыхание.
- Чтобы предупредить обезвоживание при длительном кашле, нужно давать больше жидкости. Лучше использовать кипячёную тёплую воду, сок, молоко. Чтобы ребёнок не захлебнулся, прежде чем давать жидкость, необходимо дождаться ослабления кашля.
- Уменьшить приступ кашля можно при помощи воздуха. Для этого необходимо набрать в ванную горячей воды. Ребёнок должен вдыхать воздух.
Дополнительные меры, которые облегчат самочувствие ребёнка:
- исключить резкие перепады температур, аллергены;
- ежедневно проветривать комнату и делать влажную уборку в помещении;
- обеспечить полноценное и разнообразное питание;
- гулять не менее 2 раз в сутки, но исключить дни с сильными морозами, дождливой и жаркой погодой;
- поддерживать оптимальную температуру (18 – 20 градусов) и влажность воздуха (50 – 70%) в комнате;
- обеспечить ребёнку дневной и ночной сон.
Как определить жесткость дыхания?
Это симптом, при появлении которого необходимо пройти обследование. Диагностика назначается после консультации специалиста. Обследование помогает определить причину появления жесткого дыхания. Методы диагностики указаны в таблице.
| Название | Описание |
| Общий анализ крови | По результатам есть возможность определить важные для организма показатели. К примеру, гемоглобин, эритроциты, лейкоциты. |
| Общий анализ мочи | Исследование позволяет выявить патологии мочевыделительных органов. Дополнительно по анализу судят о наличии инфекции или простуды.
В листе результата указывают цвет, запах, пенистость мочи. Дополнительно обращают внимание на плотность, кислотность, прозрачность биоматериала. А также в листе результата пишут значение показателей (белок, эритроциты и другое). |
| Копрограмма | Анализ кала позволяет определить состояние и функциональность системы пищеварения. А также при помощи исследования можно выявить скрытую кровь (для диагностирования внутренних кровотечений). В листе результата указывают окраску, запах, консистенцию биоматериала. Дополнительно определяют наличие слизи и важных показателей (лейкоциты, белок и другое). |
| Микробиологическое исследование мокроты | Исследование обнаруживает патогенные микробы, кровь, гной в биоматериале. Анализ мокроты позволяет определить патологии дыхательной системы. |
| Аллергопробы | При помощи анализа можно определить компонент, на который есть повышенная чувствительность. Лабораторные исследования подразделяются на 2 вида:
|
| Спирометрия | При исследовании определяют внешнее дыхание (измеряют объём и скорость). Процедура проводится при помощи спирометра. Пациенту закрывают нос зажимом, рот соединяют с прибором (загубником). Далее ребёнок должен следовать указаниям доктора. Спирометрию проводят с 5 лет. В младшем возрасте процедура бессмысленна, так как ребёнок не может сделать максимальный вдох, исследование становится неточным. |
| Бронхоскопия | Исследование позволяет диагностировать заболевания лёгких. Проводится при помощи бронхоскопа – это гибкая трубка с камерой. Аппарат вводят в дыхательные пути, изображение появляется на мониторе. |
| Фарингоскопия | Визуальный осмотр слизистой оболочки глотки. Процедура проводится при помощи шпателя, лобного рефлектора. А также используются носоглоточные и гортанные зеркала. Дополнительно могут применять ларингофарингоскоп с волоконным световодом. |
| Эндоскопия носоглотки | Процедура осуществляется эндоскопом – это тонкая трубка, которая имеет источник света, видеокамеру и манипулятор. Прохождение аппарата через исследуемые области контролируется врачом при помощи монитора. При проведении процедуры специалист определяет состояние слизистой оболочки ЛОР органов. |
| Рентген грудной клетки | При помощи процедуры можно определить травму, выявить опухоль или заболевания (туберкулёз и другое). Для выполнения снимка нужно встать напротив аппарата либо зайти в отдельную кабинку. Ребёнку до 1 года рентген проводят в лежачем положении. Во всех случаях снимают одежду до пояса. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | При помощи метода определяют отклонения в размере органов. Диагностика осуществляется трансабдоминальным способом. На исследуемую область наносят гель для лучшей визуализации, водят датчиком по кожному покрову, изображение появляется на мониторе в режиме реального времени. |
| Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография | По результатам процедуры получаются трёхмерные изображения исследуемой области. При рентгене или УЗИ не всегда получается точно определить диагноз. КТ и МРТ позволяют выявить заболевания органов в грудной клетке, тазовой области. Дополнительно по исследованию определяют патологии сердечно-сосудистой и кровеносной системы. |
Стоимость диагностики различна. Всё зависит от списка процедур, города, клиники. Поэтому точную цену нужно узнавать в конкретной организации.
Есть возможность пройти диагностику бесплатно. Для этого необходимо обратиться в поликлинику с полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).
Лечение
Жесткое дыхание у ребенка (лечить симптом можно ингаляцией) – это признак, который нуждается в терапии. Но воздействовать нужно на причину. Методика лечения подбирается исходя из фактора, который способствовал жесткому дыханию. В качестве терапии используют медикаменты, народные средства, хирургическую операцию.
Медикаменты
Лекарственные препараты помогают улучшить самочувствие ребёнка, устранить жесткое дыхание. Часто назначаемые медикаменты указаны в таблице.
| Группа препаратов | Действие | Перечень средств |
| Антибактериальные | Препараты уничтожают патогенные микроорганизмы. Антибиотики назначаются при бактериальных заболеваниях. | Зиннат, Сумамед, Флемоксин |
| Нормализующие микрофлору кишечника | Медикаменты назначают совместно с антибиотиками (чтобы снизить их влияние на ЖКТ). | Линекс, Хилак форте, Максилак |
| Противовирусные | Средства выписывают в случае вирусных патологий. | Арбидол, Анаферон, Виферон |
| Жаропонижающие | Препараты понижают температуру тела. | Нурофен, Парацетамол, Панадол |
| Противокашлевые | Медикаменты устраняют кашель. Средство подбирается в зависимости от разновидности симптома (сухой или влажный). | Амбробене, Лазолван, Коделак |
| Бронхолитические | Группу средств назначают при бронхиальной астме, воспалительных патологиях верхних и нижних дыхательных путей. | Сальбутамол, Беродуал, Кленбутерол |
| Сосудосуживающие | Препараты уменьшают отёк слизистой оболочки носа и облегчают дыхание. | Називин, Тизин, Ксимелин |
| Антигистаминные | Если жесткое дыхание свидетельствует об аллергии, выписывают антигистаминные средства. Медикаменты устраняют проявление реакции. | Фенистил, Кларитин, Зодак |
| Иммуностимулирующие | Препараты стимулируют иммунную защиту. | Иммунал, Эхинацея |
| Витаминные комплексы | Средства восполняют недостаток витаминов и микроэлементов. | Мульти-Табс, Алфавит, Вита Мишки |
Лекарственные препараты должны быть назначены специалистом. У каждого медикамента есть побочные действия и противопоказания. Врач учитывает факторы и принимает решение о назначении средства.
Перед покупкой медикаментов необходимо изучить информацию, указанную в инструкции. Особое внимание нужно уделить возрастному ограничению.
Ингаляции
При помощи ингаляций лекарственное вещество поступает в дыхательную систему. Метод терапии позволяет устранить кашель, увлажнить слизистую оболочку носоглотки, ускорить выведение мокроты. Ингаляции можно делать при ОРЗ, аденоидах, бронхиальной астме. А также допускается применение метода в качестве профилактики заболеваний дыхательной системы.
Ингаляции выполняются при помощи небулайзера – это аппарат, который распыляет лекарственный препарат.
Для проведения процедуры допускается использование следующих медикаментов:
- Синупрет, Тонзилгон, Хлорофиллипт – растительные средства;
- Лазолван, Амбробене (в растворе) – препараты разжижают мокроту и ускоряют её выведение;
- Вентолин, Фенотерол, Беродуал – бронхолитические средства;
- Натрия хлорид – увлажняет слизистую оболочку гортани, носоглотки, ротовой полости.
Народные средства
Жесткое дыхание у ребенка лечить можно при помощи народной терапии. Средства обладают низкой вероятностью возникновения побочных действий. Поэтому рецепты безопасны для детей. Но растения лучше использовать в качестве вспомогательных средств, а не как единственный метод терапии.
При жестком дыхании рекомендуют применять следующие народные средства:
- Отвар из мяты и чабреца. Компоненты помогают устранить кашель. Для приготовления рецепта необходимо взять по 1 ч. л. каждого компонента и 1 л воды. Поставить на водяную баню на 15 мин., профильтровать через марлю, принимать по 1 ч. л. каждые 60 мин.
- Раствор с мёдом. Рецепт понижает температуру тела. Чтобы приготовить средство, необходимо смешать 1 ч. л. мёда и 1 стакан тёплой воды. Принимать раствор до 2 раз в сутки.
- Липовый отвар. Рецепт устраняет кашель и укрепляет иммунитет. Для приготовления необходимо взять 1 ч. л. липы и 500 мл воды. Готовить жидкость на водяной бане 10 мин., снять с огня и оставить на 5 – 15 мин. Профильтровать через марлю, принимать по 1/4 – 1/2 стакана до 3 раз в сутки.
- Банановое пюре. Для приготовления необходимо измельчить 1 банан, смешать с 1 – 3 ст. л. кипячёной воды и 1 ч. л. мёда. Давать ребёнку по 1 ст. л. на протяжении 24 часов.
Возможные осложнения
Жесткое дыхание у ребенка (лечить необходимо с применением растительных рецептов) – это симптом, при котором могут развиваться осложнения. Последствия появляются, если признак присутствует длительное время, а терапия не используется. Особенно большая вероятность осложнений в случаях, когда симптом свидетельствует о заболевании. Самое серьёзное последствие – летальный исход.
Симптом, который называется жёстким дыханием, может появляться у ребёнка. Признак свидетельствует о физиологических (неправильное питание, недостаточная активность) или патологических (бронхит, ОРВИ, бронхиальная астма) причинах. При появлении симптома необходимо обратиться к педиатру.
Врач опрашивает родителей, осматривает ребёнка и назначает диагностику. В качестве лечения могут использовать лекарственные препараты, народные средства, хирургическую операцию. Самое главное – это уменьшить вероятность осложнений. Для этого необходимо соблюдать рекомендации специалиста.
Видео о патологиях дыхания
Комаровский о затрудненном дыхании:
Любые проблемы с дыханием у малышей-признак того, что иммунная система не справляется с нагрузкой. Хотя бы витамишки иммуно начните давать, что-ли. Лишним не будет точно. Мы так от всех проблем и избавились, болеть реже стали.
Если бы все проблемы решались витамишками, то дети бы вообще не болели